2026年医疗机构医疗护理员职业技能竞赛试题及答案

2026年医疗机构医疗护理员职业技能竞赛试题及答案1.根据2025版《医疗机构手卫生操作规范》要求，卫生手消毒全程揉搓时间应不少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒【参考答案】B2.为鼻饲患者灌注流食时，食物的适宜温度为（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃【参考答案】C3.卧床患者骶尾部皮肤出现3cm×2cm发红区域，压之不褪色，无破损、水疱，该压疮属于（）A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.Ⅳ期（深度溃疡期）【参考答案】A4.被患者血液、体液污染的一次性棉签属于哪类医疗废物（）A.损伤性废物B.感染性废物C.病理性废物D.化学性废物【参考答案】B5.转运卧床患者上坡时，正确的体位摆放要求是（）A.患者头部朝向坡上方向B.患者头部朝向坡下方向C.患者取侧卧位D.患者取俯卧位【参考答案】A6.老年人在病房内跌倒后，护理员第一时间应采取的措施是（）A.立即扶起患者转移到病床上B.大声呼叫医生护士，原地评估患者意识、呼吸、受伤情况C.直接给患者测量血压D.通知家属到场【参考答案】B7.安宁疗护的核心原则不包括（）A.减轻患者痛苦B.维护患者尊严C.不惜代价延长患者生存时间D.尊重患者自主意愿【参考答案】C8.下列不属于手卫生“两前三后”指征的是（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境后D.交接患者病情后【参考答案】D9.留置导尿患者的尿袋摆放要求是（）A.高于患者腰部水平B.低于耻骨联合水平C.和床面持平D.挂在输液架上【参考答案】B10.为意识不清、躁动患者使用约束带时，放松约束带的间隔时间为（）A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时【参考答案】B11.为高热患者进行酒精擦浴降温时，酒精的适宜浓度为（）A.15%-25%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-75%【参考答案】B12.被乙肝阳性患者使用过的针头刺伤后，未接种乙肝疫苗的护理员应在（）内注射乙肝免疫球蛋白A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【参考答案】B13.普通环境物表消毒时，含氯消毒液的常用有效浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L【参考答案】B14.临终患者最后消失的感官功能是（）A.视觉B.嗅觉C.听觉D.触觉【参考答案】C15.单次鼻饲的流食灌注量不应超过（）A.150mlB.200mlC.300mlD.500ml【参考答案】B16.下列操作中医疗护理员可以独立完成的是（）A.为患者静脉输注抗生素B.为卧床患者更换被服C.为患者吸痰D.调整患者吸氧流量【参考答案】B17.预防压疮的错误操作是（）A.每2小时为卧床患者翻身1次B.使用气垫床减压C.按摩骶尾部发红的皮肤D.保持床单位平整干燥【参考答案】C18.成人发生气道异物梗阻时，海姆立克急救法的冲击部位是（）A.脐上两横指位置B.剑突位置C.脐下两横指位置D.左侧季肋区【参考答案】A19.下列不属于医疗护理员职业范畴的是（）A.协助失能患者进食B.陪同患者外出检查C.告知患者及家属检查结果D.协助患者床上排便【参考答案】C20.长期卧床患者为预防下肢深静脉血栓，最常用的被动活动是（）A.踝关节背伸跖屈运动（踝泵运动）B.膝关节屈伸运动C.髋关节旋转运动D.按摩小腿肌肉【参考答案】A1.医疗护理员禁止从事的操作包括（）A.采集患者血标本B.肌内注射药物C.协助患者翻身拍背D.调整输液速度E.为鼻饲患者灌注流食【参考答案】ABD2.下列属于手卫生指征的是（）A.接触患者血液、体液后B.接触患者使用的水杯后C.给患者喂饭前D.为患者更换尿袋后E.