2025年7月住院医师规范化培训《妇产科》模拟题（附答案）

2025年7月住院医师规范化培训《妇产科》模拟题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于体外受精胚胎移植采用刺激排卵的方法中，下列选项错误的是（）A、HMGHCGB、CCHCGC、CCHMGHCGD、GnRHaE、Estradiol正确答案：E2.绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是A、切除原发灶提高化疗效果B、病灶在子宫化疗无效C、不要求保留生育功能及化疗耐药D、无化疗及随访条件E、仅有局限子宫病灶无肺转移正确答案：C3.女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，化疗治疗效果相对最好的是A、卵巢癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、绒毛膜癌E、输卵管癌正确答案：D4.治疗不协调性宫缩乏力，错误的是（）。A、调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性B、可肌注哌替啶50～100mgC、估计4小时内分娩者可用吗啡D、禁用缩宫素E、有胎儿窘迫，应行剖宫产正确答案：C答案解析：A项，治疗不协调性宫缩乏力的原则是调节子宫收缩，恢复其极性、对称性和节律性。B项，给予强镇静剂哌替啶50～100mg、吗啡10～15mg肌注或地西泮10mg静脉推注，使产妇充分休息，醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。C项，估计4小时内分娩者可以不用吗啡。D项，在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。E项，若经上述处理，不协调性宫缩未能得到纠正，或伴有胎儿窘迫征象，或伴有头盆不称，均应行剖宫产术。5.关于输精管的叙述，下列哪项不对A、管腔较细，管壁较薄B、为一个肌性管道C、末段膨大形成输精管壶腹D、起自附睾尾E、是构成精索的主要结构正确答案：A6.对于阴道前壁脱垂的临床表现，下列哪项不恰当A、可同时合并泌尿系感染B、有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁C、下坠感，腰酸D、表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显E、自觉外阴肿物脱出正确答案：D7.对于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则：6小时内见效，24～48小时内出血基本停止，若（）小时仍不止血，应考虑器质性病变存在。A、48小时B、72小时C、60小时D、96小时E、120小时正确答案：D答案解析：雌激素疗法也称“子宫内膜修复法”。应用大剂量雌激素可迅速提高血雌激素水平，促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，适用于血红蛋白低于80g/L的青春期患者。对大量出血患者，应该在性激素治疗的6小时内见效，24～48小时内出血基本停止。若96小时仍不止血，应考虑有器质性病变存在的可能。8.女性，29岁，原发不孕3年。基础体温呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是A、量多黏稠B、量少黏稠C、量多稀薄D、量少稀薄E、量极少，不易取出正确答案：C9.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的A、侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后B、少数绒癌可发生于异位妊娠后C、胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤D、绒癌可继发流产、足月产后E、绒癌易发生肺转移正确答案：A10.女性，18岁，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是A、先天性无子宫B、先天性阴道闭锁C、先天性宫颈闭锁D、处女膜闭锁E、先天性无阴道正确答案：B11.Asherman综合征是A、染色体异常闭经B、垂体功能低下闭经C、闭经一溢乳综合征D、子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经E、先天性子宫缺如的闭经正确答案：D答案解析：Asherman综合征多因刮宫术过度或产后、流产后出血应用刮宫术损伤子宫内膜导致宫腔粘连而闭经。12.孕妇，25岁，妊娠39周，上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，16时肛门检查：宫口已开全。胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm。胎心率100次/分，羊水呈草绿色，黏稠。应如何处理？（）A、产钳术B、剖宫产C、等待自然分娩D、加腹压E、静点缩宫素正确答案：A答案解析：结合临床症状及体征，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，羊水呈草绿色，黏稠，考虑孕妇为第二产程，羊水Ⅲ°粪染，应产钳术加快产程。13.性传播性疾病的英文缩写字符为（）。A、PSTTB、CINC、STDD、HPVE、TBS正确答案：C答案解析：性传播性疾病英文为：sexuallytransmitteddiseases，缩写为STD。14.