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文档简介

2026事业单位笔试-河北-河北中医骨伤科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列关于骨折愈合过程的说法,错误的是:A.骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期B.血肿机化期一般需要2周左右完成C.原始骨痂形成期骨强度足以抵抗外力发生再骨折D.骨痂改造塑形期可长达数年2、患者男,35岁,跌倒后右手掌着地,致右腕部疼痛、肿胀、畸形,呈"枪刺样"外观,最可能的诊断是:A.Colles骨折B.Smith骨折C.股骨颈骨折D.肱骨髁上骨折3、中医骨伤科治疗骨折的基本大法是:A.清热、解毒、活血、化瘀B.筋骨并重、动静结合、内外兼治、医患配合C.活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋D.补肾壮骨、强筋健骨、养血活血4、患者,女,52岁,摔伤后右肩部疼痛、活动受限,肩部呈"方形肩"畸形,最可能的诊断是:A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肱骨近端骨折5、根据受伤时间的长短,骨折可分为:A.新鲜骨折和陈旧性骨折B.完全骨折和不完全骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.开放性骨折和闭合性骨折6、患者,男,28岁,运动中扭伤右膝,局部疼痛、肿胀,抽屉试验阳性,最可能损伤的结构是:A.前交叉韧带B.后交叉韧带C.内侧副韧带D.外侧副韧带7、肘后三角关系消失提示:A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节脱位D.桡骨头骨折8、下列关于骨折早期并发症的说法,正确的是:A.脂肪栓塞综合征多发生在骨折后2~3周B.重要血管损伤多见于肱骨髁上骨折C.骨筋膜室综合征多见于前臂D.神经损伤以坐骨神经最常见9、患者,男,45岁,车祸致右大腿肿胀、疼痛、畸形,患肢缩短,外旋畸形明显,髋部叩痛,最可能的诊断是:A.股骨颈骨折B.转子间骨折C.髋关节脱位D.骨盆骨折10、中医骨伤科中,下列关于"手法复位"的说法,错误的是:A.手法复位宜在麻醉下进行B.复位应遵循"早、快、准、稳"的原则C.手法复位失败者可考虑手术复位D.复位后无需行X线检查即可确定复位效果11、患者,女,60岁,摔倒后手掌着地,致腕部疼痛、肿胀,X线示桡骨远端骨折向背侧移位,最可能的诊断是:A.Colles骨折B.Smith骨折C.Bothell骨折D.Galeazzi骨折12、下列关于骨折功能锻炼的说法,错误的是:A.功能锻炼应遵循循序渐进的原则B.早期应以骨折部位以外的关节活动为主C.中期应增加患肢的负重训练D.晚期应重点进行患肢各关节的主动活动13、患者,男,30岁,高处坠落致左小腿肿胀、疼痛、畸形,X线示胫腓骨中段骨折,最易出现的并发症是:A.脂肪栓塞综合征B.骨筋膜室综合征C.坠积性肺炎D.泌尿系结石14、中医骨伤科治疗筋伤的基本原则是:A.清热利湿、通络止痛B.活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络C.补肾益精、强筋壮骨D.祛风散寒、除湿通络15、患者,男,70岁,摔倒后臀部着地,致左髋部疼痛、活动受限,患肢短缩外旋畸形约45°,最可能的诊断是:A.转子间骨折B.股骨颈骨折C.髋臼骨折D.骶髂关节脱位16、下列关于石膏固定的注意事项,错误的是:A.石膏固定期间应注意观察肢端血运B.石膏未干前应尽量避免受压变形C.石膏固定后可立即负重行走D.拆除石膏后应逐步进行关节功能锻炼17、患者,男,50岁,反复右肩疼痛、活动受限2年,夜间痛醒,梳头、穿衣困难,右肩各方向活动均受限,最可能的诊断是:A.肩袖损伤B.肩周炎C.肩峰下撞击综合征D.颈椎病18、下列关于腰椎间盘突出的说法,正确的是:A.腰椎间盘突出多见于腰1~2水平B.直腿抬高试验阴性有助于诊断C.腰部后伸受限比前屈受限更常见D.下肢放射痛是坐骨神经受压的典型表现19、患者,男,25岁,踢足球时右膝扭伤,当即不能行走,膝关节肿胀,浮髌试验阳性,最可能的诊断是:A.膝关节内侧副韧带损伤B.膝关节交叉韧带损伤合并半月板损伤C.髌骨骨折D.膝关节化脓性关节炎20、髋关节脱位中最常见的类型是A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.合并骨折脱位21、新鲜骨折不包括下列哪项时间范围A.伤后1周内B.伤后2周内C.伤后3周内D.伤后4周内22、骨折专有体征不包括A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.肿胀淤斑23、Colles骨折典型畸形表现为A.餐叉样畸形B.锅铲样畸形C.枪刺样畸形D.弹性固定24、肩关节脱位最常见的类型是A.前脱位B.后脱位C.下脱位D.孟唇损伤25、腰椎间盘突出症最常见的发病部位是A.L1-2B.L2-3C.L4-5D.L5-S126、股骨颈骨折Garden分型中,I型是指A.完全骨折B.不全骨折或嵌插骨折C.骨折端分离D.骨折端扭转27、前交叉韧带的主要功能是A.限制胫骨前移B.限制胫骨后移C.限制膝关节过伸D.限制膝关节内翻28、肱骨外上髁炎又称A.