2026年推拿治疗学解剖学测试卷及答案

2026年推拿治疗学解剖学测试卷及答案一、试题部分（一）单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出。1.落枕推拿治疗中，最常见的受累肌肉是A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.前斜角肌2.构成关节盂唇的组织类型是A.透明软骨B.纤维软骨C.弹性软骨D.致密结缔组织3.腰椎间盘突出症好发于L4/L5、L5/S1节段，核心解剖学原因是该节段A.活动度大，纤维环后外侧薄弱B.椎间盘厚度最小C.髓核脱水程度最高D.后纵韧带最宽厚4.推拿治疗肱骨外上髁炎（网球肘）时，操作的核心靶点是下列哪项结构的起点A.前臂屈肌群总腱B.前臂伸肌群总腱C.旋前圆肌D.肱三头肌腱5.周围神经损伤推拿治疗中，出现“猿手”畸形提示哪条神经损伤A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经6.斜扳法治疗腰椎间盘突出症时，腰椎关节活动度最大的节段是A.L1/L2B.L2/L3C.L3/L4D.L4/L57.构成斜角肌间隙的结构不包括下列哪项A.前斜角肌B.中斜角肌C.第一肋骨D.第二肋骨8.梨状肌综合征推拿治疗中，梨状肌穿过的解剖结构是A.坐骨大孔B.坐骨小孔C.梨状肌下孔D.闭孔9.肩关节周围炎粘连期，活动受限最明显的方向是A.前屈B.内收C.外展外旋D.后伸10.构成膝关节半月板的组织类型是A.透明软骨B.纤维软骨C.弹性软骨D.疏松结缔组织11.骶管裂孔的定位标志是A.骶岬B.骶正中嵴C.骶角D.骶管12.推拿治疗踝关节内翻扭伤时，最常见的损伤韧带是A.距腓前韧带B.跟腓韧带C.距腓后韧带D.三角韧带13.下列哪块肌肉不属于颈浅肌群A.颈阔肌B.胸锁乳突肌C.前斜角肌D.以上都不对14.椎管内硬膜外间隙的范围是A.硬膜与蛛网膜之间B.蛛网膜与软膜之间C.椎管骨膜与硬脊膜之间D.软膜与脊髓之间15.腕管综合征卡压的神经是A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经16.构成胸廓下口不包括下列哪项结构A.第12胸椎B.第12肋C.第11肋前端D.胸骨角17.下列哪块肌肉不参与组成肩袖（旋转袖）A.冈上肌B.冈下肌C.小圆肌D.大圆肌18.推拿整复寰枢关节错位时，寰枢关节的主要运动形式是A.屈伸B.侧屈C.旋转D.环转19.股四头肌不包括下列哪块肌肉A.股直肌B.股内侧肌C.股外侧肌D.股薄肌20.坐骨神经体表投影，正确的是A.髂后上棘与坐骨结节连线中1/3B.坐骨结节与股骨大转子连线中1/3C.髂后上棘到股骨大转子顶点连线中点，向下至坐骨结节中点的连线D.以上都不对21.寰椎的结构特点是A.无椎体B.有棘突C.有横突孔D.以上都不对22.膝关节内侧副韧带损伤的好发原因是A.内侧副韧带易受膝外翻应力损伤B.内侧副韧带较厚，内翻应力易损伤C.外侧副韧带较薄弱，外翻应力易损伤D.内侧副韧带无延展性，不会损伤23.支配三角肌的神经是A.腋神经B.肌皮神经C.桡神经D.正中神经24.胸腰筋膜的中层位于哪两块肌肉之间A.竖脊肌与腰方肌B.竖脊肌浅层与深层C.腰方肌与腹横肌D.腰大肌与腰方肌25.下列哪项不是椎间盘的组成结构A.纤维环B.髓核C.软骨板D.关节盘26.肱骨内上髁炎（高尔夫肘）受累的肌肉起点是A.前臂屈肌群B.前臂伸肌群C.肱肌D.旋后肌27.髋关节后脱位的典型畸形是A.屈曲内收内旋缩短B.屈曲外展外旋缩短C.伸直内收内旋D.屈曲外展内旋28.颈动脉窦位于哪个位置，推拿操作时禁止暴力按压A.颈总动脉分叉处B.颈内动脉末端C.颈外动脉起始处D.甲状软骨上缘29.成人脊柱生理弯曲中，向前凸的弯曲是A.颈曲、胸曲B.颈曲、腰曲C.胸曲、腰曲D.胸曲、骶曲30.支配梨状肌的神经来自A.坐骨神经B.臀下神经C.骶丛分支D.臀上神经（二）多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）多选、少选、错选均不得分。