2026事业单位笔试-新疆-新疆中医骨伤科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-新疆-新疆中医骨伤科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、孕早期筛查染色体异常的最常用方法是？A.羊膜腔穿刺B.无创产前基因检测C.绒毛活检D.脐带血穿刺2、关于0-6岁儿童龋齿预防，以下措施最有效的是？A.饭后漱口B.使用含氟牙膏刷牙C.定期窝沟封闭D.限制甜食摄入3、下列哪项不属于中医骨伤科四大基本治疗方法？A.手法复位B.夹板固定C.药物治疗D.切开复位4、患者男性，35岁，跌倒后右手掌着地，出现右腕部肿胀疼痛，呈"银叉样"畸形，最可能的诊断是：A.尺骨茎突骨折B.桡骨远端Colles骨折C.舟骨骨折D.月骨脱位5、《仙授理伤续断秘方》的作者为：A.蔺道人B.危亦林C.李时珍D.华佗6、骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期大约需要多长时间：A.2～4周B.4～8周C.8～12周D.数月至数年7、小儿髋关节脱位常见的类型为：A.先天性髋关节脱位B.外伤性髋关节脱位C.病理性髋关节脱位D.中心性髋关节脱位8、下列哪种情况不是骨筋膜室综合征的常见原因：A.骨折后局部出血B.肢体严重挤压伤C.石膏包扎过紧D.开放性骨折9、颈椎骨折脱位伴四肢瘫患者最危险的是：A.呼吸肌麻痹B.吞咽困难C.大小便失禁D.褥疮形成10、肩关节脱位常见的类型是：A.后脱位B.前脱位C.下脱位D.中心性脱位11、下列哪种骨折最易发生骨筋膜室综合征：A.肱骨髁上骨折B.尺骨骨折C.胫骨骨折D.股骨骨折12、中医骨伤科辨证首要是：A.气血辨证B.脏腑辨证C.筋骨辨证D.经络辨证13、股骨头骨折最常见的是：A.头下型骨折B.经颈型骨折C.基底型骨折D.粗隆间骨折14、治疗骨折原则中，最重要的是：A.复位B.固定C.功能锻炼D.中药内服15、下列关于开放性骨折的处理原则，错误的是：A.彻底清创B.一期缝合伤口C.尽早固定骨折D.应用抗生素16、腰椎间盘突出症最常见的受累节段是：A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5和L5～S117、肘关节脱位最常见的类型是：A.前脱位B.后脱位C.侧方脱位D.分离脱位18、骨折专有体征不包括：A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.肿胀瘀斑19、下列哪类患者不宜采用手法复位：A.儿童骨折B.孕妇骨折C.老年人骨折D.肥胖者骨折20、桡骨远端Smith骨折的典型畸形是：A.银叉样畸形B.锅铲样畸形C.枪刺样畸形D.爪形手畸形21、骨折急救的首要任务是：A.抢救生命B.妥善处理伤口C.迅速骨折固定D.立即搬运22、半月板损伤最常见的部位是：A.前角B.体部C.后角D.边缘部23、患者男性，35岁，高处坠落致右小腿疼痛肿胀、畸形，X线显示胫腓骨双骨折，中医辨证属气滞血瘀证，首选的治法是A.活血化瘀、消肿止痛B.清热利湿、通络止痛C.补益肝肾、强筋壮骨D.益气养血、温经通络E.疏肝理气、和营止痛24、中医骨伤科诊断中，"摸诊"是重要的物理检查方法，下列哪项不属于摸诊的内容A.触摸骨折部位了解骨擦感B.触按筋肉了解有无压痛C.观察肢体畸形外观D.按压血管了解血运情况E.屈伸关节了解活动度25、患者女，28岁，摔伤后左肘肿胀疼痛、活动受限，查体见肘后三角关系正常，X线显示肱骨髁上骨折，该骨折好发人群为A.中老年女性B.5岁以下儿童C.青少年男性D.中年男性E.老年女性26、中医骨伤科治疗原则中，"动静结合"是指A.固定与功能锻炼相结合B.内治与外治相结合C.手法复位与手术切开相结合D.药物治疗与理疗相结合E.保守治疗与手术治疗相结合27、患者男性，50岁，右膝关节疼痛反复发作3年，下蹲时疼痛加重，X线显示膝关节间隙变窄、骨质增生，中医诊断为"骨痹"，其基本病机是A.肝肾亏虚、筋脉失养B.风寒湿邪侵袭、经络闭阻C.气滞血瘀、筋脉不通D.痰湿阻络、关节不利E.气血不足、筋骨失荣28、下列哪种固定材料属于中医骨伤科传统的夹板固定材料A.高分子夹板B.柳木夹板C.石膏绷带D.金属支架E.真空负压垫29、患者男，42岁，右手拇指掌指关节处疼痛、弹响，活动受限，被动活动时可闻及弹响声，局部可触及结节，诊断为狭窄性腱鞘炎，中医称为A.扳机指B.漏肩风C.网球肘D.踝劳E.鹤膝风30、中医骨伤科内治法中，"和营止痛法"适用于A.骨折早期气滞血瘀证B.骨折中期筋伤恢复期C.骨折后期肝肾亏虚证D.筋伤急性期瘀血肿痛E.骨病慢性期气血不足31、患者女，65岁，不慎摔倒后左手掌着地，致右腕疼痛、肿胀、畸形，呈"银叉样"畸形，X线显示桡骨远端骨折，最可能的骨折类型是A.Colles骨折B.Smith骨折C.股骨颈骨折D.肱骨髁上骨折E.尺桡骨双骨折32、中医骨伤科常用的外治法中，"缠缚法"的作用是A.固定骨折和关节脱位B.加压包扎止血和减轻肿胀C.牵引复位D.药物渗透吸收E.按摩推拿33、患者男性，28岁，运动时致左膝关节肿胀疼痛，查体抽屉试验阳性，MRI示前交叉韧带断裂，中医诊断为"膝劳损"，其病位在A.筋B.骨C.皮D.脉E.肉34、下列方剂中，适用于骨折中期（瘀去新生期）治疗的是A.桃红四物汤B.续骨活血汤C.六味地黄丸D.补阳还五汤E.独活寄生汤35、患者女，32岁，产后2个月，右肩关节疼痛、活动受限，遇寒加重，中医诊断为"漏肩风"，其病因病机主要是A.风寒湿邪侵袭、经络闭阻B.肝肾亏虚、筋骨失养C.气血不足、卫外不固D.痰瘀互结、阻塞经络E.湿热蕴结、筋脉弛缓36、中医骨伤科推拿手法中，"抖法"的主要作用是A.