2026年护士资格证考试实践能力考场模拟试题及答案

2026年护士资格证考试实践能力考场模拟试题及答案一、选择题（共20题，每题1分，共20分。以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.成人胸外心脏按压的深度与频率标准为A.3～4cm，80～100次/分B.4～5cm，90～110次/分C.5～6cm，100～120次/分D.6～7cm，110～130次/分E.≥6cm，≥120次/分2.肝性脑病患者灌肠时禁用的溶液是A.生理盐水B.乳果糖稀释液C.稀醋酸溶液D.肥皂水E.新霉素溶液3.下肢静脉曲张术后24小时鼓励患者下床活动的核心目的是A.预防压疮B.预防下肢肌肉萎缩C.预防深静脉血栓形成D.促进切口愈合E.降低术后出血风险4.小儿支气管肺炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎链球菌D.腺病毒E.流感嗜血杆菌5.甲状腺危象的典型临床表现是A.低热、多汗、心动过速B.高热、心动过缓、呼吸浅慢C.高热、大汗、心动过速≥140次/分、烦躁不安D.低体温、低血压、意识障碍E.中等发热、恶心呕吐、肌无力6.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是A.鼠类B.蚊C.虱D.螨E.跳蚤7.以下属于Ⅱ型呼吸衰竭血气分析诊断标准的是A.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常B.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＜35mmHgC.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHgD.PaO₂＜70mmHg，PaCO₂＞50mmHgE.PaO₂＜70mmHg，PaCO₂＞60mmHg8.新生儿Apgar评分的五项评估指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、哭声、喉反射、肌张力D.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色E.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、喉反射9.为尿潴留患者首次导尿时，放出尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml10.溃疡性结肠炎最常见的好发部位是A.回盲部B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠和乙状结肠11.急性胰腺炎患者首选的实验室检查指标是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.血糖12.乳腺癌最常见的淋巴转移途径是A.锁骨下淋巴结转移B.同侧腋窝淋巴结转移C.胸骨旁淋巴结转移D.锁骨上淋巴结转移E.对侧腋窝淋巴结转移13.小儿营养性缺铁性贫血的好发年龄是A.1～2个月B.6个月～2岁C.2～3岁D.3～5岁E.5～7岁14.腰椎间盘突出症最常见的好发节段是A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5、L5～S1E.S1～S215.窦性心动过速的成人心率范围是A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～150次/分D.150～200次/分E.200～250次/分16.以下属于高血压急症降压原则的是A.1小时内将血压降至正常范围B.1小时内平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%C.24小时内将血压降至120/80mmHg以下D.48小时内血压不低于140/90mmHgE.首选口服降压药快速降压17.新生儿寒冷损伤综合征最先出现硬肿的部位是A.面颊部B.上肢C.臀部D.小腿E.躯干18.肺结核患者痰液最简便有效的消毒方法是A.75%酒精浸泡B.高压蒸汽灭菌C.焚烧D.紫外线照射E.煮沸19.分娩期产妇第一产程活跃期的时间范围是A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张3cm至宫口开全10cmC.规律宫缩至宫口开全D.宫口开全至胎儿娩出E.胎儿娩出至胎盘娩出20.急性肾小球肾炎的首发症状多为A.水肿、少尿B.高血压C.蛋白尿D.肉眼血尿E.肾功能异常二、A2型题（共30题，每题1分，共30分。以下每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者男，68岁，高血压病史12年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右。今日晨起如厕时突发剧烈头痛、喷射性呕吐，伴右侧肢体偏瘫、意识模糊，急诊入院测血压192/110mmHg，该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞2.患者女，28岁，停经42天，阴道少量流血3天伴下腹隐痛，半天前腹痛加剧，阴道出血量增多，妇科检查：子宫如孕6周大小，宫颈口扩张，可见妊娠组织堵塞宫颈口，血HCG阳性，该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产3.患者男，32岁，开水烫伤双上肢、前躯干，创面可见大量水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈，该患者的烧伤面积及深度为A.27%，浅Ⅱ度B.31%，浅Ⅱ度C.35%，深Ⅱ度D.31%，深Ⅱ度E.27%，Ⅰ度4.