网球肘B.高尔夫球肘C.妈妈手D.弹响指29、肩袖损伤中最多受累的肌肉是A.冈上肌B.冈下肌C.小圆肌D.肩胛下肌30、胫骨平台骨折Ranawat分型中,II型为A.单髁外侧平台塌陷B.单髁内侧平台塌陷C.双髁粉碎性骨折D.平台劈裂伴塌陷31、髌骨软化症的常见症状不包括A.膝前疼痛B.上下楼梯痛C.打软腿D.关节弹性固定32、跟骨骨折最常见的受伤机制是A.高处坠落B.车祸撞击C.运动损伤D.骨质疏松压缩33、尺神经在肘部损伤后典型畸形为A.爪形手B.猿手C.垂腕D.鹅颈畸形34、桡骨头半脱位好发于A.新生儿B.1至3岁幼儿C.学龄儿童D.青少年35、膝关节交叉韧带断裂后最有效的检查方法为A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.B超检查36、肱骨髁上骨折最常见并发症为A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.血管损伤D.骨筋膜室综合征37、肩周炎的好发年龄为A.20至30岁B.30至40岁C.50岁左右D.70岁以上38、胫骨平台Schatzker分型中,III型为A.单纯劈裂骨折B.单纯塌陷骨折C.劈裂合并塌陷D.粉碎性骨折39、股骨头缺血性坏死最早出现的影像学改变为A.X线平片B.CT扫描C.MRI检查D.核素骨扫描40、骨折愈合过程中,骨痂改造塑形期通常开始于骨折后多长时间?A.1~2周B.2~4周C.8~12周D.12周以后41、患者男,35岁,摔伤后右肘肿胀疼痛,活动受限。查体见肘后三角关系正常,尺骨鹰嘴向后突出。最可能的诊断是A.肱骨髁上骨折B.肘关节后脱位C.桡骨头骨折D.肱骨内上髁骨折42、伤科内服药物中,舒筋活血汤主要用于治疗A.骨折早期瘀血肿痛B.筋伤后期气血亏虚C.筋伤中期瘀滞未尽D.骨折晚期肝肾不足43、下列哪项不是小夹板固定的适应症A.四肢闭合性骨折B.开放性骨折创口较小者C.关节内骨折D.陈旧性骨折经复位后44、患者女,28岁,产后两月余,发现左乳房红肿疼痛伴发热,局部可触及一包块,有波动感。中医诊断为A.乳癖B.乳痈C.乳核D.乳岩45、关于骨度的分寸定位,下列哪项是错误的A.两乳头之间为8寸B.胸剑联合至脐中为8寸C.脐中至耻骨联合上缘为5寸D.肘横纹至腕横纹为12寸46、患者男,60岁,颈肩部疼痛麻木三月余,头晕恶心,上肢肌力减退,肱二头肌反射减弱。最可能的诊断是A.落枕B.颈椎病神经根型C.颈椎病椎动脉型D.颈椎病交感神经型47、下列哪种骨折最易合并血管损伤A.股骨颈骨折B.肱骨髁上骨折C.尺骨鹰嘴骨折D.桡骨远端骨折48、患者男,45岁,右侧腰部胀痛三月余,伴尿频尿急,尿色偏黄。B超示右侧肾盂结石约1.2cm。中医辨证属A.血淋B.石淋C.气淋D.膏淋49、患者女,52岁,右手拇指屈伸活动时疼痛,晨起明显,活动后减轻,拇指掌指掌侧可触及小结节,压痛明显。最可能的诊断是A.扳机指B.狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.类风湿结节50、骨折Clinicalunion的标准中,下列哪项是错误的A.局部无压痛及纵向叩击痛B.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂C.拆除外固定后上肢能平举1kg重物达1分钟D.拆除外固定后下肢连续步行3分钟不少于30步51、下列关于股骨头骨软骨病的描述,错误的是A.好发于10~15岁男孩B.早期主要表现为髋部疼痛C.X线早期可见股骨头密度增高D.本病具有自限性,预后多良好52、伤科正骨八法中,拔伸法的主要作用是A.整复关节脱位B.纠正骨折重叠移位C.缓解肌肉痉挛D.促进骨折愈合53、患者男,38岁,车祸致左小腿开放性骨折,伤口流血不多,骨折端外露。现场急救首要处理是A.立即将外露骨折端还纳B.伤口覆盖包扎后固定C.立即止血带止血D.输血补液抗休克54、下列哪项不属于中医伤科内治法的"三期辨证"内容A.早期活血化瘀B.中期接骨续筋C.后期补益肝肾D.急性期清热解毒55、患者女,65岁,跌倒后左手掌着地,伤后腕部肿胀疼痛,呈"餐叉样"畸形。最可能的诊断是A.伸直型肱骨髁上骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.舟骨骨折56、伤科疾病中,"瘀血发黄"主要见于A.单纯筋伤B.闭合性骨折合并肝脾损伤C.开放性骨折D.慢性腰腿痛57、下列哪一味中药不属于伤科常用外用药A.三七B.冰片C.麝香D.黄精58、患者男,22岁,篮球比赛中扭伤右踝,局部肿胀疼痛,外踝前下方压痛明显,抽屉试验阳性。最可能的损伤是A.距腓前韧带损伤B.跟腓韧带损伤C.腓骨长短肌腱断裂D.距骨骨折59、骨折愈合过程中,血肿机化演进期大约需要多长时间A.3-5天B.1-2周C.3-4周D.6-8周E.2-3个月60、下列哪项不是骨折的专有体征A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛与压痛E.功能丧失61、Colle's骨折典型的移位方向是A.远折端向掌侧和桡侧移位B.远折端向背侧和桡侧移位C.远折端向掌侧和尺侧移位D.近折端向背侧移位E.远折端向尺侧移位62、股骨头缺血性坏死最常见的病因是A.髋关节脱位B.股骨颈骨折C.长期大量饮酒D.激素使用E.减压病63、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1E.L5-S264、中医骨伤科四诊中,按诊的内容不包括A.