2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(超声诊断科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(超声诊断科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、超声的物理特性中，以下关于声速的描述正确的是A.声波在不同介质中的传播速度相同B.在软组织中的平均声速约为1540m/sC.骨骼中的声速最快D.气体中的声速大于液体中的声速2、关于多普勒超声的原理，以下说法正确的是A.多普勒频移与声束和血流方向的夹角无关B.当声源与接收器相向运动时，反射频率降低C.多普勒频移公式为Δf=2fvcosθ/cD.夹角越大，测得的血流速度越准确3、肝脏超声检查中，关于正常肝脏回声的描述，错误的是A.肝脏实质回声均匀细腻B.肝实质回声强度略高于或等于脾脏C.肝内门静脉管壁回声增强呈亮线状D.肝实质回声低于肾皮质4、胆囊结石的超声特征性表现为A.胆囊内固定不动的高回声团B.胆囊颈部强回声团伴后方声影，随体位改变而移动C.胆囊壁弥漫性增厚D.胆囊内均匀的中等回声5、急性胆囊炎超声表现不包括A.胆囊增大，壁增厚呈双边征B.胆囊内可见强回声伴声影C.超声Murphy征阳性D.胆囊壁钙化呈"瓷器样"改变6、胰腺解剖位置正确的是A.位于腹膜后，横跨第1-2腰椎前方B.位于腹腔内，肝脏下方C.位于盆腔内D.位于右季肋区7、急性胰腺炎超声表现，错误的是A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺回声减低C.胰腺边界清晰锐利D.胰周可见无回声液性暗区8、肾囊肿的超声特点为A.肾实质内圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强B.肾盂内不规则强回声伴声影C.肾实质内低回声肿块D.肾脏弥漫性回声增强9、肾癌的超声表现特征为A.肾实质内低回声或混合回声肿块，血流信号丰富B.肾盂内强回声伴声影C.肾脏弥漫性回声增强D.肾窦回声分离10、正常成人肾脏大小约为A.长8-12cm，宽4-6cm，厚3-5cmB.长12-15cm，宽6-8cm，厚4-5cmC.长6-8cm，宽3-4cm，厚2-3cmD.长15-18cm，宽8-10cm11、正常心脏超声测量中，左心室舒张末期内径正常值为A.35-50mmB.50-70mmC.20-30mmD.70-90mm12、室间隔缺损超声诊断的主要依据是A.室间隔连续中断，彩色多普勒可见血流跨过缺损分流B.房间隔连续中断C.左心房扩大D.主动脉增宽13、正常二尖瓣口血流频谱特征是A.舒张期呈双峰波形，E峰高于A峰B.收缩期呈双峰波形C.舒张期单向负向频谱D.收缩期正向频谱14、甲状腺功能亢进超声典型表现为A.甲状腺弥漫性肿大，实质回声减低不均，血流呈"火海征"B.甲状腺单个结节，边界清楚C.甲状腺萎缩，回声增强D.甲状腺囊实性混合回声团15、甲状腺结节的TI-RADS分级中，4级表示A.可疑恶性，恶性风险5%-20%B.良性病变，恶性风险<2%C.高度可疑恶性，恶性风险>20%D.无需随访16、乳腺纤维腺瘤的典型超声表现为A.边界清晰的类圆形低回声肿块，形态规则，纵横比<1，后方回声增强B.边界不规则低回声肿块，后方回声衰减C.导管内乳头状瘤D.乳腺脓肿17、颈动脉斑块超声评估中，狭窄程度的判断主要依据A.管腔最大狭窄率及峰值流速B.仅凭斑块的强弱回声C.仅凭血管壁厚度D.仅凭斑块长度18、下肢深静脉血栓形成的超声诊断依据是A.静脉管腔不可压缩，管腔内探及实性回声，血流充盈缺损B.静脉管腔可压缩C.静脉内无回声D.静脉血流信号丰富19、胎盘早剥的典型超声表现为A.胎盘后方新月形或圆盘状液性暗区B.胎盘位于子宫前壁C.羊水过多D.胎盘下缘达宫颈内口20、胎儿脑室扩大的超声诊断标准是A.侧脑室三角区宽度≥10mmB.侧脑室三角区宽度≥5mmC.侧脑室三角区宽度≥15mmD.第三脑室宽度≥5mm21、女，32岁，体检发现甲状腺结节，超声检查示右叶甲状腺内有一枚低回声结节，大小约1.2cm×0.8cm，边界不清，形态不规则，纵横比大于1，内部可见微小强回声点，CDFI示血流信号较丰富。根据TI-RADS分级标准，该结节的分级应为A.TI-RADS3类B.TI-RADS4a类C.TI-RADS4b类D.TI-RADS5类22、男，45岁，发现右乳无痛性肿块2个月，超声检查示肿块位于外上象限，大小约2.5cm×1.8cm，呈不规则形，低回声，后方回声增强，边界不清，可见毛刺征，CDFI示周边及周边内部可见血流信号。最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺增生结节23、患者，男，68岁，长期高血压病史，超声检查示左室壁厚度均匀增厚，达13mm，左房内径增大，二尖瓣叶回声增强，CDFI见二尖瓣少量反流信号。最可能的诊断为A.肥厚型心肌病B.高血压性心脏病C.主动脉瓣狭窄D.扩张型心肌病24、女，28岁，停经45天，阴道少量流血1周，超声检查示子宫增大，宫腔内未见胎囊，子宫内膜厚约18mm，回声不均匀，右侧附件区见一混合性包块，大小约3.5cm×2.8cm，边界不清，CDFI示包块周边可见环状血流信号。最可能的诊断为A.卵巢黄体囊肿破裂B.异位妊娠C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤25、男，55岁，右上腹隐痛伴发热3天，超声检查示胆囊增大，壁增厚约5mm，呈双边征，腔内可见多量细小强回声光点，后方伴声影，CDFI示胆囊壁血流信号丰富。最可能的诊断为A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.