2026年护士肿瘤基础知识试题及答案

2026年护士肿瘤基础知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于恶性肿瘤的生物学特征？A.无限增殖能力B.接触抑制消失C.细胞分化成熟D.侵袭性生长答案：C2.世界卫生组织（WHO）将肿瘤疼痛分为4级，其中3级疼痛的定义是？A.轻微疼痛，可忍受，不影响睡眠B.明显疼痛，需用止痛药C.剧烈疼痛，伴自主神经功能紊乱D.无法忍受，伴被动体位或意识改变答案：C3.与EB病毒感染密切相关的恶性肿瘤是？A.肝癌B.鼻咽癌C.胃癌D.乳腺癌答案：B4.肿瘤TNM分期中，“N2”表示？A.无区域淋巴结转移B.单个区域淋巴结转移（直径≤3cm）C.多个区域淋巴结转移（2-3个，直径≤3cm）D.区域淋巴结转移融合或直径>6cm答案：C（注：具体分期需结合不同肿瘤类型，此处为通用示例）5.下列哪项是肿瘤一级预防的核心措施？A.定期防癌筛查B.治疗癌前病变C.控制吸烟、酗酒D.术后康复训练答案：C6.甲胎蛋白（AFP）升高最常见于？A.结肠癌B.肺癌C.肝细胞癌D.胰腺癌答案：C7.化疗药物按作用周期分类，属于细胞周期非特异性药物的是？A.甲氨蝶呤（抗代谢药）B.长春新碱（植物碱类）C.环磷酰胺（烷化剂）D.紫杉醇（紫杉类）答案：C8.恶性肿瘤最常见的转移方式是？A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：B9.下列哪项不属于肿瘤患者常见的心理反应阶段？A.否认期B.愤怒期C.妥协期D.适应期答案：D（注：通常分为否认、愤怒、妥协、抑郁、接受五期）10.乳腺癌最常见的首发症状是？A.乳头溢液B.乳房皮肤“橘皮样”改变C.无痛性乳房肿块D.腋窝淋巴结肿大答案：C11.关于肿瘤放疗的皮肤反应，下列描述错误的是？A.Ⅰ度反应表现为红斑、脱屑B.Ⅱ度反应出现水疱、溃烂C.可用肥皂水清洗照射野皮肤D.避免阳光直射照射区域答案：C12.大肠癌最常见的组织学类型是？A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.类癌答案：A13.与HPV（人乳头瘤病毒）感染关系最密切的恶性肿瘤是？A.食管癌B.宫颈癌C.肾癌D.甲状腺癌答案：B14.肿瘤患者出现“恶病质”的主要原因是？A.疼痛导致进食减少B.肿瘤代谢消耗与营养摄入失衡C.化疗药物副作用D.心理因素导致厌食答案：B15.下列哪项是小细胞肺癌的典型特征？A.生长缓慢，转移晚B.对放疗、化疗敏感C.多为周围型肺癌D.组织学以鳞癌为主答案：B16.癌痛治疗的三阶梯原则中，第二阶梯首选药物是？A.非甾体抗炎药（如布洛芬）B.弱阿片类药物（如可待因）C.强阿片类药物（如吗啡）D.辅助镇痛药（如抗抑郁药）答案：B17.肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）升高最常见于？A.肝癌B.结直肠癌C.卵巢癌D.前列腺癌答案：B18.关于肿瘤患者深静脉血栓（DVT）的预防，错误的措施是？A.术后尽早下床活动B.长期卧床时使用弹力袜C.常规使用抗凝药物预防D.避免在下肢进行静脉穿刺答案：C（注：需评估出血风险后决定）19.胃癌最主要的转移途径是？A.直接蔓延至胰腺、大网膜B.淋巴转移至胃周淋巴结C.血行转移至肝、肺D.种植转移至腹膜答案：B20.下列哪项不属于肿瘤姑息治疗的目标？A.延长生存时间B.缓解疼痛等症状C.提高生活质量D.彻底治愈肿瘤答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.恶性肿瘤的转移方式包括？A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：ABCD2.化疗药物外渗的处理措施包括？A.立即停止输注，保留针头回抽药液B.根据药物性质选择冷敷或热敷C.局部注射解毒剂（如丝裂霉素外渗用硫代硫酸钠）D.抬高患肢并制动答案：ABCD3.肿瘤患者营养支持的原则包括？A.优先肠内营养（EN）B.肠内营养不足时补充肠外营养（PN）C.高蛋白、高热量、高维生素饮食D.严重恶病质患者需限制液体摄入答案：ABC4.乳腺癌术后患侧上肢水肿的预防措施有？A.避免在患侧上肢测血压、抽血B.术后24小时内开始手指爬墙运动C.睡眠时抬高患侧上肢D.穿戴宽松衣物，避免紧身袖答案：ACD（注：术后早期需避免过度外展）5.属于肿瘤二级预防的措施是？A.接种HPV疫苗预防宫颈癌B.乳腺癌钼靶X线筛查C.胃镜检查发现胃黏膜不典型增生D.术后放化疗预防复发答案：BC6.肺癌的常见临床表现包括？A.刺激性干咳B.痰中带血C.声音嘶哑（喉返神经受压）D.库欣综合征（副癌综合征）答案：ABCD7.肿瘤患者疼痛评估的内容包括？A.疼痛部位、性质（刺痛/钝痛）B.疼痛程度（数字评分法/NRS）C.疼痛发作的时间规律D.疼痛对睡眠、活动的影响答案：ABCD8.关于肿瘤放疗的护理，正确的是？A.保持照射野皮肤干燥，避免摩擦B.口腔黏膜反应时可用生理盐水漱口C.