2026年执业医师考试中医其他科目模拟试题

2026年执业医师考试中医其他科目模拟试题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.根据中医理论，下列哪项最能体现“肝主疏泄”的功能特点？A.调畅气机，促进津液输布B.主藏血，调节血量C.开窍于目，主筋D.主疏泄，调畅情志（参考答案：A）解析：肝主疏泄的核心功能是调畅全身气机，包括促进气血津液的运行输布、调畅情志活动、促进消化吸收等。选项A准确概括了这一功能特点，而B项为肝藏血功能，C项为肝开窍于目、主筋的表现，D项虽提及疏泄但未全面体现其生理作用。肝疏泄功能失常时，常见气机郁滞、情志不畅、消化不良等症，如《内经》所述“木郁则生火”，强调其调畅气机的关键作用。2.中医诊断中“四诊合参”的基本原则，最能体现的是哪种思维方法？A.辨证论治B.整体观念C.辨证求因D.因时、因地、因人制宜（参考答案：B）解析：“四诊合参”要求通过望、闻、问、切四诊收集全面信息，结合患者体质、环境、病程等因素综合分析，其本质是中医整体观念的体现。整体观念强调人体内部各系统相互关联，以及人与自然环境的统一性。选项A辨证论治是中医诊疗的核心，但四诊合参是辨证的基础；C项辨证求因侧重病机分析；D项因时、因地、因人制宜属于治疗原则，而非诊断方法。四诊信息需相互印证，如望诊见舌红少苔，闻诊闻及虚热咳嗽，需结合问诊病程与脉象，方能准确辨证。3.某患者自诉胁肋胀痛，口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证最可能是：A.脾胃虚弱B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.肺热咳嗽（参考答案：B）解析：根据《内经》“诸痛痒疮，皆属于心”，胁肋属肝，胀痛、口苦、烦躁、脉弦数均为肝火上炎的典型表现。肝主疏泄功能失调，气机郁滞化火，上扰清窍。脾胃虚弱者多见纳呆便溏；肝肾阴虚以腰膝酸软、潮热盗汗为主；肺热咳嗽伴咳黄痰、发热等。此证需清肝泻火，方如龙胆泻肝汤加减。4.中药配伍中“佐制药”的主要作用是：A.增强主药的疗效B.降低主药的毒副作用C.引药直达病所D.调和诸药（参考答案：B）解析：佐制药包括佐助药（增强疗效或针对兼证）和反佐药（防止毒副反应）。如附子配甘草可减其毒，为典型的反佐应用。配伍原则中“君臣佐使”明确指出佐药作用。选项A为君药或臣药功能；C为使药作用；D为调和药，如生姜。反佐药需根据毒性强弱选择，如乌头配白蜜。5.某患者久咳痰少而黏，口干咽燥，午后潮热，舌红少苔，脉细数。中医治法最宜采用：A.疏风散寒B.滋阴润肺C.清热燥湿D.温肺化饮（参考答案：B）解析：此为肺阴亏虚证，因久咳耗伤肺阴，肺失滋润。主症为痰少黏稠、口燥咽干，兼有阴虚内热表现（潮热、舌红脉数）。治法需滋阴润燥，方选百合固金汤。疏风散寒适用于风寒感冒；清热燥湿针对湿热证；温肺化饮用于寒饮内停。6.中医针灸治疗中，“循经取穴”原则的理论基础是：A.经络学说B.脏腑学说C.穴位学说D.气血运行理论（参考答案：A）解析：经络是针灸理论的核心，穴位是经络气血输注于体表的特殊部位。循经取穴即根据病位所在的经络选取相应穴位，如肺病取手太阴经穴位。脏腑学说阐述内脏功能，穴位学说描述穴位特性，气血运行理论解释生理病理，但均需通过经络实现。针灸处方需结合经络辨证，如“经脉所通，病必及之”。7.某患者脘腹胀满，嗳气吞酸，不欲饮食，苔薄黄腻，脉滑。中医辨证最可能是：A.脾胃虚寒B.肝胃不和C.胃热炽盛D.脾胃湿热（参考答案：D）解析：湿热阻滞中焦，致气机升降失常。脘腹胀满、嗳气吞酸为湿热蕴结胃脘表现，苔腻、脉滑为湿象。脾胃虚寒者多见喜温喜按；肝胃不和以胁痛、呕吐为主；胃热炽盛伴口臭、便秘。此证需清热化湿，方如连朴饮。