住院医师规范化培训《中医内科》模拟题（附答案）

住院医师规范化培训《中医内科》模拟题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.肠胃积热型便秘的代表方A、增液汤B、六磨汤C、润肠丸D、大承气汤E、麻子仁丸正确答案：E2.下列选项中，不属胃阴不足型呕吐主症的是A、舌红少津脉细B、似饥而不欲食C、呕吐反复，时作干呕D、嗳气吞酸E、口干咽燥正确答案：D答案解析：胃阴不足呕吐症见呕吐反复，时作干呕，似饥而不欲食，口干咽燥，舌红少津脉细。嗳气吞酸症状见于食滞内停证呕吐。3.汗证，邪热郁蒸证的最佳选方是A、四妙丸B、黄连解毒汤C、龙胆泻肝汤D、黄连温胆汤E、茵陈蒿汤正确答案：C4.判断骨髓增生程度的主要标准是A、成熟红细胞/粒细胞B、粒细胞/成熟红细胞C、有核细胞/粒细胞D、成熟红细胞/有核细胞E、粒细胞/幼稚细胞正确答案：D5.疾病的各种病理变化，均可概括为（）A、阴阳失调B、邪正盛衰C、气血不和D、上下升降E、表里出入正确答案：A6.具有凉肝息风、增液舒筋作用的方剂是A、天麻钩藤饮B、半夏白术天麻汤C、镇肝息风汤D、大定风珠E、羚角钩藤汤正确答案：E7."泻南补北"法适用的病理变化是A、肾阴虚而肝阳亢B、心阴虚而心阳亢C、肾阴虚而心火旺D、肾阴虚而相火妄动E、肾阳虚而心火越正确答案：C答案解析："泻南补北"法即泻心火、补肾水的一种治疗方法，又称泻火补水法或滋阴降火法。主要适用于肾阴不足，心阳偏亢，水火失济，心肾不交病证。临床可见腰膝酸软，心烦失眠，遗精，心悸健忘，或潮热盗汗等症。8.适宜用开窍剂治疗的证候是A、阳明腑实，神昏谵语B、阴虚风动，神倦瘛疭C、瘀热扰神，谵语如狂D、热陷心包，窍闭神昏E、火毒扰神，错语不眠正确答案：D答案解析：开窍剂以芳香开窍药为主，具有开窍醒神作用，治疗邪气壅盛、蒙蔽心窍之证，故选D。【名师点拨】本题的考眼为开窍剂的主治。开窍剂的对应病证，大致可分为热闭和寒闭两种。热闭多由温热邪毒内陷心包、痰热蒙蔽心窍所致；寒闭多因寒湿痰浊之邪蒙蔽心窍所致。9.处方标准由以下机构统一规定A、医疗机构按照法律法规制定B、省级卫生行政部门C、医疗机构D、卫生部E、省级行政管理部门正确答案：D10.首次整理增删编次《内经》篇目与内容并对其进行全面注释的医家是（）A、吴昆B、全元起C、张介宾D、王冰E、杨上善正确答案：E11.下列除哪项外均属于痛泻要方的主治证A、肠鸣腹痛B、气逆干呕C、大便泄泻D、泻必腹痛E、舌苔薄白正确答案：B12.下列各项，不属肺胀痰蒙神窍型主症的是A、咳逆喘促B、神志恍惚C、谵妄，烦躁不安D、头昏而瞆E、咳痰不爽正确答案：D13.下列哪项不是水鼓的特征A、嗳气或矢气则舒B、腹膨大如蛙腹C、常伴下肢浮肿D、腹部胀满膨大E、按之如囊裹水正确答案：A14.何方最能体现王冰所谓"益火之源，以消阴翳"之意A、理中丸B、大补阴丸C、肾气丸D、六味地黄丸E、地黄饮子正确答案：C15.女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol／L。最可能的诊断是A、神经衰弱B、高血脂C、单纯性肥胖D、甲状腺功能亢进症E、甲状腺功能减退症正确答案：E16.关于窦性心律失常，正确的解释是A、心律起源于心房，但节律不整B、心律起源于窦房结，但节律不整C、心律起源于房室结以上，但节律不整D、心律起源于窦房结，但心率过快E、在窦性心律中，偶尔突然在P-P间没有P波正确答案：B17.症见"寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，舌红苔白腻"，治宜选用A、蒿芩清胆汤B、四逆散C、小柴胡汤D、大柴胡汤E、逍遥散正确答案：A答案解析：本证是少阳胆热，兼有湿热痰浊内阻，故宜选用清胆利湿、和胃化痰的蒿芩清胆汤。18.与气虚关系最密切的脏腑是A、肺、肾B、肝、肺C、脾、胃D、心、肺E、肺、脾正确答案：E19.有极强的开窍通闭醒神作用，为醒神回苏之要药的是A、苏合香B、冰片C、石菖蒲D、麝香E、薄荷正确答案：B20.午后或夜间潮热，或手足心热，或骨蒸额红，心烦盗汗，失眠多梦，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数，治疗应取何法A、益气生血，甘温除热B、滋阴清热C、益气养阴D、养血解表E、以上都不是正确答案：B答案解析：午后或夜间潮热，骨蒸额红，心烦盗汗，失眠多梦，舌红而干或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数，都是阴虚之象，属阴虚发热，应用滋阴清热之法。21.《灵枢·本神》所提出的"用针者，察观病人之态"，是为了了解（）A、精神魂魄之存亡B、病之虚实C、病者的体质D、患病之因E、病机正确答案：A22.患者李某，男性，18岁。