胆囊腺肌症26、女，35岁，体检发现肝脏占位，超声检查示肝右叶见一中等回声团块，大小约3.0cm×2.5cm，边界清晰，有完整包膜，内部回声均匀，CDFI示团块周边可见轮辐状血流信号。最可能的诊断为A.肝癌B.肝血管瘤C.肝腺瘤D.肝囊肿27、新生儿男，出生后即发现腹胀、呕吐，超声检查示胃泡明显增大，十二指肠球部扩张，空肠近端亦见扩张，肠管内可见液平面。最可能的诊断为A.先天性肥厚性幽门狭窄B.肠旋转不良C.十二指肠闭锁D.肠套叠28、女，50岁，发现颈部肿块3个月，超声检查示左侧甲状腺内见一枚实性低回声结节，大小约2.0cm×1.5cm，边界不清，形态不规则，纵横比大于1，内部可见粗大钙化，CDFI示内部血流信号丰富。细针穿刺细胞学检查提示乳头状癌。该患者最可能伴随的超声表现是A.对侧甲状腺叶增大B.颈部淋巴结肿大C.甲状腺血流信号普遍增多D.甲状腺囊肿形成29、男，60岁，渐进性呼吸困难伴下肢水肿半年，超声心动图示右室显著扩大，右室壁厚度正常，肺动脉主干增宽，三尖瓣重度反流，估测肺动脉收缩压约70mmHg。最可能的诊断为A.房间隔缺损B.原发性肺动脉高压C.风湿性心脏病D.先天性肺动脉瓣狭窄30、女，42岁，发现乳房肿块伴疼痛1个月，超声检查示肿块位于乳晕区，大小约1.5cm×1.0cm，呈圆形或椭圆形，边界清晰，内部为无回声区，后方回声增强，CDFI示内部无血流信号。最可能的诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊肿C.乳腺导管扩张症D.乳腺脓肿31、孕妇，孕28周，系统超声检查示胎儿心脏四腔心切面显示左心明显小于右心，室间隔完整，主动脉发自右心室，肺动脉发自左心室，肺动脉较窄。最可能的诊断为A.法洛四联症B.大动脉转位C.左心发育不良综合征D.右心发育不良综合征32、男，38岁，查体发现脾脏肿大，超声检查示脾脏长径约18cm，厚径约5.5cm，实质回声均匀，CDFI示脾动脉增粗，血流速度增加。最可能的诊断为A.脾功能亢进B.肝硬化门脉高压C.脾淋巴瘤D.脾梗死33、女，55岁，尿频、尿急伴血尿1个月，超声检查示膀胱三角区见一乳头状回声团块，大小约2.0cm×1.5cm，基底较宽，向膀胱腔内突，CDFI示团块内部可见丰富血流信号。最可能的诊断为A.膀胱结石B.膀胱癌C.膀胱憩室D.前列腺增生34、新生儿男，生后24小时出现呼吸急促，超声检查示右侧胸腔内可见胃肠道回声，部分肠管疝入胸腔，纵隔向左侧移位，最可能的诊断为A.先天性膈疝B.先天性肺囊腺瘤C.胸腔积液D.肺隔离症35、女，45岁，发现颈部肿物2个月，超声检查示右侧颈部胸锁乳突肌深面见一低回声结节，大小约2.5cm×2.0cm，边界清晰，内部回声不均匀，CDFI示内部可见点状血流信号。细针穿刺细胞学检查提示结节性甲状腺肿。该结节最可能的超声特征是A.边界不清、形态不规则B.内部可见粗大钙化C.边界清晰、形态规则D.后方回声显著增强36、男，70岁，间歇性无痛性血尿2个月，超声检查示右肾中部见一低回声团块，大小约4.0cm×3.5cm，边界欠清，内部回声不均匀，CDFI示团块内部可见丰富紊乱血流信号。最可能的诊断为A.肾血管平滑肌脂肪瘤B.肾细胞癌C.肾囊肿D.肾错构瘤37、孕妇，孕32周，系统超声检查示胎儿腹部可见一囊性包块，位于胃泡与脊柱之间，大小约4.0cm×3.5cm，壁薄，内见分隔，CDFI示包块内部无血流信号。最可能的诊断为A.胎儿肠闭锁B.胎儿十二指肠闭锁C.胎儿食管闭锁D.胎儿胰腺假性囊肿38、女，62岁，健康体检超声发现胆囊壁钙化，呈环形强回声带，后方伴明显声影，胆囊腔内未见明显结石，CDFI示钙化带无血流信号。最可能的诊断为A.胆囊结石B.胆囊腺肌症C.胆囊瓷化D.胆囊癌39、男，28岁，发现右下腹肿块伴腹痛3天，超声检查示右下腹见一腊肠样回声团块，大小约6.0cm×2.0cm，层次结构消失，中心回声增强，周围低回声环，CDFI示团块周边可见血流信号。最可能的诊断为A.肠系膜囊肿B.肠套叠C.阑尾周围脓肿D.回盲部肿瘤40、女，36岁，发现右乳腺肿块3个月，超声检查示肿块位于乳房外上象限，大小约1.8cm×1.5cm，呈椭圆形，平行生长，边界清晰，内部为均匀低回声，后方回声轻度增强，CDFI示内部可见点状血流信号。该肿块TI-RADS分级应为A.3类B.4a类C.4b类D.4c类41、甲状腺超声检查时，正常甲状腺峡部厚度一般不超过多少毫米？A.2mmB.3mmC.5mmD.8mmE.10mm42、超声检查发现肝内强回声团伴后方声影，最可能的诊断是：A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝内胆管结石D.肝癌E.肝脓肿43、彩色多普勒血流成像检查门静脉高压时，门静脉血流速度通常：A.明显增快B.轻度增快或正常C.轻度减慢或正常D.明显减慢E.流速不定44、肾盂积水超声分级中，中度积水的典型表现为：A.肾盂肾盏无明显扩张B.肾盂分离10-20mm，肾盏轻度扩张C.肾盂分离>20mm，肾盏明显扩张，肾皮质变薄D.肾盂分离>30mm，肾盏囊状扩张，肾实质明显萎缩E.肾盂肾盏分离，可见桥型扩张45、急性阑尾炎的超声典型表现为：A.阑尾不可见，腹膜后积液B.盲肠附近条索状无回声区C.阑尾直径>6mm，壁增厚，腔内可有粪石D.肝右叶下方液性暗区E.右侧附件区囊实性包块46、超声诊断胆囊结石的最可靠征象是：A.胆囊壁增厚B.胆囊增大C.强回声团伴后方声影，随体位变动D.胆囊内类圆形低回声E.胆囊颈部探及强光团47、正常前列腺的超声径线约为：A.4cm×3cm×2cmB.5cm×4cm×3cmC.6cm×5cm×4cmD.7cm×6cm×5cmE.8cm×7cm×6cm48、卵巢巧克力囊肿的典型超声表现为：A.薄壁无回声囊肿B.壁薄光滑，内见细密点状回声C.