3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题（含答案）

3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是A、口腔含漱剂含漱B、口服消炎药物C、口腔卫生指导D、龈上洁治术E、龈下刮治术正确答案：C答案解析：妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似，但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗，以免影响胎儿发育。该患者症状较轻，无需特殊处理，应予以认真细致的口腔卫生教育，嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗。故选C。2.牙髓坏死伴腐败性感染，临床上又称为A、牙髓坏死B、牙髓变性C、牙髓脓肿D、牙髓坏疽E、牙髓梗死正确答案：D3.用加成型硅橡胶类印模材料取模，以下注意事项不正确的是（）。A、印模时注意保持术区干燥B、不要使用橡胶手套C、二次印模时，使用匹配及推荐用量的基质和催化剂D、取模后注意不要调换量匙，以免污染基质和催化剂E、凝固时间是3～5分钟正确答案：E答案解析：加成型硅橡胶类印模材料的凝固时间是2～4分钟。4.对照组不加任何处理因素属于哪种形式的对照？（）A、空白对照B、实验对照C、标准对照D、安慰剂对照E、以上都不是正确答案：A5.上述各项中属于医德审慎行为的是（）。A、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查B、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图C、医生问诊时发现病人叙述得不全面D、医生对病人的检查认真细致E、医生确诊病人的疾病预后不良正确答案：D答案解析：医德审慎的内容为：在医疗活动的各个环节中慎言、慎行，自觉地按操作规程办事，做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟；在业务能力和技术水平上做到精益求精。6.不宜使用扭转力量拔除的患牙是A、下颌中切牙B、上颌侧切牙C、上颌第一前磨牙D、下颌尖牙E、上颌中切牙正确答案：C答案解析：上颌第一前磨牙一般有颊舌两个根，且牙根尖细，使用扭转力容易折断牙根。7.患者，男性，26岁，临床检查时发现该患牙釉质半透明度有改变，可见白垩色不透明区呈不规则牙面分布（≤25%），怀疑为氟牙症，按标准诊断为（）。A、正常B、可疑C、很轻D、轻度E、中度正确答案：C答案解析：氟牙症的分级：①正常：釉质呈浅乳白色，半透明，表面平滑有光泽。在发育期因营养障碍或患病引起的釉质发育不全不能诊断为氟牙症。可疑：可疑类型是牙釉质从正常到很轻型的过渡型，即不属于正常又不能划分为很轻型。釉质上的白色程度浅，有时呈云雾状。②很轻：釉质上的白色程度较明显，呈纸白区。经常在前磨牙或第二磨牙牙尖顶端有1～2mm的白色不透明区。包括尖牙尖端经常出现的小的点状白色区。轻度：牙釉质上白色不透明区范围更加扩大，覆盖面积不超过牙面的50%。③中度：釉质表面大部分受累而变色，常有细小的坑凹状缺损，多见于唇颊面。如发生在后牙，牙面常出现磨损，颜色改变更明显，呈黄褐色或棕色，影响美观。但此型的划分并不根据颜色改变。④重度：釉质表面全部受损，坑凹状缺损明显，牙冠失去正常外形且脆性增加，可因咀嚼或外力而致牙折，染色深，对美观和功能都有严重影响。8.急性根尖周炎应急处理正确除外A、在局麻下进行B、开通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、输液治疗，消除炎症正确答案：E答案解析：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此B、C正确；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此D正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以A正确。因此本题应选答案E。9.标记涎腺腺上皮细胞的标记物不包括A、波形蛋白B、癌胚抗原C、淀粉酶D、上皮膜抗原E、细胞角蛋白正确答案：A10.替牙期上颌发育不足导致的前牙反（牙合），常用的矫治器是A、功能矫治器B、口外上颌前方牵引器C、头帽颏兜D、固定矫治器E、以上都不是正确答案：B11.口外前方牵引矫正器的组成，不包括A、颈带B、颏兜C、面具式前方牵引架D、口内矫正器E、（牙合）垫正确答案：A12.肌上皮细胞见于以下唾液腺肿瘤，不包括（）。A、腺淋巴瘤B、黏液表皮样癌C、多形性腺瘤D、基底细胞腺癌E、腺样囊性癌正确答案：A答案解析：根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮细胞、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。13.