患者男，35岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗2个月，近1周咯血量约50ml/天，PPD试验硬结直径18mm，胸部X线显示右上肺云雾状浸润阴影，该患者首先考虑的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺癌E.肺脓肿5.患者女，48岁，近半年月经周期紊乱，经期延长，经量增多，妇科检查子宫大小正常，附件未触及异常，首先考虑的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.排卵性功血D.无排卵性功血E.多囊卵巢综合征6.患儿男，8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1个月面色苍白，食欲减退，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规：Hb82g/L，红细胞体积小，中央淡染区扩大，该患儿最可能的诊断是A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血7.患者男，52岁，既往有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛失去节律性，伴体重下降，大便潜血试验持续阳性，该患者最可能发生的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.慢性胃炎8.患者女，32岁，确诊系统性红斑狼疮3年，近日因日晒后面部蝶形红斑加重，伴关节疼痛入院，以下护理措施错误的是A.用温水清洗面部，避免使用化妆品B.外出时戴宽边帽，穿长袖衣裤，避免日晒C.给予高蛋白、高维生素、低盐饮食D.面部红斑处可涂抹糖皮质激素软膏E.每日用碱性肥皂水清洁面部，保持卫生9.患者男，62岁，慢性阻塞性肺疾病病史15年，近日受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，血气分析：PaO₂52mmHg，PaCO₂63mmHg，该患者氧疗的正确方式是A.高浓度持续吸氧B.高浓度间断吸氧C.低浓度持续吸氧D.低浓度间断吸氧E.面罩加压吸氧10.患者男，45岁，暴饮暴食后突发左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，血清淀粉酶1200U/L，该患者首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.急性阑尾炎11.患者女，26岁，确诊甲状腺功能亢进症1年，今日受惊吓后出现高热、大汗，心率152次/分，烦躁不安，恶心呕吐2次，该患者首先应给予的药物是A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘化钠E.糖皮质激素12.患者男，28岁，骑电动车摔倒致右前臂骨折，手法复位后行石膏固定，以下不属于石膏固定期间骨筋膜室综合征先兆表现的是A.患肢剧痛B.患肢麻木、感觉减退C.患肢远端动脉搏动减弱D.患肢皮肤温度升高、瘙痒E.患肢活动受限13.孕妇，29岁，孕37周，产检时B超提示羊水指数（AFI）4.2cm，诊断为羊水过少，该孕妇临产时不可能出现的情况是A.胎儿窘迫B.宫缩时胎心率异常C.第一产程延长D.早产E.新生儿窒息14.患儿男，3岁，发热、咳嗽3天，加重伴喘憋1天入院，查体：T38.9℃，呼吸62次/分，心率172次/分，烦躁不安，面色发灰，鼻翼扇动，双肺可闻及密集湿啰音，肝肋下3.5cm，该患儿最可能合并的并发症是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.脓胸E.肺脓肿15.患者男，72岁，进行性排尿困难2年，夜尿增多，昨晚饮酒后出现不能自行排尿，下腹胀痛，查体：耻骨上膨隆，叩诊呈浊音，该患者首先应采取的处理措施是A.耻骨上膀胱穿刺B.导尿并留置尿管C.热敷下腹部D.按摩下腹部E.行前列腺切除术16.患者女，56岁，2型糖尿病病史8年，规律使用胰岛素治疗，今日午餐前突然出现心慌、手抖、出汗、饥饿感，伴意识模糊，该患者首先应采取的措施是A.静脉注射50%葡萄糖溶液B.口服葡萄糖水C.静脉滴注生理盐水D.皮下注射胰岛素E.口服降糖药17.患者男，36岁，确诊慢性肾小球肾炎5年，近日出现双下肢水肿加重，尿蛋白（+++），血压158/96mmHg，该患者首选的降压药物是A.钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D.利尿剂E.α受体阻滞剂18.患者女，22岁，进食海鲜后出现皮肤瘙痒，全身散在红色风团，该患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.抗组胺药C.免疫抑制剂D.维生素CE.钙剂19.患者男，42岁，乙型病毒性肝炎病史15年，近1个月出现腹胀、乏力、食欲减退，查体：腹部膨隆，移动性浊音阳性，该患者最可能的诊断是A.肝硬化失代偿期B.肝硬化代偿期C.原发性肝癌D.结核性腹膜炎E.腹腔肿瘤20.患儿男，5岁，发热、咽痛2天，查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物，杨梅舌，全身弥漫性鲜红色皮疹，疹间无正常皮肤，该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘三、A3/A4型题（共10题，每题1分，共10分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1～3题共用题干）患者男，65岁，慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年，近日受凉后咳嗽、咳黄色脓痰，伴呼吸困难，入院查体：T38.7℃，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及散在干、湿啰音，血气分析：PaO₂48mmHg，PaCO₂68mmHg。