住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题及参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.以下癌前病变，癌变概率最大的是A、扁平苔藓B、红斑C、白斑D、慢性溃疡E、疣正确答案：B答案解析：红斑癌变概率80%。2.患者，女，35岁。颊面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备后送，处理中不正确的是A、额部垫高B、随时观察，防止窒息和休克发生C、俯卧位D、若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2～4人同时进行E、仰卧位正确答案：E答案解析：运送颌面外伤员时，应注意保持呼吸道通畅。昏迷伤员可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于涎液外流和防止舌后坠。一般伤员可采取侧卧位或头偏向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。3.酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是A、螯合B、化学键C、机械粘结D、范德华力E、结合共聚正确答案：C4.患者，男，40岁。因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀。首先应采取以下何种止血方法A、指压患侧的颈总动脉B、行舌裂伤清创缝合术C、用纱布块填塞止血D、注射止血针E、做颈外动脉结扎术正确答案：B5.某患者右侧舌背小圆形血管瘤，边界清，约1.0cm×1.0cm大小，拟行手术切除，手术时应注意A、进针点距创缘近些，缝得浅些B、采用细针细线，以减小瘢痕C、尽量保持舌的宽度D、最好不用褥式缝合E、尽量保持舌的长度正确答案：E6.对于可摘局部义齿的间接固位体下列哪项叙述是错误的A、间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离B、远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上C、横线式或斜线式的支点线必须放间接固位体D、间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失E、间接固位体距支点线的距离越近，对抗转动的力越好正确答案：E答案解析：间接固位体距支点线的距离越远，则对抗转动的力越强，一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。7.以下关于唇裂腭裂的叙述，哪项是错误的A、腭裂病员术后应作语音训练B、应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C、单纯唇裂病员无法形成"腭咽闭合"D、颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行E、外科手术整复是主要的治疗方法正确答案：C8.颌面部损伤出现脑脊液漏时，对下列哪一项颅脑损伤具有诊断意义A、颅前窝骨折B、硬脑膜外血肿C、脑挫裂伤D、颅中窝骨折E、脑震荡正确答案：D9.牙槽骨的生物学特征不包括A、受压力侧的牙槽骨增生B、是人体骨骼最活跃部分C、随着牙的移动不断改建D、牙槽骨是高度可塑性组织E、牙缺失后会吸收正确答案：A10.面神经下颌缘支受损后可出现（）A、口角歪斜B、鼻唇沟消失C、额纹消失D、眼睑不能闭合E、不能鼓腮正确答案：A11.磨耗的生理意义不包括A、避免前牙因后牙推动而拥挤B、消除早接触点C、减少牙周组织所受的侧向力D、减小深覆盖程度E、降低临床牙冠长度正确答案：D12.下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是A、位于牙本质内B、防止粘结剂被唾液溶解C、去除洞缘无基釉D、起于釉质厚度的1／2处E、增加嵌体洞缘封闭性正确答案：A答案解析：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1.5mm。目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。13.颌下间隙感染多由于A、血源性感染B、淋巴结核C、颏下间隙感染所波及D、化脓性颌下腺炎E、颌下淋巴结炎正确答案：E14.男性，70岁，无牙颌。全口义齿初戴1个月，无疼痛，说话、大张口时义齿固位好，但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是A、初戴不适应B、基托边缘过长C、基托边缘过短D、基托不密合E、咬合不平衡正确答案：E答案解析：试题难度：中，本题考查对可能导致全口义齿固位不良原因的判断。患者已戴义齿1个月，赊咀嚼时义齿松动外无其他问题，因此不可能是初戴不适应。全口义齿的固位不良可分为三种情况：①基托不密合，或边缘伸展不够，边缘封闭差，义齿固位力不足，在自然状态下义齿就容易脱落；②基托边缘伸展过长，在说话、大张口时周围组织的功能活动会导致义齿脱位；③咬合关系不平衡者，不咀嚼时义齿固位好，但在咀嚼时发生翘动而导致松动、脱离。