2024年广东佛山卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题

2024年广东佛山卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题1.患者女性，56岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期入院治疗。护士在为其进行护理评估时，以下哪项属于主观资料？A.体温37.8℃B.呼吸24次/分C.患者主诉咳嗽、咳痰加重D.肺部听诊可闻及湿啰音E.血气分析示PaO₂65mmHg2.某新生儿出生后1分钟，Apgar评分为4分，首要的处理措施是：A.建立呼吸B.清理呼吸道C.维持正常循环D.药物治疗E.保暖3.患者男性，45岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院。经止血、输血等治疗后，患者生命体征暂时平稳。护士对其进行饮食指导，正确的是：A.出血停止后即可进高热量、高蛋白饮食B.出血期间应禁食C.出血停止后可进流食，逐渐过渡到普食D.避免进食粗糙、坚硬的食物，但可以喝牛奶E.可进食辛辣食物以刺激食欲4.关于小儿肺炎的护理措施，以下错误的是：A.保持室内空气新鲜，温度1822℃，湿度5060%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.经常变换体位，以减少肺部淤血D.严格控制输液速度，防止心力衰竭E.及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅5.患者女性，30岁，甲状腺大部切除术后6小时，患者出现呼吸困难，切口敷料有渗血。此时护士应首先采取的措施是：A.吸氧B.立即通知医生C.拆除缝线，清除血肿D.气管插管E.加压包扎6.社区护士在进行家庭访视时，发现某家庭中存在家庭暴力现象。以下做法正确的是：A.对施暴者进行批评教育B.立即报警C.帮助受害者脱离暴力环境D.对受害者进行心理疏导E.以上都正确7.患者男性，60岁，因急性心肌梗死入院。护士在为其进行心电监护时，发现患者出现室性期前收缩二联律。此时护士应首先采取的措施是：A.准备除颤器B.通知医生C.给予利多卡因D.记录心电图E.安慰患者8.孕妇，28岁，妊娠36周。产前检查发现胎儿臀位，为纠正胎位，护士应指导孕妇采取的卧位是：A.膝胸卧位B.头低足高位C.截石位D.侧卧位E.俯卧位9.患者女性，40岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术。术后护士指导患者进行功能锻炼，以下错误的是：A.术后24小时内，活动手指和腕部B.术后13天，进行上肢肌肉的等长收缩C.术后47天，鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙D.术后12周，可进行肩部的大幅度活动E.术后2周，可进行上肢的外展、外旋运动10.在护理质量管理中，PDCA循环中的“D”代表：A.计划B.实施C.检查D.处理E.评价11.患者男性，50岁，慢性肾小球肾炎10年。近日因劳累后出现水肿加重，血压升高，尿蛋白（+++）。此时护士应指导患者：A.严格卧床休息B.劳逸结合，避免劳累C.低盐、低蛋白饮食D.多饮水，促进排尿E.减少活动，增加卧床时间12.患者女性，25岁，新婚。护士在为其进行婚前保健指导时，以下说法错误的是：A.婚前保健包括婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询B.新婚夫妇应进行全面的体格检查和必要的实验室检查C.新婚期间应注意性生活卫生，避免不洁性行为D.女性在月经期间可以进行性生活，但要注意卫生E.新婚夫妇应做好计划生育的咨询和准备13.患者男性，70岁，因脑梗死导致肢体偏瘫。护士在为其进行康复护理时，以下做法错误的是：A.早期进行肢体的被动运动B.鼓励患者主动运动C.进行日常生活活动能力训练D.指导患者使用辅助器具E.康复训练应循序渐进，避免过度劳累14.患者女性，35岁，因支气管哮喘发作入院。护士在为其进行护理时，以下哪项措施是错误的？A.协助患者取端坐位或半卧位B.给予低流量吸氧C.遵医嘱给予支气管舒张剂D.限制水分摄入，以免加重水肿E.保持室内空气清新，避免接触过敏原15.某产妇，顺产一女婴。产后第3天，下列表现正常的是：A.体温38.5℃B.血性恶露C.脉搏105次/分D.呼吸25次/分E.宫底脐下3横指16.患者男性，48岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后第5天，患者出现上腹部饱胀、呕吐，呕吐物为含胆汁的液体。此时护士应首先考虑：A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.输出段肠袢梗阻D.输入段肠袢梗阻E.十二指肠残端破裂17.患者女性，52岁，诊断为类风湿关节炎。