住院医师规范化培训《助理全科医生》习题库含答案（附解析）

住院医师规范化培训《助理全科医生》习题库含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.CC的促排卵作用是A、促垂体分泌LH及FSHB、促卵巢分泌E2C、有弱雌激素作用D、在下丘脑与雌激素争夺受体E、以上都不是正确答案：D2.女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取A、扩大切除右胸壁复发结节范围B、放射治疗C、内分泌治疗D、化学治疗E、门诊随访观察正确答案：B3.女性生殖器最常见的良性肿瘤是A、纤维瘤B、黏液性襄腺瘤C、皮样囊肿D、浆液性襄腺瘤E、子宫肌瘤正确答案：E4.创伤救护中，现场发现伤员肠管脱出体外，输运前现场处理最恰当的是（）A、用生理盐水冲洗肠管后送回腹腔再包扎B、用缝线将肠管固定在腹壁上再包扎C、用急救包直接包扎固定D、敷料覆盖，再以消毒碗盖住，再包扎E、将肠管直接送回腹腔包扎伤口正确答案：D5.高血压脑出血破裂的血管多为A、锁骨下动脉B、大脑基底动脉C、内囊动脉D、豆纹动脉E、大脑中动脉正确答案：D6.中间综合征常发生在有机磷中毒后（）。A、4～12小时B、30～60天C、7～9天D、24～96小时E、12～24天正确答案：D答案解析：中间型综合征：少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性周围神经病变发生前，约在急性中毒后24～96小时，出现以部分脑神经支配的肌肉、屈颈肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力减退或麻痹为主要表现的综合征，严重者可发生突然死亡。7.下列哪项不是初级卫生保健的工作内容A、预防疾病B、增进健康C、及时治疗D、制定国家卫生政策E、康复防残正确答案：D8.徒手肌力评定所测肌肉收缩应为A、60%最大自主收缩B、50%最大自主收缩C、80%最大自主收缩D、最大自主收缩E、与平时一样的收缩正确答案：D答案解析：徒手肌力评定是评定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，评定受试者所测肌肉（或肌群）产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。9.烧伤后皮肤出现红肿、水疱甚至脱皮、伤及真皮，3～4周愈合，残留瘢痕者为几度烧伤（）A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、以上都是正确答案：C10.某同学郊游时不慎被蜜蜂蜇伤，该同学随身携带的物品有苹果汁、酸橙汁、矿泉水、柠檬汁和香皂，为了减轻蜇伤处的疼痛，应涂抹A、柠檬汁B、矿泉水C、香皂水D、酸橙汁E、苹果汁正确答案：C答案解析：蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。香皂水为弱碱性。11.踝骨性关节炎的症状不包括（）A、行走困难B、卡住C、红热D、疼痛E、肿胀正确答案：C12.医德评价的医疗标准是A、有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全B、有利于医学科学的发展，揭示人类生命的奥秘C、有利于人类生存环境的保护和改善D、有利于医疗人际关系的良性发展E、有利于医患关系的良性发展正确答案：A13.下列损害控制外科的适应证中，正确的是A、较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B、严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍C、大量输血、输液>12000mlD、多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制E、以上都是正确答案：E答案解析：损害控制外科的适应证具体是：①较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者；②生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH＜7.30，血乳酸>5mm01/L，剩余碱(BE)＜-15；③低温：体温＜35.5℃；复苏时间>1.5小时生命体征仍不稳定；凝血功能障碍：PT>19秒，PTT>60秒；④大量输血、输液>12000ml;⑤多脏器损伤合并大血管损伤或伴有多灶性出血、严重肝脏损伤、肝后下腔静脉损伤、骨盆血肿破裂出血、开放性骨盆骨折用常规方法难以控制的出血；⑥ISS评分≥35分者。14.下列叙述错误的是A、GSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染B、HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜感染C、HSV不产生永久性免疫D、人是HSV惟一的自然宿主E、两型之间不存在交叉免疫正确答案：E15.已证实与鼻咽癌有关的病毒是A、人乳头瘤病毒B、单纯疱疹病毒C、柯萨奇病毒D、巨细胞病毒E、EB病毒正确答案：E16.以下不是重度蜇伤者的临床表现的是（）。A、因心脏、呼吸麻痹而死亡B、全身中毒症状C、肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭D、发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安E、数小时后症状即可消失、自愈正确答案：E答案解析：轻度蜂蜇伤后仅表现为蜇伤局部红肿、疼痛、瘙痒、少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。重度蜇伤者可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安。甚至肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭，最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。17.阴道毛滴虫适宜的生长环境为A、pH值6.0～6.5B、pH值>5C、pH值6.5～7.5D、pH值5.5～6.0E、pH值>7.5正确答案：D18.胸神经根病的常见查体所见是（）A、深腱反射异常B、皮节型感觉异常C、关节活动范围受限D、下肢痉挛E、椎体叩痛正确答案：C19.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯眶底，肿瘤的T分级是A、TisB、T3C、T4D、T1E、T2正确答案：B20.处理开放性骨折的最关键性步骤为A、应用抗生素B、固定骨折C、修复软组织缺损D、及早闭合伤口E、彻底清创正确答案：E21.重度缺钠补液时应首选（）A、2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水B、10%葡萄糖盐水C、1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水D、生理盐水E、10%葡萄糖正确答案：A22.各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件（）A、信息通报制度B、应急处理指挥部C、防范和应急处理责任制D、医疗救治指挥部E、调查控制领导小组正确答案：C23.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的A、腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显B、多发生在儿童C、迅速休克与呼吸衰竭D、急性高热，惊厥，昏迷E、大便常规正常，脑脊液化验正常正确答案：E24.