2026年保洁员感控知识考核及答案

2026年保洁员感控知识考核及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》，医疗机构高频接触表面（如门把手、床栏、呼叫器按钮）日常清洁消毒的频次要求是？A.每日至少1次B.每日至少2次C.每4小时1次D.每班次至少2次2.手卫生“两前三后”中，“两前”指的是接触患者前、清洁/无菌操作前，“三后”不包括以下哪项？A.接触患者后B.接触患者周围环境后C.接触血液体液后D.脱卸个人防护用品后3.以下哪种医疗废物属于感染性废物？A.废弃的化疗药物B.用过的一次性手术刀C.被患者血液污染的擦手纸D.废弃的汞血压计4.针对诺如病毒暴发的病区，环境常规消毒应选择的有效氯浓度是？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L5.个人防护用品进入污染区穿脱顺序正确的是？A.穿：手卫生→帽子→医用防护口罩→防护服→护目镜→手套→鞋套B.穿：手卫生→医用防护口罩→帽子→防护服→护目镜→鞋套→手套C.脱：摘护目镜→脱防护服→脱手套→手卫生→摘帽子→摘口罩→手卫生D.脱：脱手套→摘护目镜→脱防护服→摘帽子→摘口罩→手卫生6.以下关于医疗废物封袋要求，错误的是？A.盛装达到包装物/容器的3/4时及时封口B.采用鹅颈结式封口，分层封扎C.封口后在包装袋表面标注产生科室、类别、日期等信息D.若包装袋表面被污染，应直接转运至暂存点集中处理7.含氯消毒剂配置后，密封存放条件下使用时限最长不超过？A.4小时B.12小时C.24小时D.72小时8.针对多重耐药菌感染患者的病房，保洁员开展清洁消毒的顺序应为？A.从清洁区到污染区，先清洁其他患者区域，再清洁多重耐药菌患者区域B.从污染区到清洁区，先清洁多重耐药菌患者区域，再清洁其他患者区域C.无需区分顺序，只要消毒浓度达标即可D.以上都不对9.以下哪种情形不需要立即更换手套？A.手套出现破损B.接触完患者血液后C.从污染区进入清洁区前D.接触同一患者的床栏和床头柜之间10.医疗机构空气消毒中，无人状态下可采用的紫外线消毒时长要求是？A.不少于15分钟B.不少于30分钟C.不少于60分钟D.不少于90分钟11.以下关于呼吸道传染病流行期间保洁操作的说法，错误的是？A.清洁消毒时应保持环境通风B.擦拭物体表面时应采用湿式擦拭，避免扬尘C.患者产生的生活垃圾按生活垃圾处理D.卫生间地漏应每日注水2次，每次不少于300ml，保持水封有效12.被患者大量血液（>10ml）污染的地面，处理流程正确的是？A.直接用含氯消毒剂拖拭B.先用吸湿材料覆盖，喷洒1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后清除，再对污染区域消毒C.先用吸湿材料覆盖，喷洒5000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后清除，再对污染区域消毒D.先清扫污染物，再用消毒剂拖拭13.手卫生六步揉搓法的总揉搓时间至少要求达到？A.15秒B.20秒C.30秒D.60秒14.以下物品中，不属于高度危险性物品的是？A.手术器械B.穿刺针C.胃镜D.活检钳15.医疗废物暂存点的医疗废物存放时间最长不得超过？A.1天B.2天C.3天D.7天二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于手卫生指征的是？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者周围环境后E.脱卸个人防护用品后2.以下哪些属于《医疗废物分类目录（2021版）》中的法定分类？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物3.保洁员在以下哪些场景需要佩戴医用防护口罩？A.为新冠病毒感染患者病房清洁消毒时B.为呼吸道传染病隔离病区进行保洁时C.常规门诊区域清洁时D.处理有喷溅风险的传染病患者血液污染物时E.多重耐药菌感染患者病房保洁时4.以下关于环境清洁消毒的原则，说法正确的是？A.先清洁后消毒B.湿式清洁，避免扬尘C.清洁工具分区使用，标识明确D.遇污染随时消毒E.消毒作用时间要符合产品说明书要求5.以下哪些消毒剂可有效灭活新冠病毒？A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.氯己定D.过氧乙酸E.二氧化氯6.关于清洁工具的管理，以下说法正确的是？A.不同区域的拖把、抹布应分区存放，不得混用B.擦拭不同患者单元的抹布应更换C.拖把使用后应清洗消毒，悬挂晾干D.重症医学科、新生儿室等重点部门的清洁工具应一用一消毒E.清洁工具的常规消毒可采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟7.以下属于职业暴露应急处置流程的是？A.发生皮肤刺伤时，立即在伤口旁由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.粘膜暴露时用生理盐水反复冲洗粘膜E.及时上报院感科，进行暴露评估和后续随访8.针对特殊病原体感染患者的环境消毒，以下说法正确的是？A.气性坏疽患者病房环境消毒采用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂B.朊病毒污染的环境采用1mol/L氢氧化钠溶液擦拭作用1小时C.手足口病流行期间，玩具、教具采用500mg/L含氯消毒剂作用30分钟D.结核分枝杆菌污染的环境采用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟E.不明原因传染病暴发时，按疾控部门要求的消毒方案执行9.以下关于保洁员个人卫生要求，说法正确的是？A.工作时穿着统一工作服，保持整洁B.工作期间不得佩戴戒指、手镯、耳环等外露首饰C.不得在工作区域进食、饮水、吸烟D.工作服可以带回家清洗E.患有感冒、腹泻、皮肤感染等感染性疾病时应及时上报，避免进入重点部门工作10.医疗废物转运过程中，需要注意的事项包括？A.转运前检查医疗废物包装袋是否完好、封口是否严密B.按照规定的转运路线转运，避开门诊、食堂等人员密集区域C.转运工具使用后应及时清洁消毒，存放在指定区域D.禁止在非暂存点堆放、丢弃医疗废物E.