住院医师规范化培训《眼科》模考试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《眼科》模考试题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.有关普罗帕酮的叙述，下述哪一项是错误的（）A、常见不良反应为消化道反应B、可阻断β受体和L型钙通道C、降低窦房结、心房、心室、房室结及希一蒲氏纤维系统的传导速度和自律性D、重度阻滞心肌细胞膜上的钠内流E、可明显抑制心肌收缩力正确答案：E2.A、长期应用广谱抗生素可导致其缺乏B、体内具有辅酶活性的形式为氰钴胺和羟钴胺C、对叶酸的作用无影响E、缺乏时，可影响正常神经髓鞘脂质合成正确答案：E3.患者，男性，8岁，双眼眼痒伴眼红反复3年，春夏加重，秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈"铺路石样"，角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是A、沙眼B、细菌性结膜炎C、病毒性结膜炎D、春季角结膜炎E、特应性角结膜炎正确答案：D答案解析：患者是儿童，有反复眼痒的病史，眼部具有特征性的病理变化"铺路石样"乳头增生以及角膜缘胶样结节，细胞学检查有与过敏性疾病相关的炎性细胞。春季角结膜炎章节中有关临床表现的描述，符合上述特点，而其他类型的结膜炎的临床表现与信息中的特点不能完全吻合，因此正确的答案应选择D。掌握常见病的诊断要点是建立正确的临床思维的基础。4.下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是A、脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和纤维素性渗出物混合形成B、可完整去除，其下的结膜上皮保持完整C、真膜剥除后的创面易出血D、白喉棒状杆菌结膜炎可形成真膜E、常见于腺病毒性结膜炎正确答案：B答案解析：此题主要考查真膜和假膜的鉴别点，通常结膜炎中的真膜或假膜，由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含纤维素性的渗出物混合形成。真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成，累及整个上皮，强行剥除后创面粗糙，易出血。而假膜是上皮表面的凝固物，去除后上皮仍保持完整。因此正确答案选择B。5.下列哪一项不是角膜血染的基本条件A、前房积血B、持续高眼压C、角膜内皮损害D、房水循环停滞E、前房角后退正确答案：E答案解析：挫伤使虹膜或睫状体血管破裂，血液流入前房形成前房积血，当房水循环停滞时，引起眼内压升高，前房血液内含铁血黄素经损伤的内皮细胞进入基质层使角膜呈黄褐色，称角膜血染。因此前房积血、持续高眼压、角膜内皮损害和房水循环停滞是角膜血染的基本条件，故本题的答案是E。6.下列有关人类免疫缺陷病毒(HIV)错误的描述有A、继发多系统疾病B、致机体免疫功能抑制C、感染的靶细胞主要是B淋巴细胞D、为单链RNA病毒E、继发恶性肿瘤正确答案：C7.摘除白内障后采用角膜接触镜矫正视力，下面哪一项叙述是错误的A、无球面差、无环形暗点、周边视野正常B、它可改变角膜前表面的屈折力，使其接近正视C、只可用于双眼无晶体眼D、可用于单眼白内障术后患者E、物像放大率为7％～12％正确答案：C8.选择器官移植受者的首位标准是（）A、移植的禁忌症与适应症B、受者在家庭中的地位C、受者过去的成就D、受者未来可能的贡献正确答案：A9.