放射性食管炎患者需温凉流质饮食D.骨髓抑制期需严格无菌操作答案：ABCD9.常见的癌前病变包括？A.胃黏膜肠上皮化生B.大肠腺瘤性息肉C.乳腺纤维腺瘤D.宫颈上皮内瘤变（CIN）答案：ABD10.肿瘤患者化疗期间的观察重点包括？A.血常规（白细胞、血小板）B.肝肾功能（ALT、Cr）C.心电图（有无QT间期延长）D.口腔黏膜有无溃疡答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述肿瘤三级预防的具体内容。答：一级预防（病因预防）：消除或减少致癌因素暴露，如控烟、限酒、接种疫苗（HPV、HBV）、合理饮食、职业防护等；二级预防（早发现、早诊断、早治疗）：通过筛查（如钼靶、胃肠镜、HPV检测）发现癌前病变或早期肿瘤并干预；三级预防（康复预防）：对中晚期肿瘤患者进行综合治疗（手术、放化疗、靶向治疗），缓解症状，预防复发，提高生活质量。2.列举5种常见的肿瘤标志物及其对应的常见肿瘤。答：①甲胎蛋白（AFP）：肝细胞癌、生殖细胞肿瘤；②癌胚抗原（CEA）：结直肠癌、胃癌、肺癌；③CA19-9：胰腺癌、胆管癌；④CA125：卵巢癌；⑤PSA（前列腺特异性抗原）：前列腺癌；⑥HER2（人表皮生长因子受体2）：乳腺癌、胃癌（可选5种）。3.简述化疗患者出现骨髓抑制时的护理要点。答：①定期监测血常规（尤其白细胞、血小板），当白细胞<3.0×10⁹/L或中性粒细胞<1.5×10⁹/L时，需保护性隔离；②血小板<50×10⁹/L时，避免剧烈活动，防止碰撞出血；③遵医嘱使用升白药物（如G-CSF）、升血小板药物（如IL-11）；④加强口腔、皮肤、会阴护理，避免感染；⑤饮食给予高蛋白、高维生素，避免生冷食物；⑥密切观察有无发热、出血倾向（如鼻出血、牙龈出血）。4.简述恶性肿瘤患者疼痛的评估方法及常用止痛药物。答：评估方法：①数字评分法（NRS，0-10分）；②视觉模拟评分法（VAS）；③脸谱评分法（适用于儿童）；④评估内容包括疼痛部位、性质、持续时间、发作规律、加重/缓解因素、对生活的影响。常用药物：①非甾体抗炎药（NSAIDs，如布洛芬、塞来昔布）；②弱阿片类药物（如可待因、曲马多）；③强阿片类药物（如吗啡、羟考酮）；④辅助药物（抗抑郁药如阿米替林、抗惊厥药如加巴喷丁）。5.简述肿瘤患者放疗后口腔黏膜反应的护理措施。答：①保持口腔清洁，每日用生理盐水或含漱液（如氯己定）漱口3-4次；②避免进食辛辣、过热、过硬食物，选择温凉流质或软食；③口腔干燥者可使用人工唾液或含服维生素C片；④黏膜溃疡时，局部涂抹溃疡膏（如重组人表皮生长因子凝胶）或使用冰硼散；⑤疼痛明显时，可在进食前含服利多卡因溶液（稀释后）；⑥密切观察有无感染迹象（如发热、溃疡加重），必要时遵医嘱使用抗生素。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女性，58岁，因“发现右乳无痛性肿块2月”就诊。查体：右乳外上象限可触及3cm×2.5cm肿块，质硬，边界不清，活动度差，右侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结（直径约1cm）。乳腺超声提示：右乳实性占位（BI-RADS5类），腋窝淋巴结肿大。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断需完善哪些检查？（3）若确诊为乳腺癌，其临床分期（TNM）可能是什么？（4）简述术后患侧上肢功能锻炼的原则。答案：（1）右乳腺癌（考虑浸润性癌）；（2）需完善乳腺钼靶、乳腺MRI、细针穿刺活检（或手术切除活检）、腋窝淋巴结穿刺或超声引导下活检、胸部CT、腹部超声（或CT）、骨扫描（评估转移）；（3）T2（肿瘤最大径>2cm，≤5cm）N1（1-3个腋窝淋巴结转移）M0（无远处转移），临床分期为ⅡB期（T2N1M0）；（4）功能锻炼原则：①术后24小时内：活动手指、腕部（如握拳、伸指）；②术后1-3天：进行屈肘、伸臂运动；③术后4-7天：练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵；④术后1-2周：进行爬墙运动（手指沿墙向上爬，逐渐抬高）、画圈运动（以肩关节为中心做旋转）；⑤避免术后早期（1周内）过度外展、负重，防止皮瓣移位或伤口裂开；⑥循序渐进，以不引起疼痛为度，每日3-4次，每次10-15分钟。案例2：患者男性，65岁，诊断为“胃腺癌（进展期）”，行胃癌根治术后第1天，主诉切口疼痛（NRS评分6分），腹胀明显，未排气，留置胃管引出少量墨绿色液体，尿量正常。问题：（1）该患者术后疼痛的主要原因是什么？（2）如何进行疼痛干预？（3）腹胀的可能原因及护理措施有哪些？答案：（1）主要原因：手术切口创伤刺激、腹腔内操作引起的内脏痛、留置胃管/引流管的刺激；（2）疼痛干预：①评估疼痛程度（NRS6分为中重度疼痛）；②遵医嘱使用镇痛药物（如静脉注射帕瑞昔布、口服羟考酮）；③非药物干预：调整体位（半卧位减轻切口张力）、分散注意力（听音乐）、冷敷切口周围（术后24小时内