2026年烧伤整形科护士分层考试试题（带答案）

2026年烧伤整形科护士分层考试试题（带答案）一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.按中国九分法，成人头颈部占体表面积的百分数是A.3%B.6%C.9%D.12%答案C2.浅Ⅱ度烧伤的典型特点是A.伤及表皮层，局部红肿，无水疱B.伤及真皮浅层，大水疱，剧痛，创面红润C.伤及真皮深层，痛觉迟钝，有小水疱D.伤及皮肤全层，无痛，焦痂形成答案B3.烧伤休克期补液，我国常用公式为第一个24小时胶体液和晶体液总量等于A.体重×烧伤面积×1.0mlB.体重×烧伤面积×1.5mlC.体重×烧伤面积×2.0mlD.体重×烧伤面积×2.5ml答案B4.烧伤后48小时内最主要的死亡原因是A.感染B.低血容量性休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡答案B5.大面积烧伤患者创面处理，下列哪项是错误的A.清创后创面暴露B.创面外涂磺胺嘧啶银C.早期切削痂植皮D.创面疼痛剧烈时使用冰敷止痛答案D6.电烧伤最常见的入口和出口是A.入口常为手部，出口常为足部B.入口常为足部，出口常为手部C.入口和出口均在手部D.入口和出口均在躯干答案A7.烧伤患者出现血红蛋白尿，多见于A.火焰烧伤B.热液烫伤C.化学烧伤D.电烧伤或深度烧伤答案D8.烧伤感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯菌答案B9.烧伤患者营养支持，成人每天需要热量可按以下哪项公式估算A.25kcal×体重+40kcal×烧伤面积B.30kcal×体重+50kcal×烧伤面积C.35kcal×体重+60kcal×烧伤面积D.40kcal×体重+70kcal×烧伤面积答案A10.植皮术后，皮片成活的最关键条件是A.全身营养良好B.创面无感染，血运良好C.术后绝对卧床D.应用大量抗生素答案B11.烧伤患者早期口渴，最适宜的处理是A.大量饮用白开水B.口服淡盐水或烧伤饮料C.静脉输注葡萄糖D.禁水答案B12.关于烧伤深度判断，下列说法错误的是A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，48小时内可愈合B.浅Ⅱ度烧伤可水疱形成，愈后不留瘢痕C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，愈后留瘢痕，可能需植皮D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，痛觉灵敏答案D13.化学烧伤现场急救最重要的措施是A.立即用中和剂冲洗B.立即用大量清水长时间冲洗C.立即送医院D.等待专业救援答案B14.吸入性损伤的典型体征不包括A.鼻毛烧焦B.声音嘶哑C.痰中带黑色颗粒D.肺部可闻及湿啰音答案D15.大面积烧伤患者使用翻身床的目的不包括A.避免创面长期受压B.方便大小便C.促进创面干燥D.利于创面换药和观察答案B16.烧伤患者血糖升高，最常见的原因是A.胰岛素抵抗B.应激反应C.摄入过多糖D.药物影响答案B17.皮片移植术后，受皮区包扎固定的目的不包括A.使皮片与创面紧密贴合B.防止皮片移动C.压迫止血D.减少抗生素用量答案D18.关于烧伤病房的消毒隔离，下列哪项是正确的A.烧伤病房不需要特殊隔离B.接触创面应戴无菌手套C.患者之间可以共用物品D.家属探视无需限制答案B19.烧伤患者出现急性肾衰竭的早期临床表现是A.少尿或无尿B.高热C.血压升高D.抽搐答案A20.关于整形外科中的皮瓣移植，与皮片移植相比，其优点是A.手术简单B.抗感染能力强，能耐受一定压力，保持原有色泽C.供区损伤小D.术后不需要固定答案B21.烧伤患者使用悬浮床的主要作用是A.降低体温B.