1.该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘急性发作C.慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭D.急性左心衰竭E.肺脓肿2.该患者目前首要的治疗措施是A.控制感染B.给予镇咳药C.给予祛痰药D.给予利尿剂E.给予糖皮质激素3.患者入院后第2天出现烦躁不安，昼睡夜醒，神志恍惚，首先考虑患者出现了A.心力衰竭B.肺性脑病C.电解质紊乱D.脑血管意外E.感染中毒性脑病（4～6题共用题干）患者女，35岁，已婚，既往有痛经病史，进行性加重3年，未避孕未孕2年，妇科检查：子宫后倾固定，直肠子宫陷凹可触及触痛性结节，右侧附件区可触及囊性包块，活动度差，B超提示右侧卵巢巧克力囊肿。4.该患者最可能的诊断是A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.卵巢癌D.子宫肌瘤E.输卵管卵巢囊肿5.该患者首选的治疗药物是A.抗生素B.雌激素C.孕激素D.促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）E.雄激素6.若患者药物治疗无效，拟行手术治疗，术后健康指导错误的是A.术后1个月内禁止性生活及盆浴B.避免经期性生活及妇科检查C.指导患者术后尽快妊娠，有利于疾病复发预防D.术后无需随访，症状复发再就诊E.保持外阴清洁，预防感染（7～10题共用题干）患儿男，10个月，秋季发病，呕吐、腹泻3天，大便每日10余次，为黄色蛋花汤样，无腥臭味，伴低热、流涕，查体：T37.8℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，尿量减少，大便常规检查偶见白细胞。7.该患儿最可能的诊断是A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.真菌性肠炎E.生理性腹泻8.该患儿的脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度低渗性脱水9.该患儿首选的治疗措施是A.给予止泻药B.给予止吐药C.口服补液盐D.静脉补液E.给予抗生素10.该患儿的护理措施错误的是A.暂停辅食，继续母乳喂养B.及时更换尿布，保持臀部清洁干燥C.对患儿的粪便、尿布进行消毒，避免交叉感染D.给予大剂量抗生素控制感染E.严密观察患儿的生命体征、尿量及脱水纠正情况参考答案及解析选择题1.答案：C解析：依据2020年美国心脏协会（AHA）心肺复苏指南标准，成人胸外按压深度为5～6cm，按压频率为100～120次/分，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压与放松时间比1:1，避免冲击式按压，其余选项均不符合指南要求。2.答案：D解析：氨为碱性物质，是肝性脑病的重要致病因子，肥皂水为碱性溶液，灌肠后可增加肠道氨的吸收，加重血氨升高，因此肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，可选用生理盐水或弱酸性溶液减少氨吸收。3.答案：C解析：下肢静脉曲张患者术后静脉回流障碍，长期卧床易诱发深静脉血栓，血栓脱落可引发肺栓塞危及生命，因此术后24小时鼓励下床活动，促进静脉回流，降低血栓发生风险。4.答案：C解析：小儿支气管肺炎2岁以下高发，细菌感染以肺炎链球菌最为多见，占所有病原体感染的40%以上，病毒感染以呼吸道合胞病毒占首位，题干明确询问最常见致病菌，因此选C。5.答案：C解析：甲状腺危象是甲亢未控制患者受应激刺激后诱发的急性重症并发症，典型表现为高热（≥39℃）、大汗、心动过速（≥140次/分）、烦躁、恶心呕吐、腹泻，严重者可出现休克、昏迷。6.答案：B解析：流行性乙型脑炎属于虫媒传染病，主要传播媒介为三带喙库蚊，鼠类为传染源，蚊叮咬感染乙脑病毒的猪后再叮咬人可引发感染。7.答案：C解析：Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准为海平面静息状态下呼吸空气时，动脉血氧分压（PaO₂）＜60mmHg，同时伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）＞50mmHg，由肺泡通气不足导致。8.答案：B解析：新生儿Apgar评分是评估新生儿出生后窒息程度的标准化工具，五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，于出生后1分钟、5分钟、10分钟分别评估。9.答案：C解析：尿潴留患者首次导尿放尿量不得超过1000ml，防止腹压骤降导致血压下降引起虚脱，同时避免膀胱黏膜快速减压出现充血出血。10.答案：E解析：溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，好发于直肠和乙状结肠，连续弥漫性分布，典型表现为黏液脓血便、腹痛、腹泻，病程反复。11.答案：A解析：血清淀粉酶于急性胰腺炎起病后2～12小时开始升高，48小时后下降，持续3～5天，是急性胰腺炎首选的早期筛查指标；尿淀粉酶升高较晚，血清脂肪酶多用于发病后就诊较晚患者的诊断。12.答案：B解析：乳腺癌淋巴转移最常见的途径为同侧腋窝淋巴结转移，约75%的乳腺癌患者会出现同侧腋窝淋巴结受累，晚期可转移至锁骨下、锁骨上淋巴结。