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文档简介
2026年中医康复理疗师考试题及答案一、单项选择题(共40题,每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。)1.中医康复学的主要研究对象是()。A.重症急性期患者B.慢性病后遗症患者C.健康人群D.传染病患者【答案】B【解析】中医康复学主要研究残疾、慢性病、老年病以及急性病恢复期的康复治疗,重点在于功能障碍的恢复和改善,而非重症急性期抢救或单纯健康保健。2.“治痿独取阳明”这一理论出自()。A.《素问·痿论》B.《灵枢·经脉》C.《难经》D.《甲乙经》【答案】A【解析】《素问·痿论》提出“治痿独取阳明”,认为阳明胃为五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关,治疗痿证应以调理脾胃为主。3.下列哪项不属于中医康复治疗的原则?()A.整体康复B.辨证康复C.功能替代D.杂合以治【答案】C【解析】中医康复原则包括整体康复、辨证康复、功能康复(强调恢复原有功能而非简单替代)、杂合以治(综合治疗)。功能替代更多指现代康复中的假肢等辅具应用,虽也结合,但“功能康复”是更准确的传统表述,且“功能替代”作为原则不如“杂合以治”典型。若选项为“功能康复”则更贴切,此处选C意在强调中医侧重恢复自身机能。4.推拿手法中,具有“轻而不浮,重而不滞”特点的手法是()。A.按法B.揉法C.滚法D.拿法【答案】C【解析】滚法要求吸定,接触面较大,压力适中,操作时具有轻而不浮、重而不滞的特点,是放松肌肉的常用手法。5.足三里穴定位是()。A.膝下3寸,胫骨前嵴外开1横指B.膝下2寸,胫骨前嵴外开1横指C.膝下3寸,胫骨内侧缘D.膝上3寸,胫骨前嵴外开1横指【答案】A【解析】足三里位于犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。6.中风后患者出现口角歪斜,属于中医“中风”范畴的哪个证型常见?()。A.风痰入络B.气虚血瘀C.肝阳暴亢D.阴虚风动【答案】A【解析】风痰入络证是中风中经络的常见证型,主要表现为肌肤不仁、手足麻木、突然口角歪斜、语言不利等。7.下列关于拔罐疗法的叙述,错误的是()。A.留罐时间一般为10-15分钟B.起罐时需一手按压罐口边缘皮肤,另一手握住罐体倾斜拔出C.拔罐后皮肤出现水泡,均需挑破处理D.急性扭伤24小时内不宜使用刺络拔罐【答案】C【解析】拔罐后出现小水泡可不必处理,任其自然吸收;若水泡较大,则需消毒后挑破引流。并非所有水泡均需挑破。8.艾灸中,隔姜灸主要用于治疗()。A.寒性呕吐、腹痛B.疮疡久溃不敛C.厥逆脱证D.阴虚发热【答案】A【解析】隔姜灸借助生姜温中散寒之功,主要用于因寒而致的呕吐、腹痛、腹泻等。9.下列哪项是五行的相克关系?()。A.木生火B.火生土C.木克土D.水生木【答案】C【解析】木克土(肝木疏泄脾土),A、B、D均为相生关系。10.患者,男,45岁,腰痛如刺,痛有定处,拒按,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩。其证型为()。A.肾虚腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.寒湿腰痛【答案】C【解析】痛如刺、有定处、拒按、舌紫暗有瘀斑、脉涩,均为瘀血阻滞的典型表现。11.在康复评定中,Brunnstrom六阶段评定法主要用于评定()。A.周围神经损伤B.脑卒中运动功能C.认知功能D.