关于子宫破裂的下列描述恰当的是A、均发生在分娩期B、破裂部分均在子宫下段C、患者子宫破裂表现不明显D、不完全性子宫破裂需严密观察方能发现E、使用子宫收缩药与子宫破裂无关正确答案：D答案解析：子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的破裂。原因为子宫手术史、阻塞性难产未及时恰当处理、产程中缩宫素使用不当及难产时手术不当。诊断完全性子宫破裂多无困难，不完全性子宫破裂只有严密观察方能发现。15.15岁女性，月经周期7～10／24～26，量多。此次月经持续十多天未净，量不多。基础体温呈"单相"型。较合适的治疗方法是A、止血药物B、诊断性刮宫C、雄激素D、药物性刮宫E、雌一孕激素序贯疗法正确答案：D16.关于GDM饮食治疗的描述，不正确的是肪30%～35%A、饮食治疗是糖尿病治疗的基础，大多数GDM患者只需要通过饮食治疗即可满意控制血糖B、糖尿病孕妇需要严格控制饮食，整个孕期体重增加不超过12.5kgC、孕中期后每周热量增加3%～8%，每日热量30～35cal/kg。其中碳水化合物40%～50%，蛋白质20%～30%，脂D、补充足量维生素、钙、铁E、少量多餐，每日进食5～6次正确答案：B答案解析：糖尿病患者孕期不能过分严格控制饮食，既要满意控制血糖，又要保证胎儿发育，预防低血糖。孕期体重增长控制在12.5kg以下，肥胖者在10kg以下。17.女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量（）。A、维生素B、糖皮质激素C、雄激素D、孕激素E、雌激素正确答案：E答案解析：老年妇女萎缩性阴道炎治疗原则为补充雌激素，增加阴道抵抗力；使用抗生素抑制细菌生长。18.女性，43岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是A、圆韧带B、子宫骶骨韧带C、骨盆漏斗韧带D、阔韧带E、主韧带正确答案：C19.子宫内膜癌的叙述错误的是A、子宫内胰腺瘤样增生过长属癌前病变B、不典型增生为癌前病变C、确诊需根据病检D、宫腔镜检查可协助诊断E、子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高正确答案：A20.对于卵巢癌主要的辅助治疗是A、生物免疫治疗B、化学药物治疗C、放射治疗D、心理治疗E、中医药治疗正确答案：B21.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是A、胎盘功能减退B、脐带受压C、慢性胎儿窘迫D、胎盘早剥E、胎头受压正确答案：B22.下面哪个新型降糖药不属于GLP-1类似物（）A、艾塞纳肽B、西格列汀C、力拉鲁肽正确答案：B23.细菌性阴道病的特征哪项正确A、分泌物呈脓性黏稠B、氨臭味试验阴性C、阴道pH小于4.5D、与不洁性生活无关E、线索细胞阳性正确答案：E24.足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次/分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当A、立即听胎心B、超过12小时尚未分娩，加用抗生素C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展D、记录破膜时间E、卧床、抬高臀部正确答案：C25.剂量-反应关系中描述的是什么（）A、是指在所有人群中发生某种效应的人数所占的比例与剂量的关系B、是指在暴露人群中发生某种效应的人数所占的比例与剂量的关系C、是指在暴露人群中发生某种效应的人数所占的比例与数量的关系正确答案：B26.关于羊水过少的诊治正确的是A、妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少B、无论胎儿是否存在畸形部应剖宫产终止妊娠C、B超检查可以清楚发现羊水与胎体交界面D、若合并子痫前期应立即终止妊娠E、宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异正确答案：A答案解析：羊水过少是围生儿危险信号，应立即判断胎儿宫内状态，如应用生物物理评分法。27.下面哪项不符合子宫脱垂A、子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女B、子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂C、阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂D、子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出E、重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别正确答案：B28.原发性输卵管癌早期无症状，易被忽视或延误诊断，中晚期常出现的"三联症"是A、腹痛、盆腔肿块、阴道流血B、腹痛、腹部胀满、阴道排液C、腹痛、盆腔肿块、阴道排液D、腹痛、腹水、阴道排液E、腹痛、腹水、阴道流血正确答案：C29.筛查淋病的金标准是（）。A、分泌物PCR检查B、血培养C、分泌物培养D、血清学检查E、尿培养正确答案：C答案解析：诊断根据病史、临床表现和实验室检查做出诊断，实验室检查包括：①宫颈管分泌物涂片检查见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌（用于筛查）；②淋菌培养是诊断淋病的“金标准”；③核酸扩增试验。30.沙眼衣原体感染，首先形成宫颈炎症的原因是（）A、感染鳞状上皮B、常同时感染柱状上皮、鳞状上皮C、感染尿道黏膜D、感染宫颈管柱状上皮E、感染阴道黏膜正确答案：D31.初产妇，24岁，孕28周。因合并再障性贫血行利凡诺引产，胎盘娩出后持续阴道流血，有血凝块，此时处理不恰当的是A、检查胎盘胎膜是否完整B、立即行子宫次全切除术C、输液、输血、输血小板D、静滴缩宫素加强宫缩E、检查软产道有无裂伤正确答案：B答案解析：该产妇为初产妇，有生育要求，应在出血早期应用药物及输血改善凝血功能，只有当出血难以控制且危及产妇生命时，根据具体情况选择子宫切除。