触摸温度B.检查压痛C.闻及骨擦音D.检查肿胀E.检查活动度65、肩周炎好发年龄及部位是A.30岁以下,左侧多见B.40岁以下,右侧多见C.50岁左右,双侧对称发生D.50岁左右,好发于肩关节E.60岁以上,以儿童多见66、胫骨下端骨折容易并发缺血性肌挛缩的原因是A.胫前动脉损伤B.胫后动脉损伤C.腓总神经损伤D.胫神经损伤E.腓肠神经损伤67、中医治疗骨折的三大原则是A.止痛、止血、消肿B.整复、固定、练功C.复位、牵引、固定D.手法、药物、手术E.活血、止痛、接骨68、半月板损伤最常见的类型是A.水平裂B.纵行裂C.放射状撕裂D.桶柄状撕裂E.瓣状撕裂69、肩袖损伤的临床特点不包括A.肩部疼痛B.肩关节活动受限C.Dugas征阳性D.夜间痛明显E.力量减弱70、骨折延迟愈合是指骨折愈合过程超过正常愈合所需时间但仍具有愈合能力的情况,下列哪项最符合A.骨折端硬化、髓腔闭塞B.骨折端骨痂生长良好C.超过愈合时间但未超过6个月D.骨折端有假关节形成E.骨折已完全愈合71、膝关节炎的典型X线表现不包括A.关节间隙狭窄B.骨质增生C.关节面硬化D.软骨下囊肿E.骨质疏松72、尺神经损伤的典型表现是A.垂腕畸形B.爪形手C.猿手畸形D.锅铲手E.翼状肩73、骨巨细胞瘤好发部位是A.长骨干骺端B.长骨骨干C.长骨骨端D.短骨骨端E.颅骨74、肱骨外上髁炎又称网球肘,其病变部位主要位于A.肱骨内上髁B.肱骨外上髁C.尺骨鹰嘴D.桡骨头E.肱骨小头75、中医治疗骨折的首选方法是A.手术治疗B.手法复位C.牵引治疗D.药物治疗E.康复治疗76、骨肿瘤的早期症状是A.病理性骨折B.肿胀C.疼痛D.功能障碍E.皮肤静脉曲张77、距骨骨折最常见的类型是A.距骨颈骨折B.距骨体骨折C.距骨内侧突骨折D.距骨外侧突骨折E.距骨背侧骨折78、中医正骨八法中,用于整复骨折脱位的主要手法是A.摸诊B.拔伸C.折顶D.回旋E.端挤79、患者,男,45岁,摔倒时右手撑地,右肩部肿痛、活动受限一天。X线示右侧锁骨中段骨折,骨折端无明显移位。根据中医骨伤学理论,该患者最适宜的治疗方法是?A.手术治疗+B.小夹板外固定+C.石膏管型固定+D.皮肤牵引80、患者,女,62岁,跌倒后左髋部疼痛、行走困难。X线示左股骨颈头下型骨折,GardenIII型。该类型骨折的最主要并发症是?A.坐骨神经损伤+B.股骨头缺血性坏死+C.骨筋膜室综合征+D.创伤性关节炎81、患者,男,28岁,运动时右肩前下方脱位,Dugas征阳性。手法复位后应采用哪种体位固定?A.外展外旋位+B.内收内旋位+C.中立位+D.外展内旋位82、患者,女,55岁,反复腰痛伴右下肢放射痛半年,加重一周。腰部CT示L4-5椎间盘突出,压迫右侧神经根。该患者最可能出现的体征是?A.跟腱反射减弱+B.膝腱反射减弱+C.拇趾背伸力减弱+D.踝反射消失83、患者,男,35岁,车祸致右小腿肿胀疼痛一天。X线示右胫腓骨双骨折。治疗过程中最需警惕的严重并发症是?A.脂肪栓塞+B.骨筋膜室综合征+C.下肢深静脉血栓+D.创伤性骨关节炎84、患者,女,70岁,骨质疏松病史十年。昨日不慎跌倒,右手掌着地,右腕部肿痛、畸形一天。X线示桡骨远端骨折,骨折远端向背侧移位。该骨折的中医命名是?A.Colles骨折+B.Smith骨折+C.Barton骨折+D.Chauffeur骨折85、患者,男,42岁,右肘部摔伤后肿胀疼痛,肘后三角关系正常。X线示右桡骨头骨折,无移位。根据中医骨伤科理论,该骨折属于哪类骨折?A.内生骨折+B.外生骨折+C.撕脱性骨折+D.压缩性骨折86、患者,女,50岁,右肩部疼痛三个月,夜间加重,梳头、穿衣困难。查体:右肩外展、外旋受限,肩峰下压痛。X线未见明显异常。该患者最可能的诊断是?A.肩袖撕裂+B.肩周炎+C.肱二头肌长头腱炎+D.肩峰下撞击综合征87、患者,男,25岁,足球运动中右膝扭伤,当即不能行走。查体:膝swollen,浮髌试验阳性,抽屉试验阳性。MRI示前交叉韧带断裂。该患者损伤机制最可能是?A.膝过伸位损伤+B.膝关节半屈位外力冲击+C.膝过屈位损伤+D.膝内翻位损伤88、患者,女,58岁,右手指晨僵、疼痛半年,双手近端指间关节梭形肿胀,掌指关节尺偏畸形。X线示关节间隙变窄、骨质侵蚀。该病在中医骨伤科中属于哪类疾病?A.痹证+B.痿证+C.筋伤+D.骨痨89、患者,男,38岁,腰部扭伤后疼痛半天,活动受限。查体:腰3右侧横突压痛明显,腰椎向左侧弯,右侧腰大肌紧张。该患者最可能的诊断是?A.腰3横突综合征+B.急性腰扭伤+C.腰椎间盘突出症+D.腰椎管狭窄症90、患者,女,65岁,高血压病史20年。突发右侧肢体无力、言语不清两小时。头颅CT示左侧基底节区出血约40ml。血压180/110mmHg。该患者最适宜的血压管理措施是?A.迅速降至正常水平+B.适度降低收缩压至160mmHg左右+C.暂不使用降压药物+D.静脉注射降压药快速降压91、患者,男,30岁,右上臂刀砍伤两小时,伤口出血,前臂呈爪形手,拇指对掌功能丧失,桡侧三个半手指感觉障碍。该患者最可能损伤的神经是?A.正中神经+B.尺神经+C.桡神经+D.肌皮神经92、患者,女,45岁,右膝关节疼痛三年,上下楼梯加重。X线示右膝关节间隙内侧变窄,胫骨平台边缘骨赘形成。该病在中医骨伤科中属于哪类疾病?A.痹证+B.骨痿+C.骨痹+D.筋痹93、患者,男,50岁,反复腰痛三年,加重伴右下肢麻木一个月。腰部CT示L5-S1椎间盘向后突出,压迫硬膜囊和右侧神经根。