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文档简介

预防接种培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.我国预防接种工作最基本的法律依据是()。A.《疫苗管理法》B.《传染病防治法》C.《药品管理法》D.《预防接种工作规范》答案:A2.以下哪种疫苗属于国家免疫规划疫苗(第一类疫苗)?()A.水痘减毒活疫苗B.口服轮状病毒活疫苗C.麻疹风疹联合减毒活疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗答案:C3.预防接种异常反应是指()。A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成的受种者机体组织器官、功能损害B.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病答案:A4.免疫程序规定儿童6月龄应接种的疫苗是()。A.百白破疫苗第1剂B.A群流脑多糖疫苗第1剂C.乙肝疫苗第3剂D.麻腮风疫苗第1剂答案:C5.关于疫苗的储存温度,以下描述正确的是()。A.所有疫苗均应储存在-20℃以下B.减毒活疫苗和灭活疫苗均要求2-8℃避光储存和运输C.乙肝疫苗可以冷冻储存D.卡介苗储存温度是0℃以下答案:B6.开启的疫苗瓶,活疫苗超过()小时、灭活疫苗超过()小时未用完,应将剩余疫苗废弃。A.0.5,1B.1,2C.2,1D.1,0.5答案:A7.接种部位皮肤消毒时,应使用()的医用酒精或碘伏。A.50%-60%B.60%-75%C.75%-95%D.95%以上答案:C8.皮下注射的进针角度是()。A.10°-15°B.30°-40°C.45°D.90°答案:B9.过敏性休克的首选急救药物是()。A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺答案:C10.发生严重疑似预防接种异常反应(AEFI)后,接种单位应在()小时内向所在地县级疾控机构报告。A.2B.6C.12D.24答案:A11.百白破疫苗接种后局部出现硬结,早期适宜的处理方法是()。A.热敷B.冷敷C.切开引流D.无需处理答案:B12.以下情况属于预防接种禁忌症的是()。A.轻度腹泻B.稳定的先天性心脏病C.对疫苗成分有严重过敏史D.轻度上呼吸道感染,体温37.5℃答案:C13.关于免疫规划疫苗补种原则,错误的是()。A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,只需补种未完成的剂次B.补种时优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.多种疫苗如需同时接种,原则上每次最多可接种3种注射疫苗D.对于推迟接种者,接种后续剂次疫苗时无需考虑间隔时间答案:D14.下列哪项是接种疫苗后的一般反应?()A.无菌性脓肿B.过敏性皮疹C.一过性发热D.热性惊厥答案:C15.预防接种门诊的医疗废弃物应按照()管理。A.《医疗废物管理条例》B.《生活垃圾管理条例》C.《环境保护法》D.《消毒管理办法》答案:A16.疫苗的“三查七对一验证”中,“一验证”是指()。A.验证接种途径B.验证受种者健康状况C.验证疫苗的有效期D.验证受种者姓名、年龄和疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径答案:C17.用于预防脊髓灰质炎的疫苗是()。A.百白破疫苗B.麻腮风疫苗C.脊灰减毒活疫苗/脊灰灭活疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案:C18.儿童预防接种信息管理系统中,儿童个案信息由()建立。A.出生医院B.居住地接种单位C.户籍地疾控中心D.县级妇幼保健院答案:B19.关于安全注射,以下做法错误的是()。A.使用合格的一次性注射器B.注射前后均需洗手C.一针一管一用一废弃D.为节省成本,可将剩余的同种疫苗集中到一个注射器内为多人接种答案:D20.接种单位接收疫苗时,不需要核对检查的内容是()。A.疫苗品种、剂型、数量B.疫苗生产企业的GMP证书C.疫苗批签发合格证明复印件或电子文件D.疫苗运输过程的温度监测记录答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.预防接种前告知和询问的主要内容应包括()。A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌C.告知家长接种后注意事项D.询问家庭经济状况答案:A,B,C2.以下哪些情况应暂缓接种疫苗?()A.急性疾病患病期,伴或不伴发热B.严重慢性疾病急性发作期C.正在使用免疫抑制剂治疗D.患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病答案:A,B3.