减少创面受压，保持创面干燥C.促进睡眠D.便于护理操作答案B22.深Ⅱ度烧伤愈合时间通常为A.3～5天B.1～2周C.3～4周D.6～8周答案C23.手部烧伤后功能位固定，正确的姿势是A.腕关节屈曲，手指伸直B.腕关节背伸30°，掌指关节屈曲70°，指间关节伸直C.腕关节中立位，手指完全伸直D.腕关节屈曲，手指握拳答案B24.烧伤侵袭性感染的临床表现不包括A.体温升高或降低B.创面分泌物增多或有异味C.白细胞计数降低D.尿量增多答案D25.关于面部烧伤护理措施，错误的是A.取半卧位B.眼部经常用棉签清洁分泌物，滴抗生素眼药水C.口腔护理，保持清洁D.早期进食固体食物锻炼咀嚼答案D26.烧伤患者静脉补液时，成人每小时尿量要求不少于A.10mlB.20mlC.30mlD.50ml答案C27.烧伤创面外用药物中，属于磺胺类抗菌药的是A.磺胺嘧啶银B.硝酸银C.碘伏D.酒精答案A28.烧伤患者给予破伤风抗毒素的目的是A.治疗破伤风B.预防破伤风C.中和毒素D.增强免疫答案B29.瘢痕切除后整形的最佳时机通常是A.创面愈合后立即进行B.创面愈合后3～6个月，瘢痕软化后C.创面愈合后1年以上D.任何时间答案B30.大面积烧伤患者每天测量体重，其主要目的是A.评估营养状况B.计算补液量C.判断水肿情况D.观察感染征象答案A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.烧伤患者休克期的临床观察指标包括A.尿量B.心率C.血压D.中心静脉压E.精神状态答案ABCDE解析休克期需综合观察循环、灌注和器官功能指标，尿量是最简单有效的指标，其余均需动态监测。2.关于烧伤清创术，下列哪些正确A.清创应在全身情况稳定后进行B.清创时可用肥皂水清洗创面周围皮肤C.大水疱应完整保留，避免破裂D.清创后创面可用烧伤敷料包扎E.清创动作应轻柔，避免加重损伤答案ABDE解析大水疱可在无菌操作下引流，保留疱皮可保护创面，但不需完整保留未破水疱内容物；小水疱可保留。3.吸入性损伤的护理措施包括A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.鼓励患者咳嗽排痰D.必要时气管切开E.严格限制液体入量答案ABCD解析吸入性损伤常伴有休克，需合理补液，不宜严格限制液体，以免加重组织灌注不足。4.烧伤后营养支持的途径包括A.口服B.鼻饲C.静脉营养D.空肠造瘘E.禁食让肠道休息答案ABCD解析烧伤后代谢率增高，需尽早开始肠内营养，必要时肠外营养补充，不宜长期禁食。5.下列哪些属于Ⅲ度烧伤的特点A.皮肤全层坏死B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化C.痛觉消失D.可见树枝状栓塞血管E.愈合后不留瘢痕答案ABCD解析Ⅲ度烧伤愈合后可形成瘢痕，且常需植皮，E错误。6.烧伤患者并发应激性溃疡，护理措施包括A.观察呕血和黑便B.留置胃管监测胃液C.使用抗酸药物D.避免使用糖皮质激素E.禁食答案ABCD解析应激性溃疡时并非必须禁食，可根据病情给予无渣流质或肠外营养；若活动性出血则需禁食，故不选E。7.烧伤患者使用翻身床的注意事项包括A.翻身前检查各部件是否牢固B.翻身时需多人配合C.翻身前应吸净气管内分泌物D.首次翻身时间不宜过长E.有休克、呼吸道水肿者慎用答案ABCDE解析翻身床使用需严格掌握适应证和操作流程，休克期或呼吸道水肿未控制时禁止翻身。8.细菌感染导致烧伤创面脓毒症的征象有A.高热或低温B.呼吸急促C.创面坏死加深D.白细胞计数升高或降低E.心率增快答案ABCDE解析创面脓毒症是烧伤感染最严重的形式，可出现全身炎症反应综合征及创面坏死加速。9.关于皮片移植术后的护理，正确的有A.保持受皮区制动B.观察皮片颜色、温度C.皮片下有积液及时引流D.局部使用抗生素E.