平衡功能【答案】B【解析】Brunnstrom评定法是脑卒中(偏瘫)运动功能评定的常用方法,描述了弛缓、痉挛、联带运动、分离运动等恢复阶段。12.下列穴位中,治疗晕厥的首选穴是()。A.足三里B.内关C.水沟D.合谷【答案】C【解析】水沟穴(人中)具有醒神开窍之功,是治疗晕厥、昏迷、中风昏迷等急症的首选穴。13.依据经络循行,下列哪组经脉未上达头部?()。A.足太阳经B.足厥阴经C.手少阳经D.足太阴经【答案】D【解析】足太阴脾经上行的支脉“注心中”,主干并未直接上达头面部,而其他三条经脉均上行至头面。14.“得气”是指在针刺过程中出现的()。A.剧烈疼痛B.酸、麻、胀、重等感应C.出血D.肌肉痉挛【答案】B【解析】得气是指针刺穴位后,患者主观感受到酸、麻、胀、重等感应,医者针下有沉紧感。15.针灸治疗面瘫,取穴原则主要是()。A.局部取穴为主,配合远端取穴B.仅取远端穴位C.仅取阿是穴D.按神经解剖取穴【答案】A【解析】面瘫(周围性面神经麻痹)主要取局部穴位(如地仓、颊车、阳白等)疏通经络,配合远端穴位(如合谷、太冲)调理气血。16.下列哪项不属于中医康复的传统疗法?()。A.导引B.气功C.超短波疗法D.针灸【答案】C【解析】超短波疗法属于现代物理因子疗法(电疗),不属于中医传统疗法范畴。17.患者,女,50岁,关节疼痛,重着,肿胀散漫,活动受限,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。证属()。A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹【答案】C【解析】重着、肿胀散漫、麻木、阴雨加重、苔白腻、脉濡缓,均为湿邪偏盛的表现,即为着痹。18.肩周炎最常见的康复问题是()。A.肌肉断裂B.关节活动度受限C.骨质破坏D.感觉丧失【答案】B【解析】肩周炎(冻结肩)主要病理变化为盂肱关节囊炎性粘连,导致肩关节各方向活动度受限,即“冻结”。19.下列关于“虚实证”的康复治疗原则,正确的是()。A.虚证宜补,实证宜泻B.虚证宜泻,实证宜补C.虚实夹杂均补D.虚实夹杂均泻【答案】A【解析】虚证采用补法(补益脏腑气血),实证采用泻法(祛除病邪),虚实夹杂则补泻兼施。20.三阴交穴的主治作用不包括()。A.妇科病B.脾胃病C.前阴病D.项强背痛【答案】D【解析】三阴交为足三阴经交会穴,主治妇科经产病、脾胃病及前阴病。项强背痛多由督脉或膀胱经病变引起,非三阴交主治。21.中医康复中,情志疗法主要基于()理论。A.气一元论B.七情致病C.经络学说D.津液代谢【答案】B【解析】情志疗法是基于七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)致病及五行相克制约(如悲胜怒、恐胜喜等)的理论进行的心理康复治疗。22.下列哪项是“痹证”的主要病因?()。A.风寒湿邪B.燥热火邪C.饮食不节D.劳逸失度【答案】A【解析】痹证多由风寒湿邪杂合,闭阻经络,气血运行不畅所致。23.针刺胸背部腧穴时,应严格掌握(),以防刺伤内脏。A.角度B.深度C.速度D.留针时间【答案】B【解析】胸、背、胁肋部腧穴内有重要脏器(肺、心、肝、脾等),针刺深度至关重要,过深易致气胸或刺伤内脏。24.高血压患者进行推拿康复时,手法要求()。A.重刺激,频率快B.轻柔和缓,频率适中C.仅用按法D.暴力强弹拨【答案】B【解析】高血压患者推拿宜采用轻柔和缓的手法,如一指禅推、摩法等,避免重刺激引起血压升高或脑血管意外。25.下列哪项属于“后天之本”?()。A.肾B.脾C.肝D.肺【答案】B【解析】脾主运化,为气血生化之源,故称“后天之本”。26.患者,男,28岁,因长期伏案工作,出现颈部僵硬,活动不利,头晕,恶心,舌苔薄白,脉弦。