关于疫苗冷链管理,正确的描述是()。A.冷链设备应专物专用,不得存放其他物品B.每天应至少2次(上下午各一次)记录冰箱温度C.运输疫苗时应使用配备温度监测设备的冷藏车或冷藏箱D.温度异常时,应立即将疫苗转移至正常冷链设备,并评估疫苗效力答案:A,B,C,D4.接种后现场留观30分钟的目的是()。A.观察是否出现急性过敏反应B.进行健康教育C.处理一般反应D.核对下一剂次接种时间答案:A,B5.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告范围包括()。A.发热(腋温≥38.6℃)B.过敏性皮疹C.接种后72小时内发生的急性严重过敏反应D.接种后15天内发生的血小板减少性紫癜答案:A,B,C,D6.肌内注射的常见部位有()。A.上臂三角肌B.股外侧肌C.臀大肌D.前臂掌侧答案:A,B7.关于接种记录与资料管理,正确的是()。A.接种证由儿童家长长期保管B.接种卡(簿)由接种单位长期保管C.预防接种相关资料保存至该疫苗有效期后不少于5年D.儿童迁入时,应查验接种证,并据实补登信息答案:A,B,C,D8.可用于皮肤消毒的消毒剂有()。A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%碘酊,再用75%乙醇脱碘D.95%乙醇答案:A,B,C9.以下属于预防接种一般反应的有()。A.接种后24小时内出现的中、低度发热B.接种部位的红肿、疼痛、硬结C.接种后72小时内出现的荨麻疹D.接种后数小时至24小时出现的食欲减退、烦躁不安答案:A,B,D10.接种单位应具备的基本条件包括()。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷链管理制度D.具有符合预防接种门诊建设标准的专用房屋和设备答案:A,B,C,D三、填空题(每空1分,共20分)1.国家免疫规划疫苗,是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗,包括__________确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的__________。答案:国家,应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗2.接种工作人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的__________、__________、__________、__________以及注意事项。答案:品种,作用,禁忌,不良反应3.疫苗的接种途径主要有__________、__________、__________等。答案:皮下注射,肌内注射,口服(顺序可调,其他正确途径如皮内注射也可)4.预防接种“三查七对”中,“三查”指检查受种者__________和__________,查对__________、__________和__________。答案:健康状况,接种禁忌,预防接种卡(簿),儿童预防接种证,疫苗、注射器外观与批号、效期(意思对即可)5.承担预防接种的人员应当具备__________资格,并经过__________组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。答案:执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生,县级人民政府卫生健康主管部门6.冰箱内储存疫苗时,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有__________cm的间隙。答案:1-27.使用免疫球蛋白后,至少间隔__________个月才能接种减毒活疫苗。答案:38.接种卡介苗后__________周左右,局部可出现红肿浸润,随后化脓形成小溃疡,一般__________周后结痂,形成瘢痕。答案:2,8-12四、判断题(每题1分,共10分,正确的打“√”,错误的打“×”)1.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种,应至少间隔28天进行接种。()答案:√2.接种后发生的无菌性脓肿属于一般反应。()答案:×(属于异常反应)3.所有疫苗的接种部位都可以选择在上臂三角肌。()答案:×(如卡介苗接种于上臂三角肌中部略下处皮内;百白破疫苗婴幼儿首选大腿前外侧肌内注射)4.对鸡蛋过敏的儿童不能接种流感疫苗。()答案:×(现行《预防接种工作规范》指出,对鸡蛋过敏不是流感疫苗接种的绝对禁忌,但接种后需加强观察)5.接种单位在接收疫苗时,应索要并核对疫苗批签发合格证明文件。()答案:√6.预防接种证是儿童入托、入学时必须查验的证件。()答案:√7.接种疫苗后出现的高热(>38.5℃)应使用抗生素治疗。