该患者最可能出现的体征是?A.拇趾背伸力减弱+B.跖屈力减弱+C.膝腱反射减弱+D.跟腱反射消失94、患者,女,68岁,骨质疏松症病史五年,近日跌倒后右髋部疼痛,不能站立行走。X线示右侧股骨转子间骨折。该骨折属于哪种类型?A.囊内骨折+B.囊外骨折+C.干骺端骨折+D.骨干骨折95、患者,男,22岁,篮球运动中左膝关节扭伤,当时闻及弹响,随即膝关节肿胀。查体:膝外侧压痛,麦氏征阳性,抽屉试验阴性。X线未见骨折。最可能的诊断是?A.前交叉韧带损伤+B.外侧半月板损伤+C.内侧半月板损伤+D.外侧副韧带损伤96、患者,女,55岁,右腕部摔伤后疼痛肿胀,手法复位后采用小夹板外固定。固定后患者出现右手剧痛、麻木、发绀。该情况最可能的原因是?A.骨折端刺激+B.血管神经损伤+C.夹板过紧+D.软组织肿胀97、患者,男,40岁,右手腕部被机器割伤,伤口整齐,右拇指对掌功能丧失,拇指桡侧感觉消失。该患者最可能损伤的结构是?A.正中神经+B.尺神经+C.桡神经+D.肌皮神经98、患者,女,72岁,腰腿痛五年,行走200米后出现下肢酸痛乏力,休息后缓解。X线示腰椎退行性变,椎管矢状径约10mm。该患者最可能的诊断是?A.腰椎间盘突出症+B.腰椎管狭窄症+C.腰椎滑脱症+D.腰椎结核99、患者男性,35岁,高处坠落致右腕部肿胀疼痛、活动受限2小时。查体见右腕部明显肿胀,呈"餐叉样"畸形。最可能的诊断是A.孟氏骨折B.盖氏骨折C._COLLES骨折D.史密斯骨折E.舟状骨骨折100、患者女性,28岁,摔伤后左肘关节肿痛、活动受限1小时。查体见左肘明显肿胀,肘后三角关系正常,左腕不能主动背伸,拇指不能外展。最可能的诊断是A.肘关节后脱位B.肱骨内上髁骨折C.肱骨髁上骨折D.桡骨头骨折E.尺骨鹰嘴骨折

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】骨折愈合的原始骨痂形成期,骨痂虽已开始形成但强度尚不足,不能抵抗外力,此时若过早负重或活动仍可能发生再骨折。完全愈合需进入骨痂改造塑形期,骨小梁按力学规律重新排列,骨强度才能恢复正常。2.【参考答案】A【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折,多见于中老年人,跌倒时手掌着地所致。典型体征为腕部肿胀疼痛、畸形,侧面观呈"餐叉样",正面观呈"枪刺样"畸形。Smith骨折为屈曲型,畸形方向相反。3.【参考答案】B【解析】中医骨伤科治疗骨折强调四大原则:筋骨并重,既处理骨折又重视软组织损伤;动静结合,固定与功能锻炼相结合;内外兼治,内服药物与外用药物并用;医患配合,医师操作与患者主动参与相结合。4.【参考答案】A【解析】肩关节前脱位是最常见的关节脱位,多见于青壮年,跌倒时上肢外展外旋位手掌着地所致。典型体征为方肩畸形,即肩峰突出、肩部失去饱满外观,Dugas征阳性。X线检查可确诊并排除合并骨折。5.【参考答案】A【解析】按受伤时间分类,骨折分为新鲜骨折(伤后2~3周内)和陈旧性骨折(伤后超过3周)。新鲜骨折易于整复,陈旧性骨折因血肿机化、粘连形成,整复难度较大。其他分类法分别依据骨折程度、稳定性和皮肤完整性划分。6.【参考答案】A【解析】前交叉韧带损伤多由膝关节过伸或旋转暴力所致,查体抽屉试验阳性(胫骨前移增加)是其主要体征。MRI可明确诊断。后交叉韧带损伤多见于跪地时胫骨上端遭受暴力,抽屉试验为后抽屉试验阳性。7.【参考答案】C【解析】正常时屈肘90°,肱骨内上髁、外上髁与尺骨鹰嘴三点构成等腰三角形,称肘后三角。肘关节脱位时三点关系改变,三角关系消失,是鉴别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的重要体征。肱骨髁上骨折时肘后三角关系正常。8.【参考答案】B【解析】重要血管损伤多见于肱骨髁上骨折,易伤及肱动脉。脂肪栓塞综合征多发生在骨折后1~3天,而非2~3周。骨筋膜室综合征以下肢和小腿多见。神经损伤中肱骨髁上骨折易损伤正中神经和桡神经,并非坐骨神经。9.【参考答案】B【解析】转子间骨折属髋部骨折,多见于中老年人,伤后髋部疼痛、肿胀,患肢短缩外旋畸形明显(可达90°),髋部叩击痛。股骨颈骨折外旋畸形一般不超过60°。X线摄片可明确骨折类型及移位程度。10.【参考答案】D【解析】手法复位后必须行X线检查以确认复位效果,不能仅凭触诊和外观判断。手法复位通常在麻醉下进行以减轻疼痛和肌肉痉挛。复位原则为早、快、准、稳,力求一次成功。复位失败或难以复位者应果断选择手术复位。11.【参考答案】A【解析】Colles骨折为桡骨远端距关节面2~3cm处的骨折,跌倒时手掌着地,骨折远端向背侧和桡侧移位,呈"枪刺样"和"餐叉样"畸形。Smith骨折为屈曲型,远端向掌侧移位。Bothell骨折合并尺骨远端骨折,Galeazzi骨折合并下尺桡关节脱位。12.【参考答案】C【解析】骨折功能锻炼分三期:早期以健侧肢体和邻近关节活动为主,促进血液循环;中期骨折端稳定后可适当增加患肢活动,但不宜过早负重;晚期骨折临床愈合后逐步恢复全范围关节活动和力量训练。过早负重可导致骨折移位。13.【参考答案】B【解析】胫腓骨骨折最易并发骨筋膜室综合征,因小腿前外侧筋膜室内容积固定,骨折后出血水肿使室内压力升高,导致肌肉神经缺血坏死。主要表现为剧烈疼痛、被动牵拉痛、感觉异常等,需紧急切开减压。14.【参考答案】B【解析】筋伤指损伤局限于筋肉关节者,其基本病机为气滞血瘀、经络阻塞。