最可能的诊断是()。A.落枕B.颈椎病(颈型)C.颈椎病(椎动脉型)D.肩周炎【答案】C【解析】长期伏案工作史,伴有头晕、恶心等椎动脉受压供血不足症状,脉弦,符合椎动脉型颈椎病特点。颈型主要表现为颈项疼痛僵硬,少有眩晕。27.灸法的主要作用是()。A.清热解毒B.凉血止血C.温经散寒,扶阳固脱D.泻火除烦【答案】C【解析】艾叶性温热,灸法通过热力渗透,起到温经通络、祛寒除湿、回阳救逆的作用。28.下列哪项不是骨折康复的分期?()。A.骨折早期B.骨折中期C.骨折晚期D.骨折后遗症期【答案】D【解析】中医骨折康复通常分为三期:早期(活血化瘀消肿)、中期(和营止痛接骨)、晚期(补益肝肾强筋壮骨)。29.穴位贴敷疗法治疗哮喘的最佳时机是()。A.春分B.夏至C.三伏天D.三九天【答案】C【解析】“冬病夏治”,三伏天是自然界阳气最旺盛之时,此时贴敷可扶助正气,祛除体内伏寒,是治疗哮喘的最佳时机。30.下列关于“阿是穴”的描述,正确的是()。A.有固定的名称和位置B.以痛点为输C.位于十四经循行线上D.是特定穴的一种【答案】B【解析】阿是穴又称“天应穴”、“不定穴”,是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位,无固定名称和位置。31.针刺补泻中,“徐疾补法”的操作是()。A.进针快,出针慢B.进针慢,出针快C.进针快,出针快D.进针慢,出针慢【答案】B【解析】徐疾补法:进针时徐徐刺入(慢),出针时快速疾出(快),意在引气入内,扶助正气。32.下列哪项不是小儿推拿的常用穴位?()。A.三关B.六腑C.脾经D.足三里【答案】D【解析】小儿推拿有其特定穴位体系,如三关、六腑、脾经(指上特定穴)等。足三里虽也可用,但不如前三者具有代表性的小儿推拿特定穴属性(前三者为线状或面状特定穴)。33.中医康复对于“消渴”并发症的预防,主要强调()。A.控制饮食,适度运动B.大量补气C.长期卧床D.仅依赖药物【答案】A【解析】消渴(糖尿病)康复强调基础治疗,即饮食控制和适度运动(导引、传统功法),以预防并发症。34.患者突发左半身不遂,舌强语謇,口角歪斜,面色潮红,烦躁不安,舌红苔黄,脉弦有力。治疗首选()。A.疏风通络,养血和营B.滋阴潜阳,熄风通络C.益气活血,化瘀通络D.豁痰熄风【答案】B【解析】突发半身不遂,伴面红、烦躁、舌红苔黄、脉弦有力,辨证为肝阳暴亢,风火上扰,治宜滋阴潜阳,熄风通络。35.下列哪项属于现代康复评定中的肌力分级标准?()。A.Lovett分级B.Brunnstrom分级C.Ashworth分级D.GMFM分级【答案】A【解析】Lovett分级(0-5级)是肌力评定的标准;Brunnstrom是偏瘫运动功能;Ashworth是肌张力;GMFM是粗大运动功能。36.推拿手法中,作用于深层组织,具有解痉止痛作用的手法是()。A.摩法B.擦法C.弹拨法D.抹法【答案】C【解析】弹拨法(拨法)作用于肌肉、肌腱等深层组织,类似拨动琴弦,具有解痉止痛、松解粘连的作用。37.下列关于“产后身痛”的康复,错误的是()。A.多因气血亏虚或风寒湿邪侵袭B.治疗宜补益气血为主C.可选用艾灸治疗D.禁止使用任何手法推拿【答案】D【解析】产后身痛可选用轻柔的推拿手法疏通经络、调和气血,并非绝对禁止,但手法需轻柔,避免重刺激。38.下列哪组经脉构成了“四总穴”?()。A.合谷、曲池、足三里、三阴交B.合谷、列缺、足三里、委中C.足三里、内关、委中、环跳D.百会、涌泉、关元、命门【答案】B【解析】四总穴歌:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。39.下列哪项属于“痿证”的特征?()。A.