8.中药煎煮时，“先煎”适用于：A.滋补类药材B.毒性或矿石类药材C.花类药材D.果仁类药材（参考答案：B）解析：先煎要求煮沸30分钟以上，适用于有效成分难溶的矿物、贝壳类药（如磁石、龙骨）或毒性药（如乌头、附子），以保证成分溶出或减毒。滋补药宜久煎（如人参、黄芪）；花类药需后下（如薄荷）；果仁类易糊化，宜包煎。煎煮规范需根据药性选择。9.中医“五行相克”理论中，制约心火最关键的脏腑是：A.肺B.肝C.脾D.肾（参考答案：B）解析：五行相克顺序为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。心属火，其“克”我者为肝（木），故肝能制约心火。肺属金，金克木，是反克关系；脾属土，土克水，水克火，为隔两位相克；肾属水，水克火，是直接相克但非最关键。肝火旺时需清肝泻火，如龙胆草。10.某患者肢体麻木，肌肉拘急，关节屈伸不利，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证最可能是：A.风寒湿痹B.湿热痹C.痰瘀痹阻D.肝肾亏虚（参考答案：D）解析：此为筋脉失养表现，属中医“痹证”范畴。肢体麻木、肌肉拘急为肝血不足、筋失所养；关节不利、舌脉沉细为肾精亏虚。风寒湿痹以游走性疼痛为主；湿热痹伴红肿热痛；痰瘀痹阻多见刺痛、舌紫暗；肝肾亏虚需滋补肝肾，方如虎潜丸。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案写在题中横线上）1.中医“五行”中，“火”对应的生理功能是______。（参考答案：心主神明、脉主循环）解析：火属阳，主温煦、推动。心藏神，脉为血之府，火主神明体现精神活动，脉主循环体现血液运行。五行配属中，火对应心、脉。2.针灸治疗中，“得气”是指______。（参考答案：针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉）解析：“得气”又称“气至”，是针刺成功的标志。其特征为局部产生酸、麻、胀、重等自觉感，或医师感知针下有阻力感。得气与否影响疗效。3.中药“君药”在方剂中起______作用。（参考答案：针对主病或主证起主要治疗作用）解析：方剂配伍原则中，“君药”为主药，针对核心病机或主证。如四物汤中当归、熟地补血为君。君药药力最强或针对最重之证。4.中医“藏象”学说中，肺的“华盖”之称源于其______功能。（参考答案：开窍于鼻、卫外主表）解析：肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，故称“华盖”，象征其覆盖全身、防御外邪之职。肺主宣发肃降，调节水液代谢。5.某患者心悸失眠，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。中医辨证为______。（参考答案：心阴虚证）解析：心阴亏虚，不能濡养心神，故见心悸失眠；虚热内生则五心烦热、盗汗。此证需滋阴安神，方如天王补心丹。6.中药配伍中，“使药”的主要作用是______。（参考答案：引药直达病所或调和诸药）解析：使药分引经药（如羌活引药至太阳经）和调和药（如甘草调和药性）。如麻黄汤中桂枝为使药，引药至太阳经。7.中医“四气”中，“寒”性药物适用于______证候。（参考答案：热证、阴虚证）解析：寒性药物能清热泻火、凉血解毒、温经散寒。如黄连清火，知母滋阴。用药需因证施寒，避免寒凉伤阳。8.针灸治疗中风后遗症时，选取______穴位可促进肢体功能恢复。（参考答案：足三里、阳陵泉、环跳）解析：足三里健脾胃、生津液；阳陵泉为筋会，舒筋活络；环跳为股四头肌神经刺激点，可改善下肢运动。针灸需结合经络辨证。9.中医“九针”中，用于治疗浅表部位病证的是______。