治疗以活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络为基本原则。早期以化瘀消肿为主,中期以舒筋活络为主,后期以补益肝肾、强壮筋骨为主,分期论治。15.【参考答案】B【解析】股骨颈骨折多见于老年人,跌倒后臀部着地或腿部外旋着力所致。临床表现为髋部疼痛、活动受限,患肢短缩外旋畸形,一般不超过60°。转子间骨折外旋畸形更明显(可达90°),且肿胀瘀斑较广泛。X线可明确诊断。16.【参考答案】C【解析】石膏固定后石膏未干时质地较软,受压易变形影响固定效果,需及时纠正。固定期间应密切观察肢端血运、感觉和运动,防止压迫性溃疡和骨筋膜室综合征。石膏固定部位的关节长期制动,拆除后需逐步进行功能锻炼,不能立即负重。17.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩、五十肩,多见于50岁左右人群,慢性病程。临床特点为肩部疼痛、各方向主动和被动活动均受限,以外展、外旋、后伸受限最为明显,夜间痛加重。X线多为阴性,可与肩袖损伤等疾病相鉴别。18.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出多见于腰4~5和腰5~骶1水平,约占90%以上。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,直腿抬高试验阳性是其重要体征。腰部前屈受限更常见,因前屈时髓核后移加重神经根压迫。影像学检查可明确诊断。19.【参考答案】B【解析】膝关节扭伤后当即不能行走、关节肿胀明显且浮髌试验阳性,提示关节内出血,常见于交叉韧带断裂和/或半月板损伤。内侧副韧带损伤肿胀多局限在内侧。髌骨骨折可有髌骨摩擦感。化脓性关节炎多有感染史伴发热。20.【参考答案】B【解析】髋关节后脱位最为常见,约占髋关节脱位的85%至90%,多因强大暴力从前方传递至股骨导致。前脱位和中心脱位相对少见,发生率较低。21.【参考答案】D【解析】临床通常将伤后2至3周内的骨折称为新鲜骨折,此时骨折端血肿尚未完全机化,手法复位相对容易。超过3周的骨折称为陈旧性骨折,治疗难度增大。22.【参考答案】D【解析】骨折专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感三项。肿胀淤斑为骨折的一般体征,而非专有体征,软组织损伤亦可出现类似表现。23.【参考答案】A【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折,典型畸形为餐叉样畸形和枪刺样畸形。锅铲样畸形为Smith骨折特征,弹性固定为关节脱位体征。24.【参考答案】A【解析】肩关节前脱位占所有肩关节脱位的95%以上,多由间接暴力致肩关节外展外旋位受伤所致。后脱位和下脱位均较为罕见。25.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症以L4-5和L5-S1间隙最为常见,两者合计约占90%至95%。L4-5最常见,因该节段活动度最大且负荷较重。26.【参考答案】B【解析】Garden分型将股骨颈骨折分为四型:I型为不完全骨折或嵌插骨折,II型为完全骨折但无移位,III型为完全骨折部分移位,IV型为完全骨折完全移位。27.【参考答案】A【解析】前交叉韧带主要功能是限制胫骨相对于股骨的前移,并参与限制膝关节过伸和内旋。后交叉韧带则主要限制胫骨后移。28.【参考答案】A【解析】肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,因网球运动员多发故称网球肘。高尔夫球肘为肱骨内上髁炎,二者发病部位相反。29.【参考答案】A【解析】肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌四块肌肉的肌腱组成。冈上肌腱位于肩峰下最狭窄处,最容易受到撞击损伤,发生率最高。30.【参考答案】A【解析】Ranawat分型中I型为内侧平台骨折,II型为外侧平台骨折,III型为双侧平台骨折伴干骺端分离。该分型指导手术入路选择具有重要价值。31.【参考答案】D【解析】髌骨软化症主要表现为膝前疼痛、上下楼梯加重、打软腿及髌骨研磨试验阳性。关节弹性固定为关节内游离体或脱位的体征,非本病表现。32.【参考答案】A【解析】跟骨骨折多为高处坠落时足跟着地,暴力沿跟骨传导所致。Bohler角减小或消失对诊断具有重要价值,关节面受累者预后较差。33.【参考答案】A【解析】尺神经损伤导致小鱼际肌、骨间肌及蚓状肌萎缩,环小指屈曲呈爪形。猿手为正中神经损伤表现,垂腕为桡神经损伤表现。34.【参考答案】B【解析】桡骨头半脱位好发于1至3岁幼儿,因桡骨头发育未完善,环状韧带松弛,牵拉前臂时易发生。复位后无需固定,预后良好。35.【参考答案】C【解析】MRI可清晰显示交叉韧带形态及连续性,是诊断前交叉韧带断裂的最有效无创检查方法。X线主要用于排除骨折,CT对软组织分辨率有限。36.【参考答案】A【解析】肱骨髁上骨折伸直型易损伤正中神经和肱动脉,是儿童最常见的肘部骨折。血管损伤可导致前臂缺血挛缩,需高度重视早期识别。37.【参考答案】C【解析】肩周炎好发于50岁左右人群,故又称五十肩。本病具有自限性,自然病程约1至2年,以肩部疼痛和活动受限为主要临床表现。38.【参考答案】B【解析】Schatzker分型中I型为外侧平台劈裂骨折,II型为劈裂合并塌陷,III型为单纯塌陷骨折,IV型为内侧平台骨折,V型为双髁骨折,VI型为合并干骺端分离。