修复前对口腔原有修复体检查的目的是A、检查义齿的咬合关系是否正确B、通过检查分析评价原修复体，并作为重新制作时的参考C、检查义齿的外形及人工牙的排列D、检查原义齿与口腔组织的密合情况E、检查义齿对牙龈及周围组织是否产生不良刺激正确答案：B14.计算标化率的目的是（）。A、使大的率变小B、使小的率变大C、使率能更好的代表实际水平D、消除资料内部构成不同的影响，使率具有可比性E、起加权平均的作用正确答案：D15.以下是减轻义颌重量的方法，哪项是误的A、采用整铸金属支架B、制作开顶式义颁C、义颌的阻塞器部分作成中空式的D、义颌的阻塞器部分有限延伸，做成低位，不占据整个缺损腔E、使用较轻的材料正确答案：A16.患者，男，21岁。近1年来咬食物时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度2～3mm，未及釉牙骨质界。如果此患者诊断为慢性龈炎，最关键的指征是A、牙龈易出血B、炎症只累及边缘龈C、探诊深度<3mmD、无附着丧失E、无雅创伤正确答案：D17.塑料全冠蜡型直接法制作，错误的是A、将成品牙舌面磨薄，要求牙弓曲度和谐，外展隙自然，颈部与牙面一致，无悬突，密合止于龈缘处B、洗净牙面，并涂一层液体石蜡油C、将烤软的浅色铸造蜡压贴在患牙的各个面上D、在正中颌及非正中颌时修整牙体外形E、首先按对侧同名牙的形态、颜色及两邻牙间的距离，选择一合适的成品塑料牙面加以磨改正确答案：A18.目前临床上用在颌骨的内置牵张器主要是A、曲线牵张器B、种植型牵张器C、三焦点式牵张器D、自动牵张器E、螺旋式牵张器正确答案：E19.婴幼儿下颌下间隙感染的来源多为A、血源性感染B、化脓性下颌下腺炎C、淋巴结核D、颏下间隙感染所波及E、下颌下淋巴结炎正确答案：E20.与口腔扁平苔藓发病无关的因素A、神经精神因素B、内分泌功能紊乱C、过度吸烟饮酒D、免疫学因素E、化学药物、微量元素、遗传因素正确答案：C答案解析：口腔扁平苔藓是慢性口腔黏膜皮肤疾病，无传染性。该病的发病机制尚未完全明确，可能与精神因素、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病有关，排除A、B、D、E，选C。21.龋病病因的四联因素是A、细菌食物宿主时间B、菌斑细菌酸碳水化合物C、细菌食物牙齿年龄D、细菌蔗糖唾液时间E、细菌食物性别牙齿正确答案：A22.早期牙周炎的表现不包括A、牙周袋形成B、牙槽骨吸收C、牙龈红肿D、牙齿移位E、探诊后牙龈出血正确答案：D答案解析：早期牙周炎的表现有牙龈炎（表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等），附着丧失（牙周袋形成）、牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙齿出现松动。所以牙齿松动不出现在早期，所以选D;而A、B、C、E均为早期表现，不选。故此题选D。23.下列属于医疗卫生服务活动中服务接受者义务的是（）A、要求复印病历资料B、缴纳医疗费用C、选择治疗方法D、获得经济补偿E、提出医疗事故鉴定正确答案：B答案解析：医疗卫生服务活动过程中，服务接受者的权利包括享受平等医疗待遇、自由选择、提出医疗事故鉴定、获得经济补偿、隐私保密、监督等，义务包括按时缴纳医疗费用、自我保健、遵守医院规章制度、及时寻求并接受医疗和护理等。24.患者，男性，3岁，主诉牙列不齐，恒牙列，4个切牙反，磨牙近中关系，直面型。拟采用拔牙矫治。此患者治疗过程支抗类型应为A、上颌中度支抗，下颌弱支抗B、上下颌弱支抗C、上下颌强支抗D、上颌强支抗，下颌弱支抗E、下颌强支抗，上颌弱支抗正确答案：E25.各种皮片移植中，抗感染力最强的是（）。A、薄中厚皮片B、带真皮下血管网的全厚皮片C、刃厚皮片D、全厚皮片E、厚中厚皮片正确答案：C答案解析：刃厚皮片移植后生活力强，抗感染力亦强，能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上；也能生长在渗血的骨、肌、脂肪、肌腱等组织创面上。26.耳屏前形成的皮肤盲管可能是由于A、第一鳃沟发育异常B、第三鳃弓发育异常C、第三鳃沟发育异常D、第四鳃弓发育异常E、面突发育异常正确答案：A答案解析：第一鳃沟在发育中加深形成外耳道、耳丘、耳廓，若第一鳃沟和第一、二鳃弓发育异常，可在耳屏前方形成皮肤盲管，又称先天性耳前窦道。第三、四鳃弓和第三鳃沟在发育中被快速生长的第二鳃弓覆盖，形成暂时的颈窦，以后将消失，否则形成颈部囊肿，故排除B、C、D。面突参与面部的发育，发育异常时主要形成唇裂和面裂，排除E。故此题应选A。27.咬合位垂直距离是指A、天然牙列位于正中（牙合）位时鼻底至颏底的距离B、天然牙列上、下牙接触时，鼻底到颏底的距离C、瞳孔连线到口裂间的距离D、上、下颌牙槽嵴顶之间的距离E、无牙颌上、下颌之间的距离正确答案：A答案解析：垂直距离：天然牙列呈正中（牙合）时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离。28.病例对照研究样本含量的估计与哪一因素有关？（）A、观察指标的特异度B、对照和病例组人群的估计暴露率大小C、观察指标的灵敏度D、人群的顺应性大小E、混杂因素的多少正确答案：B29.