与人争执后性情急躁，头痛失眠，两目怒视，面红目赤，神志清楚，心烦不寐，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，其治疗应首选的方剂是A、温胆汤合朱砂安神丸B、朱砂安神丸C、生铁落饮D、礞石滚痰丸E、癫狂梦醒汤正确答案：A答案解析：根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神证，若神志较清，痰热未尽，心烦不寐者，可用温胆汤合朱砂安神丸以化痰安神。23.胸胁支满，心下痞满，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐.口渴不欲饮水.头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细滑。可诊断为A、痰饮B、悬饮C、支饮D、溢饮E、以上均可正确答案：A24.疾病发生的根本原因在于A、寒热偏颇B、阴阳失调C、脏腑紊乱D、清浊相干E、气血不调正确答案：B25.下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是A、多见于男性B、大多位于肾上腺的一侧C、肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素D、肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素E、大多数病例如能及早诊治，可以治愈正确答案：A26.女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暂时停用C、剂量减少1/2D、剂量维持不变E、剂量增加为2～3倍正确答案：E答案解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症在使用糖皮质激素替代治疗时，宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的2/3，下午时服余下1/3。于一般成人，每日剂量开始时约氢化可的松20～30mg或可的松25～37.5mg，以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。27.下列哪项属于调胃承气汤的药物组成A、甘草、枳实B、甘草、芒硝C、大黄、厚朴D、甘草、厚朴E、大黄、枳实正确答案：B28.中医学认为五脏的主要生理特点是A、藏精气而不泻，满而不能实B、传化物而不藏，满而不能实C、藏精气而不泻，虚实而交替D、藏精气而不泻，实而不能满E、传化物而不藏，实而不能满正确答案：A29.烂喉痧的典型舌象是（）A、舌紫晦而干B、舌边尖红赤C、舌黑焦燥起刺D、舌紫而瘀暗E、舌绛而干，遍起芒刺，状如杨梅正确答案：D30.病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率I，2小时至少超过A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%正确答案：C答案解析：正常甲状腺24小时摄I量为人体总量的30%～40%2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的13125%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸I高峰提前出现，均可诊断为甲亢。正常24小时为30%～40%。31.《灵枢·本神》论“智”的概念是A、“因虑而处物”者B、“意之所存”者C、“所以任务者”D、“因志而存变”者E、“因思而远慕”者正确答案：A答案解析：考点：1.木日曲直，火日炎上，土爰稼穑，金日从革，水日润下。2.所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。32.下列哪项不属于代抵当丸的组成A、芒硝、桃仁B、附子C、肉桂D、大黄、归尾E、生地、穿山甲正确答案：B答案解析：代抵当丸由大黄、当归尾、生地、穿山甲、芒硝、桃仁和肉桂组成。33.水热互结伤阴的小便不利证，当选用A、猪苓汤B、茯苓戎盐汤C、栝蒌瞿麦丸D、猪苓散E、滑石白鱼散正确答案：A34.患者胸闷心悸，咳喘气短，动则尤甚，吐痰清稀，神疲自汗，舌淡唇紫，脉结代，宜诊为A、肺气虚证B、心气虚证C、心肺气虚证D、心脉痹阻证E、脾肺气虚证正确答案：C35.真武汤的主要病机是A、下元亏虚，气化不利B、脾肾阳虚，关门不利C、肾阳虚衰，寒湿内盛D、肾阳亏虚，水气泛滥E、邪侵少阴，肾失所主正确答案：D36.与气陷病变形成密切相关的脏腑是A、肝B、心C、肺D、脾E、肾正确答案：D37.栝楼薤白半夏汤的组成是（）A、栝楼、薤白、半夏、黄连B、栝楼、薤白、半夏、桂枝C、栝楼、薤白、半夏、枳实D、栝楼、薤白、半夏、枳壳E、栝楼、薤白、半夏、白酒正确答案：E38.2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点，门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为“菌痢”，并将有关材料送交予他。