在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A、白蛋白B、高分子右旋糖酐C、全血D、低分子右旋糖酐E、血浆正确答案：B10.下列哪种结膜炎不易形成假膜A、β溶血性链球菌性结膜炎B、包涵体性结膜炎C、单纯病毒性性结膜炎D、白喉杆菌性结膜炎E、流行性结膜炎正确答案：D11.下斜肌的主要作用是使眼球（）A、下转B、内旋C、上转D、外旋E、外转正确答案：D12.以下为色素沉着于角膜内皮层的是（）A、Krukenberg梭形色素沉着B、Fleischer环C、Kayser-Fleischer环D、Stocker线E、Ferry线正确答案：A答案解析：Krukenberg梭形色素沉着在角膜内皮层有棕色素素沉着，呈纵形纺锤状，多见于老年人。色素来自变性的虹膜，由于房水热对流而形成纺锤状；Fleischer环：为圆锥角膜的一种体征，在角膜圆锥基底上皮细胞中含铁血黄素，呈棕黄色环；K-F环：肝豆状核变性患者角膜后强性层有棕黄色环；Stocker线：翼状胬肉头端前沿角膜上有棕黄色线；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色细线。13.肿块与骨缝粘连的良性肿瘤，通常应考虑（）A、乳头状瘤B、神经纤维瘤C、眶骨瘤D、皮样囊肿E、皮样瘤正确答案：D14.麻痹性斜视患儿男，6岁。复视像检查：其左下方复像分离最大，周边物像是左眼，应考虑哪条眼外肌麻痹（）A、右上斜肌B、右下直肌C、左下直肌D、左上斜肌E、右上直肌正确答案：C答案解析：左眼的左下方为左下直肌的诊断眼位。15.下列情况只需单用抗菌药物是A、混合感染B、结核病C、不明病原菌的重型感染D、轻症、中度感染者E、严重感染正确答案：D16.下列关于单纯疱疹病毒性角膜炎的描述，哪一项不正确A、上皮型表现为树枝状或地图状表浅溃疡B、角膜知觉减退C、基质型表现为中央角膜基质盘状水肿D、常伴前房积脓E、容易复发，多次发作后导致角膜透明性下降正确答案：D答案解析：单纯疱疹病毒性角膜炎是常见的感染性角膜病变。由于病毒可潜伏在神经节，因此在外界诱发因素作用下可反复发作。角膜树枝状、地图状溃疡灶，或盘状角膜基质炎等均是典型体征，但一般前房反应较轻，与其他化脓性角膜溃疡相比，出现前房积脓的几率较小。病毒性角膜炎多次发作后，角膜知觉减退，发生神经营养障碍性角膜病变。综上所述，本题的正确答案为D。17.A型内斜多伴有（）A、下斜肌亢进B、下斜肌减弱C、上斜肌亢进D、上斜肌减弱E、外直肌亢进正确答案：C答案解析：上斜肌在下转时有外转作用，其亢进常与A型斜视伴行。18.临床治疗恶性肿瘤中非实体瘤的主要方法为（）A、免疫治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗E、基因治疗正确答案：B19.1997年4月24日，（）的罗斯林研究所宣布：他们通过体细胞克隆技术繁殖了一只绵羊“多利”。A、英国B、意大利C、西班牙D、瑞士正确答案：A20.一般来说，患者血循环中原虫密度最高的是：A、基本相似B、间日疟C、三日疟D、恶性疟E、卵形疟正确答案：D21.药物的阈剂量是A、量-效曲线的坪值B、量-效曲线的斜率C、最大效应量D、最小有效量E、最小中毒量正确答案：D22.与钩体病的类型和严重程度无关的因素是A、钩体的种类B、发病者的年龄和性别C、钩体的毒力D、机体的抵抗力E、钩体的数量正确答案：B23.何者是结膜炎常见病因A、物理刺激B、微生物感染C、化学损伤D、免疫性病变E、肺结核、梅毒等全身疾患正确答案：B24.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最好选用（）A、头孢曲松B、克拉霉素C、克林霉素D、阿莫西林E、红霉素正确答案：C25.