肝炎病专业试题及答案

肝炎病专业试题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______1.关于病毒性肝炎的传播途径，下列哪项是错误的A.甲型肝炎主要通过粪-口途径传播B.乙型肝炎主要通过血液、母婴及性接触传播C.丙型肝炎主要通过输血及血制品传播D.丁型肝炎主要通过血液及母婴传播E.戊型肝炎主要通过呼吸道传播2.丁型肝炎病毒（HDV）属于哪种类型的病毒A.单链DNA病毒B.双链DNA病毒C.单链正链RNA病毒D.单链负链RNA病毒E.双链RNA病毒3.慢性乙型肝炎抗病毒治疗的主要目标是A.抑制HBVDNA复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展B.使HBsAg转阴，获得临床治愈C.恢复肝功能至正常水平D.根除体内所有HBVE.减少肝脏并发症的发生4.下列哪项不是肝硬化失代偿期的临床表现A.腹水B.肝性脑病C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.黄疸E.肝颈静脉回流征阳性5.诊断慢性乙型肝炎病毒感染的最重要依据是A.HBsAg阳性持续6个月以上B.ALT持续或反复升高C.肝组织学检查显示慢性肝炎病理改变D.HBV-DNA阳性E.家族中有乙肝患者6.关于肝性脑病的诱因，下列哪项是不正确的A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.腹腔穿刺放液7.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是A.粪-口途径B.血液途径C.呼吸道途径D.蚊虫叮咬E.日常生活接触8.下列哪项是酒精性肝病的典型病理改变A.肝细胞气球样变B.肝细胞坏死C.碎片状坏死D.假小叶形成E.胆汁淤积9.患者，男，45岁，乏力、腹胀、食欲减退2年，体检发现面色晦暗，颈部有蜘蛛痣，肝掌明显，脾肋下2cm，ALT120U/L，TBil45μmol/L。最可能的诊断是A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.脂肪肝E.肝癌10.乙型肝炎病毒（HBV）的复制指标不包括A.HBsAgB.HBeAgC.HBV-DNAD.HBcAgE.抗-HBs11.诊断急性黄疸型肝炎，黄疸出现后2周内，血清ALT最高值应超过A.正常上限的2倍B.正常上限的3倍C.正常上限的10倍D.正常上限的20倍E.正常上限的1倍12.下列哪项检查对鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸最有意义A.血清总胆红素B.血清直接胆红素C.尿胆红素D.尿胆原E.血清胆汁酸13.治疗肝硬化自发性腹膜炎，首选的抗生素是A.青霉素B.链霉素C.头孢曲松D.红霉素E.哌拉西林14.关于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证，下列哪项是错误的A.HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，ALT持续或反复异常B.HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，无论ALT是否正常，有肝组织学显示慢性肝炎改变C.HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，ALT正常，但有家族性肝癌史或年龄>30岁D.ALT正常，HBV-DNA阴性，不需要治疗E.需要排除其他病因引起的肝损伤15.患者，男，25岁，发热、乏力、食欲减退、黄疸1周，尿色深如茶色。查体：黄疸指数80U，ALT600U，TBil120μmol/L。最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.药物性肝损伤16.肝硬化患者出现全血细胞减少，最常见的原因是A.骨髓增生低下B.脾功能亢进C.感染D.消化道出血E.营养不良17.下列哪项不是病毒性肝炎的传播途径A.母婴传播B.血液传播C.性接触传播D.呼吸道传播E.医源性传播18.丙型肝炎病毒（HCV）与乙型肝炎病毒（HBV）的共同点不包括A.均为DNA病毒B.均可导致慢性化C.均可导致肝硬化D.均可导致肝癌E.均可通过血液传播19.患者，女，30岁，妊娠晚期，突发寒战、高热、腹痛、黄疸。查体：T39.5℃，右上腹压痛、反跳痛。WBC18×10⁹/L，TBil180μmol/L。最可能的诊断是A.胆石症B.急性胆囊炎C.急性重症肝炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.妊娠期肝内胆汁淤积症20.关于肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的A.清除肠道积血，使用乳果糖或乳果糖灌肠B.禁食蛋白质，给予葡萄糖供给热量C.使用镇静剂以减轻患者躁动D.静脉滴注精氨酸以降低血氨E.使用广谱抗生素抑制肠道细菌生长B型题（第21-22题共用备选答案）A.慢性乙型肝炎B.慢性丙型肝炎C.慢性丁型肝炎D.慢性戊型肝炎E.酒精性肝硬化21.其病毒为单链正链RNA病毒，易发展为慢性肝炎的是22.其病毒为缺陷性RNA病毒，必须与HBV联合感染或重叠感染才致病的是（第23-25题共用备选答案）A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe23.乙肝病毒的核心抗原是24.乙肝病毒复制活跃且传染性强的标志是25.乙肝病毒感染后的保护性抗体是X型题（下列每题的备选答案中，至少有2个是正确的）26.下列哪些情况提示可能为慢性乙型肝炎A.HBsAg阳性超过6个月B.ALT持续或反复升高C.肝脾肿大D.肝活检显示慢性肝炎病理改变E.血清HBV-DNA阳性27.肝硬化的常见并发症包括A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.自发性腹膜炎28.关于抗病毒药物恩替卡韦，下列描述正确的是A.属于核苷（酸）类似物B.适用于慢性乙肝抗病毒治疗C.具有高度耐药屏障D.对丙肝病毒无效E.需要空腹服用29.慢性乙型肝炎抗病毒治疗的禁忌证包括A.对本品任何成分过敏者B.严重肾功能不全C.妊娠期妇女D.未控制的糖尿病患者E.18岁以下儿童（除特定情况外）30.影响病毒性肝炎预后的因素包括A.病毒类型（如丙肝更易慢性化）B.年龄（年龄越大，慢性化几率越高）C.免疫状态D.是否合并酒精或其他肝毒物E.是否早期诊断早期治疗31.下列哪些实验室检查对诊断肝细胞性黄疸有意义A.尿胆红素阳性B.尿胆原增加C.血清直接胆红素增加D.血清ALT明显升高E.AKP升高32.肝硬化患者出现腹水，下列处理措施正确的有A.限制钠盐摄入B.限制液体摄入量C.应用利尿剂（螺内酯+呋塞米）D.每周放腹水1-2次E.无菌条件下腹腔穿刺放腹水并补充白蛋白33.关于戊型肝炎，下列描述正确的有A.传播途径与甲型肝炎相似B.多为急性起病C.妊娠晚期患者病情较重D.病死率较高E.不会导致慢性化34.下列哪些指标可反映肝脏合成功能A.白蛋白B.凝血酶原时间（PT）C.纤维蛋白原D.胆红素E.球蛋白35.肝性脑病的临床表现包括A.轻度：性格改变、行为失常B.中度：嗜睡、扑翼样震颤C.重度：昏迷、肌张力增高D.深度：深昏迷E.伴有脑水肿表现36.乙型肝炎病毒（HBV）的血清学标志物包括A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc37.下列哪些情况需要抗病毒治疗A.HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，ALT>ULNB.HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，ALT正常，但肝组织学显示有明显炎症坏死或纤维化C.HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，ALT正常，但有肝癌家族史D.HBsAg阳性，HBV-DNA阴性，ALT正常E.HBsAg阳性，HBV-DNA阳性，ALT正常，年龄>30岁38.酒精性肝病的病理改变包括A.肝细胞气球样变B.脂肪变性C.肝细胞坏死