因此正确答案应选E。15.关于腮腺多形性腺瘤手术的描述，错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除C、腮腺浅叶肿瘤体积较小者，可做肿瘤及部分腮腺切除术D、肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除E、各种术式均要保留面神经正确答案：A16.关于慢性龈炎和龈增生，不正确的是A、主要在龈沟壁处有炎症细胞浸润B、龈沟上皮直接下方有中性粒细胞反应区C、淋巴细胞主要为B细胞D、增生性龈炎多见于女性E、长期的增生性龈炎多为纤维型正确答案：C17.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是A、下颌前磨牙B、下颌磨牙C、下颌前牙D、上颌磨牙E、上颌前牙正确答案：E答案解析：青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙，故选E。18.以下关于眶下孔的叙述中哪项是错误的A、眶下孔向后外上方通入眶下管B、眶下孔的下方骨面上有尖牙窝C、眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处D、行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下E、眶下孔内有眶下神经、血管通过正确答案：D19.上颌第一磨牙卡式尖位于A、远中颊尖颊侧B、远中舌尖舌侧C、近中颊尖舌侧D、近中舌尖舌侧E、远中尖颊侧正确答案：D20.急性牙髓炎的主要病理变化是A、血管扩张、中性粒细胞浸润B、血浆渗出、淋巴细胞浸润C、组织水肿、巨噬细胞浸润D、液体渗出、嗜酸性粒细胞浸润E、纤维蛋白渗出、浆细胞浸润正确答案：A答案解析：在急性牙髓炎早期，牙髓血管扩张充血(A对)，血管通透性增加，液体渗出，组织水肿，随着炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，释放出大量的炎性介质和细胞因子。炎性介质进一步增加血管的通透性，趋化更多的中性粒细胞向炎症中心集中(A对)，使局部组织液化坏死，形成脓肿。选A。21.属瘤样病变的是A、神经鞘膜瘤B、颈动脉体瘤C、神经纤维瘤D、牙龈瘤E、纤维瘤正确答案：D答案解析：瘤样病变是慢性刺激和炎症引起的病理性组织增生，外观与肿瘤相似，但实质不是肿瘤。以上五个选项中只有牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应增生物，而没有肿瘤的特有结构，不是真性肿瘤，牙龈瘤只是一个形态学及部位命名的诊断学名词。故选D。22.以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势A、腮腺良性肥大B、舍格伦综合征C、急性化脓性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、慢性复发性腮腺炎正确答案：E答案解析：慢性复发性腮腺炎一般间隔数周或数月复发一次，年龄越小，间隔时间越短，越易复发，随年龄的增长，间隔时间越来越长，青春期后可逐渐自愈，少数患者可延期发作。23.下列操作是减少备洞时器械对牙髓的刺激，除外A、间断磨除B、冷却水降温C、不向洞壁施加压力D、连续磨除E、选用锐利的车针正确答案：D24.患者男，56岁。牙槽嵴丰满，初戴全口义齿时，发现正中咬合接触点较少。调磨时应磨的部位是A、有早接触的上颊尖B、有早接触的下舌尖C、有早接触的支持尖D、与有早接触的支持尖相对应的中央凹E、与有早接触的支持尖相对应的牙尖正确答案：D答案解析：原则上不降低牙尖高度。25.拔除的最佳麻醉方法是A、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉B、颊侧局部浸润麻醉C、颊腭侧局部浸润麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉E、颊侧行下颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉正确答案：D答案解析：上颌第二磨牙的拔除麻醉为上牙槽后神经及腭大神经，对应的麻醉为上颌结节阻滞麻醉和腭：26.病人张口困难，X线摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是A、骨性颌间瘢痕挛缩B、颞下颌关节内骨性强直C、颞下颌关节外强直D、关节盘穿孔破裂E、破伤风关节紧闭正确答案：B27.修复治疗一般在牙周基础治疗完成后A、4～6周进行B、2～4周进行C、5～7周进行D、6～8周进行E、1～2周进行正确答案：D28.中线的概念是A、矢状缝B、平分颅面部为左右两等分的一条假想线C、将牙弓分成两等分的一条假想线D、穿过两眼中间的一条假想线E、平分颅面部为两等分的一条假想线正确答案：B29.常用的局麻药物，属于酯类的是A、阿替卡因B、布比卡因C、普鲁卡因D、利多卡因E、卡波卡因正确答案：C30.男，25岁。面部跌伤1小时来院急诊。检查见唇部及舌部撕裂伤，唇部有明显活动性出血。