抢救工作制度试题及答案

抢救工作制度试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据我国医疗质量安全核心制度中抢救工作制度的要求，关于急危重症患者抢救的基本原则，下列描述正确的是（）A.急危重症患者抢救应当坚持“先收费，后抢救”的原则，避免医院资产损失B.对于身份不明的急危重症患者，应当先完成身份核查再启动抢救流程C.抢救工作应当在各级医师指导下开展，值班护士不得独立实施紧急救护措施D.急危重症患者抢救过程中应当严格执行各项诊疗操作规范，落实查对制度2.抢救急危重症患者时，因情况紧急医师下达口头医嘱，护士的正确执行流程是（）A.立即执行，无需复述，抢救结束后提醒医师补开医嘱即可B.复述一遍医嘱内容，经医师确认无误后方可执行，保留用过的空安瓿，抢救结束后再次核对C.先记录医嘱内容，再执行，避免出错D.要求医师必须先书写纸质医嘱再执行，不得执行口头医嘱3.因抢救急危重症患者未能及时书写病历的，相关医务人员应当在（）内据实补记，并加以注明A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时4.急危重症患者需要院内转诊抢救时，下列处理方式正确的是（）A.转诊前无需评估患者病情，直接推送患者至接收科室即可B.转诊过程中不需要安排医护人员陪同监护，仅由护工转运即可C.转诊前应当做好相应准备，途中持续监测生命体征，携带必要的抢救设备和药品，安排医护人员陪同D.转诊前不需要提前告知接收科室，到达后再交接病情即可5.关于重大抢救事件的上报流程，下列描述错误的是（）A.单一患者的急危重症抢救不需要上报，仅重大批量伤抢救才需要上报B.遇有批量外伤、中毒、突发公共卫生事件等重大抢救，应当立即上报科室主任、护士长、医务管理部门及医院总值班C.重大抢救应当由医院医疗管理部门组织协调，成立抢救小组统一指挥D.涉及法律纠纷的患者抢救，应当在抢救同时及时上报医院相关部门和公安部门6.下列哪项不属于抢救物品“五定”管理的内容（）A.定数量品种B.定人保管C.定期消毒灭菌D.定期出库更换7.抢救工作的组织指挥，下列说法正确的是（）A.任何情况下抢救都必须由科主任到场指挥，不得由低年资医师主持B.抢救过程中由在场的最高级别/最高年资医师负责组织指挥，紧急情况下值班医师可先启动抢救C.护士只负责执行医嘱，不需要参与抢救分工和指挥协调D.实习医护人员不得参与任何抢救工作，只能旁观学习8.对于急危重症患者，经抢救无效宣布死亡的，下列处理正确的是（）A.立即停止一切处理，通知家属直接拉走遗体B.应当由医师确认死亡后，按规范处理遗体，整理好遗物，做好病历记录和家属沟通工作C.无需记录抢救过程，直接开具死亡证明即可D.家属对死亡有异议的，直接告知家属与医院法务部门联系，抢救医师无需沟通9.抢救过程中，医护人员意见不一致时，下列处理方式正确的是（）A.护士必须完全服从医师意见，不得提出异议B.应当由负责组织抢救的医师统筹决策，若分歧涉及核心诊疗方案，应当立即上报上级医师或者管理部门协调C.不同意见直接在抢救现场争吵，让家属评判D.谁资历高听谁的，不需要上报10.急危重症患者绿色通道的要求，下列说法错误的是（）A.绿色通道应当实行“先抢救、后付费”的原则B.绿色通道对于急危重症患者应当优先接诊、优先检查、优先治疗C.绿色通道可以缩短急危重症患者的等候时间，提高抢救成功率D.没有家属陪同的患者不得开通绿色通道11.抢救物品和设备使用后，应当及时（）A.补充耗材、清洁消毒、归还原处，保持备用状态B.用完放在原位即可，下次抢救前再整理C.送到供应室消毒，不需要补充药品D.闲置存放，避免频繁使用损坏12.下列哪种情况不属于急危重症抢救范畴（）A.心跳呼吸骤停B.严重创伤大出血C.急性心肌梗死合并心源性休克D.轻度上呼吸道感染13.对于急性心肌梗死需要紧急介入治疗的急危重症患者，下列处理符合抢救制度要求的是（）A.必须等家属全部签字同意才能启动PCI流程，哪怕延误时间B.