以下关于结核性淋巴结炎的叙述中，哪项是错误的A、淋巴结较硬，可单个或多个成串或彼此粘连成团B、常见于儿童和青年，轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状C、形成脓肿破溃后，瘘管常经久不愈D、皮肤表面常有红、热及明显压痛，扪之可有波动感E、可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史正确答案：D30.女，30岁，因牙痛拔除左下6后5天出现渐进性张口受限、吞咽疼痛，检查翼下颌皱襞红肿，除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余未见明显阳性体征，首先考虑的诊断是A、颌下间隙感染B、嚼肌间隙感染C、干槽症D、颞下间隙感染E、翼颌间隙感染正确答案：E答案解析：①患侧下磨牙有牙痛史或下牙槽神经阻滞麻醉史；②嚼咀及吞咽疼痛，伴张口受限；③口腔检查见翼下颌皱襞处黏膜水肿，压痛。31.患者血小板计数低于下述哪一项时不能接受牙周手术治疗33333A、100000／mmB、80000／mmC、90000／mmD、70000／mmE、60000／mm正确答案：B32.全口义齿固位主要是靠A、吸附力B、舌及颊肌压力C、黏着力D、附着力E、凝聚力正确答案：A33.全口义齿印模型的制作中，以下不正确的是A、个别托盘制作是在印模膏印模的组织面和边缘刮除2mm左右B、灌注的模型厚度不超过10mmC、用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后2mm的线D、用刀沿上述连线刻一条深1～1.5mm的沟E、沿上述沟向前逐渐变浅刮除石膏，最宽处约5mm正确答案：B答案解析：全口义齿工作模型要求二次印模法抽取，初印模周围边缘刮去1～2mm，再抽取终印模，故A正确。为保证全口义齿印模强度，模型最薄处不能少于10mm。C、D、E为制作后堤区的方法，使全口义齿边缘密合更佳。故选B。34.黏液表皮样癌发生部位最多的是（）。A、颌下腺B、磨牙后腺C、腮腺D、腭腺E、舌下腺正确答案：C答案解析：黏液表皮样癌患者女性多于男性，发生于腮腺者居多，其次是腭部和下颌下腺，也可发生于其他小唾液腺，特别是磨牙后腺。35.门诊病历记录病史时应记录A、突出主诉B、发病过程C、相关阳性症状D、有鉴别诊断价值的症状表现E、以上都是正确答案：E36.在吸烟与肺癌病例对照研究中，如果对照组选入过多慢性支气管炎病人，可能会导致（）。A、高估OR值B、低估OR值C、高估AR值D、低估AR值E、对结果影响不大正确答案：B37.牙周组织的防御机制不包括A、唾液B、龈沟液C、上皮屏障D、遗传因素E、吞噬细胞正确答案：D答案解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。38.对于下颌骨骨折患者，采用颌间结扎固定作为坚强内固定手术辅助维持咬合关系时，一般在骨折固定后多长时间即可去除A、5周B、2周C、4周D、2～3天E、3周正确答案：D39.以下哪个不是牙周病的基础治疗A、正确刷牙B、使用含漱液C、口服消炎药D、洁治术和刮治术E、牙龈成形术正确答案：E40.Begg矫治技术第一期最重要的矫治目标是A、排齐全口牙B、关闭间隙C、矫治反（牙合）和锁（牙合）D、打开咬（牙合）E、解除拥挤、矫治扭转牙正确答案：D41.关于无牙颌上颌结节的叙述，正确的是A、牙槽嵴两侧的圆形骨突B、上颌结节颊侧多有明显倒凹C、义齿基托不应覆盖结节颊面D、基托在结节远中尽量伸展E、上颌结节是主承托区正确答案：B答案解析：上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，深层有颊肌覆盖。颊侧多有明显的倒凹，与颊黏膜之间形成颊间隙。上颌义齿的颊侧翼缘应充满在此间隙内，其远中是上颌牙槽嵴与蝶骨翼板之间的骨间隙。上颌结节的颊侧是缓冲区。故选B。42.成釉细胞瘤内含有A、血性液体B、黄白色蛋白样液体C、草黄色液体D、黄褐色液体E、透明、淡黄色水样液体正确答案：D43.下列关于桩核冠的固位形与抗力形的说法错误的是A、保证根尖不少于4mm的根尖封闭B、保证桩的长度大于等于临床冠的长度C、桩的直径一般不超过根径的1／2D、桩在牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的1／2E、最终修复体边缘最好覆盖所有缺损和旧修复体正确答案：C答案解析：由于根管内所有操作都在口腔环境中进行，为了预防根尖病变的发生，必须保证不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境，桩的直径一般不超过根径的1／4～1／3。因此C选项错误。其他选项均符合桩核冠的固位形与抗力形的要求。44.患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清，口唇发绀及“三凹征”时的紧急处理应是（）。A、吸氧B、气管切开C、清创缝合D、口对口人工呼吸E、骨折复位正确答案：B答案解析：出现神志不清，口唇发绀及“三凹征”时，应及时行气管