公共卫生考试试题及答案

公共卫生考试试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。）1.反映疾病发生频度的指标是（）。A.患病率B.发病率C.病死率D.死亡率2.队列研究中，暴露组发病率与非暴露组发病率的比值称为（）。A.比值比B.相对危险度C.归因危险度D.人群归因危险度3.进行暴发调查时，描述病例时间分布特征常用的统计图是（）。A.直方图B.散点图C.流行曲线D.箱式图4.传染病流行的基本环节是（）。A.病原体、宿主、环境B.传染源、传播途径、易感人群C.病人、病原携带者、受染动物D.传染源、媒介、宿主5.属于二级预防措施的是（）。A.健康教育B.预防接种C.筛检D.康复治疗6.某病潜伏期为2～10天，平均5天，暴发调查时推断共同暴露日期常用的方法是（）。A.从首例病例向前推一个最短潜伏期B.从末例病例向前推一个最长潜伏期C.从发病高峰向前推一个平均潜伏期D.从发病高峰向前推一个最短潜伏期7.关于病例对照研究的说法，正确的是（）。A.由因到果B.可直接计算发病率C.适用于罕见病研究D.不适用于慢性病研究8.在流行病学研究中，偏倚是指（）。A.抽样误差B.系统误差C.随机误差D.测量误差9.评价筛检试验真实性的指标是（）。A.灵敏度与特异度B.阳性预测值与阴性预测值C.Kappa值D.一致率10.属于我国法定甲类传染病的是（）。A.艾滋病B.霍乱C.狂犬病D.流行性感冒11.标准正态分布的均数和标准差分别为（）。A.0，1B.1，0C.0，0D.1，112.比较两组计量资料均数是否有差异，若数据呈正态分布且方差齐，宜采用（）。A.t检验B.秩和检验C.卡方检验D.方差分析13.四格表资料卡方检验时，当总例数n≥40且有一个理论频数大于1但小于5时，应采用（）。A.校正卡方检验B.Fisher确切概率法C.配对卡方检验D.趋势卡方检验14.描述某地某年居民死因构成比，宜绘制的统计图是（）。A.直条图B.构成比圆图C.线图D.散点图15.表示某病死亡率随时间变化趋势，宜采用的统计图是（）。A.直方图B.线图C.圆图D.直条图16.生活饮用水卫生标准规定总大肠菌群不得检出，其反映的是（）。A.化学污染B.生物性污染C.放射性污染D.感官性状17.大气中可吸入颗粒物是指空气动力学直径（）。A.≤2.5μmB.≤10μmC.≤100μmD.≤1μm18.职业病诊断应当由（）承担。A.综合医院B.卫生监督机构C.取得职业病诊断资质的医疗卫生机构D.疾病预防控制中心19.矽肺是由于长期吸入含有（）粉尘引起的。A.二氧化硅B.石棉C.煤尘D.水泥尘20.生产性毒物进入人体最主要的途径是（）。A.皮肤B.消化道C.呼吸道D.黏膜21.中国居民膳食指南推荐成人每天食盐摄入量不超过（）。A.3gB.5gC.6gD.8g22.维生素D缺乏可导致（）。A.夜盲症B.坏血病C.佝偻病D.脚气病23.食物中毒的发病特点不包括（）。A.潜伏期短B.病人有共同进餐史C.人与人之间直接传染D.发病曲线呈突然上升后下降24.属于食源性寄生虫病的是（）。A.霍乱B.细菌性痢疾C.肝吸虫病D.诺如病毒感染25.关于健康教育的说法，正确的是（）。A.健康教育等于卫生宣传B.健康教育是单纯的知识传播C.健康教育旨在促使个体或群体改变不健康行为D.健康教育不需要评价26.预防接种异常反应是指（）。A.接种疫苗后发生的一切反应B.因疫苗质量不合格造成的反应C.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官功能损害，相关各方均无过错D.偶合症27.慢性病预防控制中的“三早”是指（）。A.早发现、早诊断、早治疗B.早预防、早发现、早诊断C.早诊断、早治疗、早康复D.早发现、早报告、早隔离28.在社区开展高血压管理中，对35岁以上居民首诊测量血压，属于（）。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.康复治疗29.流行病学中的“暴露”是指（）。A.接触过某种因素或具有某种特征B.患有某种疾病C.接受过治疗D.具有家族史30.病死率是指（）。A.某病患者中死亡人数所占比例B.某人群中死亡人数所占比例C.某病新发病例数D.某病现患病例数二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题备选答案中有两个或两个以上符合题意的正确答案，多选、少选、错选均不得分。）1.下列属于流行病学描述性研究的有（）。A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.生态学研究E.暴发调查2.疫源地消灭的条件包括（）。A.传染源已被移走或治愈B.传染源排出的病原体已被彻底消灭C.易感者已接种疫苗D.所有易感接触者经过该病最长潜伏期无新发病例E.对疫源地进行终末消毒3.筛检试验中，提高灵敏度可导致（）。A.漏诊率降低B.假阳性率增高C.假阴性率降低D.阳性预测值一定提高E.假阴性率增高4.影响健康的社会环境因素包括（）。A.经济收入B.文化教育C.社会支持D.遗传基因E.卫生服务5.职业病的特点包括（）。A.病因明确B.有剂量-反应关系C.群体发病D.早期诊断、及时处理预后较好E.尚无任何治疗措施6.关于食物中毒发病特点，正确的有（）。A.潜伏期短B.病人有共同进餐史C.人与人之间直接传染D.发病曲线呈单峰E.病程长7.