2026年中医儿科护士小儿传染病护理必修题及答案

2026年中医儿科护士小儿传染病护理必修题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.麻疹的病原体是：A.麻疹病毒B.风疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.腺病毒答案：A2.麻疹前驱期最具早期诊断价值的体征是：A.发热B.咳嗽、流涕C.口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）D.眼结膜充血答案：C3.水痘患儿皮疹的出疹顺序是：A.斑疹、丘疹、疱疹、结痂B.丘疹、斑疹、疱疹、结痂C.疱疹、斑疹、丘疹、结痂D.斑疹、疱疹、丘疹、结痂答案：A4.水痘患儿隔离期应至：A.体温正常后3天B.发病后1周C.疱疹全部结痂或出疹后7天D.咳嗽消失后答案：C5.流行性腮腺炎最常见的并发症是：A.脑膜脑炎B.胰腺炎C.睾丸炎或卵巢炎D.心肌炎答案：A6.流行性腮腺炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直，应考虑并发：A.胰腺炎B.脑膜脑炎C.睾丸炎D.肾炎答案：B7.猩红热患儿的特征性皮疹表现为：A.红色斑丘疹，疹间皮肤正常B.弥漫性充血性皮疹，上有粟粒疹，疹退后大片脱皮C.向心性分布的斑疹、丘疹、疱疹D.淡红色小斑丘疹，1天出齐答案：B8.猩红热患儿“口周苍白圈”和“杨梅舌”出现的时期是：A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期答案：C9.中毒型细菌性痢疾最严重的临床表现是：A.高热B.惊厥C.循环衰竭D.呼吸衰竭答案：D10.预防小儿传染病最有效、最经济的措施是：A.隔离患者B.保护易感人群C.计划免疫D.药物预防答案：C11.手足口病的病原体主要是：A.麻疹病毒B.柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型C.水痘-带状疱疹病毒D.腺病毒答案：B12.手足口病皮疹的典型部位不包括：A.手、足B.口腔黏膜C.臀部D.躯干及面部答案：D13.新生儿期应接种的疫苗是：A.麻疹疫苗B.百白破疫苗C.卡介苗和乙肝疫苗第一针D.脊髓灰质炎疫苗答案：C14.百日咳患儿痉咳期最典型的临床表现是：A.持续性咳嗽B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳末伴鸡鸣样吸气性吼声C.犬吠样咳嗽D.刺激性干咳答案：B15.对疑似麻疹的患儿进行隔离观察，其观察期（检疫期）为接触后：A.5天B.7天C.14天D.21天答案：D16.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是：A.苍蝇B.蟑螂C.按蚊D.三带喙库蚊答案：D17.脊髓灰质炎患儿瘫痪期典型的临床特点是：A.对称性弛缓性瘫痪B.痉挛性瘫痪C.不对称性弛缓性瘫痪D.进行性对称性瘫痪答案：C18.风疹患儿出疹的特点是：A.发热3-4天出疹，出疹期热更高B.发热1-2天出疹，1天内遍及全身，2-3天消退C.发热同时出疹D.热退疹出答案：B19.小儿肺结核最常见的类型是：A.原发型肺结核B.急性粟粒性肺结核C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核答案：A20.结核病预防性化疗常选用的药物是：A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于呼吸道传染病的是：A.麻疹B.水痘C.流行性腮腺炎D.猩红热E.细菌性痢疾答案：A,B,C,D2.麻疹患儿的护理措施正确的有：A.保持室内空气流通，避免强光刺激B.发热期间给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，鼓励多进食C.出疹期高热时可用乙醇擦浴或大剂量退热剂快速降温D.做好眼、鼻、口腔的清洁护理E.密切观察病情，警惕并发症的发生答案：A,D,E3.水痘患儿的皮肤护理要点包括：A.保持皮肤清洁，勤换内衣，剪短指甲B.皮肤瘙痒可局部涂擦0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液C.疱疹破溃后可涂1%甲紫或抗生素软膏D.为减轻瘙痒，可用热水擦洗皮疹处E.皮疹结痂后应尽早用手撕去痂皮答案：A,B,C4.流行性腮腺炎可能出现的并发症有：A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.