2026年蚊媒传染病防控和救治知识考试题含答案

2026年蚊媒传染病防控和救治知识考试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种蚊媒传染病的病原体属于黄病毒科？A.疟疾B.登革热C.基孔肯雅热D.丝虫病答案：B2.埃及伊蚊的典型栖息环境是？A.稻田、池塘等大型水体B.室内或庭院小型积水容器C.沼泽、湖泊等自然水域D.下水道、化粪池等污水环境答案：B3.登革热重症病例的关键预警指标不包括？A.退热后持续乏力伴呕吐B.血小板计数＜100×10⁹/LC.血浆渗漏导致的胸腔积液D.病程第3-7天出现皮肤瘀斑答案：B（注：重症预警指标中血小板＜100×10⁹/L为普通型常见表现，重症需结合渗漏征、器官损伤等综合判断）4.疟疾的典型热型是？A.稽留热（持续高热）B.弛张热（昼夜温差＞1℃）C.间歇热（寒战-高热-大汗周期性发作）D.不规则热（无明显规律）答案：C5.寨卡病毒感染的特征性临床表现是？A.关节痛伴皮疹B.结膜炎（眼结膜充血）C.剧烈头痛伴颈项强直D.肌肉痛伴肝功能异常答案：B6.白纹伊蚊的活动高峰时段是？A.凌晨2-4点B.上午9-11点及下午3-5点C.夜间8-10点D.正午12-14点答案：B7.蚊媒传染病监测中，布雷图指数（BI）的安全阈值是？A.＜5B.＜10C.＜15D.＜20答案：A8.对登革热患者实施隔离治疗的主要目的是？A.防止病毒在患者间传播B.减少蚊虫叮咬患者后获得病毒的机会C.便于集中观察重症倾向D.避免患者将病毒通过接触传播给他人答案：B9.青蒿素类药物治疗疟疾的主要作用机制是？A.抑制疟原虫红细胞内期裂殖体增殖B.杀灭肝细胞内的疟原虫休眠子C.阻断疟原虫配子体传播D.增强宿主免疫应答答案：A10.基孔肯雅热与登革热最主要的鉴别点是？A.发热持续时间B.关节痛的剧烈程度及持续性C.皮疹形态D.血小板减少程度答案：B11.社区蚊媒孳生地清理的核心措施是？A.定期喷洒灭蚊剂B.清除或倒置所有可能积水的容器C.投放鱼类捕食蚊幼虫D.对下水道进行密封处理答案：B12.孕妇感染寨卡病毒后，最需关注的并发症是？A.流产B.胎儿小头畸形C.妊娠期高血压D.新生儿黄疸答案：B13.登革热患者出现“草莓舌”通常提示？A.合并细菌感染B.严重脱水C.病毒血症高峰期D.血浆渗漏开始答案：D（注：草莓舌为舌乳头充血肿胀，常见于渗漏期血管通透性增加）14.疟疾预防用药的首选方案是？A.乙胺嘧啶+磺胺多辛（每2周1次）B.氯喹（每周1次）C.青蒿琥酯（每日1次）D.伯氨喹（每日1次）答案：B15.白纹伊蚊的飞行距离通常不超过？A.50米B.200米C.500米D.1000米答案：B16.蚊媒传染病暴发时，媒介控制的优先顺序是？A.成蚊杀灭→孳生地清理→幼虫控制B.孳生地清理→幼虫控制→成蚊杀灭C.幼虫控制→成蚊杀灭→孳生地清理D.成蚊杀灭→幼虫控制→孳生地清理答案：B17.登革热患者病程第5天，血小板45×10⁹/L，伴腹部压痛、肠鸣音减弱，应首先考虑？A.继发细菌感染B.消化道出血C.血浆渗漏导致腹腔积液D.病毒性肠炎答案：C18.以下哪种灭蚊方式对环境影响最小？A.有机磷类杀虫剂喷洒B.苏云金杆菌（BtI）幼虫剂投放C.拟除虫菊酯类滞留喷洒D.热烟雾机熏杀答案：B19.疟疾“1-3-7”工作规范中，“3”指的是？