护士在为其进行护理评估时，以下哪项症状与类风湿关节炎无关？A.晨僵B.关节疼痛C.关节畸形D.皮下结节E.游走性关节痛18.患者男性，32岁，因车祸导致颅脑损伤。护士在为其进行护理时，以下哪项措施是错误的？A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征和意识状态C.抬高床头1530cmD.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食E.躁动时立即给予镇静剂19.患者女性，65岁，因高血压病入院。护士在为其进行健康教育时，以下说法错误的是：A.坚持规律服药，不可随意增减药物剂量B.定期测量血压，了解血压控制情况C.饮食宜低盐、低脂、低胆固醇D.适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等E.血压控制正常后可以自行停药20.患者男性，20岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第一天，患者出现切口疼痛，体温38℃。护士在为其进行护理时，以下哪项措施是错误的？A.给予止痛药B.密切观察切口情况C.鼓励患者早期下床活动D.给予物理降温E.通知医生21.患者女性，38岁，因子宫肌瘤行子宫切除术。术后护士对患者进行健康指导，以下说法错误的是：A.术后12个月内避免重体力劳动B.保持外阴清洁，防止感染C.术后可能会出现阴道少量出血，属正常现象D.术后3个月内禁止性生活E.术后不需要定期复查22.患者男性，55岁，因慢性支气管炎急性发作入院。护士在为其进行护理时，以下哪项措施有利于痰液排出？A.指导患者有效咳嗽B.给予雾化吸入C.定期为患者翻身、拍背D.鼓励患者多饮水E.以上都是23.患者女性，22岁，因急性白血病入院。护士在为其进行护理时，以下哪项措施是错误的？A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意口腔卫生，防止感染C.化疗期间密切观察患者的不良反应D.鼓励患者多与他人交流，减轻心理压力E.患者出现高热时，立即给予酒精擦浴24.患者男性，40岁，因腰椎间盘突出症行手术治疗。术后护士指导患者进行功能锻炼，以下错误的是：A.术后12天，进行直腿抬高练习B.术后35天，进行腰背肌锻炼C.术后1周，可佩戴腰围下床活动D.功能锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量E.避免长时间弯腰、久坐等不良姿势25.患者女性，58岁，因糖尿病入院。护士在为其进行饮食护理时，以下哪项措施是错误的？A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.定时定量进餐D.可根据患者喜好随意进食水果E.限制饮酒26.患者男性，30岁，因车祸导致骨盆骨折。护士在为其进行护理时，以下哪项措施是错误的？A.密切观察生命体征和尿量B.给予止痛治疗C.卧床休息，避免搬动D.保持会阴部清洁，防止感染E.指导患者进行下肢的功能锻炼27.患者女性，45岁，因宫颈癌行子宫根治术。术后护士对患者进行健康指导，以下说法错误的是：A.术后定期复查B.保持外阴清洁，防止感染C.术后可能会出现阴道分泌物增多，属正常现象D.术后可立即恢复性生活E.加强营养，提高机体抵抗力28.患者男性，68岁，因慢性心力衰竭入院。护士在为其进行护理时，以下哪项措施是错误的？A.给予低盐、易消化饮食B.限制液体摄入C.密切观察水肿情况D.鼓励患者多活动，以增强体质E.遵医嘱给予强心、利尿等药物治疗29.患者女性，26岁，妊娠38周。产前检查发现胎儿窘迫，为了解胎儿在宫内的安危情况，护士应指导孕妇进行：A.胎动计数B.胎心监护C.超声检查D.羊膜镜检查E.孕妇血雌三醇测定30.患者男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后护士对患者进行饮食指导，以下说法错误的是：A.术后早期应少食多餐B.避免进食过甜、过咸、过浓的食物C.进食后可立即平卧，以减轻不适D.逐渐增加食物的种类和量E.避免进食辛辣、刺激性食物答案及解析1.答案：C解析：主观资料是患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。患者主诉咳嗽、咳痰加重属于主观资料。而体温、呼吸、肺部听诊及血气分析结果都属于客观资料，是护士通过观察、体检或借助医疗仪器检查获得的资料。2.答案：B解析：Apgar评分4分为轻度窒息，首要的处理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，这是建立有效呼吸的基础。只有呼吸道通畅后，才能进行建立呼吸等后续处理。3.答案：B解析：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血期间应禁食，以免食物刺激曲张的静脉再次出血。