心肌炎答案：A,B,C,D,E5.猩红热患儿恢复期可能出现的变态反应性并发症有：A.风湿热B.急性肾小球肾炎C.关节炎D.心肌炎E.中耳炎答案：A,B6.中毒型细菌性痢疾的临床分型包括：A.休克型B.脑型C.肺型D.混合型E.胃肠型答案：A,B,C,D7.关于手足口病的护理，正确的是：A.隔离患儿，避免交叉感染B.保持口腔清洁，餐后用温水漱口C.臀部有皮疹的患儿，应保持臀部清洁干燥D.给予高热量、高蛋白、辛辣刺激性饮食E.密切观察病情变化，警惕神经系统、呼吸系统、循环系统并发症答案：A,B,C,E8.预防小儿传染病，保护易感人群的措施包括：A.按计划进行预防接种B.传染病流行期间，避免去人群密集的公共场所C.加强锻炼，增强体质D.对接触者进行医学观察或药物预防E.改善营养状况答案：A,B,C,D,E9.百日咳患儿痉咳发作的常见诱因有：A.进食B.受寒C.烟尘刺激D.情绪激动E.医疗操作（如咽部检查）答案：A,B,C,D,E10.结核菌素试验（PPD试验）阳性反应的临床意义可能为：A.接种过卡介苗B.曾经感染过结核杆菌C.体内有活动性结核病灶D.机体对结核杆菌产生特异性免疫力E.一定是活动性肺结核答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共15分）1.传染病流行过程的三个基本环节是：______、______、______。答案：传染源、传播途径、易感人群2.麻疹患儿出疹的顺序是：______、______、______、______，最后达手心、足底。答案：耳后发际、面部、颈部、躯干、四肢3.水痘的传染期是从______至______。答案：出疹前1-2天、疱疹全部结痂4.流行性腮腺炎患儿应隔离至______。答案：腮腺肿大完全消退后3天5.猩红热是由______引起的急性呼吸道传染病。答案：A组乙型溶血性链球菌6.中毒型细菌性痢疾多见于______的儿童，临床以______、______和/或______为主要表现。答案：2-7岁体质较好、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭7.手足口病重症病例多由______感染引起，病情进展迅速，可出现______、______、______等严重并发症。答案：肠道病毒71型（EV71）、脑膜炎、脑炎、脑脊髓膜炎、肺水肿、循环障碍8.我国现行计划免疫程序规定，婴儿出生后______个月初种卡介苗。答案：3四、名词解释（每题3分，共15分）1.麻疹黏膜斑（Koplik斑）答案：麻疹前驱期在下磨牙相对的颊黏膜上出现的直径约0.5-1.0mm的灰白色小点，外有红晕，是麻疹早期的特征性体征，具有早期诊断价值。2.杨梅舌答案：猩红热出疹期患儿舌面乳头红肿突起，状似杨梅，称为“杨梅舌”，是猩红热的特征性表现之一。3.百日咳痉咳答案：百日咳痉咳期患儿出现成串的、接连不断的痉挛性咳嗽，连续十几声至数十声，咳时面红耳赤，涕泪交加，颈静脉怒张，咳毕深长吸气，发出高音调的鸡鸣样吼声，直至咳出黏稠痰液或胃内容物为止。4.原发综合征答案：是小儿原发型肺结核的典型表现，由肺部原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成，在X线上呈哑铃状“双极影”。5.计划免疫答案：根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行人群预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述对麻疹患儿高热的护理要点。答案：①监测体温变化。②出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴，以免影响透疹，导致并发症。体温超过40℃时，可遵医嘱使用小剂量退热剂，防止惊厥。③鼓励患儿多饮水，以利排毒、退热、透疹。④保持室内空气新鲜，温湿度适宜，避免直接吹风。2.简述水痘患儿皮肤护理的注意事项。答案：①保持皮肤清洁干燥，衣被柔软宽大，勤换洗，避免搔抓。②剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套。③皮肤瘙痒时，可局部涂擦炉甘石洗剂或碳酸氢钠溶液，疱疹破溃后可涂抗生素软膏防感染。④若皮疹继发感染，表现为局部红肿热痛、脓性分泌物，应遵医嘱使用抗生素。⑤皮疹结痂后让其自行脱落，勿强行撕脱。3.列出流行性腮腺炎患儿常见的并发症及主要观察要点。答案：常见并发症：脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎等。