3月住院医师规范化培训《预防医学科》题库与参考答案

3月住院医师规范化培训《预防医学科》题库与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是()。A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、体表超声检查E、内腔镜超声正确答案：B2.抗原抗体复合物介导负反馈调节的作用机制是（）A、通过B细胞表面BCR与FcγRⅠ交联产生B、通过B细胞表面BCR与FcγRⅡ-B交联产生C、通过B细胞表面BCR与FcγRⅢ-A交联产生D、通过B细胞表面BCR与FcγRⅢ-B交联产生E、通过B细胞表面BCR与FcaR交联产生正确答案：B3.病因网（络）模型的主要优点是()A、涉及的因素清晰具体且系统性强B、没有确定充分病因的困难C、涉及因素具体且可操作性强D、没有确定必要病因的困难E、涉及的病因链较多且相互交错正确答案：A4.在编制课程表时，通常在会安排短时间的早读，这充分考虑了学生大脑皮层的哪种功能特性（）A、保护性抑制B、动力定型C、优势法则D、镶嵌式活动E、始动调节正确答案：E5.信息高速公路传送的是（）A、多媒体信息B、系统软件C、二进制数据D、图像信息E、应用软件正确答案：C6.糖尿病病人应适量增加（）。A、磷、钠、铬B、磷、钙、碘C、钠、钙、锌D、钙、锌、铬E、碘、钠、钾正确答案：D答案解析：糖尿病病人应注意补充B族维生素和维生素C，注意补充铬和锌，适量增加钙的摄入量，减少食盐的摄入量。7.判断肺结核有无传染性最主要的依据是A、血沉B、结核菌素试验C、胸部X线检查D、痰涂片找结核菌E、反复痰中带血正确答案：D答案解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式，传染源主要是排菌的结核病患者。8.男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择A、加用新药利福喷汀和阿米卡星B、肺导管局部给药C、中医中药治疗D、免疫治疗E、右上肺叶切除正确答案：E9.斑疹伤寒的病原体是A、螺旋体B、病毒C、支原体D、衣原体E、立克次体正确答案：E10.破伤风的病因是由于破伤风梭菌A、产生的内毒素侵入神经系统B、侵入神经系统C、产生的溶血素侵入神经系统D、引起菌血症E、产生的痉挛毒素侵入神经系统正确答案：E答案解析：破伤风梭菌能产生破伤风痉挛毒素和破伤风溶血毒素两种外毒素，破伤风痉挛毒素属神经毒，菌体释放的毒素被局部神经细胞吸收或经淋巴、血液到达中枢神经系统。11.WHO规定：通过改变人们的饮食行为而达到改善营养状况目的的一种有计划活动称为A、合理膳食B、合理营养C、营养教育D、营养宣传E、食物强化正确答案：C答案解析：通过改变人们的饮食行为而达到改善营养状况目的的一种有计划活动称为营养教育。12.肺结核的治疗原则包括（）。A、早发现、早诊断B、隔离治疗C、多种药物同时服用D、早期、联合、适量、规律、全程治疗E、及时服药定期复查调整用药正确答案：D答案解析：肺结核的治疗有五大原则，包括早期、联合、适量、规律、全程治疗。因此答案选D。13.环境卫生学中研究环境与健康时通常采用的方法是（）A、环境流行病学与环境统计学B、环境毒理学和卫生学C、分子生物学和环境流行病学D、环境毒理学和环境微生物学E、环境流行病学和环境毒理学正确答案：E14.窦性心动过速的频率范围多为A、150～180次／分B、100～200次／分C、100～150次／分D、130～170次／分E、120～160次／分正确答案：C15.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，但不包括（）。A、脑脊液培养B、咽拭子培养C、血培养D、皮肤瘀点涂片E、瘀点或脑脊液涂片革兰染色正确答案：B答案解析：ACDE四项，均有助于流脑的诊断，其中脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性是流脑最可靠的诊断方法。16.环境暴露测量指（）A、生物有效剂量测量B、健康效应测量C、环境外暴露测量D、生物标志物测量E、环境内暴露测量正确答案：C17.据"现时"各年龄组死亡率，计算一系列描述生命过程的寿命表称为（）A、是寿命表的一种指标，不能反映实际健康状况B、寿命表C、现时寿命表D、完全寿命表E、定群寿命表正确答案：C18.剂量作业试验属于下列评价学习疲劳方法中的哪种（）A、教育心理学方法B、生理学方法C、生理-体征与行为观察结合法D、体征与行为观察法E、生理-教育心理结合法正确答案：E19.下列哪项属于职业场所健康教育评价的远期效果指标()A、职工一般健康教育知识的知晓率B、职工健康行为形成率C、防护用具的配备程度D、工作场所环境检测合格率E、职业病发病率正确答案：E20.健康教育的核心策略或手段包括传播、干预和A、倡导B、预防C、教育D、赋权E、协调正确答案：C答案解析：本题主要考查考生对健康教育概念的理解程度，如果理解深刻就能很容易地选出答案C。