住院医师规范化培训《口腔内科》习题库（含参考答案）

住院医师规范化培训《口腔内科》习题库（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.一患者要求拔除左下颌第一磨牙残冠，术者采用钳拔法致其牙根折断，改用牙挺拔除，牙根再断。分析致其牙根折断最有可能的原因为A、钳喙安放不正确B、牙冠破坏较大C、牙根脆性增加或牙根周围骨质致密或与牙根固连D、牙挺使用不正确E、牙周病正确答案：C答案解析：前四项均为术中断根原因，但根据题干描述首先为钳拔法失败继之挺拔时又折断，应考虑牙齿本身的解剖结构致其极易折断，因此C项正确。2.恒牙列中，患龋最少的是A、下颌第一恒磨牙B、下颌第二恒磨牙C、前磨牙D、尖牙E、上颌第一恒磨牙正确答案：D答案解析：在恒牙列中，下颌第一磨牙患龋的几率最高，其次是下颌第二磨牙，以后依次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙。患龋最少的是下颌前牙。故本题选D。3.患者女，28岁。邻（牙合）嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因是A、嵌体咬合过高B、急性牙髓炎C、继发龋D、急性根尖周炎E、急性牙周炎正确答案：C答案解析：修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断继发龋，所以C正确。嵌体咬合过高表现为（牙合）创伤，咬合不适，所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛，所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛，所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛，所以E错误。故此题选C。4.牙外伤致牙齿嵌入后的治疗方法不正确的是A、年轻恒牙不宜即刻拉出复位B、牙根发育完成的患牙应行根管治疗C、年轻恒牙应暂时观察数月是否再萌出D、年轻恒牙应该定期复查牙髓状况E、年轻恒牙在出现根尖阴影时应该立即拔髓行根管治疗正确答案：E答案解析：年轻恒牙在外伤后发现根尖阴影时，应该拔髓后充填氢氧化钙糊剂，而不能直接行根管治疗，否则牙根不能继续完成发育。5.与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是A、保证食物流对牙龈的生理刺激B、维持牙弓形态，分散（牙合）力C、保证食物正常排溢D、有利于提高自洁作用E、维持牙颈部龈组织的张力正确答案：B6.松弛咬合板的适应证是A、咀嚼肌痉挛B、开（牙合）C、夜磨牙D、翼外肌功能亢进E、内倾性深覆（牙合）正确答案：B7.下列哪项不是口腔癌警告标志A、口腔内溃疡1周以下尚未愈合B、口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大C、面部、口腔、咽部等因拔牙而出现麻木与疼痛D、口腔反复出血，出血原因不明E、口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑正确答案：A答案解析：口腔内溃疡2周以上尚未愈合是口腔癌警告标志。8.牙周炎患者经常出现牙周脓肿，最应注意询问的是（）。A、糖尿病史B、高血压史C、多发性牙龈脓肿病史D、家族史E、青少年牙周炎病史正确答案：A答案解析：牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见伴发症状。发病因素之一为机体抵抗力下降或全身疾病，如糖尿病等。9.发病率的定义是（）。A、一定时期内发生某病新旧病例的频率B、一定时期内发生某病新病例的频率C、一定时期内发生某病的频率D、一定时期内所有患病人数占总人数的比例E、一定时期内某病原体现有感染者人数所占的比例正确答案：B答案解析：发病率是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。发病率是疾病流行强度的指标，反映疾病对人群健康影响的程度，发病率高对人群健康危害大。10.下列有关牙釉质表面处理的描述，错误的是（）。A、一般采用30%～50%磷酸水溶液预处理牙釉质B、酸处理后釉质表面的羟基和氨基呈定向排列而使其表面呈极性C、只有涉及釉柱中心的溶解才会使牙釉质表面变粗糙D、牙釉质表面处理的目的是提高表面能，增强湿润效果E、牙釉质表面与粘结剂树脂突结合是釉质与粘结剂之间的最主要的结合力正确答案：C答案解析：釉柱中心溶解、釉柱周围溶解以及无固定形式的溶解均可使牙釉质表面变粗糙。11.铰链弹性附着体A、允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动B、允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动C、允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动D、允许基牙与附着体之间发生垂直向移动E、允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动正确答案：B12.以下关于后堤区的描述，哪项是错误的A、后缘位于后颤动线之前B、后堤区有利于边缘封闭C、前缘位于前颤动线D、黏膜弹性较差E、后堤区宽2～12mm正确答案：D13.慢性根尖周炎中的根尖肉芽肿可能发生的转化，除了（）。