应采取的止血方法是A、钳夹、结扎止血B、阻断止血C、压迫止血D、药物止血E、低温止血正确答案：A答案解析：钳夹、结扎止血法为术中最基本、最常用的止血方法，即用血管钳将看得见的出血点进行快速、准确的钳夹止血。区域阻断止血法：对血液循环十分丰富的组织采用此法预防和处理出血，在切口周围或在切除肿物血供的近心端先行圈式或栅栏式逢扎。压迫止血法：当组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖、填塞加压止血。低温降压止血法：体温降压麻醉（体温降至32度左右）可减少机体周围组织的血容量，从而有效地减少术中出血。局部冷冻降温（通常使用液氮）后再行手术，也可明显的减少出血。因此答案A是正确的。31.面神经出茎乳孔后分成5支，分别是A、颞支、颧支、下颌缘支、颊支、舌下支B、眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经C、眼神经、耳颞神经、下颌神经、颊神经、颈神经D、颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支E、眼神经、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支正确答案：D32.上颌动脉翼腭段的分支不包括A、腭降动脉B、蝶腭动脉C、上牙槽后动脉D、眶下动脉E、下牙槽动脉正确答案：E33.哪些是系统疾病史的内容A、有无药物过敏史B、有无牙用材料过敏史C、是否患有糖尿病D、是否有传染性疾病史E、以上都对正确答案：E34.嵌体与银汞合金充填洞形预备原则不相同的是A、点、线角清楚B、作预防性扩展C、利用辅助固位形D、洞形无倒凹E、底平、壁直正确答案：D35.对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是A、泪液检查B、角膜反射C、针刺反应D、尼氏征检查E、味觉检查正确答案：D答案解析：天疱疮典型临床表现为"三征"阳性，其中"三征"是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。36.急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点是A、病程长，牙龈出血、牙齿松动B、牙龈乳头出现脓肿C、发病急，经常与精神紧张有关D、很少发生在青壮年E、起始时在附着龈出现溃疡正确答案：C37.只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是A、水平组B、根间组C、根尖组D、牙槽嵴组E、斜行组正确答案：B38.对烤瓷合金和烤瓷粉要求哪项是错误的A、合金和瓷粉应具有良好的生物相容性，符合生物医学材料的基本要求B、两种材料应具有适当的机械强度和硬度，正常（牙合）力和功能情况下不致变形和磨损C、烤瓷合金的熔点可低于瓷粉的熔点D、烤瓷合金和烤瓷粉两者的化学成分应各含有一种或一种以上的元素，在高温熔附时合金表面形成氧化膜E、烤瓷合金和烤瓷粉的热膨胀系数应严格控制正确答案：C答案解析：PFM修复体制作时，先制作金属基底冠，然后在上面熔附陶瓷，烧结时陶瓷为熔融状态，所以必须要求金属的熔点高于瓷粉的熔点，才能保证烧结过程中金属基底冠的稳定。39.男，16岁，口底左侧囊性肿物逐渐增大1个月余，检查如图。穿刺抽出约5mL粘稠、拉丝样无色透明液体，该病人治疗的最佳方案是（）A、摘除囊肿与舌下腺组织B、做袋形缝合C、摘除舌下腺D、摘除囊肿组织E、抽出囊液注射2%碘酊正确答案：C40.关于颈动脉三角的特点错误的是A、有颈内静脉、颈总动脉、舌下神经、迷走神经、副神经以及部分颈深淋巴结等B、颈内静脉位于颈总动脉外侧，大部为胸锁乳突肌所掩盖C、颈总动脉位于颈内静脉内侧，平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉D、颈内动脉自颈外动脉的后外方行至其后方，经二腹肌后腹深面至下颌后窝E、颈外动脉平甲状软骨上缘起自颈总动脉，位于颈内动脉前内方垂直下行正确答案：E41.下列属于悬锁卡环组成部分的是A、（牙合）支托B、小连接体C、邻间钩D、铰链E、单臂卡正确答案：D答案解析：悬锁卡环包括铸造唇杆、固位指、铰链等结构，一般认为悬锁卡环不应使用（牙合）支托，以免增加基牙负荷。42.用牙挺取位于牙槽窝内的断面一侧高，一侧低的牙根时牙挺插入的位置应该是（）A、断面较低的一侧B、断面较高的一侧C、牙槽中隔D、将断面较高的一侧凿低后E、将断面根管壁劈开后正确答案：B43.间接固位体的设计位置与下列哪项有关A、外形高点线B、横（牙合）曲线C、纵（牙合）曲线D、观测线E、支点线正确答案：E44.中熔烤瓷材料的熔点范围在A、600～850℃B、1200～1450℃C、1450～1600℃D、850～1050℃E、1050～1200℃正确答案：D45.涎腺多形性腺瘤之所以称为混合瘤是因为（）A、肿瘤内既有涎腺上皮，又有黏液或软骨样组织B、肿瘤内腺上皮细胞的核型多样化C、肿瘤的临床表现多样化D、肿瘤内既有涎腺上皮，又有鳞状上皮及柱状上皮E、此肿瘤多为良性，但少数可恶变正确答案：A46.以下哪项措施不宜用于白斑治疗A、口服维生素AB、硝酸银烧灼C、戒