关于鳞状乳头状瘤，何者不对A、呈淡红色带蒂的菜花状，质软B、好发于年轻人C、与乳头瘤病毒感染有关D、切除不彻底，极易复发E、是恶性肿瘤正确答案：E26.关于运动缺陷型眼球震颤治疗的叙述错误的是（）A、首先进行散瞳验光，矫正屈光不正B、双眼放置同方向三棱镜，尖端指向静止眼位C、双眼放置异方向三棱镜，基底均向内D、双眼放置异方向三棱镜，基底均向外E、佩戴组合三棱镜正确答案：C答案解析：运动缺陷型眼球震颤治疗时，双眼放置异方向三棱镜，基底均应向外，尖端向内，可诱发辐辏从而抑制眼震。双眼放置同方向三棱镜时，尖端指向静止眼位，使静止眼位移向正前方从而抑制眼震。27.下列哪一个不是新生儿用药的主要特有反应A、药物导致的溶血和黄疸B、出血C、对药物的超敏反应D、新生儿窒息和惊厥E、高铁血红蛋白血症正确答案：D28.患者男性，32岁，左眼反复发作红痛、视物模糊3年，复发加重3天。检查：左眼视力眼前数指，球结膜混合充血，KP(++)，虹膜部分后粘连，晶状体混浊。正确的处理方法（）A、控制炎症B、白内障囊外摘除术C、白内障囊内摘除术D、白内障超声乳化术E、白内障超声乳化术联合IOL植入术正确答案：A答案解析：葡萄膜炎并发性白内障要求在炎症得到很好控制的情况下，行白内障摘除和IOL植入术。29.晶状体囊外摘除术后，后囊膜发生混浊，称为A、并发性白内障B、后发性白内障C、瞳孔膜闭D、假性白内障E、外伤性白内障正确答案：B30.由于家庭、工作环境变化提出新角色要求时，病人退出病人角色，这是（）A、角色行为恐惧B、角色行为缺如C、角色行为减退D、角色行为冲突正确答案：C31.视网膜上视觉最敏锐的部位是A、黄斑中心凹B、视盘C、锯齿缘D、色素上皮E、以上均是正确答案：A答案解析：黄斑中心凹处不仅视锥细胞数量和密度最大，而且感光细胞与双极细胞、节细胞呈一对一的信号传递链接关系，因此该处的视觉最为敏锐。视盘为视神经的经过之处，对应生理盲点，所以该处并无视觉；锯齿缘乃视网膜的最边缘，附近仅有极少视杆细胞，因此视觉谈不上敏锐；视网膜色素上皮的功能之一是参与形成暗箱，它并无感光作用，因此也谈不上视觉。32.关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确A、剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降B、多发于老年人C、周边部溃疡沿角膜缘环行发展D、是一种自身免疫性疾病E、是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡正确答案：B33.外伤性前房角后退的解剖学异常是A、虹膜根部与Schwalbe线的分离B、睫状体与虹膜根部的分离C、睫状体与巩膜突的分离D、睫状体不同类型肌纤维之间的分离E、前房角前后壁的分离正确答案：D答案解析：该题考查前房角的构成和外伤性前房角后退的概念。前房角由前后两壁及所夹的隐窝所构成，前壁即角巩膜壁，自角膜后弹力层的边缘(Schwalbe线)起，到巩膜突止，为Schlemm管及小梁网所在处。后壁由虹膜根部组成。隐窝为前、后壁会合的凹陷处，即睫状体在房角的可见部分。钝性力作用于眼球导致睫状体撕裂，使其环形肌与纵行肌分离，造成房角后退，故本题答案是D。34.行为主义学派认为，人的异常行为、神经症主要是通过什么得来的（）A、生理反应B、人的认知C、学习过程D、外界刺激E、遗传因素正确答案：C35.视网膜分支静脉阻塞最易发生的部位是A、鼻下分支B、以上都不对C、颞上分支D、颞下分支E、鼻上分支正确答案：C36.下列有关丙米嗪作用的叙述，哪项是错误的（）A、抑制NE及5-HT的再摄取B、有抗胆碱作用D、但对DA受体影响甚小E、抑制NE及5-HT再摄取作用发生得很快（1～2h），发挥临床抗抑郁疗效快正确答案：E37.