松解粘连、滑利关节B.活血化瘀、消肿止痛C.整复错位、矫正畸形D.镇静止痛、安神定志E.温经散寒、祛风除湿37、患者男，45岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，直腿抬高试验阳性，X线显示腰椎盘突出，中医诊断为"腰痛"，辨证属气滞血瘀型，首选方剂为A.身痛逐瘀汤B.独活寄生汤C.肾着汤D.六味地黄丸E.右归丸38、中医骨伤科认为"肝主筋"，肝血不足可导致A.筋脉拘挛、关节活动不利B.骨折延迟愈合C.骨质疏松D.肌肉萎缩E.骨髓空洞39、患者女，55岁，双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛、晨僵1年，X线显示关节间隙变窄、骨质侵蚀，RF阳性，中医诊断为"尪痹"，其基本病机是A.肝肾亏虚、痰瘀痹阻B.风寒湿邪侵袭经络C.湿热蕴结、流注关节D.气血两虚、筋脉失养E.寒凝血脉、瘀血阻络40、中医骨伤科治疗骨折的原则中，"筋骨并重"强调的是A.既要复位骨折，又要妥善处理软组织损伤B.既要固定骨折，又要加强功能锻炼C.既要内治调脏腑，又要外治疗筋骨D.既要手法复位，又要手术切开E.既要中西医结合，又要内外兼治41、患者男，38岁，左手食指末节被刀切割伤，指腹缺损约1cm，指甲部分剥离，出血不止，正确的急救处理是A.加压包扎止血，断指冷藏保存，迅速就诊B.用止血带紧扎指根部，断指直接冷冻保存C.清水冲洗伤口后自行缝合D.涂抹药膏后暴露伤口E.用绳子紧紧绑扎止血42、中医骨伤科经典著作《仙授理伤续断秘方》的作者是A.蔺道人B.危亦林C.朱橚D.吴谦E.跌打损伤全集43、患者女，70岁，不慎摔倒后右髋部疼痛、活动受限，查体见右下肢短缩、外旋畸形，X线显示股骨颈骨折，Garden分型为III型，首选治疗方案为A.人工髋关节置换术B.手法复位内固定术C.皮牵引保守治疗D.骨牵引保守治疗E.手术切除股骨头44、中医骨伤科外治法中，"箍围疗法"的作用是A.消肿止痛、清热解毒B.活血化瘀、接骨续筋C.温经通络、祛风散寒D.拔毒排脓、生肌收口E.止血镇痛、固定骨折45、患者男，25岁，踢足球时右膝扭伤，当时听到"啪"声，随即肿胀疼痛，查体前抽屉试验阳性，Lachman试验阳性，最可能的诊断是A.前交叉韧带断裂B.后交叉韧带断裂C.内侧副韧带损伤D.外侧副韧带损伤E.半月板撕裂46、中医骨伤科治疗原则中，"标本缓急"在骨折治疗中的具体体现是A.急性期以活血化瘀治标为主，恢复期以补益肝肾治本为主B.骨折以治本为主，筋伤以治标为主C.手法复位为治标，中药内服为治本D.手术治疗为治标，保守治疗为治本E.局部治疗为治标，全身治疗为治本47、患者女，40岁，右肘外侧疼痛2个月，拧毛巾时疼痛加重，查体肱骨外上髁压痛阳性，Mill试验阳性，最可能的诊断是A.肱骨外上髁炎B.肱骨内上髁炎C.桡骨头半脱位D.肘关节脱位E.肘管综合征48、中医骨伤科认为"肾主骨生髓"，肾精充足则A.骨骼坚韧、生长正常B.筋脉柔韧、关节灵活C.肌肉丰满、力量充足D.皮肤润泽、毫毛光泽E.血脉通畅、面色红润49、患者男性，35岁，车祸致右小腿疼痛肿胀、畸形半天。X线片示右胫腓骨中下段粉碎性骨折。查体见右小腿皮肤张力高，足背动脉搏动减弱，趾端感觉减退。此时最优先考虑的处理措施是A.立即切开筋膜减压B.手法复位后石膏外固定C.跟骨结节骨牵引D.立即行钢板内固定术E.观察等待消肿后处理50、患者女性，52岁，摔倒后右腕部疼痛、肿胀、活动受限2小时。查体见右腕部呈"银叉样"畸形。该患者最可能的诊断是A.Colles骨折B.Smith骨折C.尺骨鹰嘴骨折D.桡骨远端骨折伴腕关节脱位E.舟骨骨折51、患者，男，28岁，被重物砸伤左大腿4小时。查体：左大腿中段肿胀明显，皮下淤血，可触及骨擦感，患肢缩短2cm。X线片示左股骨干中段斜形骨折。该患者最易合并的并发症是A.脂肪栓塞综合征B.坐骨神经损伤C.腘动脉损伤D.挤压综合征E.骨化性肌炎52、患者，男，45岁，右膝关节疼痛、肿胀3月余，活动后加重。查体：右膝关节浮髌试验阳性，关节间隙压痛明显。X线片示右膝关节间隙变窄，关节边缘骨质增生。该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.痛风性关节炎E.结核性关节炎53、患者，女，60岁，晨起发现右肩部疼痛、活动受限2天。查体：右肩关节各方向活动均受限，尤以外展、外旋为著。X线片未见明显异常。该患者最可能的诊断是A.肩袖撕裂B.肩周炎C.肩峰下撞击综合征D.肱二头肌长头腱炎E.颈椎病54、患者，男，32岁，踢足球时扭伤左踝关节，当即不能行走。查体：左外踝肿胀、压痛明显，足内翻时疼痛加重。X线片示左外踝撕脱性骨折。该骨折最常见的机制是A.足内翻损伤B.足外翻损伤C.轴向压缩损伤D.过度背伸损伤E.旋转暴力损伤55、患者，男，55岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月。查体：L4-5椎旁压痛，左直腿抬高试验30°阳性，左足外侧感觉减退。该患者最可能的病变节段是A.L3-4B.L4-5C.L5-S1D.L1-2E.L2-356、患者，男，40岁，右手拇指掌侧疼痛、弹响2个月。查体：右手拇指掌指关节掌侧可触及痛性结节，屈伸拇指时有弹响。该患者最可能的诊断是A.腱鞘囊肿B.狭窄性腱鞘炎C.扳机指D.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E.腕管综合征57、患者，女，68岁，摔倒后右髋部疼痛、活动受限2小时。查体：右下肢短缩外旋畸形，右大转子升高。X线片示右侧股骨颈骨折。Garden分型中属于稳定型骨折的是A.I型和II型B.III型和IV型C.II型和III型D.I型和IV型E.