核医学科护理人员秋冬季新冠肺炎考题附答案

核医学科护理人员秋冬季新冠肺炎考题附答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.秋冬季节，新型冠状病毒肺炎最主要的传播途径是A.血液传播B.飞沫传播和密切接触传播C.虫媒传播D.母婴传播2.核医学科护士为疑似新冠肺炎患者进行放射性药物注射时，应采取的防护级别是A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护3.下列不属于外照射防护三原则的是A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.隔离防护4.18F-FDG的物理半衰期约为A.6.02小时B.109.8分钟C.8.04天D.60天5.患者注射99mTc放射性药物后，核医学科护士应重点指导患者A.禁食禁水B.多饮水、多排尿C.绝对卧床D.限制饮水6.关于医用防护口罩的佩戴，下列做法错误的是A.佩戴前检查口罩外观及系带B.佩戴后进行气密性检查C.口罩潮湿或污染后及时更换D.可挂于颈部重复使用7.新冠病毒污染物体表面进行消毒时，常用的含氯消毒剂有效氯浓度为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.100mg/L8.新冠医疗废物在核医学科科室内的暂存时间原则上不超过A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时9.核医学工作场所控制区内，下列不属于个人防护用品的是A.铅围裙B.铅眼镜C.普通纱布口罩D.铅围脖10.放射性核素衰变规律符合A.线性衰减B.指数衰减C.对数衰减D.平方衰减11.秋冬季室内通风的推荐做法是A.每日开窗通风2～3次，每次不少于30分钟B.每日开窗通风1次，每次5分钟C.关闭门窗，防止冷空气进入D.仅使用空调内循环12.疑似新冠患者行核医学检查时，候诊安排正确的是A.与普通患者共用候诊区B.设专用候诊区域，避免交叉C.安排在走廊等候D.无需特殊安排13.注射放射性药物后的疑似新冠患者发生呕吐，呕吐物处理正确的是A.直接用清水冲洗B.先覆盖吸附，再按感染性废物和放射性废物要求处理C.倒入普通下水道D.用普通拖把拖净即可14.核医学科护士个人剂量计佩戴的正确位置是A.铅围裙内腰间B.铅围裙外左胸前C.手腕部D.脚踝部15.碘-131治疗分化型甲状腺癌患者住院期间，病房管理要求正确的是A.双人间，便于观察B.单人间，限制探视，控制接触距离C.可自由出入病房D.无需专用卫生间16.新冠病毒核酸咽拭子采集的主要部位是A.舌根中部B.咽后壁和双侧扁桃体C.牙龈D.硬腭17.放射性皮肤污染处理时，错误的是A.立即离开污染区B.用温水冲洗C.用热水冲洗和刺激性洗涤剂反复刷洗D.防止污染扩散18.手卫生“六步洗手法”揉搓时间不少于A.5秒B.10秒C.15秒D.60秒19.医疗废物袋封口应采用A.普通死结B.鹅颈结C.直接折叠D.胶带随意粘贴20.护士为疑似新冠患者注射放射性药物后，铅衣的处理正确的是A.直接挂回原处B.用清水冲洗C.用75%乙醇或含氯消毒剂擦拭后悬挂D.用普通抹布擦拭二、多项选择题（每题2分，共20分，少选得1分，多选、错选不得分）21.核医学科秋冬季新冠肺炎防控的关键措施包括A.预检分诊和流行病学史询问B.预约错峰检查C.限制陪护人员D.加强通风与环境消毒22.外照射防护三原则包括A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.药物防护23.下列属于放射性药物的是A.99mTc-MDPB.18F-FDGC.131I-NaID.生理盐水24.疑似新冠患者行核医学检查时，护理人员应使用的防护用品包括A.医用防护口罩B.护目镜或防护面屏C.防护服D.手套25.注射放射性药物后，患者候诊期间的护理要点包括A.保持安静休息B.减少不必要的走动C.使用专用卫生间D.鼓励与他人近距离交谈26.放射性废物的处理原则包括A.分类收集B.放置衰变C.辐射监测达标后按规定处置D.疫情期间按感染性医疗废物管理27.