多房性囊肿，间隔薄而规则D.实性肿块，血供丰富E.混合性包块，可见钙化49、超声检查胰腺时，正常胰腺回声强度较肝脏：A.明显低回声B.略低回声C.相等D.略高回声E.明显高回声50、胎儿颅脑超声检查时，正常侧脑室体部宽度应小于：A.5mmB.8mmC.10mmD.12mmE.15mm51、超声测量胎儿腹围的最佳平面是：A.胎头横切面B.胎儿胸腔横切面C.胃泡和门静脉汇合处横切面D.胎儿脊柱横切面E.胎儿肾水平横切面52、超声诊断急性胰腺炎的主要依据是：A.胰腺缩小，回声增强B.胰腺弥漫性肿大，回声减低，边界不清C.胰腺内多发强回声D.胰腺钙化伴声影E.胰腺囊性变53、正常情况下，成人肾窦回声的组成主要是：A.肾盂和肾盏B.脂肪组织和集合系统C.肾实质和肾锥体D.肾动脉和肾静脉E.肾小球和肾小管54、超声检测胎儿脐带血流S/D比值，正常妊娠晚期应小于：A.2.0B.2.5C.3.0D.4.0E.5.055、甲状腺乳头状癌的典型超声表现为：A.边界清楚，形态规则，血流丰富B.低回声结节，边界不清，形态不规则，可见微钙化C.囊实性混合回声，周边血流丰富D.高回声结节，后方回声增强E.均匀低回声，边界清晰，彗星尾征56、超声检查判断膀胱充盈程度的最佳指标是：A.膀胱壁厚度B.膀胱内径C.膀胱容量估计值D.膀胱后尿道角度E.膀胱内有无回声57、肝囊肿的典型超声声像图特征是：A.圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强B.不规则无回声区，壁厚的C.实质性低回声肿块D.混合性回声肿块E.强回声团伴声影58、正常成人心脏超声测量左心室舒张期内径正常值为：A.20-30mmB.30-40mmC.35-50mmD.50-60mmE.60-70mm59、超声诊断肾结石的敏感性取决于：A.结石大小B.结石位置C.肠气干扰程度D.以上均有关E.以上均无关60、超声检查子宫时，正常未产妇子宫大小约为：A.4cm×3cm×2cmB.5cm×4cm×3cmC.7cm×5cm×4cmD.9cm×7cm×5cmE.11cm×9cm×7cm61、超声鉴别卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿的主要依据是：A.囊肿大小B.囊肿位置C.囊肿壁特征和内部回声D.患者年龄E.囊肿数量62、关于甲状腺超声检查的描述，下列哪项是错误的？A.正常甲状腺呈均匀中等回声B.甲状腺囊肿呈无回声区C.甲状腺腺瘤边界清楚D.甲状腺癌均表现为低回声E.甲状腺炎可呈网格样改变63、超声检查发现肝内单发实性结节，边界清楚，内部呈"牛眼征"，最可能的诊断是：A.肝细胞肝癌B.肝血管瘤C.肝转移瘤D.肝腺瘤E.局灶性结节增生64、正常成人肾脏长度约为：A.3～5cmB.5～7cmC.7～12cmD.12～15cmE.15～18cm65、超声诊断胎儿先天性心脏病的首选切面是：A.四腔心切面B.胸骨旁长轴切面C.心尖五腔心切面D.大动脉短轴切面E.右上三角切面66、关于胆囊结石的超声表现，下列哪项不正确：A.胆囊内可见强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.胆囊壁可增厚E.结石均呈圆形或椭圆形67、超声检查发现甲状腺内单发结节，边界不清，形态不规则，内部可见点状强回声，最可能的诊断是：A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎68、正常门静脉内径不超过：A.1.0cmB.1.2cmC.1.5cmD.1.8cmE.2.0cm69、超声检查发现脾脏肿大，脾厚度超过：A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm70、关于肾积水的超声诊断标准，下列哪项是正确的：A.肾盂分离≥1.0cmB.肾盂分离≥1.5cmC.肾盂分离≥2.0cmD.肾盂分离≥2.5cmE.肾盂分离≥3.0cm71、超声检查发现胰腺轮廓增大，回声减低，边界不清，最常见于：A.胰腺癌B.慢性胰腺炎C.急性胰腺炎D.胰腺囊腺瘤E.胰岛细胞瘤72、正常前列腺超声测量的正常值范围是：A.4×3×2cmB.5×4×3cmC.6×5×4cmD.7×6×5cmE.8×7×6cm73、超声检查发现子宫肌层内多个边界清晰的低回声结节，最可能的诊断是：A.子宫内膜癌B.子宫腺肌病C.子宫肌瘤D.子宫肉瘤E.子宫内膜息肉74、关于颈动脉斑块的超声评估，下列哪项描述是错误的：A.软斑块回声偏低B.硬斑块回声增强C.混合斑块回声不均D.斑块仅影响管腔直径E.斑块表面溃疡可提示不稳定斑块75、超声检查发现胆囊壁弥漫性增厚，呈"双边征"，最常见于：A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊癌D.肝硬化E.右心衰竭76、正常胎心率为：A.80～100次/分B.100～120次/分C.110～160次/分D.160～180次/分E.180～200次/分77、超声检查发现肝脏表面不平，实质回声增粗增强，肝静脉走行迂曲，门静脉增宽，最可能的诊断是：A.脂肪肝B.肝脓肿C.肝硬化D.肝癌E.肝囊肿78、超声诊断肾结石的最佳频率是：A.2.0MHzB.2.5MHzC.3.5MHzD.5.0MHzE.7.5MHz79、超声检查发现胎儿双侧肾盂分离，左侧0.8cm，右侧1.2cm，最可能的诊断是：A.正常胎儿B.轻度肾积水C.中度肾积水D.重度肾积水E.肾缺如80、超声检查发现乳腺内边界不清、形态不规则的低回声肿块，后方回声衰减，内部可见点状强回声，最可能的诊断是：A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊肿C.乳腺导管内乳头状瘤D.乳腺癌E.