仅I型58、患者，男，25岁，右肘部刀刺伤3小时。查体：右肘部伤口深达肘窝，右手指不能伸直，拇指不能对掌。该患者最可能合并的神经损伤是A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经和尺神经联合损伤E.桡神经和正中神经联合损伤59、患者，男，50岁，左膝疼痛、肿胀反复发作3年。既往有痛风病史5年。查体：左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，关节边缘可触及结节。X线片示关节边缘骨赘形成，关节腔内可见点状高密度影。该患者最可能的诊断是A.骨关节炎合并痛风石B.类风湿关节炎C.色素绒毛结节性滑膜炎D.滑膜软骨瘤病E.化脓性关节炎60、患者，男，38岁，腰痛伴右下肢麻木2个月。MRI示L4-5椎间盘中央型突出，压迫硬膜囊。该患者最适宜的治疗方案是A.绝对卧床休息4周B.手法复位治疗C.手术切除术D.佩戴腰围制动E.牵引治疗61、患者，女，72岁，摔倒后右髋部疼痛、活动受限1天。X线片示右侧股骨转子间骨折。该患者最常见的并发症是A.股骨头坏死B.骨筋膜室综合征C.脂肪栓塞综合征D.下肢深静脉血栓形成E.创伤性关节炎62、患者，男，22岁，跑步时不慎扭伤右踝关节，当即肿胀疼痛。查体：右外踝前方压痛明显，前抽屉试验阳性。该患者最可能合并的韧带损伤是A.距腓前韧带B.距腓后韧带C.跟腓韧带D.三角韧带E.腓肠肌内侧头63、患者，男，45岁，右上肢麻木、无力3个月，持物易坠落。查体：颈部活动轻度受限，右上肢肌力4级，肱二头肌反射减弱。X线片示颈椎退行性变。该患者最可能的诊断是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.食管压迫型颈椎病64、患者，男，30岁，右胫骨上段疼痛、肿胀2个月，夜间疼痛加重。查体：右胫骨上段局部皮温升高，浅表静脉怒张，可触及包块。X线片示右胫骨上段溶骨性破坏，可见日光放射状骨膜反应。该患者最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨囊肿D.骨软骨瘤E.慢性骨髓炎65、患者，男，55岁，右肩疼痛、活动受限半年。查体：右肩关节外展、外旋受限，被动活动也受限。X线片示右盂肱关节间隙变窄，关节面硬化。该患者最可能的诊断是A.肩周炎B.盂肱关节炎C.肩袖损伤D.肩峰下撞击综合征E.颈椎病患者肩痛66、患者，女，65岁，右膝疼痛、行走困难1年。查体：右膝关节内侧压痛明显，内外侧应力试验阴性，X线片示右膝关节内侧间隙明显变窄，外侧间隙正常，关节边缘骨赘形成。该患者最适宜的手术方式是A.全膝关节置换术B.单间室膝关节置换术C.高位胫骨截骨术D.关节镜下清理术E.膝关节融合术67、患者，男，42岁，左侧腰背痛伴左下肢放射痛3个月。查体：左侧L4-5椎旁压痛，左直腿抬高试验45°阳性，左足背感觉减退。MRI示L4-5椎间盘突出压迫左侧L5神经根。该患者保守治疗的首选药物是A.非甾体抗炎药B.阿片类镇痛药C.糖皮质激素D.肌肉松弛剂E.神经营养药68、患者，女，58岁，右腕部疼痛、肿胀2周。查体：右腕背侧隆起，呈圆形，质软，有弹性，按压可缩小，放手后复原。透光试验阳性。该患者最可能的诊断是A.腱鞘囊肿B.滑膜囊肿C.脂肪瘤D.纤维瘤E.血管瘤69、患者，男，28岁，打篮球时落地不稳，左膝关节肿胀、疼痛、不稳感。查体：左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，Lachman试验阳性。X线片未见骨折。该患者最可能合并的损伤是A.前交叉韧带断裂B.后交叉韧带断裂C.内侧副韧带断裂D.外侧副韧带断裂E.半月板撕裂70、患者，男，50岁，右肘部疼痛、活动受限3个月。查体：右肘外侧压痛明显，伸腕抗阻力试验阳性。该患者最可能的诊断是A.网球肘B.高尔夫球肘C.肩周炎D.肘管综合征E.肱骨外上髁炎71、患者，女，70岁，不慎摔倒后右髋部着地，当即不能站立行走。查体：右下肢短缩外旋畸形，右大转子较健侧升高。X线片示右侧股骨颈骨折，GardenIII型。该患者最适宜的治疗方案是A.人工股骨头置换术B.闭合复位内固定术C.手法复位石膏固定D.卧床牵引治疗E.半髋关节置换术72、患者，男，35岁，右肩关节脱位复位后复查X线片示关节对位良好。该患者固定的位置应该是A.患肢屈肘90°，内收内旋位B.患肢屈肘90°，外展外旋位C.患肢伸直位D.患肢屈肘45°，中立位E.患肢外展位73、中医骨伤科四大基本疗法指的是下列哪一项？A.手法复位、夹板固定、药物治疗、功能锻炼B.手术切开、牵引治疗、药物治疗、物理治疗C.针灸推拿、中药外敷、理疗康复、手术治疗D.中药内服、中药外敷、手法复位、手术固定74、骨折的三大专有体征不包括下列哪项？A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.肿胀淤斑75、肩关节脱位最常见的类型为？A.后脱位B.前脱位C.孟下脱位D.方肩畸形76、肱骨髁上骨折最易损伤的血管是？A.腋动脉B.肱动脉C.尺动脉D.桡动脉77、中医正骨手法"八法"中，用于治疗骨折复位的主要手法是？A.摸、接、端、提B.按、摩、推、拿C.揉、捏、顿、拽D.摇、转、伸、屈78、桡骨远端Colles骨折的典型畸形是？A.爪形手B.银叉样畸形C.枪刺样畸形D.肘内翻79、股骨颈骨折最常见的类型是？A.头下型B.经颈部C.基底型D.粗隆间80、胫骨平台骨折容易并发下列哪种损伤？A.腓总神经损伤B.胫后动脉损伤C.腘血管损伤D.坐骨神经损伤81、根据中医理论，肝主筋，肾主骨，骨折后期治疗应着重调理哪个脏腑？A.心肺B.肝肾C.脾肺D.