观察要点：①观察有无持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、惊厥等脑膜脑炎表现。②观察年长儿有无睾丸肿胀疼痛（睾丸炎）或下腹疼痛（卵巢炎）。③观察有无中上腹剧痛、压痛、发热、呕吐等胰腺炎表现。④观察有无心悸、胸闷、心前区不适等心肌炎表现。4.简述如何对中毒型细菌性痢疾患儿进行病情观察。答案：①密切监测生命体征，特别是体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度。②观察意识状态、瞳孔大小及对光反射，及时发现惊厥先兆及颅内压增高表现。③观察面色、肢端温度、皮肤花纹及尿量，准确记录出入量，及时发现休克征象。④观察呼吸频率、节律及深度，警惕呼吸衰竭的发生。⑤观察腹泻、呕吐的次数、量及性状，正确采集大便标本送检。六、病例分析题（每题10分，共20分）1.患儿，男，5岁。因“发热4天，皮疹2天”入院。患儿4天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴咳嗽、流涕、畏光、流泪。2天前自耳后、发际开始出现红色斑丘疹，渐及面部、躯干和四肢，手心、足底未见皮疹。查体：T39.2℃，P110次/分，R28次/分。神志清，精神萎靡，眼结膜充血，口腔颊黏膜可见数个灰白色小点，周围有红晕。全身皮肤可见密集的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，部分皮疹融合。心肺腹检查未见明显异常。问题：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？（2）列出该患儿目前存在的3个主要护理诊断/问题。（3）针对该患儿“体温过高”，护士应采取哪些具体护理措施？答案：（1）最可能的诊断：麻疹（出疹期）。诊断依据：①5岁儿童，急性起病。②典型临床表现：发热、上呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕、畏光、流泪）、口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）。③典型皮疹：发热3-4天后出疹，自耳后、发际开始，自上而下蔓延至全身的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，部分融合。（2）主要护理诊断/问题：①体温过高与病毒感染有关。②皮肤完整性受损与麻疹病毒感染引起的皮疹有关。③有传播感染的危险与呼吸道排出病毒有关。④潜在并发症：肺炎、喉炎、脑炎等。（3）针对“体温过高”的护理措施：①监测体温变化，每4小时测量一次，高热时随时测量。②卧床休息，保持病室空气新鲜、温湿度适宜，避免直接吹风。③出疹期高热应以物理降温为主，如减少盖被、温水擦浴（忌用乙醇及冷敷），慎用退热药，以免影响透疹。体温超过40℃伴有惊厥危险时，可遵医嘱给予小剂量退热剂。④鼓励患儿多饮水，以利排毒、退热、透疹。给予清淡、易消化、富含营养的流质或半流质饮食。⑤做好口腔、眼、鼻的清洁护理。2.患儿，女，3岁。因“发热、腹痛、脓血便1天，惊厥1次”急诊入院。患儿1天前突然高热，体温达40℃，伴寒战，随后出现阵发性腹痛、腹泻，为黏液脓血便，量少，共10余次，有里急后重感。2小时前出现惊厥一次，表现为双目上翻、四肢抽动，持续约1分钟缓解。发病以来精神差，尿量减少。查体：T39.8℃，P160次/分，R40次/分，BP70/40mmHg。神志模糊，面色苍白，四肢湿冷，皮肤可见花纹。双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺听诊未闻及明显异常。腹软，左下腹有压痛，肠鸣音活跃。神经系统检查：颈无抵抗，病理征阴性。血常规：WBC18.5×10⁹/L，N85%。粪常规：黏液脓血便，镜检见大量脓细胞、红细胞及吞噬细胞。问题：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？属于哪一临床类型？（2）列出该患儿当前首要的护理诊断及2个相关因素。（3）作为接诊护士，应立即采取哪些紧急护理措施？答案：（1）最可能的诊断：中毒型细菌性痢疾（混合型可能性大，有休克及脑病表现）。诊断依据：①3岁儿童，夏秋季节，急性起病，有高热、惊厥、休克早期表现（血压低、面色苍白、四肢湿冷、皮肤花纹）。②有消化道症状：腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重。③粪常规支持细菌性痢疾。血常规提示细菌感染。（2）首要护理诊断：组织灌注无效（外周组织）与微循环障碍有关。相关因素：①细菌毒素导致全身小血管