（参考答案：圆针、锋针）解析：圆针针体圆钝，适用于浅刺；锋针针尖锋利，用于放血或浅刺。九针各有所长，如毫针、三棱针等也用于浅表治疗。10.某患者咳嗽气喘，痰多清稀，畏寒肢冷，苔白滑，脉浮紧。中医辨证为______。（参考答案：寒饮停肺证）解析：寒邪客肺，肺失宣降，水饮内停。咳嗽气喘、痰多清稀为寒饮特征；畏寒肢冷、脉浮紧为寒象。治宜温肺化饮，方如小青龙汤。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”）1.中医“阴阳”学说认为，自然界中“水”属阳，因为其流动性强。（参考答案：×）解析：阴阳属性依据属性分类，水属阴，因其性寒、静、润。流动性非判断阴阳标准，如火虽动属阳。2.针灸治疗中，留针时间一般以30分钟为宜，特殊情况可延长至1小时。（参考答案：√）解析：常规留针20-30分钟，虚证可稍长，如中风后遗症需1-2小时。留针时间需根据病情调整。3.中药“君臣佐使”配伍原则中，“臣药”可制约君药毒副作用。（参考答案：×）解析：臣药辅助君药治疗主证或兼证，反佐药才用于减毒。如防风解表，制约麻黄之烈。4.中医“五行相乘”是指五行之间过度克制，如木过度克土。（参考答案：√）解析：相乘顺序为木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木，是单向过度克制。如肝火犯胃，木乘土。5.某患者口干咽燥，皮肤干燥，大便干结，舌红少津，脉细数。中医辨证为肾阴虚证。（参考答案：×）解析：此为肺燥表现，因肺主皮毛、司津液。肾阴虚多见腰膝酸软、潮热盗汗。需清燥润肺，方如麦门冬汤。6.中药煎煮时，解表药宜久煎以增强疗效。（参考答案：×）解析：解表药含挥发性成分，宜后下（如薄荷15分钟），久煎会破坏有效成分。补益药需久煎。7.针灸治疗中，虚证用补法，实证用泻法，这是“虚则补之，实则泻之”原则的体现。（参考答案：√）解析：针灸补泻手法需根据虚实辨证，补法如捻转补法，泻法如捻转泻法。8.中医“藏象”学说认为，脾主运化，其华在发。（参考答案：×）解析：脾主运化水谷精微，其华在唇；发为肾之华，肾藏精，其华在发。9.某患者胸胁胀痛，善太息，脉弦。中医辨证为肝气郁结证。（参考答案：√）解析：肝主疏泄，气机郁滞则胸胁胀痛、善太息，脉弦为肝脉特征。10.中药配伍中，“相使”是指两种药物协同作用，增强疗效。（参考答案：×）解析：相使是药物间一药为主，一药辅助，如黄芪配茯苓，黄芪补气为主，茯苓利水助效。协同增强疗效为相须。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请简要回答下列问题）1.简述中医“整体观念”的主要内涵。参考答案：整体观念包括人体内部统一性（脏腑经络相互关联）和人与自然环境的统一性（四时气候、地域环境影响人体）。其核心是辨证论治，通过四诊合参全面分析病情，治疗时需因时、因地、因人制宜。解析：整体观念是中医理论基石，强调“天人合一”“形神合一”。人体通过经络系统实现五脏六腑功能协调，如肝郁可影响脾胃；自然环境通过影响情志、饮食等间接致病，如春易肝郁。2.中医“四诊”中，望诊主要包括哪些内容？参考答案：望诊包括望神、望色、望形态、望舌、望排出物等。望神观察精神状态，望色看面部色泽，望形态察形体胖瘦，望舌辨舌质舌苔，望排出物如痰涕、二便异常。解析：望诊需结合全身与局部，如面色苍白伴舌淡为血虚；舌红苔黄为热证。望诊需动态观察，如病色突然加深可能病情恶化。3.简述中药“君药”在方剂中的作用。参考答案：君药针对主病或主证起主要治疗作用，药力最强或针对最重之证。如麻黄汤中麻黄发汗解表为君；四物汤中当归补血为君。解析：君药是方剂核心，需药力宏厚或针对关键病机。如治疗风寒感冒，麻黄比桂枝更直接，故为君药。4.