心肾82、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是？A.L1-2B.L2-3C.L4-583、肩周炎多见于哪个年龄段人群？A.20-30岁B.30-40岁C.50岁左右D.70岁以上84、跟骨骨折最常见的受伤机制是？A.直接撞击B.高处坠落足跟着地C.跑跳扭伤D.肌肉猛烈收缩85、前臂双骨折中最易发生骨不连的骨折是？A.尺骨上1/3合并桡骨中下1/3骨折B.尺骨中1/3合并桡骨中1/3骨折C.尺骨下1/3合并桡骨下1/3骨折D.尺桡骨同平面骨折86、颈椎病最常見的类型是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型87、膝骨关节炎的X线表现不包括下列哪项？A.关节间隙狭窄B.骨赘形成C.软骨下骨硬化D.关节半脱位88、中医骨伤科"筋骨损伤"中，"筋"主要指哪些组织结构？A.皮肤、皮下组织B.肌肉、肌腱、韧带、关节囊C.血管、神经D.软骨、滑膜89、踝关节扭伤最常见的类型是？A.内翻扭伤B.外翻扭伤C.背伸扭伤D.跖屈扭伤90、骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期一般需要多长时间？A.1-2周B.2-4周C.8-12周D.数月甚至1-2年91、尺骨鹰嘴骨折最常见的分型是？A.横断骨折B.粉碎骨折C.撕脱骨折D.斜形骨折92、中医骨伤科治疗骨折的原则"三期辨证"中，骨折中期治疗宜采用？A.活血化瘀B.和营生新C.接骨续筋D.补益肝肾93、颈椎椎管狭窄症患者最典型的临床表现是？A.颈部疼痛B.上肢放射痛C.间歇性跛行D.双手精细动作障碍94、股骨头缺血性坏死最常见的病因是？A.股骨颈骨折B.髋关节脱位C.长期大量饮酒D.髋臼骨折95、小儿肱骨髁上骨折最常见的并发症是？A.肱动脉损伤B.正中神经损伤C.骨化性肌炎D.肘内翻畸形96、腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法是？A.绝对卧床休息B.腰围固定C.牵引治疗D.推拿按摩97、中医骨伤科"伤科内治三法"不包括下列哪项？A.攻下逐瘀法B.和营止痛法C.接骨续筋法D.清热利湿法98、桡骨远端Smith骨折的典型移位方向是？A.远端向背侧移位B.远端向掌侧移位C.远端向桡侧移位D.远端向尺侧移位99、膝关节交叉韧带损伤中最常受损的是？A.前交叉韧带B.后交叉韧带C.内侧副韧带D.外侧副韧带100、根据《黄帝内经》理论，骨伤愈合过程中"肾主骨生髓"的作用主要体现在哪个方面？A.肾精化生骨髓，骨髓充养骨骼，促进骨折修复B.肾气推动气血运行，加速瘀血消散C.肾阳温煦脾胃，增强运化功能D.肾阴滋养肝血，维持筋脉柔韧

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】无创产前基因检测NIPT通过抽取孕妇静脉血分析游离胎儿DNA，可筛查21三体、18三体和13三体等常见染色体非整倍体，具有无创、安全性高的优点，已成为孕早期筛查的首选方法。羊膜腔穿刺和绒毛活检为有创诊断性检查，仅在筛查高风险时进行。脐带血穿刺用于孕中晚期诊断。2.【参考答案】C【解析】窝沟封闭是预防儿童龋齿最有效的措施之一，特别适用于磨牙窝沟深、易滞留食物的儿童。通过在磨牙咬合面涂布封闭剂形成保护层，可有效阻断致龋菌代谢产酸侵蚀牙釉质。含氟牙膏刷牙也是有效预防手段，但需配合家长监督防止吞咽。饭后漱口和限制甜食属于辅助措施，效果不如窝沟封闭确切。3.【参考答案】D【解析】中医骨伤科四大基本治疗方法为手法复位、小夹板固定、药物治疗和功能锻炼。切开复位是现代西医骨科的常用手术方法，属于西医骨科范畴，不属于中医传统四大治疗方法。中医骨伤科强调保守治疗，注重整体观念与辨证论治相结合。4.【参考答案】B【解析】Colles骨折是指桡骨远端距腕关节面2.5cm以内的骨折，多由间接暴力所致。典型表现为手腕部肿胀疼痛、活动受限，远折端向背侧及桡侧移位，侧面观呈"银叉样"畸形，正面观呈"枪刺样"畸形。该骨折多见于中老年人，本例患者为青壮年，但受伤机制和典型畸形符合Colles骨折诊断。5.【参考答案】A【解析】蔺道人所著《仙授理伤续断秘方》成书于唐昭宗乾宁年间（公元901年），是我国现存最早的骨伤科专著。该书首次详细论述了骨折治疗的四步操作法：手法复位、夹板固定、药物治疗和功能锻炼，奠定了中医骨伤科治疗学的基础，在中医骨伤科发展史上具有重要地位。6.【参考答案】D【解析】骨折愈合一般分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段。血肿炎症机化期约需2～3周；原始骨痂形成期约需4～8周；骨痂改造塑形期历时最长，通常需要数月至数年不等。此期内板层骨逐渐取代编织骨，骨髓腔重新沟通，骨折部位恢复原有形态和强度。7.【参考答案】A【解析】小儿髋关节脱位以先天性髋关节脱位最为常见，是小儿骨科常见疾病之一。其发病原因与遗传因素、胎位不正、激素水平异常及髋臼发育不良等有关。临床表现为患肢短缩、臀部不对称、跛行、蛙状姿势等。早期诊断和治疗可取得良好效果，常采用手法复位配合支具固定治疗。8.【参考答案】D【解析】骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高导致室内肌肉和神经缺血性坏死的一种严重并发症。常见原因包括骨折后局部出血、肢体严重挤压伤、石膏或绷带包扎过紧、长时间肢体受压等。开放性骨折因骨折端与外界相通，出血可通过伤口外溢，室内容易减压，相对不易发生骨筋膜室综合征。9.【参考答案】A【解析】颈椎骨折脱位合并脊髓损伤可导致四肢瘫痪，其中高位颈髓损伤（C3～C5）最危险的并发症是呼吸肌麻痹。膈神经由C3～C5神经根组成，支配膈肌运动。