关于相对危险度（RR）的说法，正确的有（）。A.是暴露组发病率与非暴露组发病率之比B.可用于前瞻性研究C.RR=1说明暴露与疾病无关联D.RR>1说明暴露是保护因素E.RR<1说明暴露是保护因素8.下列属于第一级预防措施的有（）。A.健康教育B.预防接种C.环境保护D.筛检E.合理营养9.下列属于健康行为改变理论的有（）。A.知信行模式B.健康信念模式C.行为阶段改变理论D.格林模式E.社会认知理论10.饮用水消毒常用的方法有（）。A.氯化消毒B.臭氧消毒C.紫外线消毒D.过滤E.煮沸三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分。）1.流行病学研究方法可分为观察法、实验法和______。2.描述疾病流行强度的术语有散发、流行和______。3.四格表资料卡方检验的自由度为______。4.用于描述某时点或时期内某人群某病新旧病例数的指标是______。5.在队列研究中，当暴露组发病率高于非暴露组时，其相对危险度RR值______1。6.评价诊断试验可靠性的指标包括符合率、______和一致性。7.生活饮用水卫生标准规定，每毫升水样中菌落总数不得超过______CFU。8.职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱而引起的以______和（或）中枢神经系统功能障碍为主要表现的急性疾病。9.中国居民膳食指南建议成人每日烹调油摄入量不超过______g。10.传染病报告实行______制度。四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。）1.简述传染病流行的基本条件及疫源地消灭的条件。2.简述病例对照研究与队列研究的优缺点。3.简述职业病诊断的原则和主要依据。4.简述食源性疾病暴发调查的基本步骤。五、计算与综合分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。）1.某社区以血压测量作为高血压筛检试验，并以临床确诊为金标准。结果如下：筛检阳性且确诊高血压者80人，筛检阳性但未患高血压者20人，筛检阴性但确诊高血压者10人，筛检阴性且未患高血压者90人。请计算该筛检试验的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，并简要解释各指标意义。2.某队列研究观察吸烟与肺癌的关系，吸烟组1000人，10年随访中发生肺癌30人；不吸烟组2000人，10年随访中发生肺癌20人。请计算两组肺癌发病率、相对危险度（RR）、归因危险度（AR）、归因危险度百分比（AR%），并解释结果，提出一项公共卫生建议。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.C7.C8.B9.A10.B11.A12.A13.A14.B15.B16.B17.B18.C19.A20.C21.B22.C23.C24.C25.C26.C27.A28.B29.A30.A二、多项选择题1.ADE2.ABDE3.ABC4.ABCE5.ABCD6.ABD7.ABCE8.ABCE9.ABCE10.ABC三、填空题1.数理法2.大流行3.14.患病率5.大于6.Kappa值7.1008.体温升高9.25～3010.网络直报四、简答题1.传染病流行的基本条件包括：传染源、传播途径和易感人群。传染源指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物；传播途径是病原体从传染源排出后侵入易感者所经过的途径；易感人群是对某种传染病缺乏免疫力而容易感染的人群。疫源地消灭的条件包括：传染源已被移走或治愈；传染源排出于外环境中的病原体已被彻底消灭；所有易感接触者经过该病最长潜伏期无新发病例或新感染。2.病例对照研究的优点：节省人力、物力和时间；适用于罕见病研究；可同时研究多个暴露因素与一种疾病的关系。缺点：由果到因，论证因果关系能力较弱；不能直接计算发病率；易发生回忆偏倚和选择偏倚；对照组选择困难。队列研究的优点：由因到果，因果关系论证强度高；可直接计算发病率、相对危险度等指标；可研究一种暴露与多种结局的关系。缺点：研究周期长、费用高；不适用于罕见病研究；失访可能导致偏倚；暴露因素常只能研究一种或少数几种。3.职业病诊断的原则：以职业史为前提，以现场职业卫生学调查和职业危害因素监测为依据，结合临床表现和实验室检查，综合分析，排除其他疾病后作出诊断，并实行集体诊断。主要依据包括：确切的职业接触史；工作场所职业病危害因素监测与评价资料；临床表现及实验室检查结果；职业病诊断标准。4.食源性疾病暴发调查的基本步骤：核实诊断并确认暴发；制定病例定义；开展病例搜索并描述疾病的三间分布；分析资料、建立病因假设；通过流行病学研究和实验室检测验证假设；采取控制措施并评价效果；撰写调查报告并进行交流反馈。五、计算与综合分析题1.将资料整理为四格表：筛检结果确诊高血压未患高血压合计阳性8020100阴性1090100合计90110200计算：灵敏度=真阳性/(真阳性+假阴性)=80/(80+10)=80/90≈88.89%特异度=真阴性/(真阴性+假阳性)=90/(90+20)=90/110≈81.82%阳性预测值=真阳性/(真阳性+假阳性)=80/(80+20)=80/100=80%阴性预测值=真阴性/(真阴性+假阴性)=90/(90+10)=90/