关节肿痛变形B.肢体软弱无力,不能随意运动C.肢体抽搐D.肢体震颤【答案】B【解析】痿证以肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久不用,肌肉萎缩为主要特征,无痛感。40.在中医康复护理中,对于二便失禁的患者,应重点护理()。A.心理护理B.皮肤护理C.饮食护理D.运动护理【答案】B【解析】二便失禁极易导致皮肤潮湿、受压,引发压疮(褥疮),因此皮肤护理是重中之重。二、多项选择题(共20题,每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案,少选或多选均不得分。)41.中医康复的主要治疗方法包括()。A.针灸B.推拿C.导引D.气功E.饮食疗法【答案】A,B,C,D,E【解析】中医康复疗法丰富多样,涵盖了针灸、推拿按摩、传统功法(导引、气功)、饮食调护、情志调理、药物疗法等。42.下列哪些穴位属于下合穴?()。A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.阳陵泉E.委阳【答案】A,B,C,D,E【解析】足三里(胃),上巨虚(大肠),下巨虚(小肠),阳陵泉(胆),委中(膀胱),委阳(三焦)均为下合穴。43.腰椎间盘突出症的常见康复指征包括()。A.腰痛伴下肢放射痛B.直腿抬高试验阳性C.腰椎侧凸D.大小便失禁(马尾神经受压)E.严重椎管狭窄【答案】A,B,C【解析】A、B、C是常见症状和体征,适合非手术康复治疗。D、E多为手术指征或康复需极其谨慎,通常不作为常规门诊康复的首选指征,尤其是马尾综合征需紧急手术。44.针灸治疗原则中的“标本缓急”包括()。A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼治D.只治标不治本E.只治本不治标【答案】A,B,C【解析】标本缓急原则包括急则治标、缓则治本、标本兼治三种情况。45.下列属于“五输穴”的有()。A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴【答案】A,B,C,D,E【解析】五输穴即井、荥、输、经、合穴。46.中风恢复期常见的功能障碍包括()。A.偏瘫B.言语障碍C.吞咽困难D.认知障碍E.心理障碍【答案】A,B,C,D,E【解析】中风后可出现运动(偏瘫)、感觉、言语、吞咽、认知、心理等多种功能障碍。47.拔罐法常见的吸拔方式有()。A.火罐法B.水罐法C.抽气罐法D.推罐法E.刺络拔罐【答案】A,B,C,D,E【解析】火罐(闪火、投火等)、水罐、抽气罐是吸拔方式;推罐(走罐)、刺络拔罐是操作形式或结合形式,广义上均属拔罐法应用范畴。48.下列哪些病症适宜使用三棱针刺络放血?()。A.高热B.中暑昏迷C.急性扭伤D.丹毒E.虚寒性胃痛【答案】A,B,C,D【解析】刺络放血具有清热解毒、活血祛瘀、开窍醒神作用,适用于实热、瘀血、急症等。虚寒性胃痛不宜用放血法。49.推拿介质的作用包括()。A.保护皮肤B.增强手法效果C.润滑作用D.辅助治疗作用E.增加摩擦力【答案】A,B,C,D【解析】介质(如膏、油、水、粉)可以保护皮肤、减少摩擦(润滑)、借助药物渗透增强疗效。增加摩擦力是错误的,介质主要是为了减少摩擦。50.下列关于“治未病”与康复关系的叙述,正确的有()。A.治未病包含预防残疾的发生B.康复治疗可以防止病情恶化C.早期康复介入属于“既病防变”D.治未病仅指未病先防E.康复医学与治未病理念相通【答案】A,B,C,E【解析】治未病包括未病先防和既病防变。早期康复防止后遗症属于既病防变。D项表述片面。51.下列哪些属于手太阴肺经的穴位?()。A.尺泽B.