当损伤平面高于C3时，膈肌完全麻痹，患者可迅速出现呼吸困难甚至呼吸停止，危及生命，需紧急气管插管或气管切开建立人工气道。10.【参考答案】B【解析】肩关节是人体最灵活的关节，也最容易发生脱位，其中以前脱位最为常见，约占所有肩关节脱位的95%以上。前脱位多由间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋位手掌着地，暴力沿肱骨干向上冲击，肱骨头向前下方脱出。临床表现为肩部空虚、方肩畸形、Dugas征阳性。11.【参考答案】C【解析】胫骨骨折是引起骨筋膜室综合征最常见的骨折类型，尤其是胫骨中下段骨折。因为小腿前外侧有四个紧密的骨筋膜室，内容物包括肌肉、血管和神经。当胫骨骨折后出血或软组织肿胀时，室内压力急剧升高，压迫血管导致肌肉缺血坏死。早期识别和处理对预防永久性功能障碍至关重要。12.【参考答案】C【解析】中医骨伤科辨证体系包括筋骨辨证、气血辨证、脏腑辨证、经络辨证和局部与整体辨证。其中筋骨辨证是骨伤科特有的辨证方法，因为骨伤疾病主要伤及筋骨，通过辨别筋骨损伤的部位、性质、程度，有助于明确诊断和指导治疗。但临床运用时应与其他辨证方法结合，全面分析病情。13.【参考答案】A【解析】股骨颈骨折按骨折线位置可分为头下型、经颈型、基底型和粗隆间骨折。其中头下型骨折骨折线位于股骨头与股骨颈交界处，股骨头血供最差，最易发生股骨头缺血性坏死，是股骨颈骨折中最严重的一种类型。老年人多见，受伤后髋部疼痛、活动受限，患肢短缩外旋畸形。14.【参考答案】A【解析】骨折治疗的基本原则是复位、固定和功能锻炼三者相结合。其中复位是首要和最重要的步骤，只有将移位的骨折端恢复到正常或接近正常的位置，才能进行有效的固定和功能锻炼。复位分为手法复位和手术复位两种，应遵循解剖复位和功能复位的要求，最大限度恢复肢体功能。15.【参考答案】B【解析】开放性骨折的处理原则包括：彻底清创、应用抗生素预防感染、尽早固定骨折。伤口处理是开放性骨折的关键，清创后伤口一般不宜一期缝合，以免感染扩散。清创时间越早越好，通常应在伤后6～8小时内进行。骨折固定可稳定断端、减轻疼痛、便于护理和转运，有利于软组织修复。16.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症是最常见的腰椎疾病之一，好发于L4～L5和L5～S1两个节段，约占所有腰椎间盘突出症的90%以上。这是因为这两个节段活动度最大，承受的压力也最大，椎间盘退变较早，最容易发生纤维环破裂和髓核突出。临床表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木、肌力下降等。17.【参考答案】B【解析】肘关节脱位是临床常见的关节脱位之一，以后脱位最为常见，约占90%以上。后脱位多由间接暴力所致，如跌倒时手掌着地，肘关节过伸，暴力使尺骨鹰嘴向上移位，导致冠状突脱出滑车前方。临床表现为肘部明显畸形、弹性固定、三角关系破坏。X线检查可明确脱位类型和是否合并骨折。18.【参考答案】D【解析】骨折的专有体征包括：畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。出现任一专有体征即可确诊骨折。肿胀和瘀斑是骨折的常见体征，但不是专有体征，因为扭伤、挫伤等软组织损伤也可出现肿胀和瘀斑，不具有特异性。掌握骨折专有体征对临床快速诊断骨折具有重要意义。19.【参考答案】B【解析】孕妇骨折在治疗时需特别注意，一般不宜采用手法复位。因为手法复位需要较强的暴力和震动，可能刺激子宫引起流产或早产。孕妇骨折应以保守治疗为主，如夹板固定、石膏固定等方法。同时需避免使用X线检查，必要时可采用超声或MRI检查，以减少对胎儿的影响。20.【参考答案】B【解析】Smith骨折是指桡骨远端2.5cm以内的骨折，远折端向掌侧移位，又称反Colles骨折或屈曲型骨折。其典型畸形为"锅铲样"畸形，与Colles骨折的"银叉样"畸形方向相反。Smith骨折多由跌倒时腕掌屈位手背着地所致，暴力使骨折远端向掌侧和桡侧移位。21.【参考答案】A【解析】骨折急救的首要任务是抢救生命，特别是在多发伤或复合伤的情况下。应首先评估患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，对有休克、窒息、大出血等危及生命的状况，应立即进行抢救。在确保生命安全的的前提下，再处理骨折伤口、固定骨折、转运患者，遵循先救命后治伤的急救原则。22.【参考答案】C【解析】半月板损伤是膝关节常见的损伤之一，以内侧半月板后角损伤最为常见。内侧半月板后角承受的应力较大，且与内侧副韧带紧密相连，在膝关节负重旋转时容易受到挤压和剪切力而损伤。常见症状包括膝关节疼痛、弹响、交锁、打软腿等，MRI检查可明确诊断，必要时需关节镜手术治疗。23.【参考答案】A【解析】胫腓骨双骨折初期以气滞血瘀为主，治宜活血化瘀、消肿止痛，代表方为桃红四物汤加减。清热利湿适用于湿热蕴结证，补益肝肾适用于骨折后期，益气养血适用于气血两虚证，疏肝理气并非骨折初期主要治法。24.【参考答案】C【解析】摸诊是通过医生的双手对患处进行触摸、按压、拿捏等检查，包括触摸骨折、压痛、异常活动、血管搏动及关节活动等。观察肢体畸形属于望诊内容，而非摸诊范围。25.【参考答案】B【解析】肱骨髁上骨折多见于5岁以下儿童，因儿童肘部解剖特点及摔倒时手掌着地所致。中老年人多见髋部、腕部骨折，青少年多见运动损伤，中年男性好发脊柱骨折。26.【参考答案】A【解析】动静结合是中医骨伤科重要治疗原则，指在固定患肢的同时，指导患者进行适当的功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。内治外治、手法手术、药物理疗、保守手术属于其他治疗原则的体现。