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟，称为（）A、中央性穿孔B、边缘性穿孔C、紧张部穿孔D、松弛部穿孔E、以上都不是正确答案：B25.35岁男性，其乙肝五项的检查结果为HBsAg(-)，抗HBs(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(+)，则以下说法最准确的是A、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期B、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者C、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝D、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者E、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者正确答案：A26.女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg，心率70次/分。血清肌酐103μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为A、袢利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、噻嗪类利尿剂E、β受体阻滞剂正确答案：B答案解析：血管紧张素转换酶抑制剂①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。27.肠梗阻的典型临床表现是A、腹痛、腹胀、食欲不振、腹内包块B、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进C、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音减弱E、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气、肠型、肠鸣音亢进正确答案：E28.关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻，下列描述错误的是A、持续约1周左右B、肠蠕动消失并处于弛缓状态C、反射性排便仍存在D、可能与缺乏副交感神经传入有关E、通常出现于伤后24小时正确答案：C答案解析：脊髓损伤后出现麻痹性肠梗阻时肠蠕动消失并处于弛缓状态，反射性排便也不存在。这可能与缺乏副交感神经传入有关，结果引起大小便潴留。这种现象通常出现于伤后24小时，持续约1周。29.适用于亚急性湿疹的外用药为A、粉剂B、霜C、溶液D、酊剂E、乳剂正确答案：B30.妇女定期进行疾病普查是针对A、以防癌为主B、以保健为主C、以性传播疾病为主D、以防职业病为主E、以妇女常见病为主正确答案：A31.社会舆论的作用，不包括A、调整B、约束C、指导D、疏导E、规范正确答案：B32.代谢性碱中毒是指-----A、血浆［HCO3］原发性增多使pH增高，PaCO2减少的情况B、血浆［HCO3］原发性增多使pH增高，TCO2减少的情况C、血浆［HCO3］原发性增多使pH增高，BE呈正值的情况D、血浆［HCO3］原发性增多使pH增高，TCO2正常的情况E、血浆［HCO3］原发性增多使pH增高，SB减少的情况正确答案：C33.下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是A、多见于1型糖尿病B、一定有重症糖尿病病史C、常有明显酸中毒D、治疗必须用低渗盐水E、多见于老年轻型糖尿病正确答案：E答案解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见于50～70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状，尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱患者饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍>350mmol/L，血钠>155mmol/L，可考虑输0.45%NaCl，但有诱发脑血肿及溶血的可能；当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。34.霍乱引起剧烈腹泻是因为A、肠毒素对小肠吸收功能的严重抑制B、霍乱内毒素激活小肠细胞环磷酸腺苷介质系统，引起小肠过度分泌C、肠毒素引起肠蠕动加速D、霍乱弧菌引起小肠黏膜广泛损伤、炎症，肠液分泌，渗出增加E、肠毒素激活小肠细胞环磷酸腺苷介质系统，引起小肠的过度分泌正确答案：E35.一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的A、转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊B、6个月后重新检查C、转诊行经阴襄穿刺活检D、告知患者在未来数天射精多次E、适当的抗生素治疗2周正确答案：A答案解析：这个病例是一个典型的睾丸癌。如果怀疑附睾炎，抗生素将是适当的治疗，但病史和体格检查不支持此诊断。性活动减少所产生的睾丸充血，可出现压痛和肿胀的睾丸，但是无痛快速增长的睾丸，直到证明并非如此之前，都应该考虑是癌症。经阴襄活检的方法是禁忌，因为有把癌播散到另一个淋巴结系统的风险。阴襄皮肤和睾丸有着不同的淋巴流出通道。从胚胎学上来说，睾丸原先是在腹部，后通过腹股沟管下降到阴襄，其次是它的血管系统、淋巴流出管道和神经也经此道下行。随诊观察不适合这个患者。36.霍乱的临床表现特点是A、发热、剧烈腹痛，水样便或血样便B、不发热、无腹痛、剧烈呕吐，少量黄水样便C、不发热，无腹痛、大量水样便D、发热、腹痛、水样便臭而量多正确答案：C37.下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径A、注射途径B、密切接触C、粪-口途径D、输血或血制品途径E、母婴传播正确答案：C38.女性，12岁，1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、局限性发作E、儿童良性中央回-颞叶癫痫正确答案：B答案解析：本例为女性儿童，表现为发作性失神，对自己的发作不能回忆。发作往往在活动时发生，而由旁人如老师、同学、家长发现，脑电图检查有典型的3Hz棘一慢波发放，对称分布，可确诊为失神小发作，属于癫痫小发作的一种类型。39.男，30岁，突发性呼吸困难伴窒息感，体查：R30次/分，呼气期延长，双肺哮鸣音上述病例属于哪类呼吸困难？A、阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、混合性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案：D答案解析：患者应该是有急性支气管哮喘发作导致的呼吸困难，哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。40.患者男性，41岁，近半年反复夜间咳嗽而惊醒，日间偶嗳气，呼吸科相关检查未见明显异常，为明确诊断，下列检查最合适的是13A、上消化道气钡双重造影B、C尿素呼气试验C、24小时食管pH监测D、胃镜E、过敏原测试正确答案：D41.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C、允许一切克隆D、不允许一切克隆E、以上都不是正确答案：A42.女婴，5个月，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安，查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A、维生素D330万U肌注B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C、苯巴比妥钠40mg肌注D、10%葡萄糖液15ml静脉注射E、20%甘露醇20ml静脉注射正确答案：C答案解析：对发生惊厥小儿首先要控制惊厥，首选用药为苯巴比妥钠。43.稀有卫生资源分配的医学标准不包括A、病人全身抗体的强弱B、血缘亲疏C、是否利于医学科技进步D、病人的心理素质E、引起并发症的可能性正确答案：C44.置换法最适于治疗A、慢性全鼻旁窦炎