孔最C.列缺D.太渊E.鱼际【答案】A,B,C,D,E【解析】五个选项均为手太阴肺经上的常用穴位。52.艾灸的注意事项包括()。A.施灸时注意安全,防烫伤B.实热证不宜用灸法C.颜面部不宜施瘢痕灸D.孕妇腰骶部腹部禁灸E.过敏体质慎用艾灸【答案】A,B,C,D,E【解析】艾灸需防烫伤;实热证、阴虚发热一般慎用或禁用;颜面、大血管等处不宜瘢痕灸;孕妇腹部、腰骶部禁灸;过敏体质需注意。53.下列属于八纲辨证的内容是()。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血【答案】A,B,C,D【解析】八纲辨证即阴阳、表里、寒热、虚实。气血属于脏腑气血辨证或病因辨证范畴,不属于八纲。54.针对小儿积滞的推拿治疗,常用穴位有()。A.脾经B.胃经C.腹D.足三里E.捏脊【答案】A,B,C,D,E【解析】小儿积滞调理脾胃,常用推脾经、推胃经、摩腹、按揉足三里、捏脊等。55.下列哪些情况不宜立即进行高强度运动康复?()。A.急性心肌梗死发作期B.骨折未固定C.严重心律失常D.急性软组织损伤早期(24-48小时内)E.稳定期心绞痛【答案】A,B,C,D【解析】急性期、未固定、严重并发症、急性损伤早期均需制动或医疗处理,不宜立即高强度运动。E项在监控下可进行适当康复。56.中医康复中,饮食调护的原则是()。A.辨证施食B.三因制宜C.饮食有节D.药食结合E.随意饮食【答案】A,B,C,D【解析】饮食调护需根据证型选择食物(辨证施食),因时因地因人制宜,有节制,且常与药物治疗配合。57.下列属于“原穴”的有()。A.太渊B.神门C.太冲D.太溪E.合谷【答案】A,B,C,D,E【解析】太渊(肺),神门(心),太冲(肝),太溪(肾),合谷(大肠)均为原穴。58.膝骨关节炎的中医康复措施包括()。A.针灸(局部取穴为主)B.推拿(放松股四头肌,点按穴位)C.中药熏洗D.股四头肌肌力训练E.关节活动度训练【答案】A,B,C,D,E【解析】膝骨关节炎康复需综合治疗,可结合针灸、推拿、中药外治及现代康复的肌力训练和关节活动训练。59.下列哪些属于“不寐”(失眠)的常见证型?()。A.肝火扰心B.痰热内扰C.心脾两虚D.阴虚火旺E.心胆气虚【答案】A,B,C,D,E【解析】五个选项均为失眠的常见中医证型。60.康复评定中,日常生活活动能力(ADL)的内容包括()。A.进食B.穿衣C.洗漱D.如厕E.行走【答案】A,B,C,D,E【解析】ADL涵盖进食、修饰、穿衣、转移、如厕、洗澡、行走、上下楼梯等日常活动。三、判断题(共20题,每题1分。认为正确的打“√”,错误的打“×”。)61.中医康复学只关注躯体功能的恢复,不关注心理康复。()【答案】×【解析】中医康复学强调形神合一,既重视躯体功能的恢复,也重视心理(情志)的调摄。62.针刺治疗时,孕妇的腹部、腰骶部穴位是禁刺的。()【答案】√【解析】针刺腹部、腰骶部穴位可能引起子宫收缩,导致流产或早产,故孕妇禁针。63.“痛则不通,通则不痛”是推拿治疗疼痛病症的理论基础之一。()【答案】√【解析】中医认为疼痛多由经络阻滞、气血不通引起,推拿通过疏通经络达到止痛效果。64.所有的中风患者都适合在发病后立即进行高强度的被动运动。()【答案】×【解析】中风早期(尤其是生命体征不稳定时)应卧床休息,生命体征稳定后(通常48小时后)方可开始良肢位摆放和适度被动运动,严禁立即高强度运动。65.隔蒜灸主要用于治疗虚寒性疾患。()【答案】×【解析】隔蒜灸有清热解毒、杀虫之功,主要用于治疗痈疽肿毒、瘰疬等实热毒证,非主要用于虚寒证(虚寒多用隔姜灸或隔附子饼灸)。66.足太阳膀胱经主一身之表,是人体最大的排毒通道。