()答案:×(疫苗引起的发热通常为自限性,以物理降温和使用解热镇痛药为主,无需使用抗生素)8.注射免疫球蛋白者,接种减毒活疫苗的间隔时间与接种灭活疫苗无关。()答案:√9.疫苗的运输和储存都必须始终处于规定的温度环境,即“冷链”管理。()答案:√10.对于HIV阳性母亲所生的儿童,可以按常规程序接种卡介苗。()答案:×(HIV阳性母亲所生儿童,在未确定HIV感染状况前,应暂缓接种卡介苗)五、简答题(每题5分,共20分)1.简述预防接种前“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌;查对预防接种卡(簿)和儿童预防接种证;检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对:核对受种者的姓名、年龄(出生日期)、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:接种前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。2.简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案:一般反应:由疫苗本身固有特性引起,发生率相对较高,反应程度较轻,多为一过性,不会造成组织器官的永久性损害,通常无需特殊处理或仅需对症处理。异常反应:合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。发生率极低,但反应相对较重,需要临床处置,可能造成一定损害。3.简述接种单位在接收疫苗时的核对要点。答案:(1)核对疫苗的品种、剂型、数量、规格。(2)核对疫苗批签发合格证明文件或复印件/电子文件。(3)检查疫苗的冷藏方式、冷藏设备温度记录,确保在运输过程中处于规定的温度范围。(4)检查疫苗的外观质量,凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异物、无标签或标签不清、安瓿有裂纹的疫苗,一律不得接收。(5)索取并保存好疫苗运输温度监测记录。4.简述过敏性休克的临床表现及急救处理原则。答案:临床表现:通常在接种后数分钟至30分钟内发生(极少数在1-2小时内)。患者出现面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、脉搏细速、血压下降等循环衰竭表现;可伴喉头水肿、支气管痉挛所致的气促、胸闷、呼吸困难、紫绀等呼吸道阻塞症状;以及头晕、眼花、意识模糊、昏迷等神经系统症状。急救原则:立即停药,使患者平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,注意保暖。立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(按说明书或医嘱剂量)。迅速建立静脉通道,补充血容量。吸氧。使用抗组胺药和肾上腺皮质激素。喉头水肿严重致窒息时,立即行气管切开。监测生命体征,对症支持治疗。六、案例分析/应用题(每题10分,共10分)1.某社区卫生服务中心预防接种门诊,上午为儿童接种国家免疫规划疫苗。护士小李在为一8月龄婴儿接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗时,发现该婴儿预防接种证上记录其已按时完成了基础免疫,但家长自述婴儿3天前有轻微流涕,今晨已好转,无发热,精神食欲好。体检:体温36.8℃,咽部轻度充血,心肺听诊无异常。(1)根据上述情况,该婴儿今日是否可以接种疫苗?为什么?(3分)(2)如果可以接种,请简述接种操作流程(从接种前到接种后)。(4分)(3)接种后,家长询问可能出现哪些反应及注意事项,你应如何告知?(3分)答案:(1)可以接种。根据预防接种工作规范,对于急性疾病,如果受种者仅有轻微流涕等上呼吸道感染症状,无发热(体温<37.5℃),且全身状况良好,活动、饮食正常,可予以接种。该婴儿体温正常,精神食欲好,轻微症状已好转,不属于接种禁忌症或暂缓接种的情形。(2)接种操作流程:①接种前:a.询问与告知:再次详细询问儿童健康状况及过敏史,确认无禁忌。向家长告知所接种疫苗(麻腮风、乙脑)的品种、作用、可能出现的反应及注意事项,并签署知情同意书。b.核对与检查:严格执行“三查七对一验证”,核对儿童信息、疫苗信息,检查疫苗外观、有效期。c.准备:洗手,准备消毒用品、合格的一次性注射器,按规范抽取疫苗,排尽空气。②接种时:选择适当部位(上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射),用75%乙醇由内向外螺旋式消毒皮肤,待干。进行皮下注射,做到“三快”(进针快、推药快、拔针快)。注射后用干棉签轻压针眼,快速拔针。③接种后:再次核对信息。在接种证上准确记录疫苗批号、接种日期

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