住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.某女性患者，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。关于此患者，以下说法不正确的是A、治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗B、治疗后可消除牙龈炎症，但会遗留附着丧失C、定期复查和维护才能保持疗效D、此疾病可以预防，也容易复发E、患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大正确答案：B答案解析：慢性龈炎患者经过治疗可消除牙龈炎症，不会遗留附着丧失。2.患者男，20岁。右上2舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，叩痛（-），冷热诊无异常，未穿髓，其诊断和处理是A、舌面点隙龋，充填治疗B、畸形舌侧窝，预防性充填C、牙中牙，间接盖髓D、畸形舌侧窝伴深龋，间接盖髓E、畸形舌侧窝伴慢性牙髓炎，根管治疗正确答案：D答案解析：患牙为上侧切牙，舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，冷热诊无异常，未穿髓，应诊断为畸形舌侧窝伴深龋，未出现牙髓病变，因此处理应间接盖髓，因此D正确。3.上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于（）。A、鼻中隔后动脉B、眶下动、静脉C、上牙槽前动、静脉D、腭大动、静脉E、上牙槽中动、静脉正确答案：D答案解析：上颌前部骨切开术是通过对术前或术中拔除的双侧上颌第一（或第二）前磨牙间隙处行骨切开，以腭侧或唇侧软组织为蒂，将包括前鼻棘和前部骨性鼻底在内的牙-骨块后退或上移并重新固定来达到矫治目的。此处骨段的供血来自腭大动、静脉。4.下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是A、邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者B、有足够的萌出空间，X线检查位置正常者C、第三磨牙龋坏，牙冠破坏不严重，有对颌牙D、正位未萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者E、完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者正确答案：E答案解析：冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。5.临床上下颌下区切口多选择平行于下颌下缘以下15mm，其原因是（）。A、为了保护面动脉B、为了保护面神经下颌缘支C、为了保护舌下神经D、为了保护面神经颈支E、为了手术进路方便正确答案：B答案解析：常用的下颌下切口，宜在下颌骨下缘下1.5cm左右，如此可避免损伤面神经下颌缘支，下颌缘支在下颌骨下缘0.3～1.4cm处斜行向上。6.以下不是牙周手术适应证的是A、基础治疗不能彻底清除根面刺激物B、附着龈过窄C、牙槽骨吸收外形不规则D、刮治后牙周袋深仍3mmE、后牙根分叉病变Ⅲ度正确答案：D7.下列不属于种植义齿上部结构的A、接圈固定螺丝B、固定螺丝C、人造冠D、中央螺丝E、水平螺丝正确答案：D8.某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是A、药物过敏性口炎B、侵袭性牙周炎C、根尖周炎D、慢性牙周炎E、坏死性牙周炎正确答案：D答案解析：有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。9.固定桥设计活动连接体主要是A、一端基牙数目少B、一端基牙固位力差C、减少一端基牙的（牙合）力D、减少一端基牙的扭力E、加强两端的连接作用正确答案：D答案解析：半固定桥的两端有不同的连接体，桥体的一端为固定连接体，与固位体固定连接；另一端为活动连接体，多为栓体栓道式结构，通常栓体位于桥体一侧，栓道位于固位体一侧。当半固定桥就位后，位于桥体上的栓体嵌合于同位体上的栓道内，形成有一定动度的活动连接。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大，或者两侧基牙倾斜方向差异较大，设计双端固定桥很难取得共同就位道时，用于减少一端基牙的扭力，所以D正确，故选D。10.拔牙过程中最常使用的力为（）。A、扭转力B、摇动力C、轮轴力D、楔力E、杠杆力正确答案：B答案解析：摇动：适用于扁根的下前牙、前磨牙及多根的磨牙，是拔牙过程当中最常使用的力量。摇动顺序一般应先向弹性大、阻力小的一侧进行。11.冠内固位形不包括A、沟形B、片切形C、针形D、箱状形E、鸠尾形正确答案：B12.智齿冠周炎是指什么牙位发生的炎症（）A、上、下颌第3磨牙B、下颌第2磨牙C、下颌第1磨牙D、上颌第3磨牙E、下颌第3磨牙正确答案：E13.慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗应A、大剂量抗生素控制感染B、死骨刮治清除病灶C、及早拔除病灶牙D、全身支持疗法E、切开引流正确答案：B14.