乳腺增生结节81、正常肝内胆管内径不超过：A.0.2cmB.0.3cmC.0.5cmD.0.8cmE.1.0cm82、男性，56岁，体检发现右肝叶占位性病变。超声检查示右肝内可见一不规则低回声团块，边界不清，内部回声不均匀，CDFI显示团块周边及周边可见血流信号，呈"抱球状"分布，彩色多普勒示动脉频谱为高阻力型。最可能的诊断是A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝脓肿D.肝囊肿83、女性，32岁，甲状腺超声检查发现左叶甲状腺结节，大小约1.2cm×0.8cm，呈低回声，形态不规则，边缘呈分叶状，纵横比大于1，内部可见微钙化点，CDFI显示结节周边可见环状血流信号。TI-RADS分级应为A.TI-RADS3类B.TI-RADS4a类C.TI-RADS4b类D.TI-RADS4c类84、女性，45岁，发现右乳腺肿块1个月。超声检查示右乳外上象限可见一无回声区，大小约1.5cm×1.2cm，边界清晰光滑，后方回声增强，壁薄，内部透声好，CDFI未见明显血流信号。最可能的诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊肿C.乳腺导管内乳头状瘤D.乳腺癌85、男性，68岁，体检发现左肾占位性病变。超声检查示左肾下极可见一实质性强回声肿块，大小约3.0cm×2.5cm，边界清，内部回声均匀，CDFI显示肿块内可见点状血流信号。患者既往有肾错构瘤病史。最可能的诊断为A.肾细胞癌B.肾血管平滑肌脂肪瘤C.肾淋巴瘤D.肾盂癌86、女性，28岁，反复右上腹痛伴发热2天。超声检查示胆囊增大，壁厚度约5mm，呈双层征，胆囊腔内可见多个强回声光团，后方伴声影，随体位改变而移动，CDFI显示胆囊壁血流信号丰富。最可能的诊断为A.急性胆囊炎伴胆囊结石B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.胆囊腺肌症87、女性，52岁，活动后心悸、气促3年，加重1周。超声心动图检查示二尖瓣前叶及后叶回声增强、增厚，瓣口开放受限，收缩期前后叶同向运动，二尖瓣口面积约0.8cm²，瓣下结构融合。最可能的诊断是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.二尖瓣环钙化88、男性，72岁，间断性无痛性肉眼血尿3个月。超声检查示膀胱三角区可见一中等回声实性肿块，大小约2.5cm×2.0cm，基底宽，向膀胱腔内突起，CDFI显示肿块内部可见较丰富血流信号。最可能的诊断为A.膀胱结石B.膀胱癌C.膀胱内血栓D.膀胱憩室89、女性，26岁，停经8周，阴道少量流血3天。超声检查示子宫增大，宫腔内未见胎囊，子宫内膜增厚，内见分布不均的蜂窝状强回声，CDFI显示子宫肌层内血流信号丰富，呈高速低阻频谱。血清β-hCG显著升高。最可能的诊断为A.流产不全B.葡萄胎C.异位妊娠D.子宫内膜癌90、男性，58岁，体检发现颈动脉斑块。超声检查示右侧颈总动脉分叉处内壁可见一混合回声斑块，范围约1.5cm×0.4cm，表面欠光滑，局部管腔狭窄率约60%。若采用NASCET法计算狭窄率，主要依据是测量A.狭窄处最小管径与颈总动脉远端正常管径之比B.狭窄处最小管径与狭窄近端颈内动脉正常管径之比C.狭窄处最小管径与狭窄远端正常管径之比D.狭窄段长度与颈内动脉总长度之比91、女性，35岁，体检发现右侧卵巢囊肿。超声检查示右侧附件区可见一无回声区，大小约4.0cm×3.5cm，壁薄光滑，内部透声好，CDFI显示囊肿周边可见环状血流信号。最可能的诊断为A.卵巢囊腺瘤B.卵巢生理性囊肿C.卵巢黄体囊肿D.卵巢巧克力囊肿92、男性，45岁，乙肝病史10年，近期出现右上腹隐痛。超声检查示肝脏形态失常，肝表面不平，肝实质回声增粗增强，分布不均，门静脉内径约1.5cm，CDFI显示肝内血流分布紊乱，肝静脉走形迂曲变细。最可能的诊断是A.脂肪肝B.肝硬化C.肝癌D.肝脓肿93、女性，29岁，早孕8周，超声检查发现胎儿颈后皮下无回声区，厚度约4.5mm。超声心动图检查未见明显心脏畸形。以下处理措施中正确的是A.确诊胎儿染色体异常，建议终止妊娠B.NT增厚但心脏正常，无需处理C.NT增厚提示染色体异常风险增加，建议进一步产前诊断D.NT正常范围，定期随访即可94、男性，62岁，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时入院。超声检查示右侧颈内动脉起始部可见一强回声斑块，狭窄率约75%，管腔内见一弱回声附着物，随血流摆动。最可能的诊断为A.动脉粥样硬化斑块B.附壁血栓C.血管内肿瘤D.先天性血管畸形95、女性，42岁，尿频、尿急、尿痛伴发热3天。超声检查示双肾大小正常，肾皮质回声增强，肾锥体肿大，呈扇形低回声区，CDFI显示肾内血流信号减少。最可能的诊断为A.肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾脓肿D.肾梗死96、女性，30岁，孕38周，胎位LOA，估计胎儿体重约3200g。超声检查示胎儿双顶径9.2cm，头围33.5cm，腹围31.8cm，股骨长7.2cm，羊水量正常。超声估计胎儿体重与实际出生体重相差350g。以下哪项指标对评估胎儿体重贡献最大A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨长97、男性，70岁，活动后气促2年，加重伴双下肢水肿1周。超声心动图检查示左心室舒张末期内径58mm，左心房前后径42mm，室间隔及左室后壁厚度正常，左室游离壁运动普遍减低，左室射血分数38%，二尖瓣轻度反流。最可能的诊断为A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.冠心病D.