39.【参考答案】C【解析】MRI对股骨头缺血性坏死敏感性最高,可在X线和CT尚无阳性发现时早期诊断。X线平片早期常无异常,核素扫描特异性较差。40.【参考答案】D【解析】骨折愈合分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段。原始骨痂形成期约需8~12周,而骨痂改造塑形期则在骨折后12周开始,可持续数月到数年。此期通过破骨细胞吸收和成骨细胞重建,使骨小梁排列更合理,骨皮质增厚,恢复骨的原有形态和强度。41.【参考答案】A【解析】肘关节后脱位时肘后三角关系发生改变,而肱骨髁上骨折时肘后三角关系保持正常,这是两者重要的鉴别点。本例患者肘后三角关系正常,尺骨鹰嘴向后突出,符合肱骨髁上骨折的表现。肱骨髁上骨折好发于儿童和青少年,伸直型最常见,远折端向后上方移位。42.【参考答案】C【解析】舒筋活血汤具有活血祛瘀、舒筋通络的功效,适用于伤科中期瘀血未尽、筋脉拘挛之证。方中羌活、防风祛风胜湿,红花、乳香、荆芥活血祛瘀,厚朴、枳壳理气消胀,木通、独活通利经络。骨折早期多用活血祛瘀法如桃红四物汤,晚期多用补益法。43.【参考答案】C【解析】小夹板固定适用于四肢闭合性骨折、开放性骨折清创缝合后创口愈合良好者以及陈旧性骨折经复位后。关节内骨折因涉及关节面平整度要求高,且需早期活动防止关节僵硬,通常不单独采用小夹板固定,多需手术内固定或石膏固定。小夹板固定优点是局部固定牢固而邻接关节活动自如。44.【参考答案】B【解析】乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病,多见于产后哺乳期妇女。本例患者产后两月余,乳房红肿疼痛伴发热,局部包块有波动感,为乳痈成脓期的典型表现。乳癖多见于青年妇女,为乳腺增生病;乳核为乳房良性肿瘤;乳岩相当于乳腺癌,多见于中老年妇女。45.【参考答案】C【解析】骨度分寸法中,脐中至耻骨联合上缘为5寸,此项描述正确;两乳头之间为8寸,胸剑联合至脐中为8寸,肘横纹至腕横纹为12寸,均为标准骨度。若选项改为"脐中至耻骨联合上缘为7寸"则错误。临床取穴时准确运用骨度分寸对于针灸定位至关重要。46.【参考答案】B【解析】颈椎病神经根型表现为颈肩痛伴上肢放射痛及麻木,肌力减退,腱反射减弱,感觉障碍,与本题描述相符。椎动脉型以眩晕为主要表现,猝倒为其特点;交感神经型表现为头晕、头痛、心悸、耳鸣等自主神经症状;落枕为急性颈部软组织损伤,无神经根刺激症状。47.【参考答案】B【解析】肱骨髁上骨折是最常见的肘部骨折,骨折远端可向后上方移位,近折端向前下移位,容易刺破或压迫肱动脉,导致前臂缺血性肌挛缩,即Volkmann挛缩。股骨颈骨折易损伤股动静脉但相对少见;尺骨鹰嘴骨折和桡骨远端骨折合并血管损伤的概率较低。48.【参考答案】B【解析】石淋以小便艰涩疼痛,尿中夹有砂石,或排尿突然中断为特征。本例患者腰部胀痛伴尿路刺激症状,B超发现肾盂结石,符合石淋的诊断。血淋以小便赤涩疼痛伴尿血为主症;气淋以小便涩滞、少腹胀满为主;膏淋以小便浑浊如米泔水为主症。49.【参考答案】B【解析】本例患者为典型的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现:中年女性,拇指活动疼痛,晨起明显,掌侧可触及结节,压痛明显。狭窄性腱鞘炎好发于频繁使用手指的人群,拇指和腕部最常受累。扳机指主要表现为手指屈伸时弹响;腱鞘囊肿为囊性肿物;类风湿结节多见于类风湿关节炎患者。50.【参考答案】C【解析】骨折临床愈合标准包括:局部无压痛及纵向叩击痛;X线片示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;拆除外固定后,上肢能forward平举1kg重物持续1分钟,下肢能连续步行3分钟不少于30步。C选项中"平举1kg重物"的描述正确,但部分教材标准为上肢上举过顶30秒,具体数值可能略有差异。51.【参考答案】C【解析】股骨头骨软骨病即Legg-Calvé-Perthes病,好发于4~10岁男孩,而非10~15岁。早期主要表现为髋部疼痛及跛行。X线早期可见股骨头骨质稀疏、密度减低,而非密度增高;晚期方可出现股骨头密度增高(硬化期)。本病具有自限性,多数预后良好,但早期诊断和适当治疗可减少股骨头变形。52.【参考答案】B【解析】拔伸法是正骨八法之一,主要利用持续牵引力纠正骨折的重叠移位,也可用于关节脱位的复位。本法通过对抗牵引,使重叠移位的骨折断端分开,为后续整复创造条件。整复关节脱位更多依赖于复位手法如膝顶复位法等;缓解肌肉痉挛主要依靠按摩理筋法;促进骨折愈合则依赖固定和功能锻炼。53.【参考答案】B【解析】开放性骨折现场急救原则是:保护伤口、防止感染、妥善固定。不应将外露骨折端还纳,以免将污染物带入深部组织造成严重感染。正确做法是用无菌敷料或干净布类覆盖伤口后固定,再转运医院行清创术。若出血明显可加压包扎止血,一般不使用止血带,除非大动脉出血。54.【参考答案】D【解析】中医伤科内治法的三期辨证为:早期(活血化瘀、消肿止痛)、中期(接骨续筋、和营止痛)、后期(补益肝肾、强筋壮骨)。这是伤科治疗的基本原则,根据骨折不同阶段的病机变化施以相应治法。急性期清热解毒属于内科治则,非伤科三期辨证的组成部分。55.【参考答案】B【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折,是老年人常见的骨折类型,跌倒时手掌着地所致。