2025年临床护士周围神经病感觉训练护理卷及答案

2025年临床护士周围神经病感觉训练护理卷

一、单选题（每题2分，共30分）

1.周围神经病最常见的感觉障碍类型是（）

A.感觉过敏

B.感觉减退或缺失

C.感觉异常（如麻木、刺痛）

D,感觉倒错

2.评估周围神经病患者感觉功能时，首选的检查工具是（）

A.叩诊锤

B.音叉（128Hz）

C.棉签

D.针刺针

3.周围神经病感觉训练的核心目标是（）

A.完全恢复正常感觉功能

B.提高患者对感觉刺激的识别能力，预防损伤

C.替代药物治疗

D.缩短病程

4.感觉脱敏训练适用于哪种感觉障碍类型（）

A.感觉减退

B.感觉缺失

C.感觉过敏或痛觉过敏

D.感觉倒错

5.进行触觉再训练时，常用的刺激材料不包括（）

A.不同质地的布料（丝绸、棉布、砂纸）

B.冷热不同的金属板

C.尖锐的针头

D.软毛刷

6.周围神经病患者出现“袜套样”感觉障碍，提示病变累及（

A.中枢神经系统

B.上肢周围神经

C.下肢周围神经

D.自主神经

7.感觉训练时，患者最佳体位是（）

A.卧位，完全放松

B.坐位，肢体自然放置，视野可及训练部位

C.站立位，增加训练难度

D.侧卧位，患侧在下

8.下列哪项不是周围神经病感觉训练的禁忌证（）

A.感觉缺失部位合并严重皮肤感染

B.患者意识障碍，无法配合

C.感觉过敏伴剧烈疼痛，无法耐受刺激

D.感觉减退但皮肤完整，可配合训练

9.温度觉训练时，热水温度应控制在（）

A.32-38℃

B.40-45℃

C.48-52℃

D.55℃以上

10.周围神经病患者感觉训练的频率一般为（）

A.每日1次，每次10-15分钟

B.每日2-3次，每次20-30分钟

C.每周1次，每次30分钟

D.每周2次，每次1小时

11.评估患者两点辨别觉时，两点间初始距离宜为（）

A.1-2mm

B.5-10mm

C.15-20mm

D.25-30mm

12.感觉训练后，护士需重点观察的内容不包括（）

A.训练部位皮肤有无红肿、破损

B.患者对感觉刺激的识别能力是否改善

C.患者有无疼痛加剧

D,患者的血压变化

13.周围神经病患者预防感觉障碍相关损伤的措施不包括（

A.避免接触过热、过冷物品

B.穿宽松柔软的衣物，避免摩擦

C.感觉缺失部位避免受压

D.频繁使用刺激性洗涤剂清洁皮肤

14.进行本体感觉训练时，常用的训练方法是（）

A.闭眼触摸不同形状的物体

B.闭眼进行指鼻试验、跟膝胫试验

C.用软毛刷轻刷皮肤

D.辨别不同温度的金属板

15.周围神经病患者出院时，护士指导家属协助感觉训练的重点是（）

A.代替患者完成所有训练动作

B.严格按照训练计划执行，记录患者反应

C.训练时给予强烈刺激，加速恢复

D,无需观察训练后皮肤情况

二、多选题（每题3分，共30分）

1.周围神经病常见的感觉障碍类型包括（）

A.感觉减退或缺失

B.感觉过敏

C.感觉异常（麻木、刺痛、烧灼感）

D,感觉倒错

E.本体感觉障碍

2.周围神经病感觉功能评估的内容包括（）

A.触觉、痛觉

B.温度觉（冷觉、热觉）

C.振动觉（音叉试验）

D.两点辨别觉

E.本体感觉（关节位置觉、运动觉）

3.常用的周围神经病感觉训练方法有（）

A.感觉脱敏训练（轻柔刺激，逐渐增加强度）

B.感觉再训练（触觉、温度觉、本体感觉识别）

C.两点辨别觉训练

D.振动觉训练

E.疼痛控制训练

4.感觉脱敏训练的操作要点包括（）

A.从低强度、低频率刺激开始（如软毛刷轻刷）

B.逐渐增加刺激强度和频率

C.训练时间由短到长（初始5分钟，逐渐延长至15-20分钟）

D.避免使用刺激性强的材料（如砂纸、尖锐物品）

E.观察患者反应，出现疼痛立即停止

5.周围神经病患者感觉训练期间，预防皮肤损伤的措施包括（）

A.训练前检查皮肤完整性，有无破损、感染

B.选择柔软、无刺激的训练材料

C.避免过度用力摩擦或按压皮肤

D.训练后清洁皮肤，涂抹润肤剂

E.感觉缺失部位避免接触高温、尖锐物品

6.本体感觉训练的常用方法包括（）

A.闭眼进行关节被动活动，让患者识别关节位置

B.闭眼完成指鼻试验、跟膝胫试验

C.站立位闭眼平衡训练

D.闭眼触摸固定形状的物体

E.用音叉刺激骨突部位，训练振动觉

7.周围神经病感觉训练的原则包括（）

A.个体化：根据感觉障碍类型、程度制定方案

B.循序渐进:刺激强度、时间、难度逐渐增加

C.反复训练：通过多次重复强化感觉识别能力