A.3天内完成病例复核和流调B.3小时内网络直报C.3类重点人群追踪D.3种媒介监测方法答案：A20.儿童登革热患者出现“四肢湿冷、脉搏细速”提示？A.高热导致脱水B.脓毒症休克C.低血容量性休克（渗漏性休克）D.心功能衰竭答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1.我国主要传播登革热的蚊种是______和______。答案：埃及伊蚊；白纹伊蚊2.疟疾的病原体是______，其生活史包括______和______两个阶段。答案：疟原虫；红外期（肝细胞内）；红内期（红细胞内）3.登革热的临床分型包括______、______和______。答案：普通型；重症型；无症状感染4.蚊媒传染病监测的核心指标包括______、______和______（至少答3项）。答案：布雷图指数（BI）；诱蚊诱卵器指数（MOI）；成蚊密度（如人诱停落率）5.疟疾治疗的“三原则”是______、______和______。答案：早期治疗；联合用药；规范剂量6.基孔肯雅热的特征性病理改变是______，主要临床表现为______。答案：关节滑膜炎症；剧烈持续性关节痛（可伴关节肿胀）7.寨卡病毒的主要传播途径包括______、______和______（至少答3项）。答案：蚊虫叮咬；母婴传播；性传播（或血液传播）8.登革热患者出现血浆渗漏的高峰期通常在病程第______天。答案：4-7三、判断题（每题1分，共10分）1.所有蚊媒传染病患者均需隔离至退热后72小时。（）答案：×（仅登革热等病毒血症期患者需隔离，疟疾因无持续病毒血症无需严格隔离）2.清除小型积水容器是控制白纹伊蚊最有效的措施。（）答案：√3.疟疾患者退热后即可停止抗疟治疗。（）答案：×（需完成全程规范治疗，避免复发或耐药）4.登革热患者血小板越低，病情越重。（）答案：×（需结合渗漏征、器官损伤等综合判断，部分普通型患者血小板也可显著降低）5.孕妇感染基孔肯雅热会增加胎儿畸形风险。（）答案：×（基孔肯雅热无明确致畸性，寨卡病毒才有）6.热烟雾机适用于室内密闭环境的成蚊快速杀灭。（）答案：×（热烟雾机主要用于室外环境，室内需使用滞留喷洒或气雾剂）7.疟疾的“休止期根治”是指对间日疟和卵形疟患者在次年春季加服伯氨喹杀灭休眠子。（）答案：√8.白纹伊蚊可传播登革热、寨卡病毒和基孔肯雅热。（）答案：√9.登革热患者出现胸痛、呼吸急促提示可能合并心肌炎。（）答案：×（更可能为胸腔积液或肺渗漏）10.蚊媒传染病流行期间，应重点对老年人和儿童开展疫苗接种。（）答案：×（目前仅登革热有部分国家使用疫苗，且适用人群有限，多数蚊媒传染病无疫苗，防控以灭蚊和个人防护为主）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热重症病例的早期识别要点。答案：①病程3-7天（渗漏期）；②持续高热（＞3天）或退热后病情加重；③剧烈头痛、眼眶痛或肌肉关节痛；④呕吐（＞3次/24小时）或腹痛；⑤皮肤黏膜出血（瘀点、鼻衄等）；⑥尿量减少（＜0.5ml/kg/h）；⑦查体：腹部压痛、肝大、皮肤弹性差；⑧实验室指标：HCT升高（较基础值＞10%）、血小板进行性下降、低白蛋白血症。2.列举3种针对蚊幼虫的环境治理措施，并说明其原理。