碘-131治疗患者住院期间的排泄物管理措施包括A.使用专用卫生间B.尿液排入专用衰变池C.粪便按放射性废物处理D.可随意排入普通下水道28.关于含氯消毒剂的使用，正确的有A.现配现用B.避免接触金属C.擦拭后作用30分钟D.使用前监测有效氯浓度29.核医学科护士职业照射的途径包括A.外照射B.内照射C.皮肤污染D.心理照射30.新冠医疗废物包装要求包括A.双层黄色医疗废物袋B.鹅颈结封口C.标签注明“新冠”D.专用容器存放三、填空题（每空1分，共16分）31.18F-FDG的物理半衰期约为________min，99mTc的物理半衰期约为________h。32.外照射防护三原则是________、________、________。33.核医学工作场所通常分为________、________、________。34.含氯消毒剂对新冠污染物体表面擦拭后，应作用不少于________min。35.医用防护口罩佩戴后应进行________检查。36.患者注射18F-FDG后候诊时应保持________，避免说话、咀嚼和运动。37.常规医疗废物暂存时间不超过________h，新冠医疗废物暂存时间不超过________h。38.新冠核酸标本采集后应在________℃条件下保存运送。39.注射放射性药物时，护士应尽量使用________和________，以缩短接触时间。四、判断题（每题1分，共10分）40.佩戴双层普通医用口罩可以替代医用防护口罩。41.接触疑似新冠患者后的铅衣可用清水直接冲洗后复用。42.放射性废物可以按普通生活垃圾处理。43.手卫生指征包括接触患者前后、无菌操作前、接触血液体液后、接触患者周围环境后。44.18F-FDG半衰期短，PET/CT检查后患者体内放射性会较快衰变。45.碘-131治疗患者的尿液属于放射性废物，需排入专用衰变池。46.秋冬季为呼吸道传染病高发季，核医学科应加强预检分诊和流行病学史询问。47.含氯消毒剂对金属无腐蚀性。48.个人剂量计应避光、避热，避免非工作期间受照。49.疑似新冠患者使用过的铅屏风无需消毒即可继续使用。五、简答题（每题5分，共15分）50.简述核医学科护士在秋冬季为疑似新冠患者进行18F-FDGPET/CT检查时的院感防控要点。51.简述碘-131治疗患者住院期间的放射性排泄物与病房消毒隔离要求。52.简述放射性皮肤污染的应急处理流程。六、案例分析/应用题（共9分）53.计算题（4分）：某患者静脉注射18F-FDG370MBq，已知18F-FDG物理半衰期为109.8分钟。计算注射后5小时患者体内放射性活度约为多少MBq；若护士在距患者1m处剂量率为10μSv/h，退到3m处剂量率约为多少μSv/h。54.分析题（5分）：核医学科护士在秋冬季接诊一名发热、有流行病学史的疑似新冠患者行全身骨显像，检查完成后发现患者使用过的候诊椅有少量血迹污染。请分析该情况的处理流程。参考答案与解析一、单项选择题1.B。秋冬季节新冠仍以飞沫传播和密切接触传播为主，气溶胶传播在特定条件下也可发生。2.C。为疑似或确诊新冠患者进行可能产生气溶胶的操作或近距离接触时，应采取二级防护。3.D。外照射防护三原则为时间、距离、屏蔽，隔离不属于三原则。4.B。18F-FDG物理半衰期约109.8分钟。5.B。注射99mTc放射性药物后多饮水、多排尿可加速放射性药物排出，减少膀胱及周围组织受照。6.D。医用防护口罩不可挂于颈部重复使用。7.C。新冠污染物体表面常用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。8.C。新冠医疗废物在科室暂存原则上不超过24小时。9.C。普通纱布口罩不具备防护放射性污染和呼吸道病原体的作用，控制区应使用医用防护口罩。10.B。放射性核素衰变符合指数衰减规律。11.A。秋冬季应每日开窗通风2～3次，每次不少于30分钟。12.B。疑似新冠患者应设专用候诊区域，避免与其他患者交叉。13.B。呕吐物应先覆盖吸附，再按感染性废物和放射性废物要求处理。14.B。个人剂量计应佩戴在铅围裙外左胸前，以估算眼部及未屏蔽部位受照剂量。15.B。碘-131治疗患者应住单人间，限制探视，控制接触距离。16.B。新冠核酸咽拭子采集部位为咽后壁和双侧扁桃体。