典型表现为腕部肿胀疼痛、"餐叉样"畸形和"枪刺样"畸形。Smith骨折为跌倒时手背着地所致,远折端向掌侧移位,与Colles骨折移位方向相反。肱骨髁上骨折好发于儿童,舟骨骨折多有腰部疼痛和鼻烟窝压痛。56.【参考答案】B【解析】瘀血发黄是闭合性骨折合并内脏损伤的严重并发症,多见于肋骨骨折合并肝脾破裂等腹腔脏器损伤。瘀血内停,胆汁外溢,浸淫肌肤则发黄,常伴有腹胀、腹痛、休克等表现,属急危重症。单纯筋伤、开放性骨折和慢性腰腿痛一般不会出现瘀血发黄。57.【参考答案】D【解析】三七活血化瘀、消肿止痛,为伤科要药;冰片开窍醒神、清热止痛,常用于伤科外用药;麝香开窍醒神、活血通经,为伤科名贵药材。黄精为补气养阴药,主要用于肺虚咳嗽、脾胃虚弱等,不属于伤科常用外用药。伤科外用药多选用活血化瘀、消肿止痛、通络止痛之品。58.【参考答案】A【解析】踝关节扭伤以距腓前韧带损伤最为常见,位于外踝前下方,压痛明显,抽屉试验(前抽屉试验)阳性提示距腓前韧带松弛或断裂。跟腓韧带损伤时压痛位于外踝下方偏后,距骨向后移位;腓骨长短肌腱断裂多有外伤史且可触及肌腱缺损;距骨骨折X线可明确诊断。59.【参考答案】B【解析】骨折后血肿形成,约在伤后6-8小时开始机化,此阶段持续约1-2周。纤维连接建立后进入骨痂形成期。血肿机化期是骨折愈合的早期阶段,此期以肉芽组织替代血肿,逐渐形成纤维连接,为后续骨痂形成奠定基础。60.【参考答案】D【解析】骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛虽在骨折时常见,但并非骨折特有,软组织损伤也可出现。功能丧失是骨折的常见表现,但也不是专有体征,需结合其他体征综合判断。61.【参考答案】B【解析】Colle's骨折即桡骨远端伸直型骨折,典型移位为远折端向背侧和桡侧移位,近折端向掌侧移位。受伤时手背着地,腕关节过伸,前臂旋前,暴力直接作用于桡骨远端导致。临床表现为餐叉样畸形和枪刺样畸形。62.【参考答案】C【解析】股骨头缺血性坏死病因多样,其中长期大量饮酒和激素使用是两大最常见原因。酒精可引起脂质代谢紊乱,导致脂肪栓塞和骨髓内压增高;激素可促进脂肪合成、增加骨髓内脂肪细胞体积。二者均影响股骨头血供,导致骨细胞缺血坏死。63.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症以L4-5和L5-S1间隙最为多见,约占90%-95%。该部位活动度大、承受应力大,椎间盘退变早且程度重。L4-5突出压迫L5神经根,L5-S1突出压迫S1神经根,临床上分别表现为相应神经根分布区的感觉、运动和反射异常。64.【参考答案】C【解析】按诊是通过手的触诊检查病变部位的方法,包括触摸温度、检查压痛、肿胀、皮下捻发感、肿块性质等。闻及骨擦音属于诊法中的触诊,但不是按诊的直接内容,骨擦音是骨折专有体征之一,通过触诊或活动患肢时产生。65.【参考答案】D【解析】肩周炎又称五十肩、冻结肩,好发于50岁左右人群,女性多于男性,左侧多于右侧,单侧发病多见。病变部位主要在肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊,临床特征为肩关节疼痛和进行性活动受限,病程可分为疼痛期、冻结期和恢复期三个阶段。66.【参考答案】B【解析】胫骨下端骨折容易损伤胫后动脉,导致小腿后侧肌群缺血,进而发生缺血性肌挛缩。这是严重并发症,处理不当可导致爪形足等畸形。早期发现及时处理至关重要,包括解除压迫、血管探查及必要的血管移植等治疗措施。67.【参考答案】B【解析】中医骨伤科治疗骨折遵循整复、固定、练功三大原则。整复即将移位的骨折端恢复至正常解剖位置;固定是将骨折维持在复位后的位置,促进愈合;练功是早期进行功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬,促进功能恢复。三者相辅相成,缺一不可。68.【参考答案】B【解析】半月板损伤以纵行裂最为常见,尤其后角损伤多见。桶柄状撕裂是纵行裂的一种特殊类型,易导致关节交锁。水平裂多见于中老年人退变所致。外伤性半月板损伤以运动损伤多见,内侧半月板损伤较外侧多见,与内侧副韧带紧密相连有关。69.【参考答案】C【解析】肩袖损伤临床表现为肩部疼痛、肩关节活动受限、夜间痛明显、肌力减弱等。Dugas征阳性是肩关节脱位的典型体征,而非肩袖损伤的表现。肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌腱组成,负责肩关节的稳定和运动功能。70.【参考答案】C【解析】骨折延迟愈合指骨折超过正常愈合时间(一般上肢3个月、下肢4-6个月)仍未愈合,但骨折端仍有愈合能力,无假关节形成。骨折端可有少量骨痂生长,但不够坚固。与骨不连的区别在于前者仍有愈合潜力,后者愈合过程已停止。71.【参考答案】E【解析】膝骨关节炎X线典型表现包括关节间隙狭窄、骨质增生、关节面下硬化和软骨下囊肿形成。骨质疏松不是骨关节炎的特征性表现,骨质疏松更多见于老年性骨质疏松症和类风湿关节炎晚期。早期骨关节炎X线可无明显异常,随病情进展上述改变逐渐出现。72.【参考答案】B【解析】尺神经损伤典型表现为爪形手,即环指和小指掌指关节过伸、指间关节屈曲,呈爪状畸形。虎口肌萎缩、Froment征阳性。垂腕畸形见于桡神经损伤,猿手见于正中神经损伤,翼状肩见于胸长神经损伤。尺神经损伤以肘部损伤多见。73.【参考答案】C【解析】骨巨细胞瘤好发于长骨骨端,以股骨远端、胫骨近端和桡骨远端最常见。