穿脱隔离衣前后【参考答案】ABCDE3.压疮的高危人群包括（）A.长期卧床的脑梗死患者B.营养不良的晚期肿瘤患者C.大小便失禁的老年患者D.下肢水肿的肾病患者E.脊髓损伤截瘫患者【参考答案】ABCDE4.高热患者的正确照护措施包括（）A.嘱患者多饮水，每日不少于2000mlB.体温超过38.5℃时遵医嘱给予降温措施C.用冰袋冷敷患者前额、腹股沟部位D.为患者捂汗加速降温E.每4小时测量1次体温并记录【参考答案】ABCE5.需给予特殊口腔护理的患者包括（）A.昏迷患者B.鼻饲患者C.高热患者D.口腔术后患者E.生活不能自理的老年患者【参考答案】ABCDE6.医疗废物处置的正确要求包括（）A.医疗废物达到包装袋3/4满时有效封口B.感染性废物包装袋外粘贴中文标识C.交接医疗废物时双方签字确认D.医疗废物登记资料至少保存2年E.少量生活垃圾可以混入医疗废物【参考答案】ABC7.老年失能患者进食的正确照护要点包括（）A.协助患者取坐位或半卧位B.给糊状食物为主，避免大块、坚硬食物C.喂食速度要慢，每口量不宜过多D.进食时和患者聊天活跃氛围E.进食后30分钟内避免翻身、拍背【参考答案】ABCE8.针刺伤发生后的正确处理流程包括（）A.从近心端向远心端挤压伤口，挤出污染血液B.用流动水和肥皂水反复冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.24小时内上报医院感染管理部门E.直接包扎伤口，不需要额外处理【参考答案】ABCD9.安宁疗护的照护内容包括（）A.遵医嘱给予镇痛药物缓解患者疼痛B.协助患者清洁身体，保持舒适体位C.满足患者合理的心理需求，协助完成未了心愿D.出现心跳骤停时立即行心肺复苏E.安抚家属情绪，指导家属参与照护【参考答案】ABCE10.住院患者跌倒的高危因素包括（）A.步态不稳的帕金森患者B.服用降压药、镇静药的患者C.地面有水渍、障碍物D.病房光线昏暗E.患者穿泡沫底拖鞋【参考答案】ABCDE1.医疗护理员可以根据患者的感受自行调整吸氧流量。（）【参考答案】×（吸氧流量需由医护人员调整，护理员不得私自操作）2.被污染针头刺伤后，应从远心端向近心端挤压伤口排出污染血液。（）【参考答案】×（应从近心端向远心端挤压，避免污染血液回流）3.每次鼻饲喂食前都必须回抽胃液确认胃管在胃内。（）【参考答案】√4.为卧床患者更换床单时，为提高效率可以同时打开两侧床栏。（）【参考答案】×（只能打开操作侧床栏，另一侧保持拉起状态，防止患者坠床）5.为老年患者洗澡时，水温应控制在40-45℃，洗澡时间不超过20分钟。（）【参考答案】√6.医疗废物达到包装袋2/3满时就需要封口。（）【参考答案】×（达到3/4满时封口）7.患者出现输液反应时，护理员应第一时间拔掉输液针头。（）【参考答案】×（应先关闭输液调节器，保留输液管路，立即呼叫医护人员）8.为预防便秘，长期卧床患者可以多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果。（）【参考答案】√9.为了方便管理，护理员可以代为保管患者的贵重物品。（）【参考答案】×（护理员不得保管患者贵重物品，应告知家属带回或交由医院专门部门保管）10.昏迷患者可以使用热水袋保暖，水温不超过50℃即可。（）【参考答案】×（昏迷、感觉障碍患者禁止使用热水袋保暖，避免烫伤）案例1患者男性，76岁，脑梗死后遗症，左侧肢体偏瘫，卧床3个月，鼻饲饮食，骶尾部可见3cm×3cmⅠ期压疮，近日出现大小便失禁，意识清楚，配合度较差。问题：1.该患者目前存在的主要照护风险有哪些？2.针对该患者的压疮情况，应采取哪些照护措施？3.鼻饲喂食的操作要点有哪些？【参考答案】1.主要照护风险：（3分）①压疮进展为Ⅱ期、Ⅲ期的风险；②鼻饲误吸、窒息风险；③坠床、跌倒风险；④下肢深静脉血栓形成风险；⑤尿路感染、皮肤浸渍风险；⑥营养不良风险。2.