如果利用排除法也能比较容易地选出答案。我们知道“倡导”、“协调”和“赋权”都是健康促进基本策略预防”是健康教育目的，故答案就是C。21.钩虫的感染阶段是A、丝状蚴B、感染期虫卵C、腊肠蚴D、杆状蚴E、微丝蚴正确答案：A22.以下各项不是经饮用水传播传染病的流行特征的是（）。A、除哺乳婴儿外，发病无年龄、性别、职业的差异B、常受污染的水源病例可终年不断，发病呈地方性，一次大量污染可导致暴发C、病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源的历史D、发病年龄有差异，新迁入者易发病。原居住区的病例多集中于儿童E、停止使用污染的水源等措施后可控制流行正确答案：D答案解析：传染病经饮用水传播的流行特征包括：①病例分布与供水范围一致，具有饮用同一水源的历史；②除哺乳婴儿外，发病无年龄、性别、职业差别；③常受污染的水源病例可终年不断，发病呈地方性，一次大量污染可导致暴发；④停止使用污染的水源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。因此答案选D。23.我国《室内空气质量标准（GB/T18883－2002）》规定要求，室内SO2浓度1小时均值在（）。33333A、≤0.24mg/mB、≤0.60mg/mC、≤0.50mg/mD、≤10mg/mE、≤1.0mg/m正确答案：C答案解析：我国《室内空气质量标准（GB/T18883－2002）》规定要求，室内SO₂浓度1小时均3值应≤0.50mg/m。24.生产性粉尘的直径一般在A、0.1μm以下B、0.1～15μmC、0.1～0.5μmD、0.1～1.0μmE、0.1～10μm正确答案：E25.下列哪项规定是国家有关学校卫生技术规范的具体体现，是进行预防性、经常性卫生监督的重要依据（）A、《关于全日制学校的教学、劳动和生活安排的规定》B、《学校卫生工作条例》C、《学校体育工作条例》D、学校卫生标准E、《学生集体用餐卫生监督办法》正确答案：D26.下列关于蛔虫与鞭虫生活史的描述错误的是A、防治原则相同B、感染阶段相同C、幼虫移行途径相同D、感染方式相同E、寄生部位不同正确答案：C答案解析：感染期蛔虫卵经口感染后，在小肠孵出幼虫必须经过肺部的移行，才能发育为成虫；而感染期鞭虫卵经口感染后，在小肠孵出幼虫后逐渐发育为成虫，没有复杂的移行过程。27.慢性充血性心力衰竭康复治疗的适应证是A、心功能Ⅲ级B、合并肺炎C、进行性左心功能不全D、不稳定性心脏病E、运动中血压和心率不升正确答案：A答案解析：慢性充血性心力衰竭康复治疗的适应证：稳定性慢性心衰，心功能I～Ⅲ级。28.老年人能量摄入量与消耗量以能保持平衡并可维持理想体重为宜，50～60岁老年人每日摄入量约为（）kJ(kcal)A、7.53～9.20(1800～2200)B、7.10～8.80(1700～2100)C、8.00～13.00(1900～3100)D、小于7.10(1700)E、以上都不对正确答案：C29.慢性非传染性疾病在我国流行情况中错误的是（）。A、流行呈现快速增长趋势，且增长幅度城市高于农村B、慢性非传染性疾病在总死亡中占绝大部分C、恶性肿瘤为我国城市居民的第1位死因D、疾病负担不堪重负E、危险因素流行日益严重正确答案：A答案解析：我国慢性非传染性疾病的流行呈现快速增长趋势，且增长幅度农村高于城市。30.流行性出血热典型病例具有哪三大特征（）A、发热、出血和脾脓疡B、发热、出血和肝功能异常C、发热、出血和肾脏损害D、发热、出血和肺水肿E、发热、出血和心衰正确答案：C31.麻疹的隔离期为（）。A、接触后2周至皮疹消退B、从出疹至皮疹消退C、从接触后1天至皮疹消退D、至出疹后10天E、发疹前1天至出疹后3天正确答案：D答案解析：麻疹的隔离期为发疹后5天，有并发症者需延长至发疹后第10天。因此答案选D。32.肿瘤基因治疗的作用方式是()。A、清除肿瘤细胞中的癌基因B、矫正突变的癌基因C、增强抑癌基因的表达D、增强抗癌免疫因子的表达E、B+C+D正确答案：E33.某年9月在黑龙江省的某一个农场的鼠类中发现大量鼠类携带汉坦病毒，在未出现病例之前，为保护人群，选用哪种国内已经投产的疫苗更为适宜（）A、减毒出血热疫苗B、Ⅰ型出血热疫苗C、Ⅱ型出血热疫苗D、双价出血热疫苗E、双价纯化出血热疫苗正确答案：D34.人际传播技巧不仅关系到工作效率也关系到A、工作效果B、生活水平C、工作效益D、工作质量E、生活质量正确答案：E35.在Excel工作表中，每个单元格都有唯一的编号叫地址，地址的使用方法是（）A、字母+数字B、列标+行号C、数字+字母D、行号+列标E、列标+数字正确答案：B36.从设计规定的研究对象中随机抽出一部分进行调查，称为（）。A、抽查B、队列研究C、病例对照研究D、抽样调查E、理论流行病学研究正确答案：D答案解析：按一定的比例从总体中随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，以样本统计量估计总体参数，称为抽样调查。因此答案选D。