高血压心脏病98、女性，24岁，体检发现甲状腺右叶结节。超声检查示甲状腺右叶可见一纯囊性无回声区，大小约1.8cm×1.5cm，壁薄光滑，后方回声增强，CDFI未见明显血流信号。最可能的诊断为A.甲状腺囊肿B.甲状腺腺瘤囊性变C.甲状腺乳头状癌囊性变D.亚急性甲状腺炎99、女性，55岁，右上腹隐痛伴消化不良3个月。超声检查示胆囊壁弥漫性增厚，最厚处约6mm，胆囊壁内可见多发细小的强回声斑点，后伴彗星尾征。CDFI未见明显血流信号。最可能的诊断为A.急性胆囊炎B.胆囊腺肌症C.胆囊癌D.胆囊结石100、男性，65岁，左侧阴囊坠胀感3个月。超声检查示左侧精索静脉内径约4.2mm，Valsalva动作时内径增至5.5mm，可见反流信号，反流时间约2.5秒。右侧精索静脉内径2.0mm。最可能的诊断为A.左侧精索静脉曲张B.左侧睾丸肿瘤C.左侧附睾炎D.左侧鞘膜积液

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】超声在人体软组织中的平均传播速度约为1540m/s，这是超声设备校准的基础参数。骨骼中声速约3000m/s以上，并非最快（固体中声速一般大于液体）。气体中声速最慢，约为330m/s左右。不同介质声速不同，固体>液体>气体。2.【参考答案】C【解析】多普勒频移公式Δf=2fvcosθ/c，其中f为发射频率，v为血流速度，θ为声束与血流方向夹角，c为声速。当声源与接收器相向运动时反射频率升高；夹角为0°时cosθ=1，测速最准确；夹角增大时余弦值减小，测速误差增大。3.【参考答案】D【解析】正常肝脏实质回声均匀细腻，呈中等水平回声。肝实质回声强度略高于或等于脾脏，高于肾皮质。门静脉管壁呈明亮强回声带。选项D描述错误，正常肝实质回声应高于肾皮质。4.【参考答案】B【解析】胆囊结石典型超声表现为胆囊内强回声团，后方伴声学暗区（声影），且结石可随体位改变而移动，静止后重新沉积于低垂部位。固定不动的高回声需与胆囊息肉鉴别，后者无声影且不移动。5.【参考答案】D【解析】急性胆囊炎超声表现包括胆囊增大、壁增厚呈双边征、腔内结石、超声Murphy征阳性。胆囊壁弥漫性钙化呈"瓷器样"改变为慢性胆囊炎的晚期表现，不属于急性胆囊炎的表现。6.【参考答案】A【解析】胰腺为腹膜后器官，横位于上腹部，横跨第1-2腰椎前方，长度约12-15cm。胰头被十二指肠包绕，胰体跨越中线，胰尾抵达脾门。胰腺位于腹膜后而非腹腔内，不在右季肋区或盆腔。7.【参考答案】C【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性或局限性肿大，回声减低或不均匀，边界模糊不清，胰周可有积液。胰腺边界清晰锐利为正常表现或慢性胰腺炎稳定期表现，急性期因炎症水肿边界模糊。8.【参考答案】A【解析】单纯性肾囊肿典型超声表现为肾实质内圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，无血流信号。B选项为肾结石表现，C选项提示实性肿瘤，D选项见于慢性肾病。9.【参考答案】A【解析】肾癌超声表现为肾实质内低回声或混合回声肿块，形态不规则，边界不清，内部血流信号丰富，彩色多普勒可显示供血动脉。B为肾结石，C见于慢性肾脏病，D为肾积水表现。10.【参考答案】A【解析】正常成人肾脏大小约为长8-12cm，宽4-6cm，厚3-5cm，肾皮质厚度约1-1.5cm。右侧肾脏略低于左侧。儿童肾脏相对较小。选项B过大，选项C过小，选项D明显超出正常范围。11.【参考答案】A【解析】正常成人左心室舒张末期内径(LVEDD)男性35-53mm，女性35-50mm。左心室扩大见于高血压心脏病、扩张型心肌病等。选项B为左室扩大标准，选项C过小，选项D明显增大。12.【参考答案】A【解析】室间隔缺损超声诊断主要依据：二维超声显示室间隔回声中断，彩色多Doppler可见收缩期左向右分流血流信号，频谱多普勒可测量分流速度及压差。房间隔缺损表现为房间隔中断。13.【参考答案】A【解析】正常二尖瓣口血流频谱呈舒张期双峰波形，分别为快速充盈峰(E峰)和心房收缩峰(A峰)，正常E峰>A峰。收缩期瓣口关闭无血流通过。E/A倒置见于限制性充盈障碍。14.【参考答案】A【解析】甲亢超声典型表现为甲状腺弥漫性对称性肿大，实质回声减低且不均匀，彩色多普勒显示腺体内血流信号异常丰富，呈"火海征"或"烟火征"。B为腺瘤表现，C见于甲状腺萎缩，D为囊实性病变。15.【参考答案】A【解析】TI-RADS4级为可疑恶性，恶性风险5%-20%，需进一步评估或穿刺活检。3级为可能良性(<5%)，5级为高度可疑(>20%)。2级为良性(0%)。临床应根据分级制定相应处理策略。16.【参考答案】A【解析】乳腺纤维腺瘤典型超声表现为边界清晰光滑的类圆形或椭圆形低回声肿块，形态规则，纵横比<1，内部回声均匀，后方回声正常或增强，可伴侧方声影。恶性肿瘤常呈不规则形、纵横比>1、后方回声衰减。17.【参考答案】A【解析】颈动脉狭窄程度评估依据管腔最大狭窄率和峰值流速(PSV)。轻度狭窄<50%，中度50%-69%，重度70%-99%，闭塞为无血流。需结合二维超声测量管腔直径和频谱多普勒流速综合判断。18.【参考答案】A【解析】下肢深静脉血栓典型超声表现：静脉管腔扩张、不可压缩，管内见实性回声(急性期为低回声，慢性期回声增强)，彩色多普勒显示血流充盈缺损或消失。静脉可压缩、内无回声为正常表现。19.【参考答案】A【解析】胎盘早剥超声表现为胎盘后间隙增宽，可见新月形或圆盘状液性暗区(血肿)，胎盘实质内亦有无回声区。B为正常胎盘位置，C非特异性表现，D为前置胎盘表现。20.【参考答案】A【解析】胎儿侧脑室三角区宽度正常<10mm。10-12mm为轻度脑室扩张，12-15mm为中度，>15mm为重度。超声测量应在侧脑室三角区层面进行。第三脑室正常宽度<6mm。