27.【参考答案】A【解析】骨痹多因肝肾亏虚，精血不足，筋脉失养，复感外邪所致。中老年患者肝肾渐衰，筋骨失养，发为骨痹。风寒湿邪为诱因，气滞血瘀为病理产物，痰湿阻络和气血不足非骨痹基本病机。28.【参考答案】B【解析】柳木夹板是中医骨伤科传统夹板固定材料，具有轻便、透气、可塑性好等特点。高分子夹板、石膏绷带为现代固定材料，金属支架和真空负压垫亦属现代医疗器械。29.【参考答案】A【解析】狭窄性腱鞘炎发生于拇指时中医称为"扳机指"或"弹响指"，表现为指屈伸时疼痛、弹响及卡顿。漏肩风即肩周炎，网球肘为肱骨外上髁炎，踝劳为踝关节慢性损伤，鹤膝风多指膝关节结核或类风湿。30.【参考答案】A【解析】和营止痛法主要用于骨折早期气滞血瘀证，症见局部肿胀疼痛、青紫瘀斑，治以活血化瘀、和营止痛，代表方为桃红四物汤。筋伤急性期亦可用此法，但骨折早期最为典型。31.【参考答案】A【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，典型表现为"银叉样"畸形和"枪刺样"畸形，多见于中老年女性摔倒时手掌着地。Smith骨折为屈曲型，畸形方向相反。股骨颈、肱骨髁上等骨折部位不同。32.【参考答案】B【解析】缠缚法即用绷带对患处进行包扎固定，主要作用是加压止血、减轻肿胀、固定敷料和限制活动。固定骨折脱位主要依靠夹板和石膏，牵引用于复位，药物渗透属敷贴法，按摩推拿属手法治疗。33.【参考答案】A【解析】前交叉韧带属于筋的范畴，中医认为"肝主筋"，膝部筋伤多见韧带、肌腱损伤。骨伤指骨折骨病，皮伤指皮肤损伤，脉伤指血管损伤，肉伤指肌肉损伤，前交叉韧带断裂属于筋伤。34.【参考答案】B【解析】骨折中期瘀肿渐消，断骨未坚，治宜接骨续筋，代表方为续骨活血汤。桃红四物汤用于早期活血化瘀，六味地黄丸用于后期补益肝肾，补阳还五汤用于气虚血瘀证，独活寄生汤用于痹证肝肾两虚。35.【参考答案】A【解析】漏肩风即肩周炎，多因风寒湿邪侵袭肩部，经络闭阻，气血运行不畅所致。产后气血亏虚，卫外不固，更易感邪。肝肾亏虚多见于老年，痰瘀互结为久病入络，湿热蕴结非本病常见病机。36.【参考答案】A【解析】抖法是用双手握住患者肢体远端，做连续的小幅度上下抖动，主要用于松解粘连、滑利关节，常用于四肢关节损伤后期康复。活血化瘀为揉法作用，整复错位为牵引扳法作用，镇静安神为头部手法作用。37.【参考答案】A【解析】腰痛气滞血瘀证治宜活血化瘀、理气止痛，代表方为身痛逐瘀汤。独活寄生汤用于肝肾两虚型腰痛，肾着汤用于寒湿腰痛，六味地黄丸用于肾阴虚腰痛，右归丸用于肾阳虚腰痛。38.【参考答案】A【解析】肝藏血，主筋，肝血充足则筋脉柔韧，关节活动自如。肝血不足则筋脉失养，可见筋脉拘挛、关节活动不利、手足震颤等。骨折愈合与脾肾相关，骨质疏松与肾虚相关，肌肉萎缩与脾虚相关，骨髓空洞非中医病证。39.【参考答案】A【解析】尪痹相当于类风湿关节炎，多因肝肾亏虚，正气不足，复感风寒湿邪，痰瘀互结，痹阻关节经络所致。风寒湿邪侵袭为痹证总病因，湿热蕴结为热痹病机，气血两虚和寒凝血脉非尪痹基本病机。40.【参考答案】A【解析】筋骨并重指骨折治疗不仅要关注骨骼损伤，还要重视周围筋肉、血管、神经等softtissue损伤的妥善处理，骨与筋相互依存，治疗时需兼顾。其他选项分别强调动静结合、内外兼治、中西结合等不同原则。41.【参考答案】A【解析】手指切割伤应加压包扎止血，断指用干净布包裹后放入塑料袋，再将塑料袋置于冰水中冷藏（不可直接接触冰块），迅速送医。止血带使用时间不宜过长，断指不可直接冷冻，自行缝合和暴露伤口均不正确。42.【参考答案】A【解析】《仙授理伤续断秘方》为唐代蔺道人所著，是我国现存最早的骨伤科专著，系统地论述了骨折、脱位的治疗方法。危亦林著《世医得效方》，朱橚著《普救方》，吴谦著《医宗金鉴》，跌打损伤全集为书名非作者。43.【参考答案】A【解析】老年股骨颈骨折GardenIII型为不完全移位骨折，因股骨头血供差、骨折愈合率低，且长期卧床并发症多，首选人工髋关节置换术。手法复位内固定适用于年轻患者，保守治疗卧床时间长，手术切除非标准治疗。44.【参考答案】A【解析】箍围疗法即将药物调成糊状敷于患处四周，中间留孔，具有消肿止痛、清热解毒、局限病灶的作用，适用于疮疡初起、红肿热痛者。活血接骨为内治法，温经通络为熏洗法作用，拔毒生肌为丹药作用，止血固定为缚缚法作用。45.【参考答案】A【解析】前交叉韧带断裂常见于运动中膝关节过度伸展或旋转损伤，表现为膝关节肿胀、疼痛，Lachman试验和前抽屉试验阳性。后交叉韧带断裂多为直接撞击胫骨上端所致，内侧副韧带损伤有内侧压痛，半月板撕裂有McMurray试验阳性。46.【参考答案】A【解析】骨折治疗遵循"急则治其标，缓则治其本"原则，早期肿胀疼痛明显以活血化瘀、消肿止痛治标为主，中后期骨折渐愈以补益肝肾、强筋壮骨治本为主。其他选项对标本关系的理解不准确或不完整。47.【参考答案】A【解析】肱骨外上髁炎即"网球肘"，多见于反复用力活动肘腕者，表现为肘外侧疼痛、拧毛巾时加重，肱骨外上髁压痛，Mill试验阳性。肱骨内上髁炎压痛点在内侧，桡骨头半脱位多见于5岁以下儿童，肘管综合征表现为尺神经支配区麻木。48.【参考答案】A【解析】肾藏精，主骨生髓，肾精充足则骨骼发育良好、坚固有力。肝主筋，脾主肌肉，肺主皮毛，心主血脉，分别对应筋脉、肌肉、皮肤、血脉的功能。题目考查五脏与五体的对应关系。49.【参考答案】A【解析】患者出现右小腿进行性肿胀、足背动脉搏动减弱、趾端感觉减退，提示骨筋膜室综合征可能。骨筋膜室综合征是骨科急症，应首先行筋膜切开减压术，以免发生肢体坏死。手法复位、牵引、内固定等均非首选措施，观察等待更会延误治疗时机导致严重后果。50.