针灸治疗中风后遗症时，如何选择穴位？参考答案：根据经络辨证选取穴位。上肢取手阳明、手太阳经穴（如合谷、曲池、外关、肩髃）；下肢取足阳明、足太阳经穴（如足三里、阳陵泉、环跳）；语言障碍取廉泉、通里；吞咽困难取廉泉、金津玉液。解析：中风后遗症需分阶段治疗，早期醒脑开窍，恢复期滋补肝肾、疏通经络。穴位选择需结合阴阳经，如上肢用阳经穴，下肢用阴经穴。5.中医“五行”中，火对应的脏腑是哪个？其主要生理功能是什么？参考答案：火对应心、脉。心主血脉，藏神；脉为血之府，主循环。火主温煦，推动血液运行，维持精神活动。解析：火属阳，主宣发、温煦。心火旺时见口舌生疮、失眠；心阳虚则心悸、畏寒。脉象如洪数主心火，细弱主心阳虚。6.简述中药煎煮时“先煎”的适用范围。参考答案：先煎适用于：①矿石、贝壳类药（如磁石、龙骨，需30分钟以上溶出成分）；②毒性药（如乌头、附子，需减毒）；③某些胶类药（如阿胶，需先行烊化）。解析：先煎目的是保证难溶成分或毒药有效成分溶出，需煮沸30分钟以上。如磁石治疗肾虚耳鸣，需先煎以利有效成分煎出。7.中医“藏象”学说中，肺的生理特性是什么？参考答案：肺为“华盖”，开窍于鼻，外合皮毛，主宣发肃降。宣发肺气向上向外，如呼气、排汗、发声音；肃降肺气向下向内，如吸气、布津液、助大肠传导。解析：肺主气，司呼吸，为气机升降枢纽。肺气宣发失常则咳嗽气喘，肃降失常则痰多、便秘。8.简述针灸治疗中“得气”的临床意义。参考答案：“得气”是针刺成功的标志，表现为局部酸、麻、胀、重感，或医师感知针下有阻力。得气可增强疗效，如气至病所则邪气得散。解析：得气程度影响治疗效果，如气感强则疗效好。针刺前需调气，如捻转、提插手法促使得气。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共32分。请结合案例或情境回答下列问题）1.某患者自诉胁肋胀痛3天，伴口苦咽干，烦躁易怒，食欲不振，苔黄腻，脉弦数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：肝失疏泄，气郁化火，肝火犯胃。治法：清肝泻火，疏肝和胃。方药：龙胆泻肝汤加减（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草）。解析：胁肋胀痛、口苦烦躁为肝火特征，苔腻、脉弦数兼有湿热。龙胆草清肝火，柴胡疏肝解郁，甘草调和药性。若口干甚加麦冬，便秘加大黄。2.某患者咳嗽月余，痰少而黏，口干咽燥，午后潮热，舌红少苔，脉细数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：肺阴亏虚，肺失滋润。治法：滋阴润肺。方药：百合固金汤加减（百合、麦冬、玄参、生地、白芍、桔梗、甘草、贝母、知母）。解析：痰少黏稠、口干潮热为阴虚特征。百合固金汤滋养肺肾阴液，桔梗宣肺，贝母化痰。若盗汗重加浮小麦，咳甚加杏仁。3.某患者脘腹胀满，嗳气吞酸，不欲饮食，大便黏滞不爽，苔黄腻，脉滑。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：湿热阻滞中焦，脾胃升降失常。治法：清热化湿，理气和中。方药：连朴饮加减（黄连、厚朴、石菖蒲、半夏、香豉、焦栀子、豆豉）。解析：脘腹胀满、嗳气吞酸为湿热胃脘表现，苔腻、脉滑为湿象。连朴饮清热化湿，厚朴行气消痞。若呕吐加姜竹茹，神昏加石菖蒲。4.某患者肢体麻木，肌肉拘急，关节屈伸不利，舌淡苔白，脉沉细。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：肝肾亏虚，筋脉失养。治法：滋补肝肾，舒筋活络。方药：虎潜丸加减（龟板、黄柏、知母、熟地、白芍、牛膝、茯苓、当归、肉桂、陈皮）。解析：肢体麻木、肌肉拘急为筋失所养，舌脉沉细为肾虚。