此时接到农村老家电话，说是家中有人病危。张医生自认为是周末，同时回家心切，因而没有上报。直至三天后返回医院将疫情报告当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有“菌痢”，且直接或间接与上述两同学有关。根据《传染病防治法》的规定，卫生行政部门对张医生′的处理应是A、行政警告B、行政罚款C、停职检查D、暂停六个月执业活动E、责令改正正确答案：E39.按尺肤凹而不起者多为A、瘀血B、泄泻C、鼓胀D、热证E、风水正确答案：E40.上焦病证包括的脏腑有（）A、脾与胃B、心与肾C、心与胆D、肺与脾E、心与肺正确答案：E41.引起脑栓塞最常见的原因是A、癌栓B、脂肪栓塞C、心源性栓子D、空气栓塞E、羊水栓塞正确答案：C42.沈某，男，45岁。症见小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，口舌生疮，舌红，脉数。其证型是A、下焦热盛B、肾气不固C、肾虚火旺D、脾不统血E、肾阴不足正确答案：A43.太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语者，治宜选用（）A、葛根汤B、大承气汤C、栝楼桂枝汤D、栝楼瞿麦丸E、葛根黄芩黄连汤正确答案：A44.下列各项，不属易黄汤功用的是A、清热祛湿B、补益脾肾C、祛湿止带D、收涩止带E、固精止带正确答案：E45.下列除哪项外，均是化痰药的主治病证A、瘿瘤瘰疬B、阴疽流注C、惊厥D、癫痫E、丹毒正确答案：E46.王某，女，56岁。发热数日，热退后突然出现下肢软弱无力，行走不便，伴咽干，口渴，呛咳阵阵，尿黄便干，舌红少津，脉细数。其治则是A、补益肝肾，滋阴清热B、清利湿热，通利经脉C、活血通络，益气养营D、清热润燥，养阴生津E、补中益气，健脾升清正确答案：D47.干姜附子汤证的主症主脉不包括A、发热恶寒B、不渴C、昼日烦躁不得眠，夜而安静D、不呕E、脉沉微正确答案：A答案解析：《伤寒论》第61条云："下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。"故主症主脉不包括"发热恶寒"。48.“虚”的含义主要是指A、阴液亏虚B、气血亏虚C、虚邪中人D、正气亏虚E、邪气不盛正确答案：D49.胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显A、中间型综合征B、多汗症状C、毒蕈碱样症状D、烟碱样症状E、中枢神经系统症状正确答案：D50.室间隔缺损血流动力学改变首先引起（）。A、右心室增大B、右心房增大C、肺动脉扩张D、左心室增大E、左心房增大正确答案：D51.下列除哪项外，均是舌颤动的病因A、气血两虚B、心脾有热C、酒毒所伤D、热极生风E、亡阴伤津正确答案：B52.内伤咳嗽忌用何法A、滋阴润肺祛B、宣肺散邪祛C、燥湿化痰祛D、化痰止咳祛E、清热泻火祛正确答案：B53.下列除哪项外均是五味子的功效A、涩精止泻B、宁心安神C、补益脾肺D、生津敛汗E、敛肺滋肾正确答案：C54.患者咳痰黄稠，鼻塞涕浊，发热，微恶风寒，咽痛微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，宜诊为A、肺热炽盛证B、痰热壅肺证C、燥邪犯肺证D、风热表证E、风热犯肺证正确答案：E55.下列各项，属亡阴证临床表现的是A、面色苍白B、热汗而黏C、呼吸微弱D、脉微欲绝E、四肢厥冷正确答案：B答案解析：亡阴的根本原因是机体内大量脱失津液，阳相对旺盛，热邪逼迫则汗液外泄，故热汗而黏。虚阳外越则面红；虚热上扰则烦躁不安；阴虚内热则身热肢暖；津枯虚热则脉细数无力。故本题选B。56.泻白散的功效A、清肺化痰，平喘止咳B、清肺泻热，平喘止咳C、清热解毒，泻肺止咳D、降肺化痰，止咳定喘E、宣肺化痰，止咳平喘正确答案：B57.组成中含有茵陈、川楝子、生麦芽的方剂是A、镇肝息风汤B、保和丸C、一贯煎D、越鞠丸E、茵陈蒿汤正确答案：A58.患者，女，26岁。现症见面色灰白，恍惚神昏，汗出身冷，四肢厥逆，口燥咽干，肌肤干皱，尿少或无尿。舌淡或光红无苔，脉微欲绝。查体：血压70/60mmHg。神志欠清，四肢湿冷。其治法是A、益气固脱，阴阳双补B、温阳通脉，活血化瘀C、养血育阴，益气固脱D、健牌益气，祛湿化痰E、清营凉血，益气养阴正确答案：A答案解析：分证论治：气厥：实证，治法：开窍，顺气，解郁，方药：通关散、五磨饮子，平时可服用柴胡疏肝散、逍遥散之类，理气解郁，调和肝脾。虚证，治法：补气，回阳，醒神，方药：四味回阳饮。血厥：实证，治法：开窍，活血，顺气，降逆，方药：通瘀煎。虚证，治法：补养气血，方药：急用独参汤灌服，继服人参养营汤。痰厥：治法：行气豁痰，方药：导痰汤。暑厥：治法：清暑益气，开窍醒神，方药：清开灵注射液、万氏牛黄清心丸或紫雪丹、白虎加人参