13.答案：B解析：6个月～2岁婴幼儿辅食添加不及时、铁摄入不足，同时生长发育快铁需求量大，是营养性缺铁性贫血的高发人群。14.答案：D解析：腰椎间盘突出症好发于活动度大、承重高的节段，L4～L5、L5～S1节段占所有腰椎间盘突出症的90%以上。15.答案：C解析：成人窦性心律的频率超过100次/分为窦性心动过速，频率多在100～150次/分，多由运动、情绪激动、发热、甲亢等因素诱发。16.答案：B解析：高血压急症降压原则为：1小时内平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%，2～6小时将血压降至160/100mmHg左右，24～48小时逐步降至正常水平，首选静脉降压药物，避免短时间内血压骤降导致重要脏器灌注不足。17.答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身，小腿为最先出现硬肿的部位。18.答案：C解析：肺结核患者痰液中含有结核分枝杆菌，最简便有效的消毒方法是将痰液吐在纸中直接焚烧，可彻底杀灭结核分枝杆菌。19.答案：B解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期为规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期为宫口扩张3cm至宫口开全（10cm）。20.答案：A解析：急性肾小球肾炎多由A组β溶血性链球菌感染诱发，首发症状多为水肿、少尿，水肿多为晨起眼睑水肿，可伴有血尿、高血压、蛋白尿。A2型题1.答案：B解析：脑出血好发于有长期高血压病史的中老年患者，多在活动、用力排便、情绪激动时发病，起病急骤，伴有头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、血压显著升高，符合该患者表现；脑血栓形成多在安静状态下发病，意识障碍较轻；蛛网膜下腔出血多表现为剧烈头痛，无明显偏瘫；短暂性脑缺血发作症状1小时内缓解，不留后遗症；脑栓塞多有房颤等栓子来源，起病数秒至数分钟达峰。2.答案：B解析：难免流产由先兆流产发展而来，表现为阴道流血增多、腹痛加剧，妇科检查宫颈口扩张，可见妊娠组织堵塞宫颈口，子宫大小与停经周数相符，符合该患者表现；先兆流产宫颈口未开；不全流产部分妊娠组织排出，子宫小于停经周数；完全流产妊娠组织全部排出，宫颈口关闭；稽留流产胚胎死亡未排出，宫颈口未开，子宫小于停经周数。3.答案：B解析：中国新九分法计算烧伤面积：双上肢占18%（双手5%、双前臂6%、双上臂7%），前躯干占13%，总烧伤面积为31%；浅Ⅱ度烧伤累及表皮全层和真皮乳头层，表现为大水疱、疱壁薄、基底潮红、剧痛，符合该患者创面表现。4.答案：C解析：肺结核典型表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，伴咳嗽、咳痰、咯血，PPD试验硬结直径≥15mm为强阳性，胸部X线好发于上肺尖后段、下叶背段，可见浸润性阴影，符合该患者表现。5.答案：D解析：无排卵性功血好发于青春期和围绝经期女性，表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量多少不等，妇科检查无器质性病变，该患者为围绝经期女性，符合无排卵性功血表现。6.答案：B解析：患儿8个月未添加辅食，为缺铁性贫血高发年龄，血常规提示小细胞低色素性贫血，红细胞中央淡染区扩大，符合营养性缺铁性贫血表现。7.答案：D解析：胃溃疡患者腹痛节律性消失、体重下降、大便潜血持续阳性，是癌变的典型征象，需进一步行胃镜及病理检查明确诊断。8.答案：E解析：系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理需避免接触碱性肥皂水、化妆品等刺激性物质，防止加重皮肤损害，E选项表述错误，其余选项均为正确护理措施。9.答案：C解析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭，缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激敏感性下降，依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸，因此需给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧，避免高浓度吸氧抑制呼吸，加重二氧化碳潴留。10.答案：B解析：急性胰腺炎典型诱因为暴饮暴食、胆道疾病、酗酒，表现为左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解，血清淀粉酶升高超过正常值3倍即可确诊，符合该患者表现。11.答案：B解析：患者为甲状腺危象，首选丙硫氧嘧啶，可抑制甲状腺激素合成，同时抑制T4向T3转化，给药后1小时即可发挥作用。12.答案：D解析：骨筋膜室综合征是石膏固定的严重并发症，先兆表现为患肢剧痛、麻木、感觉减退、远端动脉搏动减弱、活动受限，皮肤温度升高、瘙痒多为石膏固定后的正常反应，不属于骨筋膜室综合征先兆。13.答案：D解析：孕37周已足月，不存在早产风险，羊水过少临产后易发生胎儿窘迫、宫缩时胎心率异常、产程延长、新生儿窒息等并发症。14.答案：A解析：支气管肺炎合并心力衰竭的诊断标准为：呼吸突然加快＞60次/分，心率＞180次/分，烦躁不安、面色发灰，肝脏短时间内迅速增大，符合该患儿表现。15.答案：B解析：患者为前列腺增生导致的急性尿潴留，首选导尿并留置尿管引流尿液，缓解膀胱压力，无法导尿时再选择耻骨上膀胱穿刺。16.答案：A解析：患者使用胰岛素后出现低血糖昏迷，首先应静脉注射50%葡萄糖溶液快速纠正低血糖，意识清醒后