虎潜丸补阴兼温，牛膝引药下行。若关节冷痛加杜仲，麻木重加鸡血藤。5.某患者咳嗽气喘，痰多清稀，畏寒肢冷，苔白滑，脉浮紧。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：寒饮停肺，肺失宣降。治法：温肺化饮。方药：小青龙汤加减（麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、半夏、芍药、炙甘草）。解析：痰多清稀、畏寒肢冷为寒饮特征，脉浮紧为表寒。小青龙汤发汗解表、温化寒饮。若咳重加杏仁，痰鸣加苏子。6.某患者心悸失眠，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：心阴虚，神失所养。治法：滋阴安神。方药：天王补心丹加减（生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、柏子仁、酸枣仁、茯苓、五味子、远志、桔梗、朱砂、甘草）。解析：心悸失眠、五心烦热为阴虚内热，舌脉细数为阴虚象。天王补心丹滋阴养血，安神定志。若心烦重加黄连，梦多加合欢皮。7.某患者胸胁胀痛，善太息，脉弦。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：肝气郁结，气机不畅。治法：疏肝解郁。方药：柴胡疏肝散加减（柴胡、陈皮、川芎、香附、芍药、枳壳、炙甘草、生地）。解析：胸胁胀痛、善太息为肝郁典型表现，脉弦为肝脉。柴胡疏肝散行气解郁，芍药柔肝止痛。若失眠加酸枣仁，郁久化火加丹皮。8.某患者久咳痰少而黏，口干咽燥，午后潮热，舌红少苔，脉细数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：肺阴亏虚，肺失滋润。治法：滋阴润肺。方药：百合固金汤加减（百合、麦冬、玄参、生地、白芍、桔梗、甘草、贝母、知母）。解析：痰少黏稠、口干潮热为阴虚特征。百合固金汤滋养肺肾阴液，桔梗宣肺，贝母化痰。若盗汗重加浮小麦，咳甚加杏仁。9.某患者脘腹胀满，嗳气吞酸，不欲饮食，大便黏滞不爽，苔黄腻，脉滑。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：湿热阻滞中焦，脾胃升降失常。治法：清热化湿，理气和中。方药：连朴饮加减（黄连、厚朴、石菖蒲、半夏、香豉、焦栀子、豆豉）。解析：脘腹胀满、嗳气吞酸为湿热胃脘表现，苔腻、脉滑为湿象。连朴饮清热化湿，厚朴行气消痞。若呕吐加姜竹茹，神昏加石菖蒲。10.某患者肢体麻木，肌肉拘急，关节屈伸不利，舌淡苔白，脉沉细。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机：肝肾亏虚，筋脉失养。治法：滋补肝肾，舒筋活络。方药：虎潜丸加减（龟板、黄柏、知母、熟地、白芍、牛膝、茯苓、当归、肉桂、陈皮）。解析：肢体麻木、肌肉拘急为筋失所养，舌脉沉细为肾虚。虎潜丸补阴兼温，牛膝引药下行。若关节冷痛加杜仲，麻木重加鸡血藤。【标准答案及解析】一、单项选择题答案及解析1.A2.B3.B4.B5.B6.A7.D8.B9.B10.D解析示例（1）：A选项“调畅气机，促进津液输布”准确体现肝主疏泄的核心功能，包括气机升降、津液代谢、情志调畅等，符合《内经》“肝者，主升为阳”理论。B项为肝藏血功能；C项为肝开窍于目、主筋表现；D项虽提及疏泄但未全面体现其生理作用。肝疏泄功能失常时，常见气机郁滞、情志不畅、消化不良等症，如《内经》所述“木郁则生火”，强调其调畅气机的关键作用。二、填空题答案及解析1.心主神明、脉主循环12.针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉13.