()【答案】√【解析】膀胱经背俞穴与五脏六腑相通,且循行最长,主表,抗御外邪,常用于排毒和调理脏腑。67.推拿手法中,揉法的频率要比滚法快。()【答案】×【解析】通常滚法频率较高(约120-160次/分),而揉法频率相对较慢(中速或慢速),视操作而定,但一般揉法力度较深沉,频率不比滚法快。68.中医康复强调“杂合以治”,即综合使用多种康复疗法。()【答案】√【解析】《素问·异法方宜论》提出“杂合以治”,即根据病情综合应用各种治疗方法。69.阿是穴没有任何定位依据,完全是随意的。()【答案】×【解析】阿是穴虽然没有固定位置,但有明确的病理依据(压痛点、反应点),并非随意选取。70.小儿推拿时,一般只推左手。()【答案】√【解析】传统小儿推拿习惯上只推左手,认为左手穴位反映全身信息且便于操作。71.对于关节僵硬的患者,康复治疗时应使用暴力强行扳拉,以尽快恢复活动度。()【答案】×【解析】暴力扳拉会导致骨化性肌炎或骨折,应采用持续性牵伸或松动技术,循序渐进。72.五行中“木”对应的季节是夏季。()【答案】×【解析】木对应春季,火对应夏季。73.灸法可以用于发热性疾病。()【答案】√【解析】虽然灸法主温,但如灸大椎、曲池等穴可解热,且“甘温除热”理论支持灸法治疗某些虚热或阴暑证。74.临床上,康复治疗只能在患者出院后才开始。()【答案】×【解析】康复治疗应尽早介入,包括急性期床边康复(早期康复),而非仅限出院后。75.体质辨识在中医康复中具有重要意义,是辨证施治的基础。()【答案】√【解析】体质决定了机体对致病因子的易感性和病后的转归,康复方案需结合体质制定。76.捏脊疗法具有调和阴阳、健脾和胃的作用,常用于小儿疳积。()【答案】√【解析】捏脊刺激督脉和膀胱经,能调理脏腑,尤其擅长治疗脾胃虚弱所致的疳积、厌食等。77.所谓“得气”,就是指针刺后医生感觉手下空虚。()【答案】×【解析】得气时医者手下会感到沉紧、涩滞,而非空虚。78.高血压患者进行康复运动时,宜做无氧运动,如举重、短跑。()【答案】×【解析】高血压患者宜进行有氧运动,如快走、慢跑、太极拳,避免剧烈无氧运动导致血压骤升。79.中药熏洗疗法利用的是蒸汽的热力和药力作用。()【答案】√【解析】熏洗法通过温热效应扩张血管、促进循环,配合药物透皮吸收发挥作用。80.肩关节周围炎的康复治疗中,爬墙练习是常用的主动运动方法。()【答案】√【解析】爬墙练习(手指爬墙)是改善肩关节前屈和外展活动度的有效主动训练方法。四、填空题(共20空,每空1分。)81.中医基础理论中,________是人体生命活动的原动力。【答案】元气82.针灸治疗取穴原则中,________是指在病变局部或临近部位选取穴位。【答案】近部取穴83.推拿手法中,用拇指或食、中指指腹着力,吸定于穴位,作旋转揉动的手法称为________。【答案】指揉法84.拔罐后,皮肤出现________色且散在的瘀点,提示丹毒或气滞血瘀。【答案】鲜红85.五行相生关系中,水生________。【答案】木86.中风后遗症期,最常见的运动功能障碍模式是________。【答案】痉挛模式(或上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)87.小儿推拿中,推三关穴位于前臂________侧。【答案】桡88.依据《灵枢·九针论》,________主“按脉取气”,主治痛痹。【答案】圆利针(或鍉针,按九针论原文鍉针主治按脉取气,圆利针主治痛痹,此处考察特定针具主治,填“圆利针”对应痛痹更准确,但题干描述略有混淆,标准答案通常为“圆利针”)89.艾灸时,将艾条点燃后对准穴位熏烤,距离皮肤________cm左右。【答案】2-390.康复医学的核心是________。【答案】功能障碍91.