早期可进行功能锻炼答案ABC解析局部用抗生素可能影响皮片成活，一般不用；术后早期应制动，而非功能锻炼，故DE错误。10.烧伤患者康复期的功能锻炼包括A.关节被动活动B.主动活动C.压力治疗D.理疗E.瘢痕按摩答案ABCDE解析功能锻炼是烧伤康复的重要环节，可防止关节僵硬和瘢痕挛缩。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.浅Ⅱ度烧伤愈合后一般不留瘢痕，但有色素沉着。答案正确2.中国九分法中，成人头颈部和双上肢面积之和为27%。答案正确3.烧伤休克期补液速度应严格遵守公式均匀输入，不可根据尿量调整。答案错误4.电烧伤的特点是“入口小，出口大”，深部组织损伤重。答案正确5.烧伤患者出现寒战、高热、创面分泌物增多并有异味，提示创面感染。答案正确6.植皮术后皮片下血肿不影响皮片成活。答案错误7.化学烧伤后应立即寻找中和剂进行中和，以缩短化学物接触时间。答案错误8.烧伤患者发生应激性溃疡时，可表现为呕血或黑便。答案正确9.烧伤病房应保持温度28～32℃，相对湿度40%～50%。答案错误10.整形外科中，Z成形术常用于松解线状瘢痕挛缩。答案正确四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述烧伤休克期补液量计算的常用公式（中国公式）及补液注意事项。答案烧伤后第一个24小时补液量：每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤体重补胶体液和晶体液共1.5ml（小儿2.0ml），另加每日生理需要量2000ml（小儿按年龄体重计算）。胶体液和晶体液比例一般为1:2，大面积深度烧伤可调整为1:1。伤后8小时内输入总量的一半，后16小时输入另一半。注意事项：补液过程中根据尿量、心率、末梢循环、精神状况、中心静脉压等动态调整，维持成人尿量30～50ml/h；晶体液首选平衡盐溶液，胶体液可用血浆、羟乙基淀粉等；避免大量输入葡萄糖溶液，且不可单纯饮用白开水。解析本题考查烧伤休克期补液的核心公式及临床护理要点，需强调动态调整而非机械执行。2.简述烧伤患者创面感染的预防与护理措施。答案(1)严格执行无菌操作，接触创面戴无菌手套；(2)保持创面清洁干燥，及时更换敷料，渗出多时及时处理；(3)合理使用局部抗菌药物如磺胺嘧啶银；(4)加强全身营养支持，提高抵抗力；(5)做好消毒隔离，防止交叉感染；(6)密切观察创面变化及全身感染征象，早期发现早期处理。解析从创面处理、无菌、局部用药、营养、隔离和观察等方面综合答题，体现烧伤感染防控的整体护理观念。五、案例分析题（共1题，共20分，含4小问，每问5分）患者，男性，45岁，体重60kg，因火焰烧伤全身多处2小时急诊入院。查体：神志清楚，烦躁，口渴明显，声音略嘶哑，面部、双上肢、前胸、后背大片烧伤，大部分创面大水疱，基底红润，痛觉敏感；双大腿创面呈蜡白色，痛觉消失，可见树枝状栓塞血管。血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸24次/分，尿少。1.请根据中国九分法估算该患者的烧伤总面积，并判断主要烧伤深度分布情况。答案：烧伤总面积：面部3%+双上肢18%+前胸13%+后背13%+双大腿21%=68%。烧伤深度：面部、双上肢、前胸、后背表现大水疱、基底红润、痛觉敏感，为浅Ⅱ度烧伤，共约47%；双大腿创面蜡白、痛觉消失、可见树枝状栓塞血管，为Ⅲ度烧伤，约21%。2.该患者伤后第一个24小时补液量应为多少？如何安排补液？答案：按中国公式：额外损失量=1.5×3.该患者目前存在哪些主要护理问题？至少列出4项。答案：①组织灌注不足/有低血容量性休克的危险；②疼痛；③皮肤完整性受损；④体温调节障碍；⑤有感染的危险；⑥营养失调：低于机体需要量；⑦焦虑/恐惧；⑧有窒息的危险（声音嘶哑提示存在吸入性损伤