对于病情危急，家属到达延迟的，医院可以直接启动抢救流程，边抢救边联系家属C.没有家属签字的情况下，任何操作都不能开展D.直接做手术，不需要上报医院任何部门14.抢救过程中，关于病情告知的要求，下列说法正确的是（）A.抢救过程中随时告知患者家属病情变化、抢救措施和预后，及时签字确认B.抢救结束后再一次性告知就可以，抢救过程中不需要告知C.告知病情只需要说结果，不需要记录D.家属拒绝签字的，直接放弃抢救15.下列关于抢救记录书写要求，错误的是（）A.抢救记录应当准确记录患者到达时间、抢救开始时间、抢救措施实施时间、病情变化时间B.抢救记录应当详细记录用药、抢救措施、生命体征变化、医师护士的诊疗操作C.抢救记录可以在三天后补写，不需要注明补记时间D.参加抢救的医务人员应当在记录上签名16.遇患者病情突发变化，值班医师不在岗时，值班护士的正确做法是（）A.等待医师回来再处理，不得采取任何措施B.立即给予吸氧、建立静脉通路、心肺复苏等紧急救护措施，同时通知值班医师C.直接给患者用升压药，不需要通知医师D.先通知家属，等家属同意后再处理17.多个科室共同参与的联合抢救，应当由（）负责总指挥A.首诊科室的负责医师B.医务管理部门指定的负责人或者主要疾病所属学科的专家C.最年资的护士D.患者家属指定的人员18.关于抢救药品的管理，下列说法正确的是（）A.抢救药品应当放在固定位置，标签清晰，定期检查效期B.抢救药品可以随时挪用，用了之后再补C.过期药品可以放在抢救车上，只要不用就行D.抢救药品不需要定期清点，只要看起来够就行19.患者在门诊就诊时突发心跳骤停，门诊医师的正确做法是（）A.立即推往急诊科抢救，门诊不做处理B.立即就地启动心肺复苏抢救，同时呼叫急诊科医师到场协助，转运途中持续抢救C.先联系家属，等家属到了再抢救D.立即通知医院领导，领导同意后再抢救20.根据抢救工作制度要求，医疗机构应当定期对抢救工作进行总结分析，频率至少是（）A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每年一次二、多项选择题（每题2分，共20分）1.急危重症患者抢救工作的核心原则包括（）A.迅速准确B.分工协作C.安全有序D.及时沟通2.抢救物品管理的“五定”内容包括（）A.定数量品种B.定人保管C.定点放置D.定期消毒灭菌E.定期检查维修3.下列关于口头医嘱的使用场景，说法正确的是（）A.只有在抢救急危重症患者或者手术过程中才能使用口头医嘱B.任何情况下都可以使用口头医嘱C.普通患者常规给药不得使用口头医嘱D.抢救结束后医师应当在6小时内补开书面医嘱4.对于急危重症患者抢救，下列描述正确的有（）A.严格落实首诊负责制，首诊医师不得推诿拒绝急危重症患者B.需要多学科会诊的，应当立即通知相关科室，受邀科室应当及时派医师到场参与抢救C.抢救过程中严格执行查对制度，所有药品、器械使用前后都应当核对D.抢救结束后应当及时总结讨论，分析抢救经验不足，提高抢救水平5.无法查明身份的急危重症患者，抢救处理正确的有（）A.立即开通绿色通道，先抢救，同时上报医务管理部门和医院总值班B.安排专人负责核查患者身份，通过公安部门等渠道寻找患者家属C.所有抢救操作必须等待身份确认、家属到场签字后才能开展D.抢救期间的费用按照医院相关规定处理，不得因费用问题延误抢救6.抢救结束后的后续工作包括（）A.及时整理抢救用物，补充药品、耗材，消毒设备，恢复备用状态B.按要求补记抢救病历，规范书写抢救记录C.及时与患者家属沟通抢救经过、病情现状及预后，做好沟通记录D.清理患者遗物，对无家属的患者遗物应当做好登记保管，不得随意处置7.下列哪些情况属于重大抢救，需要及时上报医院管理部门（）A.三例以上的食物中毒B.重大交通事故批量伤员C.突发公共卫生事件相关的患者抢救D.邀请外院专家参与的疑难患者抢救E.涉及法律纠纷的急危重症患者抢救8.急危重症患者转运过程中，应当携带的物品包括（）A.