轻度脑室扩张需密切随访。21.【参考答案】D【解析】该结节具备多个恶性征象：低回声、边界不清、形态不规则、纵横比大于1、内部微小强回声点（微钙化），符合TI-RADS5类特征，恶性风险大于80%。22.【参考答案】C【解析】乳腺癌典型超声表现为低回声、形态不规则、边界不清、可见毛刺征、纵横比大于1等恶性征象。该病例具备多项典型特征，应首先考虑乳腺癌。23.【参考答案】B【解析】高血压性心脏病超声特征为左室向心性肥厚，室壁厚度增加，左房扩大，晚期可出现左室腔缩小。本病例符合高血压性心脏病改变。24.【参考答案】B【解析】异位妊娠典型超声表现为宫腔内无妊娠囊，附件区见混合性包块，周边可见环状血流信号，结合停经史及阴道流血症状，应高度怀疑异位妊娠。25.【参考答案】A【解析】急性胆囊炎超声表现为胆囊增大、壁增厚呈双边征、腔内结石及血流信号丰富。该病例具备急性胆囊炎典型超声特征。26.【参考答案】B【解析】肝血管瘤典型超声表现为边界清晰的中等或高回声团块，有完整包膜，内部回声均匀，周边可见轮辐状血流信号，是本病例最可能的诊断。27.【参考答案】C【解析】十二指肠闭锁超声表现为胃及十二指肠球部显著扩张，形成双泡征，远端肠管无明显扩张，与本病例表现相符。28.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌易发生颈部淋巴结转移，超声检查时应常规评估颈部淋巴结情况，发现肿大淋巴结有助于分期及治疗方案制定。29.【参考答案】B【解析】原发性肺动脉高压超声特征为右心扩大、肺动脉主干增宽、肺动脉压力升高，而肺静脉及左心结构正常，符合本病例表现。30.【参考答案】B【解析】乳腺囊肿典型超声表现为边界清晰的无回声区，后方回声增强，内部无血流信号，与本病例表现完全一致。31.【参考答案】C【解析】左心发育不良综合征超声特征为左心腔明显缩小，二尖瓣及主动脉瓣发育不良，室间隔完整，肺静脉回流正常，与本病例相符。32.【参考答案】B【解析】脾脏肿大伴脾动脉增粗、血流速度增加，是肝硬化门脉高压的典型超声表现，常见于慢性肝病引起的门静脉高压症。33.【参考答案】B【解析】膀胱癌典型超声表现为膀胱腔内乳头状或菜花状团块，基底较宽，内部血流信号丰富，结合血尿症状应首先考虑膀胱癌。34.【参考答案】A【解析】先天性膈疝典型超声表现为腹腔脏器疝入胸腔，可见胃肠道回声，纵隔移位，是新生儿呼吸窘迫的常见原因之一。35.【参考答案】C【解析】结节性甲状腺肿典型超声表现为边界清晰、形态规则的结节，内部回声可不均匀，偶见囊性变及钙化，与本病例特征一致。36.【参考答案】B【解析】肾细胞癌典型超声表现为肾实质内低回声或混合回声团块，边界不清，内部回声不均匀，血流信号丰富且紊乱，是本病例最可能的诊断。37.【参考答案】A【解析】胎儿肠闭锁或肠重复畸形超声表现为腹部囊性包块，可有分隔，壁薄，无血流信号，位于胃泡与脊柱之间区域。38.【参考答案】C【解析】胆囊瓷化表现为胆囊壁广泛钙化，呈环形强回声带伴明显声影，胆囊腔可萎缩，是慢性胆囊炎的晚期表现，癌变风险较高。39.【参考答案】B【解析】肠套叠典型超声表现为腊肠样或靶环样回声团块，层次结构消失，中心回声增强，周围低回声环，是儿童肠套叠的典型声像图特征。40.【参考答案】A【解析】该肿块呈椭圆形、平行生长、边界清晰、均匀低回声，均为良性特征，虽有内部血流信号但整体表现良性，应归为TI-RADS3类，恶性风险小于2%。41.【参考答案】C【解析】正常甲状腺峡部厚度一般不超过5mm。峡部位于气管前方，连接左、右叶。超声测量时应垂直于峡部长轴进行测量。超过5mm考虑峡部增厚，可见于甲状腺炎、甲状腺肿等疾病。选项A、B偏小，不符合正常范围；选项D、E偏大，已超出正常上限。42.【参考答案】C【解析】肝内胆管结石典型超声表现为肝内管状或圆形强回声团，后方伴声影，可伴有近端胆管扩张。肝血管瘤多为中等或高回声，无声影；肝囊肿为无回声区，后方回声增强；肝癌回声不均，无声影；肝脓肿为复杂囊性病变。声影是结石的重要特征，因结石声阻抗大，声波难以穿透所致。43.【参考答案】D【解析】门静脉高压时，由于门静脉系统阻力增加，门静脉主干血流速度通常明显减慢，一般小于15cm/s。正常门静脉血流速度约为15-25cm/s。门静脉内径超过13mm提示门静脉扩张。血流方向可出现改变，甚至出现离肝血流。同时可伴有脾静脉增宽、侧支循环开放等表现。44.【参考答案】B【解析】肾盂积水超声分为轻度、中度和重度。轻度：肾盂分离10-20mm，肾盏轻度扩张。中度：肾盂分离20-30mm，肾盏明显扩张，肾皮质可变薄。重度：肾盂分离>30mm，肾盏呈囊状扩张，肾实质明显萎缩。选项A为正常表现；选项C为中度偏重表现；选项D为重度表现。45.【参考答案】C【解析】急性阑尾炎典型超声表现为阑尾直径超过6mm，管壁增厚，层次结构模糊，腔内可有粪石强回声伴声影。探及阑尾时多伴有压痛反应。周围脂肪组织回声增强，严重者可出现周围脓肿形成。正常阑尾直径应小于6mm，且通常不显示。46.【参考答案】C【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊内强回声团，后方伴声影，随体位改变而移动。这是诊断胆囊结石最可靠的征象。胆囊壁增厚可见于慢性胆囊炎；胆囊增大可见于胆道梗阻；类圆形低回声需与息肉鉴别；胆囊颈部强回声但无移动性需考虑嵌顿。47.【参考答案】B【解析】正常前列腺大小约为5cm×4cm×3cm，重量约20g。超声测量包括横径、前后径和上下径。前列腺增生时各径线增大，尤以前后径增加明显。正常前列腺包膜完整，回声均匀，内部可见精阜突起。选项A偏小；选项C、D、E均超出正常范围。48.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，典型超声表现为囊壁较厚且不规则，内充满细密点状回声，类似毛玻璃样。