答案：①翻盆倒罐：清除或倒置闲置容器（如花盆托盘、废旧轮胎），消除幼虫孳生的小型积水；②疏通沟渠：平整地面、疏通下水道，避免积水滞留；③覆盖密封：对无法清除的积水（如水缸、消防桶）加盖或密封，阻止雌蚊产卵；④生物控制：投放食蚊鱼（如青鳉鱼）或苏云金杆菌（BtI），通过生物捕食或毒素杀灭幼虫。3.疟疾患者出现“黑尿热”的可能原因及处理原则。答案：原因：①抗疟药（如奎宁、伯氨喹）引起的溶血反应；②G6PD缺乏患者对氧化性药物敏感；③疟原虫感染导致的严重溶血。处理原则：立即停用可疑药物；碱化尿液（静滴碳酸氢钠）；维持水电解质平衡；严重贫血者输注洗涤红细胞；监测肾功能，必要时血液透析。4.社区暴发登革热疫情时，应急防控的核心步骤有哪些？答案：①病例管理：快速识别、隔离患者（防蚊叮咬），开展密切接触者医学观察；②媒介控制：48小时内完成疫点及周边200米范围的孳生地清理（重点清除小型积水），同步实施成蚊速杀（热烟雾/超低容量喷雾）和幼虫控制（投放灭幼剂）；③健康宣教：指导居民做好个人防护（穿长袖衣裤、使用驱避剂），翻盆倒罐清理自家积水；④监测评估：每日监测布雷图指数、病例数，直至连续2周无新发病例且BI＜5。5.简述基孔肯雅热与登革热的鉴别诊断要点。答案：①关节症状：基孔肯雅热为剧烈、持续性多关节痛（可伴肿胀），登革热为肌肉关节痛但程度较轻、持续时间短；②皮疹：基孔肯雅热皮疹多为斑丘疹，登革热可出现出血性皮疹；③实验室：基孔肯雅热白细胞多正常或升高，登革热多降低；④病程：基孔肯雅热关节痛可迁延数月，登革热多2周内缓解；⑤并发症：基孔肯雅热罕见重症，登革热可出现渗漏性休克等重症表现。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某南方城市7月报告1例输入性登革热病例（发病前14天曾到东南亚旅行），3天后同一社区陆续出现5例本地病例，均有被蚊虫叮咬史。问题：（1）作为疾控人员，应首先开展哪些工作？（2）如何判断疫情是否扩散？需关注哪些指标？答案：（1）①核实病例：通过PCR或IgM/IgG检测确认诊断；②流调溯源：追踪输入病例活动轨迹，确定可能的疫点（如居住小区、工作场所）；③媒介调查：在疫点及周边200米范围开展布雷图指数（BI）、诱蚊诱卵器指数（MOI）监测，识别孳生地；④应急处置：指导社区立即清理积水，对疫点进行成蚊速杀；⑤健康宣教：告知居民自查积水、使用驱避剂，出现发热及时就医。（2）判断扩散的标准：出现本地续发病例（无明确输入史），且病例分布超过1个疫点（如不同楼栋或相邻社区）。需关注指标：①新发病例数（3天内新增≥5例）；②媒介密度（BI＞5或MOI＞10）；③病例空间分布（是否呈聚集性，如家庭内续发率＞10%）；④病毒型别（是否为本地未流行型别，可能导致更广泛传播）。案例2：一名10岁儿童因“发热4天，皮疹2天”就诊，体温39.5℃，伴头痛、呕吐（2次/日），查体：面颈部充血性皮疹，双下肢散在瘀点，肝肋下2cm，血常规：WBC3.2×10⁹/L，PLT85×10⁹/L，HCT42%（入院时38%）。问题：（1）最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（2）下一步应采取哪些救治措施？答案：（1）最可能诊断：登革热（普通型向重症进展可能）。需鉴别疾病：①流行性出血热（有鼠类接触史，肾损害明显）；②猩红热（咽峡炎、草莓舌、白细胞升高）；③麻疹（科氏斑、上呼吸道卡他症状）；④败血症（血培养阳性、白细胞及中性粒细胞升高）。（2）救治