1.构成肩关节复合体的结构包括A.盂肱关节B.肩锁关节C.胸锁关节D.肩胛胸壁关节2.斜角肌间隙内穿行的结构包括A.锁骨下动脉B.锁骨下静脉C.臂丛神经根D.颈外静脉3.梨状肌综合征，下列描述正确的是A.坐骨神经常从梨状肌下孔穿出B.梨状肌痉挛可卡压坐骨神经C.部分解剖变异可出现坐骨神经从梨状肌肌腹穿出D.臀上神经从梨状肌下孔穿出4.腕管的构成结构包括A.腕骨沟B.屈肌支持带C.伸肌支持带D.腕掌侧韧带5.股三角的围成结构包括A.腹股沟韧带B.缝匠肌内侧缘C.长收肌内侧缘D.耻骨肌内侧缘6.下列属于腰椎间盘突出症解剖学病因的是A.纤维环后外侧薄弱B.后纵韧带在中线区域狭窄C.L4/L5、L5/S1节段承受压力最大D.前纵韧带宽厚，椎间盘不易向前突出7.下列关于腘窝内容的描述，正确的是A.腘窝顶为腘筋膜B.胫神经位于腘动脉浅面C.腓总神经沿股二头肌内侧缘下行D.腘静脉位于胫神经与腘动脉之间8.颈椎病常见受累的解剖结构包括A.颈椎间盘B.钩椎关节C.颈神经根D.椎动脉9.下列哪些肌肉属于髋后群肌A.臀大肌B.梨状肌C.闭孔内肌D.股二头肌10.踝关节内翻扭伤容易损伤外侧韧带，外侧韧带包括A.距腓前韧带B.距腓后韧带C.跟腓韧带D.三角韧带（三）判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）正确打√，错误打×。1.骶角是骶管裂孔两侧向下突出的骨结构，是骶管麻醉的定位标志。2.膝关节半月板损伤多发生于膝关节屈曲、旋转加研磨暴力，符合推拿临床发病特点。3.尺神经损伤后出现爪形手畸形。4.前交叉韧带的作用是防止胫骨向后移位。5.斜方肌瘫痪会出现塌肩畸形。6.椎间盘的总厚度约占脊柱总长度的1/4，是脊柱活动的核心结构基础。7.臀大肌肌肉注射选择外上象限，是为了避免损伤坐骨神经。8.肱骨外科颈骨折容易损伤桡神经。9.胸锁乳突肌一侧收缩使头向同侧屈，脸转向对侧。10.椎管后壁由相邻椎板之间的黄韧带构成，推拿扳法操作不当可导致黄韧带水肿损伤。（四）名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.椎间孔2.斜角肌间隙3.腕管4.肩袖（旋转袖）5.梨状肌下孔（五）简答题（本大题共2小题，每小题5分，共10分）1.简述腰椎生理弯曲的解剖学基础及推拿调整腰椎生理曲度的临床意义。2.简述膝关节内侧副韧带损伤的解剖学特点及推拿治疗的基本原理。（六）论述题（本大题共1小题，共15分）试述神经根型颈椎病受累的核心解剖结构，结合推拿操作说明各操作靶点对应的解剖学位置及治疗作用。二、参考答案及评分标准（一）单项选择题（每小题1分，共30分）1.A2.B3.A4.B5.C6.D7.D8.A9.C10.B11.C12.A13.C14.C15.B16.D17.D18.C19.D20.C21.A22.A23.A24.A25.D26.A27.A28.A29.B30.C（二）多项选择题（每小题2分，共20分）1.ABCD2.AC3.ABC4.AB5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABC（三）判断题（每小题1分，共10分）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√（四）名词解释题（每小题3分，共15分）1.椎间孔：由相邻椎骨的椎上切迹与椎下切迹共同围成的骨性孔道（1分），孔内走行颈/腰脊神经根、脊膜、节段血管及神经丛等结构（1分），是推拿临床中椎间孔狭窄压迫神经根引发颈腰腿痛的核心病变部位（1分）。2.斜角肌间隙：由前斜角肌、中斜角肌和第一肋骨共同围成的三角形间隙（1分），间隙内走行锁骨下动脉和臂丛神经根（1分），斜角肌痉挛可卡压穿行结构引发胸廓出口综合征，是推拿治疗颈肩上肢痛的核心靶点（1分）。3.腕管：由腕部的腕骨沟和腕屈侧的屈肌支持带（腕横韧带）共同围成的骨性纤维管道（1分），管内走行9条屈腕屈指肌腱（4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱、1条拇长屈肌腱）和正中神经（1分），腕管容积减小卡压正中神经可引发腕管综合征，是推拿治疗上肢周围神经卡压的常见病症（1分）。