必要的抢救设备，如氧气袋、心电监护仪、简易呼吸器B.抢救药品，如肾上腺素、阿托品等常用急救药品C.患者的病历、检查资料D.家属的个人物品9.抢救过程中，医护人员的分工协作要求包括（）A.明确指挥者，统一决策，避免混乱B.各岗位人员坚守岗位，严格履行职责C.所有操作都必须等待指挥者下令，不得主动采取紧急措施D.及时沟通病情和操作进展，保证信息同步10.医疗机构开展抢救工作制度培训和考核的目的包括（）A.提高医护人员的抢救意识和应急能力B.规范抢救工作流程，保障医疗安全C.提高急危重症患者的抢救成功率D.减少医疗纠纷，保障医患双方合法权益三、判断题（每题1分，共10分）1.抢救急危重症患者时，为了争取抢救时间，即使家属不在场，也可以启动紧急抢救操作，无需上报医院。（）2.抢救车上的抢救药品可以挪用给其他普通患者使用，用完之后及时补充即可。（）3.因抢救急危重症患者未及时书写病历，补记的时候应当注明抢救结束时间和补记时间。（）4.首诊医师对于急危重症患者，即使超出自己执业范围，也应当先采取急救措施，维持生命体征，再请相关科室会诊，不得推诿。（）5.口头医嘱执行后，用过的空安瓿应当直接丢弃，不需要保留核对。（）6.抢救过程中，遇到患者家属拒绝签字、拒绝治疗的，应当及时上报科室主任、医务管理部门，同时做好病情记录，留存相关证据。（）7.抢救工作结束后，不需要组织讨论，只有抢救失败的才需要总结。（）8.患者转运途中发生病情变化，陪同医护人员应当立即就地抢救，同时联系接收科室做好准备。（）9.对于心跳呼吸骤停的患者，目击者应当立即启动心肺复苏，不需要等待专业医护人员到场。（）10.抢救记录只需要记录抢救成功的过程，抢救失败不需要详细记录。（）四、填空题（每空1分，共10分）1.抢救工作制度要求，抢救物品应当处于______状态，不得随意挪用。2.急危重症患者抢救过程中，坚持______的原则，不得因费用问题延误抢救。3.因抢救未能及时记录病历的，应当在抢救结束后______小时内据实补记。4.抢救物品五定管理分别是定数量品种、定点放置、______、定期消毒灭菌、定期检查维修。5.医师下达口头医嘱后，护士应当______一遍，确认无误后方可执行。6.重大抢救事件应当及时上报______和医院总值班。7.急危重症患者院内转运时，应当安排______陪同，全程监护生命体征。8.抢救工作由______负责组织指挥，紧急情况下值班医师可先行抢救。9.对于家属拒绝接受抢救治疗的，医护人员应当上报______和医院法务部门，留存相关证据。10.医疗机构应当______组织抢救演练和抢救工作总结分析，提升抢救能力。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述抢救工作制度中，抢救物品管理的基本要求。2.简述口头医嘱的执行规范。3.简述急危重症无名患者（身份不明、无家属陪同）的抢救流程要点。4.简述抢救结束后的主要工作内容。5.简述重大抢救事件的上报流程和处理要求。六、案例分析题（每题7.5分，共15分）1.患者男性，65岁，在医院门诊大厅等候检查时突发晕倒，意识丧失，呼吸停止，门诊导诊护士首先发现该情况。请结合抢救工作制度，描述该案例的正确处理流程。2.某夜间，急诊接收一名身份不明的车祸昏迷患者，大出血，血压测不出，需要紧急手术，目前无法联系到家属，也没有患者的任何身份信息，值班医师应当如何按照抢救工作制度处理该患者？参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.C5.A6.D7.B8.B9.B10.D11.A12.D13.B14.A15.C16.B17.B18.A19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ACD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABD10.ABCD三、判断题1.错误2.