囊内无分隔或分隔极少，CDFI显示囊壁可见血流信号。应与单纯性囊肿、畸胎瘤等鉴别。49.【参考答案】D【解析】正常胰腺在超声图像上回声强度高于肝脏，呈较强回声，有时接近皮下脂肪层回声。随着年龄增长，胰腺回声可进一步增强，因脂肪组织浸润所致。回声减低可见于急性胰腺炎早期，回声增高手感可见于慢性胰腺炎或胰腺癌。50.【参考答案】C【解析】胎儿侧脑室体部宽度正常应小于10mm。10-12mm为轻度脑室扩张，12-15mm为中度脑室扩张，大于15mm为重度脑室扩张。测量应在侧脑室体部水平进行，测量包括脉络丛在内的脑室宽度。脑室扩张可单独存在或合并其他畸形。51.【参考答案】C【解析】胎儿腹围测量标准平面为胃泡和门静脉汇合处横切面。在此平面上应可见胃泡、肝内门静脉、脊柱圆形的横断面，以及右侧肋骨回声。测量沿胎儿腹壁外缘进行，不包括羊水界面。该平面能准确反映胎儿腹部发育情况。52.【参考答案】B【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性或局限性肿大，回声减低且不均匀，边界模糊不清。胰周可有液性暗区。病情加重时可出现胰腺坏死、假性囊肿等并发症。胰腺缩小、回声增强为慢性胰腺炎的表现。53.【参考答案】B【解析】正常肾窦回声主要由脂肪组织、肾盂、肾盏、肾血管等结构组成，以高回声为主。其中脂肪组织是肾窦高回声的主要来源。肾盂肾盏系统因含尿液或为结缔组织界面，也可产生回声。选项A只提及集合系统，不够全面。54.【参考答案】C【解析】脐动脉血流S/D比值反映胎盘阻力，正常妊娠晚期应小于3.0。随孕周增加，S/D比值逐渐下降。大于3.0提示胎盘阻力增高，可见于胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等。但需结合孕周和其他指标综合判断。55.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌典型超声表现为低回声或极低回声结节，边界不清，形态不规则，纵横比大于1，可见微钙化点。内部血流分布紊乱。部分可伴有淋巴结转移。选项E为囊腺瘤样变的典型表现。56.【参考答案】C【解析】超声检查判断膀胱充盈程度应以膀胱容量估计值为最佳指标。正常排尿功能检查时要求膀胱容量达到300-500ml。充盈不足会影响检查效果，尤其是观察膀胱壁病变和残余尿量。可通过测量膀胱长、宽、高三个径线计算容量。57.【参考答案】A【解析】肝囊肿典型超声表现为肝内圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。囊肿内无分隔，彩色多普勒显示囊肿内无血流信号。单发或多发均可。直径一般小于5cm，较大囊肿可压迫周围肝组织。58.【参考答案】C【解析】正常成人左心室舒张期内径（LVIDd）为35-50mm，男性稍大于女性。测量应在M型超声两尖瓣瓣尖水平进行。超过50mm提示左心室扩大，常见于扩张型心肌病、高血压心脏病、心脏瓣膜病等。选项A、B偏小；选项D、E偏大。59.【参考答案】D【解析】超声诊断肾结石的敏感性受多种因素影响。结石小于3mm时检出率明显下降；肾盂内结石比肾盏内结石更易发现；肠道气体可干扰声束，影响下段输尿管结石的显示。因此临床需结合CT等检查综合判断，超声对肾结石总体敏感性约70-80%。60.【参考答案】C【解析】正常未产妇子宫大小约为7cm×5cm×4cm，重量约50g。子宫体与宫颈比例约为2:1。绝经后子宫逐渐萎缩，体积减小。妊娠期子宫明显增大。选项A、B偏小，见于子宫发育不良；选项D、E偏大，见于子宫肌瘤或妊娠。61.【参考答案】C【解析】滤泡囊肿壁薄而光滑，内为无回声；黄体囊肿壁较厚，呈锯齿状，内可见网状回声或细密点状回声，为血凝块表现。彩色多普勒可见黄体囊肿周边环状血流，称为"火环征"。两者均为功能性囊肿，多数可自行消退。62.【参考答案】D【解析】甲状腺癌并非均表现为低回声，少数分化型甲状腺癌可表现为等回声或高回声。低回声是甲状腺癌常见的超声表现之一，但并非所有甲状腺癌都呈现低回声特征，需结合其他征象综合判断。63.【参考答案】C【解析】"牛眼征"是肝转移瘤的典型超声表现，表现为中心高回声、周边低回声的靶环状结构。肝血管瘤典型表现为高回声结节；肝细胞肝癌多表现为低回声，可有假包膜；肝腺瘤和局灶性结节增生均有各自特征性表现。64.【参考答案】C【解析】正常成人肾脏纵轴长度约为7～12cm，横径约5～7cm，前后径约3～5cm。肾体积随年龄增长而略有缩小。肾功能不全时肾脏可缩小，慢性肾盂肾炎时肾脏表面可呈不规则凹凸。65.【参考答案】A【解析】四腔心切面是胎儿超声心动图筛查的基本切面，可观察心房、心室大小及位置，房室瓣情况，可筛查大部分严重先天性心脏病。其他切面作为补充，用于进一步评估特定结构异常。66.【参考答案】E【解析】胆囊结石形态多样，可呈圆形、椭圆形、多面体形或泥沙样，并非均呈规则的圆形或椭圆形。泥沙样结石可呈点状强回声堆积于胆囊底部，随体位改变而移动。67.【参考答案】C【解析】甲状腺癌典型超声表现为边界不清、形态不规则的低回声结节，内部可见微钙化（点状强回声）。甲状腺腺瘤边界清晰、形态规则；结节性甲状腺肿多为多发结节；亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎主要表现为弥漫性改变。68.【参考答案】B【解析】正常门静脉内径一般不超过1.2cm，吸气时可稍增宽。门静脉内径增宽常见于门静脉高压症，如肝硬化、门静脉血栓形成等。门静脉血流速度正常为15～25cm/s，方向为向肝血流。69.【参考答案】D【解析】正常脾脏厚度不超过4cm，长度不超过12cm。脾厚度超过5cm可诊断为脾大，超过6cm为明显脾大。脾大常见于肝硬化门静脉高压、血液系统疾病、感染性疾病等。70.