系统病史的内容不包括A、有无药物过敏史B、是否有传染性疾病史C、修复治疗情况D、是否患有糖尿病E、是否用过抗惊厥药正确答案：C15.下列窝洞属于G.V．Black分类法中Ⅰ类洞的是A、下颌磨牙（牙合）面洞B、下磨牙颊沟龋C、上前牙腭面洞D、A+BE、A+B+C正确答案：E答案解析：Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。16.焊合金的熔点一般比被焊合金的熔点低（）。A、60℃B、10℃C、30℃D、150℃E、100℃正确答案：E答案解析：焊接合金的熔化温度（固相线）必须低于被焊接的合金，至少低50℃，以低100℃为宜。17.排列全口义齿上颌第二磨牙时，其舌尖离?平面（）。A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm正确答案：A答案解析：上颌第二磨牙近中邻面与上颌第一磨牙远中邻面接触，舌尖离开?平面1mm，近颊尖离开?平面2mm，远颊尖离开?平面2.5mm，颈部向腭侧和近中倾斜。18.生物性能包括A、应力B、腐蚀C、生物兼容性D、尺寸变化E、流电性正确答案：C19.可授予限制使用级抗菌药物处方权的医务人员是（）。A、主任医师B、副主任医师C、主治医师D、住院医师E、实习医师正确答案：C答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定：①具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；②具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；③具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。20.患者男，38岁，牙龈红肿伴疼痛1天，检查见左上牙龈肿胀，牙龈边缘呈蚕蚀状破坏，龈乳头坏死，龈沟液涂片见大量梭形杆菌及螺旋体。应考虑为A、浆细胞性龈炎B、急性坏死性溃疡性龈炎C、维生素缺乏性龈炎D、牙龈增生E、慢性龈炎正确答案：B答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎口腔病理学中较重要内容，本题强调其临床和病理特征。21.瓷粉的主要物质是A、K2O•Al2O3•6H2OB、K2OC、Al2O3D、SiO2E、Fe3O4正确答案：A22.面中部发育不良易导致哪种错(牙合)畸形？（）A、安氏Ⅲ类错(牙合)B、安氏Ⅰ类错(牙合)C、安氏Ⅱ类2分类错(牙合)D、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)E、以上都不对正确答案：A答案解析：面中部发育不良会造成上颌发育不足，易导致安氏Ⅲ类错(牙合)、磨牙近中关系的形成。23.对可摘局部义齿固位体的描述不正确的是A、不损伤口内的软硬组织B、摘戴义齿时基牙受侧方压力作用易受损伤C、静止时对基牙不产生矫治力D、起固位作用E、固位体的颊舌臂有交互对抗作用正确答案：B答案解析：固位体在义齿摘戴时对基牙产生的侧向力应被对抗臂所抵消。24.患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块，1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案：D答案解析：此患者口底检查有一索条状肿块，边界不清，未见导管阳性结石，左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯，所以此肿物可能为恶性肿瘤，D正确；阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤，不会出现神经侵犯，排除A、B、C、E，故此题选D。25.根尖片显示正常影像不正确的是A、牙骨质与牙本质有明显区别B、前牙牙髓腔髓室与根管界限不清，呈针状低密度影C、上颌磨牙髓腔一般呈圆形或卵圆形D、牙槽骨正常高度应达到牙颈部E、年轻恒牙髓腔宽大正确答案：A26.隙卡沟底不能预备成楔形是为（）。A、防止食物嵌塞B、有利于卡环的弯制C、防止弯制卡环的折断D、防止形成楔力使基牙移位E、以上都对正确答案：D答案解析：隙卡沟底不能预备成楔形，以免使相邻两牙遭受楔力侧向挤压力而移位，且隙卡沟的预备应该尽量利用天然牙间隙而少磨牙体组织。27.拔牙中突然出现晕厥，采取的措施中下列哪项是错误的？（）A、针刺入中穴B、输氧C、头低位平躺D、药物升压E、氨水刺激呼吸正确答案：D答案解析：拔牙中突然出现晕厥时应立即停止口腔治疗，迅速放平座椅，使病员躺平呈仰卧位并将双腿稍微抬起，松解衣领，保持呼吸道通畅，用氨水或芳香胺类呼吸刺激剂放在患者的鼻孔下刺激呼吸或者针刺入中穴，同时给予氧气吸入；如明确引起晕厥的原因（例如低血糖者）应对症处理，静脉注射高渗葡萄糖等正确的处理，通常都可“转危为安”。28.根治舌下腺囊肿的方法是A、将囊肿与周围0.5cm范围的正常腺体切除B、完整摘除囊肿C、袋形缝合D、尽可能摘除囊肿，局部用碘酊烧灼E、摘除舌下腺，可允许部分囊肿残留正确答案：E答案解析：舌下腺囊肿的治疗为摘除舌下腺及囊肿，残留部分囊肿不致复发。29.根管口是指（）。A、根管末端的开口处B、髓室和根管的交界处C、髓室的开口处D、髓腔的开口处E、根管的开口处正确答案：B答案解析：根管口是髓室和根管交界的部分。根尖孔是根管在牙根表面的开口。30.