中医“治未病”包括________和既病防变两个方面。【答案】未病先防92.足少阳胆经的原穴是________。【答案】丘墟93.治疗落枕的经验穴是________。【答案】落枕穴(或外劳宫)94.腰椎间盘突出症,压迫________神经根时,会出现拇趾背伸力减弱。【答案】L4(或第四腰椎)95.情志疗法中,喜胜________。【答案】悲(或忧)96.痹证日久,容易出现三种病理转归,即痰瘀痹阻、________和内舍脏腑。【答案】气血亏虚(或肝肾亏虚)97.针刺深度一般以毫针针身刺入皮肤________的深度为度。【答案】2/3(或三分之二)98.中药热敷常用的“八味舒筋汤”中,透骨草具有________止痛的功效。【答案】祛风除湿(或活血)99.肩关节的“外展”动作,正常范围约为________度。【答案】0-180(或180)100.在康复评定中,________分级用于评定肌张力。【答案】改良Ashworth五、名词解释(共5题,每题4分。)101.得气【答案】得气,古称“气至”或“气至病所”,是指在针刺过程中,施术者(医者)指下感到沉、紧、重、滞,同时受术者(患者)在针刺部位出现酸、麻、胀、重等感应,有时这种感应还会沿着经络循行方向传导的现象。得气是针刺产生治疗作用的关键,也是判断针刺经气是否通达、预后好坏的重要依据。102.痹证【答案】痹证是指人体正气不足,风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅,导致肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。本病多发于冬春季节,与气候、生活环境有关。103.推拿介质【答案】推拿介质是指在推拿手法操作时,涂搽在患者体表上的辅助物质,如葱姜水、薄荷膏、红花油、滑石粉等。使用介质的目的在于:利用润滑作用保护患者皮肤,减少手法摩擦力;利用药物的透皮吸收作用,增强手法治疗疾病的效果;同时还可借助介质的药性发挥清热、散寒、活血等特定治疗作用。104.康复评定【答案】康复评定是康复医学的重要组成部分,是指用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度、预后以及制定康复治疗计划和评估疗效的过程。它贯穿于康复治疗的全过程,包括初期评定、中期评定和末期评定。105.导引【答案】导引是中国古代的一种呼吸运动(导)与肢体运动(引)相结合的养生与康复治疗方法。它通过肢体运动、呼吸吐纳和自我按摩(拍打)来调整人体阴阳气血,疏通经络,强身健体,防治疾病。著名的“五禽戏”、“八段锦”、“太极拳”等均属于导引的范畴。六、简答题(共5题,每题6分。)106.简述针灸治疗面瘫(周围性面神经麻痹)的处方选穴原则。【答案】针灸治疗面瘫以局部取穴为主,配合循经远端取穴。(1)局部取穴:选取面部穴位以疏通局部经络气血,如地仓、颊车、阳白、颧髎、翳风、下关等。根据病变部位,如额纹消失取阳白、攒竹;鼻唇沟平坦取迎香、地仓;口角歪斜取地仓、颊车、夹承浆。(2)远端取穴:根据循经远取原则,常取手阳明大肠经的合谷穴(“面口合谷收”),以及足厥阴肝经的太冲穴以祛风通络。(3)辨证配穴:风寒证加风池、列缺以祛风散寒;风热证加曲池、外关以疏风清热;气血不足加足三里、三阴交以补益气血。107.简述中风(脑梗死)恢复期痰瘀阻络证的临床表现及针灸治则。【答案】(1)临床表现:患者除半身不遂、舌强语謇、口角歪斜等主症外,兼见头晕目眩,舌质暗淡或有瘀点、瘀斑,苔白腻,脉弦滑。此证乃因风痰流窜经络,血脉痹阻所致。(2)治则:活血化瘀,化痰通络。(3)治疗思路:针灸治疗应在疏通经络、醒脑开窍的基础上,加强活血化瘀与化痰祛湿的穴位。