17.C。放射性皮肤污染禁用热水和刺激性洗涤剂，以免扩张血管促进吸收。18.C。六步洗手法揉搓时间不少于15秒。19.B。医疗废物袋应采用鹅颈结封口。20.C。铅衣应使用75%乙醇或含氯消毒剂擦拭后悬挂，避免交叉污染。二、多项选择题21.ABCD。预检分诊、预约错峰、限制陪护、通风消毒均为核医学科秋冬新冠防控关键措施。22.ABC。外照射防护三原则为时间、距离、屏蔽。23.ABC。99mTc-MDP、18F-FDG、131I-NaI均为放射性药物。24.ABCD。二级防护需使用医用防护口罩、护目镜或面屏、防护服、手套等。25.ABC。注射放射性药物后患者应安静休息、减少走动、使用专用卫生间。26.ABCD。放射性废物应分类收集、放置衰变、监测合格后按规定处置，疫情期间按感染性医疗废物管理。27.ABC。碘-131治疗患者排泄物需专用卫生间和衰变池，不可随意排入普通下水道。28.ABCD。含氯消毒剂需现配现用、避免接触金属、作用30分钟、使用前监测浓度。29.ABC。核医学护士职业照射途径包括外照射、内照射和皮肤污染。30.ABCD。新冠医疗废物需双层黄色袋、鹅颈结、标签注明“新冠”、专用容器存放。三、填空题31.109.8；6.0232.时间；距离；屏蔽33.控制区；监督区；非限制区34.3035.气密性36.安静休息37.48；2438.439.铅屏风；远距离注射工具四、判断题40.×。双层普通医用口罩不能替代医用防护口罩。41.×。铅衣需用75%乙醇或含氯消毒剂擦拭消毒后方可复用。42.×。放射性废物不可按普通生活垃圾处理。43.√。手卫生指征包括接触患者前后、无菌操作前、接触血液体液后、接触患者周围环境后。44.√。18F-FDG半衰期短，注射后体内放射性会较快衰变。45.√。碘-131治疗患者尿液属于放射性废物，需排入专用衰变池。46.√。秋冬季应加强预检分诊和流行病学史询问。47.×。含氯消毒剂对金属有腐蚀性，消毒后应用清水擦拭。48.√。个人剂量计应避光、避热，避免非工作期间受照。49.×。疑似新冠患者使用过的铅屏风应消毒后方可继续使用。五、简答题50.答案要点：（1）检查前进行预检分诊和流行病学史询问，发现疑似患者立即启动应急预案；（2）安排专用通道和专用候诊室，减少与其他患者接触；（3）护士采取二级防护，佩戴医用防护口罩、护目镜或面屏、防护服、手套等；（4）注射18F-FDG前核对患者血糖、妊娠状态及肾功能等，注射后指导患者安静候诊；（5）检查结束后对设备、检查床、门把手、候诊区域进行终末消毒；（6）医疗废物用双层黄色医疗废物袋盛装，鹅颈结封口并注明“新冠”；（7）护士规范脱卸防护用品并执行手卫生，做好健康监测。51.答案要点：（1）患者住单人间，设专用卫生间，限制探视和陪护；（2）尿液排入专用衰变池，粪便等按放射性废物处理；（3）护理操作集中进行，尽量增加与患者距离，缩短接触时间；（4）病房每日湿式清洁，地面、物体表面用含氯消毒剂擦拭；（5）患者被服单独收集，按放射性废物或感染性织物处理；（6）出院后对病房进行终末消毒并监测辐射水平；（7）对患者及家属进行辐射防护和排泄物处理宣教。52.答案要点：（1）立即离开污染区，防止污染扩散；（2）脱去污染衣物，将污染衣物放入放射性废物袋；（3）用温水冲洗污染皮肤，可用软毛刷轻刷，冲洗时间不宜过长，防止皮肤破损；（4）禁用热水、刺激性洗涤剂或用力擦洗，以免促进放射性物质吸收；（5）冲洗后监测残留放射性，必要时重复去污；（6）做好记录并报告，必要时进行医学处理和剂量估算。六、案例分析/应用题53.计算题答案：（1）衰变常数λ=ln2/T1/2=0.693/109.8≈0.00631min⁻¹；注射后5小时，t=300min；A=A0e^{-λt}=370×e^{-0.00631×300}=370×e^{-1.893}≈370×0.1505≈55.7MBq。（2）剂量率与距离平方成反比：I2=I1×(d1/d2)²=10×(1/3)²≈1.11μSv/h。答：注射后5小时体内活度约55.7MBq，3m处剂量率约1.11μSv/h。54.分析题答案要点：（1）立即限制该区域人员进入，护士升级防护，佩戴医用防护口罩、护目镜或面屏、防