(3.5.1)-3.5、酸碱平衡视频5-代酸（1）病理生理学_第1页
(3.5.1)-3.5、酸碱平衡视频5-代酸（1）病理生理学_第2页
(3.5.1)-3.5、酸碱平衡视频5-代酸（1）病理生理学_第3页
(3.5.1)-3.5、酸碱平衡视频5-代酸（1）病理生理学_第4页
(3.5.1)-3.5、酸碱平衡视频5-代酸（1）病理生理学_第5页
已阅读5页，还剩1页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

代谢性酸中毒（1）

案例

患者，女性，67岁，因头痛、头晕、恶心2天就诊，既往有糖尿病史10余年。查：表情淡漠、嗜睡、呼吸可闻到烂苹果气味,血气分析结果：

pH7.32,HCO3-15mmol/L,PaCO230mmHg；问题：

1、该病人有没有酸碱失衡？

2、如有，属于哪种类型？如何分析？

该病人可能发生了代谢性酸中毒

！（一）概念：

原发性HCO3-↓,而导致pH↓的酸碱平衡紊乱。（二）原因：酸多,碱少

1、酸多(消耗HCO3-):1)固定酸产生↑：乳酸酸中毒、酮症酸中毒2)酸的排出↓：严重肾衰体内固定酸排出↓RTAⅠ型集合管泌氢减少

H+在体内蓄积3)外源性酸摄入过多：水杨酸、甲醇（甲酸）中毒含氯的成酸性药物摄入过多

4)高血钾：使细胞外H+↑

,HCO3-↓２、碱少:HCO3-丢失↑：腹泻、肠瘘、肠道引流等含

HCO3-的碱性肠液大量丢失。3)血液稀释性HCO3-↓：大量输入G.S或N.S①RTAⅡ型碳酸酐酶活性↓②使用碳酸酐酶(CA)抑制剂

近端肾小管对HCO3-重吸收↓2)HCO3-回收↓：（三）分类：

正常AG正常型代酸AG增高型代酸

血氯增高型代酸血氯正常型代酸电中性原理：

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课设设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论