A、慢性根尖脓肿B、根尖囊肿C、痊愈D、根尖肉芽肿E、根尖致密性骨炎正确答案：C答案解析：根尖周肉芽肿自觉症状较轻，仅感咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，有时患牙有伸长的感觉。检查牙髓多已坏死、分解，牙变色，有时根尖部有扪压痛，急性发作时症状才明显。根尖肉芽肿只有经过完善的根管治疗或者根尖手术后才会痊愈，在自然状态下一般不会自行痊愈。14.构成硬腭的骨性支架A、上颌骨腭突B、上颌骨牙槽突C、腭骨水平板D、B+CE、A+C正确答案：E15.与固定义齿支持直接有关的是A、基牙的牙周膜面积B、基牙预备体的聚合度C、基牙牙根的粗细D、修复体轴面形态E、两端基牙形态正确答案：A答案解析：固定义齿选择基牙的原则是：要求基牙牙周膜面积之和等于或大于缺失牙牙周膜面积之和，即基牙足够支持其本身和缺失牙的（牙合）力，有足够的支持力。故选A。16.较大儿童和成人可在何种局麻下行唇裂修复术（）A、眶下神经阻滞麻醉B、上牙槽后神经阻滞麻醉C、下颌神经阻滞麻醉D、腭前神经阻滞麻醉E、鼻腭神经阻滞麻醉正确答案：A17.囊性型牙源性钙化囊肿的病理特点是（）。A、影细胞可钙化B、相似于Paget病的表现C、多个牙样小体D、肿瘤细胞排列成玫瑰花样E、上皮中有淀粉样物质正确答案：A答案解析：本病既具有囊肿的某些特征，又具有实性肿瘤的许多特征，灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内，出现在纤维结缔组织内者可出现异物反应。影细胞可钙化。18.铅中毒可导致A、使红细胞游离原卟啉降低B、使红细胞非游离原卟啉升高C、使红细胞游离原卟啉升高D、使尿粪卟啉降低E、使血红蛋白升高正确答案：C答案解析：环境中的铅经食物和呼吸途径进入人体，引起消化、神经、呼吸和免疫系统急性或慢性毒性影响，通常导致肠绞痛、贫血和肌肉瘫痪等病症，严重时可发生脑病甚至导致死亡的现象。铅吸收后进入血液循环，主要以磷酸氢铅(PbHPO4)、甘油磷酸化合物、蛋白复合物或铅离子状态分布于全身各组织。铅对血红蛋白合成的障碍：由于铅抑制血红素合成酶（亚铁螯合酶），阻碍了原卟啉与二价铁结合成血红素，使血清铁增加和原卟啉在红细胞中积聚，致使血液内红细胞中原卟啉(EPP)量增加或游离红细胞卟啉(FEP)增加。故选C。19.患者，男性，63岁，左下第一磨牙磨耗重，现出现自发痛，拟行根管治疗，根管治疗的步骤为A、根管预备和充填B、根管清理、根管消毒和根管充填C、机械预备、根管消毒和根管充填D、根管清理、根管预备和根管充填E、根管预备、根管消毒和根管充填正确答案：E答案解析：基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。20.严重的氟牙症的病理表现是A、釉质表面粗糙，且有凹陷缺损B、上前牙牙面有白垩状斑点C、所有牙齿表面有白垩状斑点D、部分牙齿出现黄褐色斑点E、釉柱间区消失，釉质表面光滑正确答案：A答案解析：试题难度：难；此题为氟牙症病理表现判断题。轻症氟牙症者，只有部分牙齿(主要是上前牙)的牙面有白垩状斑点。中度氟牙症者，所有牙齿表面几乎全被侵犯，牙面易于磨损，且部分牙齿出现黄褐色斑点。重症者，大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点，且合并有釉质发育不全症，牙面发生实质性缺损。因此正确答案应选A。21.我国饮用水标准含氟量是（）。A、0.1ppmB、0.5ppmC、0.5～1.0ppmD、1.0～1.5ppmE、1.0ppm正确答案：C答案解析：氟的摄入量可分为：①适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天0.05～0.07mg）；②安全摄氟量：人体最大可能接收的量。在中国，饮用水标准含氟量是0.5～1.0ppm。22.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为（）。A、多级抽样B、系统抽样C、整群抽样D、单纯随机抽样E、分层抽样正确答案：E答案解析：分层可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高，组织管理更方便，而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。23.使用氯喹类治疗口腔扁平苔藓时应注意（）A、心律变化B、血压变化C、体温变化D、呼吸变化E、血象变化正确答案：E24.更易患口腔念珠菌病的人群为A、嗜烟者B、嗜酒者C、更年期妇女D、患有胆道疾病者E、长期大量应用抗生素者正确答案：E答案解析：口腔念珠菌病与宿主有关，易感人群为婴幼儿、衰弱者、长期使用激素者、HIV感染者、免疫缺陷者、戴义齿的人等。长期大量应用抗生素出现菌群失调者更易患口腔念珠菌病，故此题选E。25.健康生态模型是A、环境-人类B、环境-生物-健康C、环境-健康D、环境-生物E、环境-人群-健康正确答案：E26.在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为（）。A、普查B、系统抽样C、单纯随机抽样D、整群抽样E、分层抽样正确答案：B答案解析：系统抽样，又称机械抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。27.无龋者为（）A、6岁儿童B、30岁中年男性C、出生8个月婴儿D、出生4个月婴儿E、16岁少年正确答案：D28.