【参考答案】A【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，典型表现为"银叉样"畸形和"枪刺样"畸形。患者摔倒时手掌着地，暴力经腕部传导至桡骨远端导致骨折，是老年人常见骨折类型之一。Smith骨折为屈曲型骨折，畸形方向相反；尺骨鹰嘴骨折好发于肘部；舟骨骨折多见于青少年运动损伤。51.【参考答案】D【解析】股骨干骨折因局部出血量大，骨折端血肿丰富，加之肌肉强力收缩压迫血管，易导致挤压综合征。患者受伤后4小时，需密切监测尿量、肾功能等指标。脂肪栓塞综合征多见于长管状骨折但相对少见；坐骨神经损伤多见于髋关节脱位；腘动脉损伤多见于膝关节损伤；骨化性肌炎多见于肘关节损伤。52.【参考答案】C【解析】骨关节炎好发于中老年，以膝关节最常见，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。类风湿关节炎多为对称性多关节受累，晨僵明显；强直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂关节；痛风性关节炎常急性发作，第一跖趾关节多见；结核性关节炎多有结核病史。53.【参考答案】B【解析】肩周炎好发于50岁左右女性，又称"冻结肩"，以肩关节疼痛和活动受限为主要表现，各方向活动均受限，X线片多无异常。肩袖撕裂多有外伤史，外展外旋受限明显但被动活动尚可；肩峰下撞击综合征以外展60°-120°疼痛为特征；肱二头肌长头腱炎疼痛位于肩前部；颈椎病多有颈部症状。54.【参考答案】A【解析】外踝骨折多由足内翻损伤所致，暴力使距骨向外撞击外踝或牵拉距腓前韧带导致撕脱骨折。内翻损伤是踝关节最常见的损伤机制，约占踝关节损伤的80%以上。外翻损伤多致内踝骨折；轴向压缩损伤多致Pilon骨折；背伸损伤相对少见。55.【参考答案】B【解析】L4-5椎间盘突出症压迫L5神经根，表现为腰部疼痛伴下肢放射痛，直腿抬高试验阳性，足外侧感觉减退。L3-4突出压迫L4神经根，表现为大腿前侧及小腿内侧感觉障碍；L5-S1突出压迫S1神经根，表现为足底感觉障碍；L1-2、L2-3突出较少见。56.【参考答案】B【解析】狭窄性腱鞘炎又称扳机指，好发于拇长屈肌腱鞘，表现为拇指掌指关节掌侧疼痛、弹响，可触及痛性结节。腱鞘囊肿多为腕背部肿块；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎好发于腕部桡侧；腕管综合征表现为正中神经分布区感觉障碍。三者均无弹响表现。57.【参考答案】A【解析】Garden分型将股骨颈骨折分为四型：I型为不完全骨折或外翻嵌插型，属于稳定型骨折；II型为完全骨折但无移位，亦属稳定型；III型为完全骨折部分移位；IV型为完全骨折完全移位，后两型属于不稳定型。I型和II型预后较好，III型和IV型易发生股骨头坏死。58.【参考答案】E【解析】桡神经损伤主要表现为腕下垂、手指不能伸直；正中神经损伤主要表现为拇指对掌功能障碍、"猿手"畸形。患者同时出现手指不能伸直和拇指不能对掌，提示桡神经和正中神经均受损。尺神经损伤表现为爪形手、手指内收外展障碍。59.【参考答案】A【解析】患者有痛风病史，膝关节反复发作疼痛肿胀，X线示关节边缘骨赘形成及点状高密度影（痛风石钙化），符合骨关节炎合并痛风石诊断。类风湿关节炎多为对称性多关节受累；色素绒毛结节性滑膜炎X线可见软组织肿块；滑膜软骨瘤病X线可见多发游离体；化脓性关节炎多为急性起病。60.【参考答案】A【解析】中央型椎间盘突出压迫硬膜囊，首选保守治疗，包括绝对卧床休息、药物对症治疗等。多数患者经保守治疗可缓解症状。手法复位有加重神经损伤风险；手术适用于保守治疗无效或出现马尾神经综合征者；佩戴腰围和牵引可作为辅助措施。61.【参考答案】D【解析】老年股骨转子间骨折患者因长期卧床、血液高凝状态，最易并发下肢深静脉血栓形成，严重者可导致肺栓塞危及生命。预防血栓形成是治疗的重要组成部分。股骨头坏死多见于股骨颈骨折；骨筋膜室综合征多见于前臂和小腿骨折；脂肪栓塞多见于股骨干骨折。62.【参考答案】A【解析】距腓前韧带是踝关节外侧副韧带中最薄弱的一条，在外踝扭伤中最容易受损。前抽屉试验阳性提示距腓前韧带断裂。跟腓韧带损伤时压痛位于外踝下方；三角韧带损伤多见于外翻暴力；距腓后韧带损伤较少见。63.【参考答案】B【解析】脊髓型颈椎病表现为上肢麻木无力、持物坠落、肌力下降、腱反射减弱，可有病理征阳性。X线示颈椎退行性变支持诊断。神经根型颈椎病以根性疼痛为主；椎动脉型以眩晕为主；交感神经型以自主神经症状为主；食管压迫型表现为吞咽困难。64.【参考答案】A【解析】骨肉瘤好发于青少年长管状骨干骺端，表现为疼痛、肿胀，X线可见溶骨性破坏和日光放射状骨膜反应，是恶性程度最高的骨肿瘤之一。骨巨细胞瘤好发于20-40岁，X线呈泡沫样改变；骨囊肿多见于儿童长骨干骺端；骨软骨瘤X线可见骨性突起；慢性骨髓炎多有急性病史。65.【参考答案】B【解析】盂肱关节炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，X线可见关节间隙变窄和关节面硬化。肩周炎X线片多无明显异常；肩袖损伤以主动活动受限为主，被动活动尚可；肩峰下撞击综合征以外展60°-120°疼痛为特征；颈椎病引起的肩痛多有颈部症状。66.【参考答案】C【解析】该患者为内侧间室骨关节炎，外侧间隙正常，年龄较轻，最适宜行高位胫骨截骨术，可保留自身关节。全膝关节置换术适用于多间室病变且年龄较大者；单间室置换适用于单间室病变但年龄偏大者；关节镜清理术疗效不确切；膝关节融合术仅用于严重感染或肿瘤。67.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症保守治疗首选非甾体抗炎药，可有效缓解疼痛和炎症反应。