32.半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体（）A、24周B、26周C、30周D、32周E、28周正确答案：E33.初孕妇，29岁。妊娠37周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120，尿蛋白（＋＋＋）。该患者最可能的诊断是（）。A、脑血栓形成B、脑出血C、癔症D、癫痫E、子痫正确答案：E答案解析：子痫是子痫前期基础上发生的不能用其他原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间。该患者为孕妇，结合其临床表现，最可能诊断为子痫。34.妊娠晚期羊水代谢的主要途径，哪项恰当A、母体血清经胎膜进入羊膜腔B、胎儿尿液排出和吞咽羊水C、胎儿脐带对水分的吸收运输D、母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E、体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔正确答案：B答案解析：妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成；羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤也生成少量的羊水。羊水的吸收50%由胎膜完成；另外，脐带、胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡：母儿间的液体交换，主要通过胎盘，每小时约有3600ml;母体与羊水的交换，主要通过胎膜；羊水与胎儿的交换，主要通过胎儿消化管、呼吸道、泌尿道以及角化前皮肤等。35.哪种属于生殖腺发育异常A、肾上腺生殖综合征B、混合性生殖腺发育不全C、完全雄激素不敏感综合征D、男性假两性畸形E、女性假两性畸形正确答案：B36.子宫内膜异位症的主要病理变化是A、周期性出血B、周围纤维组织增生C、粘连形式D、紫褐色斑点E、以上都是正确答案：E37.出口后矢状径是A、正常值为9～11cmB、两坐骨结节外侧缘的距离C、为坐骨结节间径中点至骶尾关节的长度D、两坐骨结节内侧缘的距离E、与坐骨棘间经之和大于15cm时，表明骨盆出口狭窄不明显正确答案：C答案解析：出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为8.5cm。若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和＞15cm时，正常大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。出口前矢状径：耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm。38.下列哪项出现产后出血不易被立即发现？（）A、胎盘剥离不全B、胎盘滞留C、胎盘粘连D、胎盘植入E、胎盘嵌顿正确答案：E答案解析：宫颈内口肌纤维出现环形收缩，使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔，此时出血积于宫腔，阴道流血少，不易被立即发现。39.患者女，28岁，婚后3年未孕，继发闭经2年。体格检查双侧乳房泌乳，血PRL水平800μg／L，磁共振检查垂体未见占位病变，诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用A、人工周期恢复月经B、放射治疗垂体腺瘤C、多巴胺激动剂甲磺酸溴隐亭D、手术切除垂体腺瘤E、促排卵治疗不育正确答案：C答案解析：垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤，其临床表现主要与高催乳素血症有关，表现为月经紊乱及不育、溢乳、头痛、眼花、视觉障碍、性功能改变。通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌。甲磺酸溴隐亭系多肽类麦角生物碱，选择性激动多巴胺受体，是多巴胺激动剂，能有效降低催乳激素。40.对于外阴阴道假丝酵母菌病，下列描述不正确的是A、白色、豆渣样分泌物B、水肿、红斑C、胺试验阳性D、重度瘙痒，烧灼感E、阴道pH＜4.5正确答案：C41.关于胎儿肾上腺，哪项是错误的？（）A、是第一个发育的内分泌腺B、主要由胎儿带组成，占85%以上C、能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关D、测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能E、无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠正确答案：A答案解析：甲状腺于妊娠第6周开始发育，妊娠10～12周已能合成甲状腺激素，是第一个发育的内分泌腺，甲状腺素对胎儿各组织器官的正常发育均有作用，尤其是大脑的发育。42.女，50岁。因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型，营养不良，下列治疗中哪项是正确的A、全身治疗B、活检有非典型增生时手术治疗C、全身+局部治疗D、补充多量维生素E、因有恶变趋向，应及早手术治疗正确答案：B43.20岁，未婚少女，18岁初潮，月经周期不规则，2～3个月来潮1次，每次经期达10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是A、子宫内膜不规则脱落B、黄体功能不足C、月经过多D、无排卵性