超声成像医学知识培训专家讲座

超声成像医学知识培训专家讲座原理·临床·前沿汇报人超声医学专家日期2026年9月讲座导览01成像基石物理原理与成像技术基础02临床赋能多科室诊断价值与操作规范03前沿跃迁弹性成像与AI超声新进展成像基石从声波到图像理解超声成像的物理基础，是精准诊断的第一步01声波的物理基础超声波是频率高于

20000Hz

的机械波，医学成像常用

2-15MHz

频率范围，需在介质中传播，无法穿过真空。01频率与成像权衡低频与高频的取舍低频（2-5MHz）穿透深，适合腹部深部器官高频（7-15MHz）分辨率高，适合甲状腺、乳腺等浅表器官频率越高衰减越快、传播距离越短02声阻抗与衰减界面反射与能量损失声阻抗是介质密度与声速的乘积，界面处差异越大回波越强血液约

1.63×10⁶Pa·s/m，心肌约

1.72×10⁶Pa·s/m声波在传播中因扩散、散射、吸收而衰减压电效应与回波成像压电晶体是超声探头的核心：电声互逆换能，一端连接物理声波，一端生成诊断图像三步链路完成从电信号到灰度图像的成像闭环从电信号到图像的三步链路电→声压电效应交变电压施加于压电晶体，晶体振动发射超声波声→回波逆压电效应脉冲遇组织界面反射，晶体接收回波变形生电回波→图像依据回波返回时间与强度构建灰度图像，原理类似雷达两个关键技术要点距离计算d=v×t/2，软组织声速约1540m/s，回波13μs对应界面深度约1cm图像优化回波强度取决于声阻抗差异，骨骼与软组织差异大则图像明亮；TGC技术校正深部衰减，保证远场可读成像模式与分类A成像模式A型超声振幅调制型，测量组织界面距离与回波强度。适用于脏器大小、肿物尺寸测量。B成像模式B型超声亮度调制型，以光点明暗构成二维切面。临床应用最广泛，可检出2-3mm胆囊息肉样病变。M成像模式M型超声一维动态显示，实时记录心脏各层结构运动状态。主要用于心脏检查。D成像模式多普勒超声基于频移检测血流方向与速度；彩色多普勒叠加血流信息。频谱多普勒量化流速。用于瓣膜功能与血管狭窄评估。临床赋能从图像到诊断超声已成为多科室临床决策中不可或缺的影像工具02多科室应用价值总览科室典型应用诊断价值妇产科胎儿筛查、子宫附件检查早期妊娠与结构畸形评估心血管心脏结构、瓣膜、血流评估部分可替代心血管造影腹部肝胆胰脾肾扫查实质脏器首选检查急诊重症床旁快速影像评估鉴别出血、积液与休克病因超声是肝、胆、胰、脾、肾及女性生殖系统的

首选检查方式

，已发展为集诊断、穿刺活检、微创治疗于一体的

核心手段心血管与妇产科应用心血管诊断超声心动图实时显示心脏腔室大小、瓣膜活动与血流，对瓣膜病、心肌病可替代部分心血管造影负荷超声心动图用于疑似冠心病评估，敏感性可达

88%妇产科诊断孕

18-24周

系统超声可筛查无脑儿、脊柱裂等严重畸形，显著降低出生缺陷经阴道超声对子宫肌瘤、卵巢囊肿诊断符合率达

92%-95%，并可监测卵泡发育、辅助生殖技术VS腹部与浅表器官诊断腹部脏器诊断与浅表器官介入引导应用胆腹部脏器诊断胆囊结石急诊超声确诊准确率达95%以上，可快速发现强回声光团伴声影肝硬化超声可见肝内结节、门静脉内径改变，临床符合率超90%血管腹部血管多普勒可辅助诊断动脉硬化、血栓形成等血管疾病乳浅表器官与介入引导乳腺鉴别囊性与实性肿物优势突出甲状腺彩色多普勒辅助判断结节良恶性穿刺活检超声引导下穿刺活检可提高诊断准确率介介入引导价值准确率超声引导下穿刺活检可提高诊断准确率并发症降低并发症，成为介入诊疗重要支撑床旁价值与优势边界核心优势无创无辐射，可反复检查，适合孕妇、儿童等敏感人群实时动态成像，床旁即可完成，是急危重症救治的医生第三只眼设备便携、成本较低，可就地评估脏器出血、心功能与容量状态客观局限气体与致密骨骼会阻挡声波，肺部成像受限微小结构（小于1mm）可能显示不清图像质量受探头角度与操作者经验影响，需系统培训前沿跃迁从看见到理解弹性成像与人工智能正在重新定义超声医学的边界03弹性成像的本质从临床触诊痛点引出弹性成像原理，揭示其补足常规超声的价值”本质是测量组织的力学属性，精准、定量、客观呈现原本依赖手感的触诊信息从触诊到成像临床痛点：传统触诊依赖医师经验，深部病变难以触及1991年Dr.Ophir首次提出弹性成像概念，将组织硬度转化为可见光图像，被称为电子触诊原理递进实剪波弹性成像利用声辐射力激励产生横向剪切波，测量波速反推弹性模量，弹性模量越大组织越硬软组织受压易变形，硬组织难变形，软硬信息被处理为彩色弹性图与硬度数值弹性成像临床价值需警惕:硬度不等于恶性，急性炎症也会使组织变硬，不可与癌症直接划等号肝脏纤维化评估直接测肝脏硬度数值（kPa），适合慢性肝炎随访、脂肪肝风险评估、护肝疗效观察无创、可反复，弥补肝穿刺的出血风险与取样局限，但病因明确时仍以穿刺为金标准结节良恶性鉴别恶性肿瘤细胞排列拥挤、质地偏硬，良性结节大多偏软，弹性可提供重要线索常规B超发现形态可疑结节且弹性偏硬时，建议穿刺；形态规则且质软者多可定期观察大模型评测全球领先U2-Score模型对比评测领先·标准定义Dolphin-V1

模型总分位列全球第一，显著领先国际顶流模型U2-BENCH

基准入选

ICLR2026，填补超声AI标准化评测空白汇集

40

个授权数据集、7241

个真实临床案例覆盖

15

个解剖区域与

50

个临床应用场景AI超声落地与培训变革从顶刊研究到基层落地，说明AI如何降低操作门槛、重塑培训路径AI正在推动超声人才培训从数年经验积累向标准化、智能化转变顶刊证据华西医院联合开立医疗腕手关节AI研究发表于《Radiology》标准切面获取率提升9.9%不合格图像降至原有六分之一研发积累开立医疗深耕肌骨超声AI九年AI相关专利88件腕关节智能模型F1分值达96.5%落地规模视知觉肌骨超声AI系统已落地三甲医院