阿片类药物易产生依赖性，不作为首选；糖皮质激素可用于急性期但副作用大；肌肉松弛剂和神经营养药可作为辅助用药。多数患者经保守治疗症状可缓解。68.【参考答案】A【解析】腱鞘囊肿好发于腕背侧，呈圆形囊性肿块，质软有弹性，透光试验阳性，按压可缩小。滑膜囊肿多见于关节附近；脂肪瘤质软无弹性；纤维瘤质地较硬；血管瘤按压可缩小但透光试验阴性。腱鞘囊肿是腕部最常见的囊性肿块。69.【参考答案】A【解析】前交叉韧带断裂主要表现为膝关节肿胀、不稳，前抽屉试验和Lachman试验阳性。后交叉韧带断裂时后抽屉试验阳性；内侧副韧带断裂时内侧压痛、外翻应力试验阳性；外侧副韧带断裂时外侧压痛、内翻应力试验阳性；半月板撕裂时麦氏征阳性。70.【参考答案】E【解析】肱骨外上髁炎又称网球肘，表现为肘外侧疼痛、压痛，伸腕抗阻力试验阳性。高尔夫球肘即肱骨内上髁炎，表现为肘内侧疼痛；肩周炎以肩关节疼痛和活动受限为主；肘管综合征表现为尺神经分布区感觉障碍；网球肘与肱骨外上髁炎是同一疾病的不同名称。71.【参考答案】E【解析】老年股骨颈骨折GardenIII型为完全骨折部分移位，血供破坏严重，股骨头坏死率高。70岁患者最适宜行半髋关节置换术，可早期下地活动，避免长期卧床并发症。闭合复位内固定适用于年轻患者或GardenI、II型；人工股骨头置换适用于更年轻患者；手法复位和牵引治疗效果不佳。72.【参考答案】A【解析】肩关节前脱位复位后应将患肢固定于屈肘90°、内收内旋位，以利于关节囊和韧带的修复，减少复发风险。外展外旋位固定反而容易再次脱位；伸直位不利于关节稳定；屈肘45°和中立位固定效果不佳。固定时间一般为3周。73.【参考答案】A【解析】中医骨伤科四大基本疗法包括手法复位、夹板固定、药物治疗和功能锻炼。这是中医骨伤科区别于西医骨科的重要特色，强调动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患配合的治疗原则。选项B、C、D均混入了手术、理疗等现代医学方法，不符合传统中医骨伤科四大疗法的定义。74.【参考答案】D【解析】骨折的三大专有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。肿胀淤斑虽为骨折常见表现，但非专有体征，软组织损伤也可出现。判断骨折是否成立需依据三大专有体征，其中任何一项阳性即可临床诊断骨折。肿胀淤斑属于一般体征，特异性较低。75.【参考答案】B【解析】肩关节脱位以前脱位最为常见，约占肩关节脱位的95%以上。多因上肢外展外旋位跌倒手掌着地所致。后脱位较为罕见，常因直接暴力作用于肩部前方所致。方肩畸形是肩关节脱位的典型体征而非分型。孟下脱位属于前脱位的一种亚型。76.【参考答案】B【解析】肱骨髁上骨折近端断端常向前移位，易刺破或压迫前方的肱动脉，导致前臂缺血性挛缩（Volkmann挛缩）这一严重并发症。锁骨下动脉位置较深不易损伤。尺动脉和桡动脉位于前臂远端，距骨折部位较远，不是主要受损血管。早期识别血管损伤征象对预后至关重要。77.【参考答案】A【解析】中医正骨八法包括摸、接、端、提、推、拿、按、摩。其中摸即触诊检查，接即对接断骨，端即用手把握骨折两端调整，提即提起矫正移位，这四项主要用于骨折复位。推、拿、按、摩则多用于术后调理和软组织损伤治疗。选项B为推拿手法，选项C、D不符合正骨八法的内容。78.【参考答案】B【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，远折段向背侧和桡侧移位，从侧面观呈银叉样畸形，从正面观呈枪刺样畸形。两者均为典型表现，但银叉样畸形更为经典和常见。爪形手多见于尺神经损伤，肘内翻多见于肱骨髁上骨折愈合后。79.【参考答案】A【解析】股骨颈骨折按骨折部位可分为头下型、经颈部和基底型三种。头下型骨折线位于股骨头与股骨颈交界处，血供破坏最严重，愈合率最低，股骨头缺血性坏死发生率最高。基底型骨折靠近股骨大、小转子，血供较好，愈合率高。粗隆间骨折属于股骨转子间骨折，不属于股骨颈骨折。80.【参考答案】C【解析】胫骨平台位于膝关节附近，其后方有腘血管经过。胫骨平台骨折尤其是平台凹陷或劈裂时，暴力可向后方传导，容易损伤腘血管。腓总神经绕腓骨颈走行，更容易在腓骨骨折时受损。胫后动脉和坐骨神经距胫骨平台较远，一般不易直接受损。81.【参考答案】B【解析】中医认为肝藏血主筋，肾藏精主骨生髓。骨折后期，筋骨修复需要肝肾精血的滋养，故治疗当以补益肝肾、强筋壮骨为主。常用药物如杜仲、续断、牛膝、桑寄生等。脾为后天之本，气血生化之源，骨折初期可适当健脾，但后期以肝肾为本。此理论指导着中医骨伤科"三期辨证"用药原则。82.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症好发于L4-5和L5-S1间隙，其中L4-5最为常见，约占50%-60%。这是因为腰段脊柱活动度大，L4-5承受压力最大，退变最早。高位腰椎间盘突出（L1-3）较为罕见。患者常出现相应神经根受压症状，如坐骨神经痛、下肢麻木无力等。83.【参考答案】C【解析】肩周炎又称五十肩、冻结肩，好发于50岁左右的中老年人，女性略多于男性。本病与年龄相关，多因肩关节周围软组织退行性变、慢性劳损所致。20-40岁人群发病率较低，70岁以上人群虽也可发病，但并非最常见年龄段。早期发现和坚持功能锻炼对预后影响较大。84.【参考答案】B【解析】跟骨骨折约占全身骨折的2%，多由高处坠落足跟着地所致，暴力经跟骨向上传导。约80%为双侧骨折。直接撞击较少见。跑跳扭伤多致韧带损伤而非骨折。肌肉猛烈收缩可致跟骨结节撕脱骨折，但非跟骨骨折的主要原因。跟骨骨折易累及跟距关节，愈合不良可导致创伤性关节炎。85.【参考答案】D【解析】尺桡骨同平面骨折因两侧骨折线在同一水平，前臂旋转肌群的牵拉使骨折端稳定性差，血供受影响较大，