出血停止后，应先给予流食，逐渐过渡到半流食、软食，避免进食粗糙、坚硬、辛辣等刺激性食物，以防再次出血。高蛋白饮食在出血期间可能会增加血氨水平，诱发肝性脑病，所以出血停止后也不宜立即给予高蛋白饮食；牛奶虽然相对较软，但在出血期间也不宜进食。4.答案：C解析：小儿肺炎时经常变换体位，是为了促进痰液排出，防止坠积性肺炎，而不是减少肺部淤血。保持室内空气新鲜，适宜的温度和湿度有利于患儿休息；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食可补充机体消耗；严格控制输液速度，防止因输液过快过多导致心力衰竭；及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，有利于气体交换和痰液排出。5.答案：B解析：甲状腺大部切除术后6小时出现呼吸困难且切口敷料有渗血，可能是切口内血肿形成压迫气管所致。此时护士应首先通知医生，在医生到来之前可给予吸氧等初步处理，但不能自行拆除缝线清除血肿，因为这需要专业的操作和无菌条件，且可能会导致更严重的出血；气管插管一般是在紧急情况下，经其他处理无效时采取的措施；加压包扎可能会加重气管压迫。6.答案：E解析：社区护士发现家庭暴力现象时，应首先帮助受害者脱离暴力环境，保障其生命安全；对施暴者进行批评教育，使其认识到错误；对受害者进行心理疏导，帮助其恢复心理创伤；若情况严重或有必要，应立即报警。所以以上做法都正确。7.答案：B解析：患者急性心肌梗死出现室性期前收缩二联律，可能会发展为严重的心律失常，危及生命。护士首先应通知医生，由医生根据患者的具体情况决定是否给予利多卡因等药物治疗或采取其他措施；准备除颤器是应对严重心律失常如室颤的措施，但不是首先要做的；记录心电图虽然重要，但在通知医生后可进行；安慰患者也很重要，但不是首要措施。8.答案：A解析：膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心的改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成胎位矫正。头低足高位一般用于胎膜早破等情况；截石位主要用于妇科检查、分娩等；侧卧位和俯卧位一般不用于胎位矫正。9.答案：D解析：乳腺癌根治术后功能锻炼应循序渐进。术后12周，肩部活动应逐渐增加，但不能进行大幅度活动，以免影响伤口愈合。术后24小时内活动手指和腕部，可促进血液循环，减轻肿胀；术后13天进行上肢肌肉的等长收缩，可防止肌肉萎缩；术后47天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙，可增加上肢的活动范围；术后2周可进行上肢的外展、外旋运动，但要在医生或护士的指导下进行。10.答案：B解析：PDCA循环中，P代表计划（Plan），D代表实施（Do），C代表检查（Check），A代表处理（Act）。通过这四个阶段的循环，不断改进护理质量。11.答案：E解析：慢性肾小球肾炎患者因劳累后水肿加重、血压升高、尿蛋白增多，此时应减少活动，增加卧床时间，以减轻肾脏负担，利于水肿消退和血压控制。严格卧床休息一般适用于病情严重的患者，该患者目前情况可适当增加卧床时间，但不一定严格卧床；劳逸结合、避免劳累是平时的注意事项，在病情加重时应更注重休息；低盐饮食正确，但不一定需要低蛋白饮食，应根据肾功能情况调整蛋白质摄入；多饮水可能会加重水肿，应根据尿量等情况适当控制水分摄入。12.答案：D解析：女性在月经期间应避免性生活，因为此时女性生殖系统抵抗力下降，性生活容易导致感染，引起盆腔炎等疾病。婚前保健包括婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询；新婚夫妇应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，以了解双方的健康状况；新婚期间应注意性生活卫生，避免不洁性行为；新婚夫妇应做好计划生育的咨询和准备，选择合适的避孕方法。13.答案：无错误选项（若必须选，可认为题干问法有误，康复护理各项做法均正确）解析：脑梗死肢体偏瘫患者早期进行肢体的被动运动，可防止肌肉萎缩和关节挛缩；鼓励患者主动运动，可促进肢体功能恢复；进行日常生活活动能力训练，如穿衣、进食等，可提高患者的生活自理能力；指导患者使用辅助器具，如轮椅、拐杖等，可帮助患者活动；康复训练应循序渐进，避免过度劳累，以免加重病情或引起损伤。14.答案：D解析：支气管哮喘发作时，应鼓励患者多饮水，每日饮水量在25003000ml左右，以稀释痰液，利于痰液排出。协助患者取端坐位或半卧位，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，有利于呼吸；给予低流量吸氧，可改善缺氧症状；遵医嘱给予支气管舒张剂，可缓解支气管痉挛；保持室内空气清新，避免接触过敏原，可减少哮喘发作的诱因。15.答案：B解析：产后3天内血性恶露为正常表现。