转运时若发生包装袋破损、医疗废物泄漏，应立即停止转运，设置警示标识，对污染区域进行消毒处理三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.速干手消毒剂可以代替流动水洗手，无论手部是否有可见污染物。2.患者出院、转院或死亡后，应对其使用的床单元进行终末消毒。3.医疗废物包装袋外表面只要标注清楚废物类别即可，不需要标注产生科室。4.进行消毒操作时，只要消毒剂浓度达标，不需要考虑作用时间即可达到消毒效果。5.清洁消毒卫生间的工具可以和清洁普通病房的工具混用，只要使用后消毒到位即可。6.佩戴两层手套可以提升防护效果，减少职业暴露风险，因此日常保洁工作中应尽量佩戴两层手套。7.含氯消毒剂性质不稳定，应现配现用，配置时应佩戴口罩、手套，做好个人防护。8.医疗机构的楼梯扶手、电梯按钮、自助机屏幕属于高频接触表面，应适当增加清洁消毒频次。9.被少量痰液污染的桌面，可直接用250mg/L含氯消毒剂擦拭。10.保洁员发现病房有不明原因的大量呕吐物、排泄物时，应先自行清理，再通知医护人员。四、简答题（每题5分，共15分）1.请简述什么是终末消毒，普通感染患者出院后床单元终末消毒的操作流程是什么？2.请简述《医疗废物分类目录（2021版）》规定的5类医疗废物，每类至少列举2个常见例子。3.请简述保洁工作中发生锐器伤职业暴露后的应急处置步骤。五、案例分析题（共15分）案例：某内科病房今日收治1名诺如病毒感染患者，患者入院后2小时出现呕吐，呕吐物约200ml污染了病房地面、床栏及床头柜，医护人员通知保洁员到场处理。请回答：保洁员应按照什么流程进行污染处置？操作过程中需要做好哪些个人防护？参考答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.C5.A6.D7.C8.A9.D10.B11.C12.C13.A14.C15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABD4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.终末消毒是指传染源离开有关场所后，对场所内所有物品、环境进行的彻底的消毒处理，杀灭场所内残留的病原微生物，切断传播途径，防止交叉感染。（2分）普通感染患者床单元终末消毒操作流程：①做好个人防护，佩戴医用外科口罩、手套，必要时穿隔离衣；②清理床单元所有可见污染物，患者使用过的一次性被服、生活垃圾按感染性废物处置，可复用被服装入橘红色感染性织物袋，标注“感染性织物”密闭转运至洗消中心；③采用500mg/L含氯消毒剂按照从洁到污的顺序，依次擦拭病床床架、床栏、床头柜、呼叫器按钮、床头灯开关、门把手、病房墙面（2米以下）、地面，消毒作用时间不少于30分钟；④耐湿物品消毒后用清水擦拭去除残留消毒剂；⑤打开病房门窗通风不少于30分钟，或采用空气消毒设备进行空气消毒；⑥所有清洁工具使用后采用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗晾干后存放，使用后的防护用品按感染性废物处置，做好手卫生。（3分，答出核心要点即可得分）2.共分为5类：①感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，常见例子：被患者血液、体液污染的棉球、棉签、引流棉条，传染病患者产生的生活垃圾，废弃的医用标本等。（1分）②损伤性废物：指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，常见例子：废弃的针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。（1分）③病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，常见例子：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官，病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块，废弃的医学实验动物的组织、尸体等。（1分）④药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，常见例子：废弃的一般性药品如抗生素、非处方类药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物如化疗药物，废弃的疫苗、血液制品等。（1分）⑤化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，常见例子：废弃的汞血压计、汞温度计，废弃的过氧乙酸、含氯消毒剂等化学消毒剂，废弃的甲醛、戊二醛等化学试剂。（1分）3.处置步骤为：①挤：立即停止操作，在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部按压，避免含病毒的血液进入血液循环。（2分）②冲：用肥皂水和流动水反复冲洗伤口至少5分钟，黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗黏膜至清洁。（1分）③消：用75%乙醇或者0.5%碘伏对伤口进行消毒，必要时包扎伤口。（1分）④报：及时向科室负责人、院感科上报职业暴露情况，配合开展暴露源评估、暴露等级评估，按照要求进行后续的预防用药、随访监测。（1分）五、案例分析题1.污染处置流程（9分）：①接到通知后，先做好全套个人防护，禁止未穿戴防护用品直接进入污染区域；②先疏散污染区域无关人员，设置临时警示标识，避免无关人员接触污染物；③取一次性吸水材料（如纱布、吸水抹布）完全覆盖呕吐物，用5000mg/L的含氯消毒剂浇透吸水材料，作用30分钟，期间禁止移动覆盖物；④作用时间达标后，小心将吸水材料包裹的呕吐物放入双层感染性废物包装袋，采用鹅颈结封口，标注“诺如污染”；⑤采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭污染的床栏、床头柜，作用30分钟后用清水擦拭；⑥采用1000mg/L含氯消毒剂拖拭污染地面，从污染区域外围向中心拖拭，避免污染物扩散，拖拭后作用30分钟再用清水拖净；⑦所有使用过的清洁工具、防护用品全部放入感染性废物包装袋，密封后转运至医疗废物暂存点；⑧消毒完成后