【参考答案】A【解析】肾盂分离≥1.0cm可诊断为肾积水。轻度肾积水肾盂分离1.0～2.0cm；中度肾积水肾盂分离2.0～3.0cm；重度肾积水肾盂分离>3.0cm。超声对肾积水的诊断敏感度高，可显示肾盏扩张。71.【参考答案】C【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性或局限性肿大，回声减低，边界不清，可伴胰周积液。胰腺癌多表现为胰腺内低回声肿块，后方回声增强；慢性胰腺炎表现为胰腺缩小、回声增强、胰管扩张。72.【参考答案】B【解析】正常前列腺大小约为5×4×3cm，重量约20g。前列腺体积可通过公式计算：前列腺体积=0.52×长×宽×厚。前列腺增生时各径线均增大，以横向径线增大为主。73.【参考答案】C【解析】子宫肌瘤超声表现为子宫肌层内或多个边界清晰的低回声结节，后方回声可增强或正常。子宫内膜癌表现为子宫内膜增厚、回声不均；子宫腺肌病表现为子宫均匀增大、肌层回声不均；子宫内膜息肉表现为宫腔内高回声团。74.【参考答案】D【解析】颈动脉斑块不仅影响管腔直径，还可影响血管弹性、血流动力学及斑块稳定性评估。软斑块回声偏低，易破裂；硬斑块回声增强，含钙化成分；混合斑块回声不均；溃疡性斑块提示不稳定。75.【参考答案】D【解析】胆囊壁"双边征"是胆囊壁水肿的表现，最常见于肝硬化低蛋白血症患者。急性胆囊炎可表现为胆囊壁增厚，但多为均匀性增厚；慢性胆囊炎以胆囊缩小、壁毛糙为主；胆囊癌表现为不规则肿块。76.【参考答案】C【解析】正常胎心率范围为110～160次/分。胎心率<110次/分为胎儿心动过缓，>160次/分为胎儿心动过速。胎心率变化可反映胎儿宫内状况，是产前监护的重要指标之一。77.【参考答案】C【解析】肝硬化典型超声表现为肝脏表面不平、实质回声增粗增强、肝叶比例失调、门静脉增宽、脾大、腹水等。脂肪肝表现为肝脏回声增强、后方回声衰减；肝脓肿表现为液性暗区；肝癌表现为实性肿块。78.【参考答案】C【解析】腹部超声检查常用频率为3.5MHz，肾结石超声检查通常选用3.5MHz探头。较高频率（如5.0MHz以上）主要用于浅表器官检查如甲状腺、乳腺等；较低频率（如2.0～2.5MHz）用于深部脏器检查。79.【参考答案】B【解析】胎儿肾盂分离≥0.5cm提示肾盂扩张，1.0～1.5cm为轻度肾积水。本例右侧肾盂分离1.2cm属于轻度肾积水，左侧0.8cm为临界值。需定期随访观察，出生后进一步评估。80.【参考答案】D【解析】乳腺癌典型超声表现为边界不清、形态不规则的低回声肿块，纵横比>1，后方回声衰减，内部可见微钙化（点状强回声）。乳腺纤维腺瘤边界清晰、形态规则、横向生长；乳腺囊肿为无回声区。81.【参考答案】C【解析】正常肝内胆管内径不超过0.5cm。肝内胆管扩张常见于胆道梗阻性疾病，如胆总管结石、胆管癌、胰头癌等。肝外胆管内径正常不超过0.6～0.8cm，老年人可略宽。82.【参考答案】B【解析】肝癌的典型超声表现为边界不清的低回声肿块，"抱球状"血流分布为其特征性表现，周边及内部均可探及动脉血流信号，且呈高阻力型频谱。肝血管瘤典型表现为强回声团，边界清晰；肝脓肿常伴发热，内部可见液性暗区及Gas强回声斑；肝囊肿为无回声区，后方回声增强，无血流信号。83.【参考答案】D【解析】该结节具备低回声、形态不规则、边缘分叶、纵横比>1及微钙化等5项恶性特征，按ACRTI-RADS评分系统，每一项分别计分为3分、3分、3分、3分和3分，总分15分，属于TR5级，恶性风险>80%，对应临床TI-RADS4c类。甲状腺乳头状癌好发于年轻女性，常伴有微钙化及边缘不规则等超声特征。84.【参考答案】B【解析】该超声表现符合单纯性乳腺囊肿的典型特征：无回声区、边界清晰光滑、后方回声增强、壁薄、内部透声好、无血流信号。乳腺纤维腺瘤多表现为低回声实性肿块，边界清晰，纵横比<1，可有轻度后方回声增强；导管内乳头状瘤多见于大乳管，表现为弱回声结节；乳腺癌常为低回声实性肿块，边界不清，形态不规则，纵横比>1，后方回声衰减，可见血流信号。85.【参考答案】B【解析】肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）典型超声表现为肾内强回声实性肿块，边界清晰，内部回声均匀，后方回声可稍增强，CDFI可见点状或条状血流信号。该患者既往有肾错构瘤病史，此次超声表现高度符合错构瘤特征。肾细胞癌多表现为混合回声或不规则低回声肿块，边界不清；肾淋巴瘤常表现为双肾弥漫性增大，内部回声减低；肾盂癌多见于肾盂区，常伴肾积水。86.【参考答案】A【解析】急性胆囊炎的典型超声表现为胆囊增大、壁增厚呈双层征、腔内结石强回声光团伴后方声影且随体位移动。胆囊壁增厚>3mm且有血流信号提示急性炎症反应。慢性胆囊炎表现为胆囊缩小、壁不均匀增厚，可伴结石但无急性炎症表现；胆囊息肉为附着于壁上的非移动性高回声结节，无声影；胆囊腺肌症可见壁内憩室及彗星尾征。87.【参考答案】B【解析】该超声表现符合二尖瓣狭窄的典型特征：瓣叶回声增强增厚、瓣口开放受限、收缩期前后叶同向运动（城墙样改变）、瓣下结构融合及瓣口面积缩小至0.8cm²（正常2-4cm²）。重度二尖瓣狭窄瓣口面积<1.0cm²。二尖瓣关闭不全主要表现为收缩期瓣叶对合不良及反流束；二尖瓣脱垂表现为收缩期瓣叶脱入左心房；二尖瓣环钙化表现为瓣环区强回声，不引起瓣口明显狭窄。88.【参考答案】B【解析】膀胱癌的典型超声表现为膀胱壁上向腔内突起的实性肿块，基底宽，形态不规则，内部回声不均匀，CDFI可显示肿块内血流信号。无痛性肉眼血尿为膀胱癌最常见的临床表现。膀胱结石多为活动性的高回声光团，后方伴声影，随体位改变而移动；膀胱内血栓为不规则稍强回声，无血流信号；膀胱憩室为膀胱壁向外突出的囊性结构。89.【参考答案】B【解析】葡萄胎的典型超声表现为宫腔内充满分布不均的蜂窝状强回声，无胎囊及胎儿