37.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满（）A、半年B、1年C、5年D、3年E、2年正确答案：E38.人被带乙脑病毒的蚊叮咬后，大多数表现为哪种感染（）A、急性感染B、显性感染C、混合感染D、隐性感染E、慢性感染正确答案：D39.下列哪项不是心包填塞的体征A、脉速、脉压小B、发绀C、肝大，下肢水肿D、颈静脉怒张而搏动不明显E、心包摩擦音正确答案：E40.抗体产生的再次应答的特点是（）A、IgG为主B、持续时间短C、没有免疫记忆D、IgM为主E、亲和力低正确答案：A41.地方病防治的根本策略是（）A、提高危险人群体质B、卫生宣传和健康教育C、阻断病因链D、现患管理和防治E、发展经济，改善生活正确答案：C42.男性，56岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，该患者最常见的心律失常为（）。A、心房颤动B、房性过早搏动C、房室传导阻滞D、室性期前收缩E、室上性心动过速正确答案：D答案解析：急性前壁心肌梗死易引发左室电生理紊乱，出现室性心律失常，如室性期前收缩。因此答案选D。43.结核菌素试验强阳性结果应为（）。A、红晕直径≥15mmB、硬结直径≥20mmC、硬结直径≥10mmD、硬结直径≥12mmE、红晕直径≥20mm正确答案：B答案解析：硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。44.心肌梗死的鉴别诊断不包括A、急性胰腺炎B、急性心包炎C、主动脉夹层D、心律失常E、急性肺动脉栓塞正确答案：D45.诊断试验的灵敏度是指（）。A、受试人群中真阳性的百分率B、某病患者的诊断试验为真阳性的比例C、某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例D、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比E、受试人群中真阴性的百分率正确答案：B46.为评价某种一级预防措施控制高血压发病的效果，最适合的研究方法是（）。A、临场试验B、前瞻性队列研究C、回顾性队列研究D、社区干预实验E、现况研究正确答案：D答案解析：社区干预实验是以人群作为整体进行实验观察，常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价。社区试验是现场试验的一种扩展，两者概念上的区别在于现场试验接受干预的基本单位是个人，而社区试验接受干预的基本单位是整个社区，或某一人群的各个亚人群。为评价某种一级预防措施控制高血压发病的效果最好采用此方法。因此答案选D。47.流感病毒致病机制中不包括（）A、全身症状由病毒血症引起B、血凝素吸附呼吸道黏膜上皮细胞C、体弱可以并发细菌性肺炎而致死D、通过飞沫传播E、病毒侵入呼吸道黏膜细胞增殖引起呼吸道症状正确答案：A答案解析：全身症状与病毒感染刺激机体产生的干扰素和免疫细胞释放的细胞因子有关。48.下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。A、DNA交联B、DSBC、碱基损伤D、SSBE、细胞膜损伤正确答案：B答案解析：ABCD四项，DNA是放射线作用于细胞的最重要的靶位置，DNA损伤主要是DNA链的断裂，包括单链断裂（SSB）和双链断裂（DSB）。其中DSB是最关键的致死性损伤。49.阵发性房颤的治疗原则是A、预防复发，发作时转复窦律B、预防复发，发作时控制室率C、抗凝治疗，发作时转复窦律D、转复窦律，发作时控制室率E、抗凝治疗，发作时控制室率正确答案：B答案解析：慢性房颤可分为阵发性、持续性与永久性三类。阵发性房颤常能自行终止急性发作时治疗的目标是减慢快速的心室率。50.在队列研究中，如果把非暴露组误认为是暴露组，则可产生以下哪类偏倚？（）A、错分偏倚B、回忆偏倚C、混杂偏倚D、选择偏倚E、随访偏倚正确答案：A答案解析：错分偏倚是指在研究实施过程中，根据所获取的研究信息，使研究对象的某种或某些特征被错误分类所导致的系统误差。把非暴露组误认为是暴露组会产生的是一种错分偏倚。因此答案选A。51.对HIV的错误叙述是（）A、核酸类型是单股负链RNAB、HIV基因可长期整合于宿主细胞基因C、感染其他病毒可使HIV基因活化而转为显性感染D、P24抗原检测阳性提示病毒复制，预后不良E、GP120抗原可刺激机体产生中和抗体正确答案：A答案解析：HIV基因组由2条相同的正链RNA组成。52.在我国呈上升趋势的恶性肿瘤包括()。A、结肠直肠癌B、肺癌C、宫颈癌D、乳腺癌E、A+B+D正确答案：E53.B细胞的表面标志是A、CD3B、CD4C、CD8D、SmIgE、TCR正确答案：D答案解析：淋巴细胞表面标志包括表面抗原和受体两部分。CD3是T细胞表面特有的分化抗原，正常与TCR结合组成TCR-CD3复合受体分子。TCR是T细胞表面特有的抗原识别受体，它与相应抗原结合后产生的活化信号++，可经CD3分子