“情人眼里出西施”形容的是（）A、认知的发展性B、认知的相对性C、认知的先占性D、认知的联想性正确答案：D38.下列关于皮脂溢性角化病说法错误的有A、又称基底细胞乳头状瘤，是由于表皮基底细胞增生而形成的良性病变B、好发于老年人，常累及眼睑及面部C、病理是以上皮的基底细胞增生为主，并呈乳头瘤样增生D、病变呈灰色或灰棕色、稍隆起的圆形或椭圆形病变，有时呈低乳头状或菜花状外观，较干E、以保守治疗为主正确答案：E39.判断泪道阻塞最常用的诊断方法是A、泪道探通B、泪道造影C、CTD、泪道冲洗E、超声波检查正确答案：D答案解析：该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞最常用的方法，根据冲洗液反流的部位及途径，可以初步判断泪道阻塞的部位。答案选D。泪道造影可以显示泪囊大小及阻塞部位。40.控制疟疾复发，中断疟疾传播的药物是A、伯氨喹啉B、奎宁C、磷酸咯萘啶D、青蒿素E、氯喹正确答案：A41.与屈光性近视无关的是A、眼轴长度过长B、眼轴长度正常C、遗传和环境D、角膜曲率过大E、晶状体曲率过大正确答案：A42.前房积血处理错误的是（）A、一旦出血立即散瞳B、严密观察眼压C、双眼包扎D、发生角膜血染立即手术治疗E、镇静止血正确答案：A答案解析：少量前房出血时不散瞳不缩瞳，伴有虹膜刺激症状时散瞳。43.国家食品药品监督管理局对药品不良反应监测实行（）A、定期公布药品再评价结果B、公布药品再评价结果C、不定期通报D、定期通报E、不定期通报，并公布药品再评价结果正确答案：E44.有关后巩膜炎，何者错误A、可有视力明显减退B、眼部疼痛C、眼球运动受限及复视D、B超、CT、MRI对诊断帮助不大E、是发生于赤道后方巩膜的一般肉芽肿性炎症正确答案：D45.Jaeger近视力表的检查距离为A、25cmB、10cmC、40cmD、20cmE、15cm正确答案：A46.鼻睫神经是眼神经的分支，它在眼眶内行进过程中的分支不包括（）A、滑车下神经B、睫状短神经C、睫状长神经D、睫状神经节长根E、筛后神经正确答案：B答案解析：鼻睫神经的分支中包括睫状神经节的长根即感觉根，但不包括睫状短神经。睫状短神经是睫状神经节的节后纤维。47.胆结石诱发的剧烈疼痛止痛应选用（）A、二氢埃托啡B、哌替啶阿托品C、阿司匹林D、可待因E、吗啡正确答案：B48.视神经全长42～50mm，被分为4段，不包括在内的是A、管内段B、眼内段C、球内段D、肌内段E、颅内段正确答案：D49.对于泪腺肿瘤，下列哪项不是B超检查的表现A、加压不变形B、类圆形，边界不清C、泪腺窝肿块D、内部回声中等或较强E、表面致密回声正确答案：B50.下列哪种细菌性角膜溃疡发展最为迅速A、肺炎球菌性角膜溃疡B、铜绿假单胞菌性角膜溃疡C、表皮葡萄球菌性角膜溃疡D、金黄色葡萄球菌性角膜溃疡E、β-流血性链球菌性角膜溃疡正确答案：B答案解析：可引起角膜炎的细菌种类繁多，但最常见的有四组：细球菌科（葡萄球菌，细球菌等），链球菌科，假单胞菌科，肠杆菌科（构橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、变性杆菌属、沙雷菌属等），87％的细菌性角膜炎是由这四类细菌引起。从世界范围来看表皮葡萄球菌所占比例已升至首位，但需注意的是在我国铜绿假单胞菌所致的角膜溃疡却占第一位，由于其产生胶原酶，可导致角膜胶原降解，因此病程进展迅速，对患者视力的威胁最大。故本题的正确答案为B。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.高度近视患者黄斑区可出现（）A、裂孔B、漆裂纹C、出血D、新生血管E、Fuchs