消除修复体引起的食物嵌塞最好的办法是A、加大外展隙，利于食物排溢B、试戴时消除食物嵌塞的原因C、只要把邻接点恢复好D、粘固后视情况消除食物嵌塞的原因E、牙体预备时消除食物嵌塞的原因正确答案：B答案解析：食物嵌塞多由于修复体与邻牙的邻接触关系修复不当所造成，包括邻接触区过松、邻接触区的位置和形态不正确等。邻接关系不当所造成的食物嵌塞，一般都要拆除修复体重新修复。29.患者，女，50岁。一侧游离缺失，在减小义齿游离鞍基水平向移动中，无效的设计是A、应用双侧联合设计B、设计间接固位体C、选用牙尖斜度大的人工牙D、设计减小基牙扭力的卡环E、扩大鞍基面积正确答案：C答案解析：减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向（牙合）力，达到咬合平衡，减少水平方向移动。选答案C。30.下列关于牙龈炎的临床表现正确的是（）A、重症龈炎可有上皮附着的降低B、在炎症明显的部位，牙周探诊的深度常小于组织学上的龈沟深度C、探诊后出血多出现于牙龈颜色改变之后D、可通过牙龈点彩的有无来判断牙龈有无炎症E、若炎症局限于龈沟内壁时，牙龈表面的红肿不明显正确答案：E31.影响龋病患病情况的因素不包括（）。A、时间分布B、国家，地域的不同C、饮食习惯的不同D、人群的性别，年龄，民族的差异E、气候条件正确答案：E答案解析：影响龋病流行的因素除地区、年龄、性别、城乡以及民族等因素外，还与时间、食物、细菌和宿主四联因素有关。E项，气候条件与龋病患病率无关。32.碘酚治疗适用于（）A、牙龈红肿者B、骨上袋C、龈袋D、骨下袋E、牙周袋溢脓者正确答案：E33.釉柱的直径平均为A、2～3μmB、9～10μmC、7～8μmD、4～6μmE、1～1.5μm正确答案：D34.2003年检查某班13岁学生50名，其中患龋病者30名，3年后再对这50名学生检查，发现其中10名学生有新的龋损，则这班学生3年的龋病发病率为A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%正确答案：A答案解析：龋病发病率通常是指至少在1年时间内，某人群新发生龋病的频率。龋病发病率=（发生新龋的人数／受检人数）×100%，因此答案为A。35.患者，男，52岁，右下后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：右下6远中邻面深龋洞，无探痛，叩（++），松动（-），冷测及电测无反应。X线片示根尖周透射影。最准确的诊断是（）A、急性根尖周脓肿B、急性牙周脓肿C、急性牙髓炎D、慢性根尖周炎急性发作E、慢性根尖周炎正确答案：D36.根管外科手术的禁忌证是（）。A、根管治疗或再治疗失败B、牙周支持组织过少C、牙根重度弯曲D、需要通过探查手术明确诊断E、根管重度钙化正确答案：B答案解析：ACDE四项都是根管外科手术的适应证。B项，严重的牙周病变，如牙周支持组织过少，牙周袋深或牙齿松动明显，是根管外科手术的禁忌证。37.下列各项中必须立刻做牙髓治疗的是A、外伤嵌入B、冠折露髓C、乳牙根尖1/3折断D、乳牙移位E、乳牙全脱位正确答案：B38.急性牙槽脓肿是指（）。A、牙周脓肿B、急性根尖周炎的浆液期C、急性牙周膜炎D、根尖囊肿E、急性根尖周炎的化脓期正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性根尖周炎的化脓期，多是由急性浆液期发展而来，也可由慢性根尖周炎转化而来。此阶段常称为急性牙槽脓肿或急性根尖脓肿。39.流行性腮腺炎的好发年龄A、中年人B、无明显年龄选择C、婴儿期D、5～15岁E、老年人正确答案：D40.牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是A、造血系统疾病B、肝疾病C、严重营养障碍或母婴疾病D、釉质发育不全E、以上均是正确答案：E41.瘘孔中长期排脓，有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是A、新生儿颌骨骨髓炎B、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型C、中央性颌骨骨髓炎慢性期D、边缘性颌骨骨髓炎增生型E、中央性颌骨骨髓炎急性期正确答案：C答案解析：颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期，并逐步进入死骨形成及分离的阶段，在口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，有时从瘘孔中排出死骨片。42.若以控制体重为目的，从事静坐职业者每天至少需要进行的体力活动分钟数为A、50B、60C、40D、30E、20正确答案：B43.下列哪项不是牙源性角化囊肿复发的原因A、囊肿沿骨小梁之间生长B、囊肿上皮衬里增生明显C、纤维囊壁中含有微小囊肿D、纤维囊壁中含有上皮团块E、手术难以完整摘除正确答案：B答案解析：牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎，手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖的能力，因而残留囊壁的上皮具有高度的增殖能力，因而易引起复发。故选B。44.患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是（）。A、龈乳头炎B、急性多发性龈脓肿C、快速进展性牙周炎D、牙周脓肿E