4.肩袖（旋转袖）：由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌四块肌肉的肌腱共同组成的肌腱结构群（1分），肌腱包绕肱骨头，分别止于肱骨大、小结节，与肩关节囊融合（1分），核心作用是稳定盂肱关节，协调肩关节活动，肩袖损伤是推拿治疗肩关节疼痛的最常见病症之一（1分）。5.梨状肌下孔：梨状肌穿坐骨大孔出骨盆，将坐骨大孔分为梨状肌上孔和下孔，梨状肌下孔位于梨状肌下缘与坐骨棘之间（1分），自外向内依次走行坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下血管、阴部内血管和阴部神经（1分），梨状肌痉挛卡压坐骨神经是梨状肌综合征的核心病理，是推拿治疗腰腿痛的重要解剖部位（1分）。（五）简答题（每小题5分，共10分）1.（1）解剖学基础：成人脊柱存在四个生理弯曲，颈曲、腰曲向前凸，胸曲、骶曲向后凸；腰椎生理弯曲向前凸的结构基础是腰椎椎体整体前厚后薄，腰椎椎间盘整体前厚后薄，配合腰背部核心肌群的张力维持，腰椎承担上半身全部重量，可缓冲垂直方向的重力震荡（2分）。（2）临床意义：①腰椎生理曲度变直或反弓是腰椎退变、腰肌劳损、腰椎间盘突出症的常见影像学改变，调整腰椎曲度可恢复椎间盘的正常压力分布，减轻椎间盘突出物对神经根的压迫刺激（1分）；②调整腰椎曲度可放松腰背部痉挛肌肉，恢复脊柱整体力线平衡，缓解肌肉持续收缩引发的劳损性疼痛（1分）；③恢复腰椎生理曲度可扩大病变节段椎间孔容积，减轻椎间孔对神经根的卡压，缓解下肢放射痛症状（1分）。2.（1）解剖学特点：膝关节内侧副韧带又称胫侧副韧带，呈扁宽三角形，起自股骨内上髁，止于胫骨内髁，分为深浅两层，深层与膝关节内侧关节囊、内侧半月板紧密愈着；内侧副韧带核心作用是限制膝关节外翻和胫骨向前移位，运动过程中膝关节突然受到外翻暴力牵拉时，内侧副韧带最易发生损伤，是推拿治疗膝关节损伤中发病率最高的类型（3分）。（2）推拿治疗原理：①滚法、揉法等放松手法可改善膝关节内侧局部血液循环，促进损伤组织代谢，加快淤血水肿吸收，为韧带修复创造良好条件（1分）；②弹拨、理筋手法可理顺损伤的韧带纤维，恢复韧带正常张力，松解损伤后形成的瘢痕粘连，改善膝关节的活动功能（1分）。（六）论述题（共15分）神经根型颈椎病是所有颈椎病类型中发病率最高的类型，占颈椎病总发病率的60%~70%，其受累解剖结构及推拿操作靶点的解剖学分析如下：1.核心受累解剖结构：神经根型颈椎病的核心病理是颈椎椎间孔狭窄，压迫穿出椎间孔的颈脊神经根，常见病因包括颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节骨质增生、颈椎关节突关节错位肥大、颈部肌肉痉挛牵拉卡压神经根；临床中C5、C6、C7神经根受累最常见，对应症状为颈肩疼痛沿上肢放射至前臂、手指，可伴随皮肤感觉减退、肌力下降（3分）。2.各操作靶点对应的解剖位置及治疗作用：（1）风池穴操作靶点：解剖位置位于胸锁乳突肌上端与斜方肌上端附着部之间的凹陷，浅层为斜方肌，中层为头夹肌、头半棘肌，深部紧邻椎动脉走行的寰枕间隙（2分）；推拿操作作用：一指禅推或揉法可放松颈部浅层痉挛肌肉，改善椎动脉供血，缓解颈部肌肉痉挛对颈椎间盘的持续牵拉压力，间接降低椎间盘内压力，减轻对神经根的刺激（2分）。（2）病变节段棘突旁操作靶点：解剖位置为病变颈椎节段棘突两侧1~2cm处，浅层为斜方肌、肩胛提肌，中层为颈夹肌，深层为多裂肌、回旋肌，再深层为颈椎关节突关节、椎间孔后壁，对应受累神经根出椎间孔的部位（2分）；推拿操作作用：点按、弹拨手法可松解关节突关节的软组织粘连，调整小关节错位，扩大椎间孔纵向容积，直接减轻突出物对神经根的压迫，缓解放射痛症状（2分）。（3）斜角肌操作靶点：解剖位置为颈侧部，胸锁乳突肌深层，前斜角肌起于C3~C6颈椎横突前结节，中斜角肌起于C2~C6颈椎横突后结节，颈脊神经根组成臂丛前从斜