肿瘤侵犯骨骺板闭合后的骨端,呈偏心性、膨胀性溶骨性破坏,无明显骨膜反应。本病好发于20-40岁青壮年,女性略多于男性,具有局部侵袭性,复发率较高。74.【参考答案】B【解析】肱骨外上髁炎又称网球肘,是伸腕肌腱起点处的慢性劳损性炎症,主要累及桡侧腕短伸肌腱。临床表现为肱骨外上髁处局限性疼痛,握力和前臂旋转力量减弱,Mill试验阳性。多见于经常使用前臂旋转和伸腕动作的人群,如网球运动员、木工等。75.【参考答案】B【解析】中医骨伤科治疗骨折强调手法复位为首选方法,具有无需手术、创伤小、恢复快的优点。配合夹板外固定和中药内服外用,形成独特的中医骨折治疗方法体系。适应症为大多数闭合性骨折,对于开放性骨折、关节内骨折等需结合手术治疗的病例除外。76.【参考答案】C【解析】骨肿瘤早期最常见症状是疼痛,进行性加重,夜间痛明显。良性骨肿瘤疼痛较轻,恶性骨肿瘤疼痛剧烈且持续。其他症状如肿胀、功能障碍、病理性骨折等多为晚期表现。MRI和CT对早期骨肿瘤的诊断具有重要价值,活检是确诊的金标准。77.【参考答案】A【解析】距骨颈骨折是最常见的距骨骨折类型,多由高坠伤或车祸所致。暴力使踝关节极度背伸,距骨颈撞击胫骨远端所致。易并发距下关节僵硬、创伤性关节炎和距骨缺血性坏死。Hawkins分型依据X线片上距下关节和踝关节的移位程度分为四型。78.【参考答案】B【解析】拔伸是正骨八法之一,是整复骨折脱位的基本手法。通过沿肢体纵轴方向的持续牵引,克服肌肉痉挛,矫正重叠、成角等移位。其他手法如折顶、回旋、端挤等多在拔伸基础上配合使用。八法包括摸、接、端、提、按、摩、推、纳,各有其适应证和操作要点。79.【参考答案】B【解析】锁骨中段骨折无移位者首选小夹板外固定,该方法符合中医骨伤科动静结合原则,便于调整松紧,不影响肢体功能锻炼。手术治疗适用于骨折移位明显或有血管神经损伤者。石膏固定缺乏弹性调节,不利于血肿吸收和消肿。皮肤牵引主要用于儿童或术前临时固定,不适合成人锁骨骨折。80.【参考答案】B【解析】股骨颈头下型骨折因旋股内侧动脉分支受损,血液供应严重破坏,最容易发生股骨头缺血性坏死,发生率可达30%至50%。坐骨神经损伤多见于髋关节后脱位。骨筋膜室综合征多见于前臂和小腿骨折。创伤性关节炎多见于关节内骨折复位不良。老年患者应选择人工关节置换术以减少并发症。81.【参考答案】D【解析】肩关节前脱位复位后应采用外展内旋位固定,即患肢外展45度、内旋位,用三角巾悬吊固定3周。此体位有利于关节囊前方撕裂口的愈合,防止再次脱位。内收内旋位固定适用于后脱位。外展外旋位会增加前下方压力,加重关节囊损伤。中立位不利于关节囊修复。固定期间应适当活动手指和腕关节,预防僵硬。82.【参考答案】C【解析】L4-5椎间盘突出压迫L5神经根,典型表现为拇趾背伸力减弱,感觉障碍位于小腿外侧和足背。膝腱反射减弱见于L3-4椎间盘突出压迫L4神经根。跟腱反射减弱和踝反射消失见于S1神经根受压,多为L5-S1椎间盘突出所致。直腿抬高试验阳性率较高,加强试验可进一步确认神经根受压程度。83.【参考答案】B【解析】胫腓骨双骨折最易并发骨筋膜室综合征,因小腿骨筋膜室内压力急剧升高,导致肌肉和神经缺血坏死。典型表现为剧烈疼痛、被动牵拉痛、感觉异常、脉搏减弱等。脂肪栓塞多见于长管状骨骨折,尤其是股骨干骨折。深静脉血栓多见于下肢骨折制动后。创伤性关节炎多见于关节内骨折复位不良。早期识别和及时切开减压是治疗关键。84.【参考答案】A【解析】Colles骨折又称伸直型桡骨远端骨折,是老年人跌倒时手掌着地所致,骨折远端向背侧和桡侧移位,呈银叉样畸形。Smith骨折为屈曲型,跌倒时手背着地所致,骨折远端向掌侧移位。Barton骨折为桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位。Chauffeur骨折为桡骨茎突骨折。Colles骨折在小夹板固定基础上配合中药内服外用效果良好。85.【参考答案】C【解析】桡骨头骨折多由间接外力所致,前臂旋前位跌倒手掌着地,肱二头肌肌腱猛烈收缩牵拉桡骨头而发生撕脱性骨折。内生骨折指骨内生长性病变引起的骨折。外生骨折多见于直接暴力所致。压缩性骨折多见于椎体。桡骨头骨折中医称为"肘劳损骨折",可采用小夹板固定配合活血化瘀中药治疗。86.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩,好发于50岁左右人群,以肩关节疼痛和活动受限为主要特征,夜间疼痛加重是其特点。肩关节各方向活动均受限,以外展、外旋最为明显。X线检查多无异常发现,可用于排除其他疾病。肩袖撕裂多见于外伤后,主动活动受限而被动活动正常。肱二头肌长头腱炎压痛点位于结节间沟。肩峰下撞击综合征表现为疼痛弧征阳性。87.【参考答案】B【解析】前交叉韧带断裂常见于膝关节半屈位时小腿突然向前推拉或过度内翻外旋,足球运动中急停、变向是常见致伤原因。膝过伸位损伤多见于后交叉韧带损伤。膝过屈位损伤较少见。膝内翻位损伤主要导致外侧副韧带损伤。前交叉韧带断裂后膝关节稳定性下降,常合并半月板损伤,应尽早手术重建。88.【参考答案】A【解析】类风湿关节炎属于中医痹证范畴,病因多为风寒湿邪侵袭,气血运行不畅,经络阻滞所致。临床表现为对称性多关节肿痛、晨僵、畸形等。痿证以肌肉萎缩、无力为主,多见于神经系统疾病。筋伤主要指软组织损伤。骨痨指骨与关节的结核性病变。本病中医治疗以祛风除湿、活

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