错误3.正确4.正确5.错误6.正确7.错误8.正确9.正确10.错误四、填空题1.备用2.先抢救后付费3.64.定人保管5.复述6.医务管理部门7.医护人员8.在场最高年资/级别医师9.科室负责人10.定期五、简答题1.（1）所有抢救物品、器械、药品应当严格落实“五定”管理，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证所有物品处于完好备用状态；（2）抢救物品不得随意挪用，确保紧急情况下能够随时取用；（3）每次使用后及时清理、消毒，补充消耗的药品和耗材，立即恢复备用状态；（4）定期清点检查，及时更换过期药品，维修损坏设备，保证性能完好；（5）抢救物品存放位置标识清晰，所有医护人员都能够准确快速获取。2.（1）口头医嘱仅可在抢救急危重症患者、术中紧急操作等特殊场景下使用，常规诊疗不得使用口头医嘱；（2）护士接到口头医嘱后，必须完整复述一遍医嘱内容，包括药品名称、剂量、给药途径等，经下达医嘱的医师确认无误后方可执行；（3）执行医嘱后保留所有用过的空安瓿、药瓶、输液袋等物品，抢救结束后再次核对，确认无误后方可清理；（4）抢救结束后，医师应当在6小时内及时补开书面医嘱，核对无误后签字确认。3.（1）坚持先抢救的原则，立即启动抢救流程，不得因身份不明延误抢救；（2）立即开通急危重症绿色通道，落实先抢救后付费要求，第一时间实施急救措施；（3）立即上报科室负责人、医务管理部门及医院总值班，由医院相关部门协调开展身份核查工作，通过公安部门等渠道寻找患者家属；（4）安排专人负责记录抢救过程，妥善保管患者随身物品，做好登记；（5）按照医院相关流程处理抢救费用，不得因费用问题停止或延误抢救；（6）需要紧急手术等有创操作的，经医院医务管理部门或者总值班批准后可立即实施，边抢救边联系家属。4.（1）及时整理抢救现场，整理清洁消毒抢救用物，补充消耗的药品、耗材，将设备物品归还原位，恢复抢救物品的备用状态；（2）按照要求规范补记抢救病历，抢救记录应当准确记录抢救时间、抢救措施、患者病情变化、生命体征、用药情况，注明补记时间，参与抢救人员签字确认；（3）及时整理与沟通，安排专人与患者家属沟通抢救经过、目前病情、后续治疗方案以及预后情况，做好沟通记录，必要时签署相关知情同意文书；（4）妥善处理患者相关物品，若患者存活，做好后续交接转运工作；若患者抢救无效死亡，规范处理遗体，做好遗物登记保管，按规定开具死亡证明，告知家属后续处理流程；（5）按要求组织抢救案例讨论，总结抢救过程中的经验与不足，提升后续抢救水平，重大抢救及时上报总结材料。5.（1）发生重大抢救事件，如批量伤员、中毒、突发公共卫生事件、涉及法律纠纷的重大抢救等，现场医护人员应当第一时间启动抢救，同时上报科室主任、护士长；（2）科室负责人立即上报医务管理部门、医院总值班以及医院分管领导；（3）处理要求：由医院医务管理部门统一组织协调抢救工作，成立抢救指挥小组，统一调配人员、设备、药品资源；各相关科室服从调配，积极参与抢救，不得推诿患者；及时与家属沟通，做好信息上报工作，按照要求向卫健部门上报突发公共卫生事件等相关信息；做好抢救记录和病例资料的留存，应对后续可能的纠纷；抢救结束后及时组织总结分析，梳理问题，优化抢救流程。六、案例分析题1.该案例的正确处理流程符合抢救工作制度要求，具体如下：（1）第一目击者（导诊护士）立即判断患者病情，确认患者心跳呼吸骤停后，立即就地启动心肺复苏抢救，同时呼叫附近的门诊医师到场，通过医院呼叫系统通知急诊科抢救团队携带抢救设备到场，避免延误抢救时间；（2）门诊医师到场后接管抢救指挥，持续心肺复苏，建立静脉通路，给予急救药品，安排人员清除周围障碍，保证抢救空间，急诊科团队到场后转运至急诊抢救室进一步抢救，转运途中持续心肺复苏，不能中断；（3）抢救过程中，按照规范执行医嘱，口头医嘱严格落实复述核对要求，准确记录抢救过程；（4）安排人员通过患者随身物品寻找身份信息，联系患者家属，同时上报医院门诊部、医