针对主病或主证起主要治疗作用14.开窍于鼻、卫外主表15.心阴虚证16.引药直达病所或调和诸药17.热证、阴虚证18.足三里、阳陵泉、环跳19.圆针、锋针20.寒饮停肺证解析示例（11）：火属阳，主温煦、推动。心藏神，脉为血之府，火主神明体现精神活动，脉主循环体现血液运行。五行配属中，火对应心、脉。三、判断题答案及解析1.×22.√23.×24.√25.×26.×27.√28.×29.√30.×解析示例（21）：水属阴，因其性寒、静、润。流动性非判断阴阳标准，如火虽动属阳。阴阳属性依据属性分类，水属阴。四、简答题答案及解析1.参考答案：整体观念包括人体内部统一性（脏腑经络相互关联）和人与自然环境的统一性（四时气候、地域环境影响人体）。其核心是辨证论治，通过四诊合参全面分析病情，治疗时需因时、因地、因人制宜。解析：整体观念是中医理论基石，强调“天人合一”“形神合一”。人体通过经络系统实现五脏六腑功能协调，如肝郁可影响脾胃；自然环境通过影响情志、饮食等间接致病，如春易肝郁。2.参考答案：望诊包括望神、望色、望形态、望舌、望排出物等。望神观察精神状态，望色看面部色泽，望形态察形体胖瘦，望舌辨舌质舌苔，望排出物如痰涕、二便异常。解析：望诊需结合全身与局部，如面色苍白伴舌淡为血虚；舌红苔黄为热证。望诊需动态观察，如病色突然加深可能病情恶化。3.参考答案：君药针对主病或主证起主要治疗作用，药力最强或针对最重之证。如麻黄汤中麻黄发汗解表为君；四物汤中当归补血为君。解析：君药是方剂核心，需药力宏厚或针对关键病机。如治疗风寒感冒，麻黄比桂枝更直接，故为君药。4.参考答案：根据经络辨证选取穴位。上肢取手阳明、手太阳经穴（如合谷、曲池、外关、肩髃）；下肢取足阳明、足太阳经穴（如足三里、阳陵泉、环跳）；语言障碍取廉泉、通里；吞咽困难取廉泉、金津玉液。解析：中风后遗症需分阶段治疗，早期醒脑开窍，恢复期滋补肝肾、疏通经络。穴位选择需结合阴阳经，如上肢用阳经穴，下肢用阴经穴。5.参考答案：火对应心、脉。心主血脉，藏神；脉为血之府，主循环。火主温煦，推动血液运行，维持精神活动。解析：火属阳，主宣发、温煦。心火旺时见口舌生疮、失眠；心阳虚则心悸、畏寒。脉象如洪数主心火，细弱主心阳虚。6.参考答案：先煎适用于：①矿石、贝壳类药（如磁石、龙骨，需30分钟以上溶出成分）；②毒性药（如乌头、附子，需减毒）；③某些胶类药（如阿胶，需先行烊化）。解析：先煎目的是保证难溶成分或毒药有效成分溶出，需煮沸30分钟以上。如磁石治疗肾虚耳鸣，需先煎以利有效成分煎出。7.参考答案：肺为“华盖”，开窍于鼻，外合皮毛，主宣发肃降。宣发肺气向上向外，如呼气、排汗、发声音；肃降肺气向下向内，如吸气、布津液、助大肠传导。解析：肺主气，司呼吸，为气机升降枢纽。肺气宣发失常则咳嗽气喘，肃降失常则痰多、便秘。8.参考答案：“得气”是针刺成功的标志，表现为局部酸、麻、胀、重感，或医师感知针下有阻力。得气可增强疗效，如气至病所则邪气得散。解析：得气程度影响治疗效果，如气感强则疗效好。针刺前需调气，如捻转、提插手法促使得气。五、应用题答案及解析1.参考答案：病机：肝失疏泄，气郁化火，肝火犯胃。治法：清肝泻火，疏肝和胃。方药：龙胆泻肝汤加减（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草）。解析：胁肋胀痛、口苦烦躁为肝火特征，苔腻、脉弦数兼有湿热。龙胆草清肝火，柴胡疏肝解郁，甘草调和药性。若口干甚加麦冬，便秘加大黄。2.参考答案：病机：肺阴亏虚，肺失滋润。治法：滋阴润肺。方药：百合固金汤加减（百合、麦冬、玄参、生地、白芍、桔梗、甘草、贝母、知母）。解析：痰少黏稠、口干潮热为阴虚特征。百合固金汤滋养肺肾阴液，桔梗宣肺，贝母化痰。若盗汗重加浮小麦，咳甚加杏仁。3.参考答案：病机：湿