典型造釉细胞瘤X线片的特点A、分房大小均匀B、房隔不清，边缘无切迹，牙根移位C、多房，分房大小不均匀，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清晰D、分房不清，房隔粗大，有骨化现象E、有骨质破坏和骨膜反应，分房不清正确答案：C31.关于拔除牙的检查及拔牙创的处理，下列错误的是A、检查拔除牙根是否完整B、牙龈有无撕裂C、过高牙槽间隔应待其自行吸收D、刮除拔牙窝内残留物E、牙槽窝压迫复位正确答案：C32.患儿女，6岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是A、4%丁卡因B、2%丁卡因C、2%普鲁卡因D、2%利多卡因E、0.5%布比卡因正确答案：B答案解析：普鲁卡因麻醉强度低，作用时间短，弥散能力差，不适于表面麻醉，所以C不选；布比卡因没有表面麻醉作用，所以E不选；利多卡因可用于表面麻醉浓度为2%～3%，但表面麻醉效果不如丁卡因，所以C不选；丁卡因用量为1%～2%麻醉效果强，所以B正确，此题选B。33.从人类遗传学角度看，错（牙合）畸形的发生几率A、同一种族低于混合人种B、同一种族高于混合人种C、同一种族与混合人种没有区别D、与遗传背景无关E、由遗传因素决定正确答案：A答案解析：错（牙合）畸形与遗传、环境都有关，所以D、E可以排除。从遗传学角度看，混合人种发生牙、骨量不调，上、下颌大小或形状不协调的几率相对要高一些，因此正确答案是A。34.牙髓电活力测验可以判断牙髓的（）。A、炎症程度B、病变预后C、病变性质D、活力情况E、病变范围正确答案：D答案解析：正常牙髓对电流的感应可因牙位不同而不同，健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感。因此牙髓电活力测验可以判断牙髓的活力情况。35.氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为A、胎盘屏障B、8岁以后生活在高氟区C、刷牙时吞服含氟牙膏D、氟骨症的表现E、以上都不对正确答案：A36.患者，女性，26岁。因骑自行车时不慎与对面的自行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齿无明显松动，下颌前牙X线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有1条纵行的粗线状低密度影，该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙。该低密度影最可能的诊断是A、骨折线B、瘘管C、下牙槽神经管D、伪影E、营养管正确答案：E37.牙中牙是A、牙内陷B、畸形中央尖C、额外牙D、融合牙E、双生牙正确答案：A38.腭裂手术后的并发症除外（）。A、窒息B、出血C、穿孔D、瓣脱落E、感染正确答案：D答案解析：腭裂手术后的并发症包括：①咽喉部水肿；②出血；③窒息；④感染；⑤打鼾及睡眠时暂时性呼吸困难；⑥创口裂开或穿孔（腭瘘）。39.5位患者，血压分别如下，哪位患者不宜拔牙？（）A、140mmHg/90mmHgB、180mmHg/110mmHgC、120mmHg/85mmHgD、170mmHg/95mmHgE、125mmHg/80mmHg正确答案：B答案解析：单纯性高血压，无其他合并症，如脑、心、肾等的器质性损害，一般是可以拔牙的。血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗高血压后才能拔牙。因此答案选B。40.按Angle错（牙合）分类法，"磨牙为近中关系，下颌及下牙弓处于近中位置"属于A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类一分类C、安氏Ⅱ类二分类D、安氏Ⅲ类正确答案：D41.男，60岁，因右颊肿物3个月就诊。体格检查：右侧后颊部有直径约2cm×2m浸润性肿物，中心有破溃，尚未侵及上下龈颊沟，开口度为两指。其开口受限的可能原因是（）A、翼内肌受侵B、颞肌受侵C、翼外肌受侵D、颊肌受侵E、嚼肌受侵正确答案：B42.牙本质钙化过程中。钙化团之间遗留的钙化区是A、原发性牙本质B、罩牙本质C、前期牙本质D、硬化牙本质E、球间牙本质正确答案：E答案解析：牙本质的球形钙化不能充分融合，存留的未矿化基质，形成球问牙本质。故答案选E。考点：牙本质的形成43.突然发生、范围广、进行速度快的龋齿称为A、猖獗龋B、奶瓶龋C、急性龋D、环状龋E、湿性龋正确答案：A44.下列哪项不是覆(牙合)、覆盖的生理意义？（）A、减少侧方运动时的咬合干扰B、扩大咀嚼面积C、保护唇颊侧软组织D、有利于提高咀嚼效率E、保护舌的功能正确答案：A答案解析：覆盖、覆(牙合)的生理意义：①因上牙弓大于下牙弓，便于下颌进行咀嚼运动时，保持(牙合)接触关系，扩大咀嚼面积，从而有利于提高咀嚼效能；②因上牙弓的切缘与颊尖覆盖着下牙弓的切缘与颊尖，使唇、颊侧软组织得到保护，而不致咬伤。同时在牙弓的舌侧，由于下颌牙的舌尖反覆盖着上颌牙的舌尖，这样又可保护舌的边缘不被咬伤。45.对于牙周炎致病性最强的是A、牙石B、非附着性龈下菌斑C、（牙合）创伤D、附着性龈下菌斑E、龈上菌斑正确答案：B46.颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是A