D.结合日常生活：将训练融入穿衣、进食等日常活动

E.患者主动参与：鼓励患者积极感知和反馈刺激

8.感觉训练期间，护士需观察的患者反应包括（）

A.有无疼痛、不适加剧

B.皮肤有无红肿、破损、感染

C.对感觉刺激的识别准确率是否提高

D.患者的配合度和情绪变化

E.有无头晕、乏力等全身反应

9.周围神经病患者出院健康指导的内容包括（）

A.坚持居家感觉训练，按计划执行

B.预防皮肤损伤（避免高温、尖锐物品，穿柔软衣物）

C.定期复查感觉功能，及时调整训练方案

D.出现皮肤破损、感染或感觉障碍加重时及时就医

E.合理饮食，补充B族维生素，促进神经修复

10.影响周围神经病感觉训练效果的因素包括（）

A.患者的配合度和训练依从性

B,感觉障碍的严重程度和病程

C.训练方案的合理性（是否个体化）

D.训练频率和持续时间

E.基础疾病控制情况（如糖尿病、神经炎治疗）

三、判断题（每1分，共10分）

1.周围神经病感觉训练的首要目标是完全恢复正常感觉功能，若无法恢复则无需继续训练。

)

2.感觉过敏患者应立即使用高强度刺激进行脱敏训练，加速适应。（）

3.评估振动觉时，常用128Hz音叉放置于骨突部位（如内外踝、挠骨茎突）。（）

4.感觉再训练时，应让患者闭眼感知刺激，避免视觉代偿，强化感觉识别。（）

5.周围神经病患者感觉缺失部位可安全接触高温物品，无需特殊防护。（）

6.本体感觉训练可通过闭眼完成关节位置识别、平衡训练等方法进行。（）

7.感觉训练频率越高越好，每日多次、长时间训练可快速改善感觉功能。（）

8.两点辨别觉训练应从两点间距离较大开始（如20mm）,逐渐缩小距离。（）

9.周围神经病患者感觉训练期间，若出现皮肤轻微红肿：可继续训练，无需处理。（）

10.感觉训练应结合日常生活活动，如穿衣时让患者触摸衣物质地，提高实用感觉能力。

（）

四、讨论题（每题15分，共30分）

1.某糖尿病周围神经病患者，双下肢感觉减退（触觉、痛觉减弱），伴轻度麻木感，皮肤完

整无破损。作为责任护士，如何为该患者制定个体化感觉训练方案（包括训练方法、操作

要点及注意事项）？

2.阐述周围神经病患者感觉功能评估的完整流程（从评估前准备到评估后处理），并说明各

环节的重点内容。

2025年临床护士周围神经病感觉训练护理卷答案

一、单选题

1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.B8.D9.A10.B11.C12.D13.D14.B15.B

二、多选题

1.ABODE2.ABODE3.ABCD4.ABODE5.ABCDE6.ABC7.ABODE8.ABODE9.

ABODE10.ABCDE

三、判断题

1.X2.X3.44.75.X677.x8.49.X10.V

四、讨论题

1.答案要点：

。训练方法：①触觉再训练：用软毛刷、不同质地布料（丝绸、棉布）轻刷双下肢，让

患者闭眼识别材质；②温度觉训练：用32-38℃温水和10-15℃冷水浸湿毛巾，交替轻

敷下肢，让患者辨别冷热；③振动觉训练：用128Hz音叉放置于内外踝、膝关节，让

患者感知振动；④本体感觉训练：闭眼进行踝关节被动屈伸，让患者识别关节位置，

逐渐过渡到闭眼站立平衡训练。

。操作要点：①每次训练20-30分钟，每日2次；②刺激强度从轻柔开始，逐渐增加

（如毛刷力度、水温差）；③训练时鼓励患者主动反馈感觉，提高识别准确率；④将

训练融入日常（如穿袜子时让患者触摸袜子质地）。

。注意事项：①训练前检查下肢皮肤，确保无破损、感染；②避免使用过热（＞4（rc）或

过冷（＜10七）刺激，防止烫伤/冻伤；③训练后清洁皮肤，涂抹润肤剂，保持皮肤滋

润；④定期评估感觉功能，根据改善情况调整方案；⑤指导患者日常避免下肢受压、

接触尖锐物品，预防损伤。

1.答案要点：

。评估前准备：①用物准备：128Hz音叉、软毛刷、棉签、针刺针、冷热毛巾（10-15℃

冷水、32-389温水）、两点辨别觉规；②患者准备：取舒适体位（坐位或卧位），暴

露评估部位（如双上肢、双下肢），告知评估目的和配合方法，消除紧张；③环境准

备：安静、光线适宜，避免干扰。

。评估过程：①触觉：用软毛刷轻刷皮肤（从远端到近端，如手指、足趾一前臂、小

腿），询问患者是否感知及感知部位；②痛觉：用针刺针轻刺皮肤（避免用力），询

问有无痛感；③温度觉：用冷热毛巾交替敷皮肤，让患者辨别冷/热；④振动觉：将

音叉置于骨突部位（棱骨茎突、内外踝），询问有无振动感及持续时间；⑤两点辨别

觉：用两点辨别觉规在手指、足趾皮肤施加刺激,从