压疮照护措施：（6分）①减压护理：每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推动作，防止皮肤擦伤，使用气垫床、减压贴覆盖骶尾部发红区域，避免骶尾部再次受压；②皮肤护理：大小便后及时用温水清洁肛周及会阴部皮肤，擦干后涂抹润肤霜或护臀膏，保持皮肤干燥清洁，床单位保持平整、无褶皱、无渣屑，及时更换潮湿的被服；③营养支持：配合医护人员评估患者营养状态，鼻饲液中增加蛋白质、维生素含量，必要时遵医嘱补充营养制剂；④禁止按摩骶尾部发红区域，避免加重局部组织损伤；⑤每日评估压疮部位变化，出现水疱、破溃时第一时间告知护士。3.鼻饲操作要点：（6分）①操作前核对患者信息，检查胃管刻度是否移位，回抽胃液确认胃管在胃内，确认胃液无潴留后方可喂食；②协助患者取半卧位，床头抬高30-45度；③鼻饲液温度控制在38-40℃，每次灌注量不超过200ml，灌注速度缓慢，时间不少于15分钟；④喂食前后用20-30ml温水冲管，避免食物残留堵塞胃管；⑤喂食后保持半卧位30分钟，避免翻身、拍背、搬动患者，防止食物反流误吸；⑥操作中观察患者有无呛咳、呼吸困难等表现，出现异常立即停止操作，呼叫医护人员。案例2患者女性，68岁，肺癌晚期全身骨转移，疼痛数字评分8分，神志清楚，情绪低落，多次向护理员表示“不想活了”，家属要求医护人员不惜一切代价抢救，患者本人明确拒绝有创抢救，要求安宁疗护。问题：1.作为护理员，应如何配合医护人员做好患者的安宁疗护？2.针对患者的疼痛症状，照护要点有哪些？3.如何做好家属的心理支持？【参考答案】1.安宁疗护配合要点：（5分）①尊重患者自主意愿，不劝说患者接受有创抢救措施，保护患者隐私，不对外泄露患者的病情及想法；②做好生活护理，协助患者清洁身体、更换衣物，保持舒适体位，及时满足患者的合理需求，比如调整体位、喝水、听音乐等，提高患者舒适度；③注意观察患者的情绪变化，多倾听患者的倾诉，不评判患者的想法，给予情感支持，发现患者有自伤倾向时第一时间告知护士；④配合医护人员做好患者的心愿满足，比如联系家属见面、看老照片等，协助患者完成未了的心愿；⑤患者去世后，协助做好尸体料理，维护患者尊严。2.疼痛照护要点：（5分）①遵医嘱按时协助患者服用镇痛药物，观察患者服药后的疼痛缓解情况，定时询问患者疼痛评分，及时告知医护人员；②辅助非药物镇痛：协助患者取舒适体位，避免压迫疼痛部位，播放患者喜欢的音乐、给患者进行轻柔的肢体按摩，转移患者注意力，缓解疼痛；③观察镇痛药物的不良反应，比如有无恶心、呕吐、便秘等情况，及时告知医护人员处理；④患者疼痛发作时，陪伴在患者身边，给予心理安慰。3.家属心理支持要点：（5分）①耐心倾听家属的情绪宣泄，不反驳家属的诉求，共情家属的悲伤情绪；②配合医护人员向家属解释安宁疗护的意义，告知安宁疗护可以减轻患者痛苦，让患者有尊严地走完最后一程，取得家属的理解；③指导家属参与患者的照护，比如给患者擦手、和患者说话等，减少家属的遗憾；④患者去世后，安抚家属情绪，避免家属过度悲伤，必要时联系医院社工给予专业心理支持。请口述卧床患者更换床单的操作流程及注意事项。【参考答案】操作流程：（12分）1.操作前准备：①评估：评估患者的意识状态、配合程度、有无管路、皮肤情况，确认环境温度在24-26℃，关闭门窗，拉好围帘保护患者隐私；②用物准备：干净的床单、被套、枕套、必要时备便器、快速手消毒剂、医疗废物袋；③人员准备：洗手，戴口罩，核对患者身份，向患者解释操作目的，取得患者同意。2.操作步骤：①协助患者排尿，移开床旁桌椅，松开床尾被服；②协助患者侧卧背向操作者，拉起对侧床栏，防止坠床；③松开近侧脏床单，从床头向床尾卷折脏床单，塞到患者身下，扫干净床褥上的渣屑；④取干净床单，中线对齐床的中线，将近侧床单铺平，床单边缘塞到床垫下，平整无褶皱；⑤协助患者翻身到已经铺好干净床单的一侧，面向操作者，拉起近侧床栏；⑥走到对侧，松开脏床单，从床头向床尾卷折脏床单，直接放入医疗废物袋中，禁止放在地上，扫干净床褥；⑦将患者身下的干净床单拉到对侧，铺平后塞到床垫下，协助患者平卧；⑧更换被套：松开脏被套，将干净被套铺在脏被子上，将被子从脏被套中拉出，套入干净被套中，四角对齐，系好被套带子，整理成被筒，被头距离床头10cm；⑨更换枕套：取下枕头，拆除脏枕套，套入干净枕套，四角饱满，放回患者头下；⑩操作后整理：协助患者取舒适体位，检查管路是否通畅，拉回围帘，打开门窗通风，整理床旁桌椅，处理用物，洗手，记录操作情况。注意事项：（