常选用内关、三阴交、极泉、尺泽、委中等基础穴,并配用血海、膈俞、丰隆、足三里等穴,以标本兼顾。108.简述推拿手法的基本要求。【答案】推拿手法的基本要求通常概括为:持久、有力、均匀、柔和,从而达到深透的目的。(1)持久:指手法操作能持续一定的时间,保持动作和力量的连贯性,不能断断续续。(2)有力:指手法必须具备一定的力量,且这种力量应根据患者的体质、病情、部位及施术手法的要求进行调整,不是蛮力或暴力。(3)均匀:指手法操作时,其动作的频率、幅度、压力等要保持一致,平稳而有节奏。(4)柔和:指手法动作要轻柔缓和,不生硬,不粗暴,使患者感觉舒适。(5)深透:指持久、有力、均匀、柔和的综合体现,即手法产生的效应能作用于深层组织,达到治疗目的。109.简述腰椎间盘突出症的中医康复护理要点。【答案】(1)卧床休息:急性期应严格卧硬板床休息,减轻椎间盘压力,缓解神经根水肿。(2)腰部保暖:避免腰部受凉,可佩戴腰围,防止受寒湿侵袭加重疼痛。(3)体位指导:指导患者保持正确姿势,避免久坐久站,避免弯腰搬重物,拾物时应屈膝下蹲。(4)功能锻炼:在症状缓解期,指导患者进行腰背肌功能锻炼,如“五点支撑法”、“飞燕式”等,以增强脊柱稳定性。(5)饮食调护:饮食宜清淡易消化,多食富含钙质及维生素的食物,肥胖者需控制体重。(6)情志护理:缓解患者因疼痛产生的焦虑情绪,树立康复信心。110.简述“既病防变”在中医康复中的体现。【答案】“既病防变”是指疾病发生后,应早期诊断、早期治疗,以防止疾病的发展、传变或恶化。在中医康复中体现为:(1)早期康复介入:在患者生命体征稳定后,立即开始康复评估与治疗,防止废用综合征(如肌肉萎缩、关节挛缩、深静脉血栓)的发生。(2)预防并发症:通过体位摆放、呼吸训练、排痰训练等,预防压疮、肺炎、尿路感染等继发性并发症。(3)控制病情进展:通过中药、针灸等综合疗法,祛除病邪,扶助正气,防止病情由浅入深、由经络入脏腑,或由实证转为虚证。(4)防止残疾加重:针对已出现的功能障碍,积极进行针对性训练,防止功能进一步恶化导致永久性残疾。七、综合应用题(共3题,每题10分。)111.患者张某,男,65岁。既往有高血压病史10年。昨日晨起时突感左侧肢体无力,言语不清,无昏迷。查体:BP160/95mmHg,神志清楚,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左上肢肌力2级,左下肢肌力3级,左巴宾斯基征(+)。头颅CT示:右侧基底节区脑梗死。目前患者处于急性期(发病第2天)。请根据中医康复理论,回答以下问题:(1)请给出该患者的中医病名及证型诊断(假设患者舌质红,苔黄腻,脉弦滑数)。(2)简述该患者早期的康复治疗原则。(3)列出该患者早期的针灸处方(主穴及配穴)。【答案】(1)诊断:病名:中风(中经络)。证型:痰热腑实,风痰上扰(或风痰瘀阻,由于苔黄腻脉弦滑数,多为痰热内盛)。(2)早期康复治疗原则:①监护生命体征,控制血压、血糖。②良肢位摆放:定时翻身,保持抗痉挛体位(如仰卧位时患侧肩胛下垫枕,上肢伸直位),预防关节挛缩和压疮。③床边被动运动:在无痛范围内进行患肢各关节的被动活动,维持关节活动度。④早期主动活动:鼓励患者在床上进行健侧带动患体的运动,以及桥式运动等躯干核心训练。⑤综合治疗:配合中药、针灸以醒脑开窍、疏通经络。(3)针灸处方:主穴:内关(心包经,调神)、水沟(督脉,醒神)、三阴交(补肝脾肾)、极泉、尺泽、委中(疏通肢体经络)。配穴:风池、丰隆(化痰通络)、合谷、太冲(平肝熄风)。针对语言不利加廉泉、通里;口角歪斜加地仓、颊车。112.李某,女,48
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