产后体温可在24小时内略升高，但一般不超过38℃；产后脉搏略缓慢，约6070次/分；产后呼吸深慢，约1416次/分；产后第1天宫底平脐，以后每天下降12cm，产后3天宫底应在脐下3横指左右是正常的，但本题主要考查的是血性恶露这一正常表现。16.答案：C解析：胃大部切除术后5天出现上腹部饱胀、呕吐含胆汁的液体，考虑输出段肠袢梗阻。吻合口梗阻主要表现为进食后呕吐食物，不含胆汁；倾倒综合征多在进食后1030分钟出现心慌、出汗、头晕等症状；输入段肠袢梗阻分为急性完全性和慢性不完全性，急性完全性梗阻表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐，呕吐物不含胆汁，慢性不完全性梗阻表现为进食后呕吐胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后2448小时，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、反跳痛等。17.答案：E解析：游走性关节痛多见于风湿性关节炎，而晨僵、关节疼痛、关节畸形、皮下结节都是类风湿关节炎的常见表现。晨僵是类风湿关节炎的特征性表现之一，持续时间往往与病情活动程度相关；关节疼痛是最常见的症状；关节畸形多在晚期出现；皮下结节多位于关节隆突部及受压部位的皮下。18.答案：E解析：颅脑损伤患者躁动时，应先寻找躁动原因，如疼痛、缺氧、尿潴留等，针对原因进行处理，而不是立即给予镇静剂，因为镇静剂可能会掩盖病情变化，影响对患者意识状态等的观察。保持呼吸道通畅，可防止窒息；密切观察生命体征和意识状态，有助于及时发现病情变化；抬高床头1530cm，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，可补充机体消耗。19.答案：E解析：高血压患者血压控制正常后也不能自行停药，因为高血压是一种需要长期治疗的慢性病，自行停药可能会导致血压反弹，引发心、脑、肾等靶器官损害。应坚持规律服药，不可随意增减药物剂量；定期测量血压，了解血压控制情况；饮食宜低盐、低脂、低胆固醇；适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于控制血压。20.答案：E解析：阑尾切除术后第一天，患者出现切口疼痛、体温38℃，可能是吸收热或切口感染等原因引起。给予止痛药可缓解疼痛；密切观察切口情况，查看有无红肿、渗液等，以便及时发现感染等问题；鼓励患者早期下床活动，可促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连等并发症；给予物理降温可降低体温。一般体温不超过38.5℃时，先采取物理降温等措施，若体温持续升高或有其他异常表现，再通知医生。21.答案：E解析：子宫肌瘤行子宫切除术后需要定期复查，以了解术后恢复情况，有无复发等问题。术后12个月内避免重体力劳动，可防止切口裂开等；保持外阴清洁，防止感染，可减少阴道炎等妇科疾病的发生；术后可能会出现阴道少量出血，属正常现象，一般会逐渐减少；术后3个月内禁止性生活，待阴道残端愈合后再恢复性生活。22.答案：E解析：指导患者有效咳嗽，可通过深呼吸后用力咳嗽将痰液咳出；给予雾化吸入，可使痰液稀释，易于咳出；定期为患者翻身、拍背，可松动痰液，促进痰液排出；鼓励患者多饮水，可稀释痰液，所以以上措施都有利于痰液排出。23.答案：E解析：急性白血病患者化疗期间抵抗力低下，出现高热时，不宜立即给予酒精擦浴，因为酒精擦浴可能会使患者皮肤血管扩张，导致寒战等不适，且可能会引起皮肤损伤，增加感染机会。可给予温水擦浴等物理降温方法，必要时遵医嘱给予药物降温。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可补充机体消耗；注意口腔卫生，防止感染，因为口腔是细菌容易滋生的部位，感染风险高；化疗期间密切观察患者的不良反应，如恶心、呕吐、脱发等，及时给予相应处理；鼓励患者多与他人交流，减轻心理压力，有利于患者的心理健康。24.答案：B解析：腰椎间盘突出症术后12天，进行直腿抬高练习，可防止神经根粘连；术后1周左右，可佩戴腰围下床活动；功能锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量，避免过度劳累；避免长时间弯腰、久坐等不良姿势，可减少腰部负担。术后35天进行腰背肌锻炼过早，此时手术部位还未完全愈合，过早进行腰背肌锻炼可能会影响伤口愈合，一般术后710天开始进行腰背肌锻炼较为合适。25.答案：D解析：糖尿病患者不能根据喜好随意进食水果，因为水果中含有一定量的糖分，会影响血糖水平。应根据血糖控制情况，在两餐之间或睡前适量进食含糖量较低的水果，如苹果、梨、草莓等，并相应减少主食的摄入量。控制总热量、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例、定时定量进餐、限制饮酒都是糖尿病饮食护理的重要措施。26.答案：C解析：骨盆骨折患