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第页2026年医院全院输血知识考核试题及答案1.根据《医疗机构临床用血管理办法》,医疗机构临床用血应当遵循的原则不包括以下哪一项[单选题]*科学合理安全节约按需足量使用(正确答案)答案解析:
根据《医疗机构临床用血管理办法》规定,医疗机构临床用血应当遵循科学、合理、安全、节约的原则,不得浪费和滥用血液,而非按需足量使用。2.全血保存液的保存温度和保存期,以下描述正确的是[单选题]*0℃~4℃保存,保存期21天2℃~6℃保存,保存期35天4℃±2℃保存,保存期根据保存液类型不同有所区别(正确答案)-20℃以下保存,保存期1年4℃以下保存,保存期1个月答案解析:
全血需要储存在4℃±2℃的环境中,保存期根据使用的保存液不同有所区别:ACD-B保养液保存期为21天,CPDA保养液保存期为35天。3.以下哪种血液成分需要储存在-20℃以下的冰冻环境中[单选题]*去白细胞悬浮红细胞新鲜冰冻血浆(正确答案)辐照单采血小板冷沉淀凝血因子洗涤红细胞答案解析:
新鲜冰冻血浆需要在-20℃以下冰冻保存,其余选项中去白细胞悬浮红细胞、洗涤红细胞保存在4℃±2℃环境,辐照单采血小板保存在20℃~24℃并持续轻柔振荡。4.成人输注一袋2U悬浮红细胞后,血红蛋白通常可升高多少[单选题]*5g/L~10g/L10g/L~15g/L(正确答案)15g/L~20g/L20g/L~25g/L25g/L以上答案解析:
一般情况下,成人输注每2U悬浮红细胞可使血红蛋白升高约10g/L~15g/L,临床可根据患者实际情况计算输注量。5.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签,需要核对的内容不包括[单选题]*血液有效期血袋编号患者姓名、床号血液颜色患者既往输血史(正确答案)答案解析:
输血前核对内容包括:患者姓名、床号、住院号、血袋编号、血型、交叉配血结果、血液品种、血量、血液有效期、血液外观,不包括患者既往输血史。6.输注红细胞时,开始输注后的前多少分钟需要医护人员密切观察患者反应[单选题]*5分钟15~30分钟(正确答案)30~45分钟45~60分钟不需要提前观察,输注结束观察即可答案解析:
绝大多数严重的溶血性输血不良反应发生在输血开始后的前15~30分钟,因此要求医护人员在此时间段密切观察患者反应。7.对于急性大出血伴弥漫性血管内凝血(DIC)的患者,首选输注的血液成分是[单选题]*冷沉淀凝血因子新鲜冰冻血浆(正确答案)普通冰冻血浆单采血小板凝血酶原复合物答案解析:
新鲜冰冻血浆包含全部凝血因子,可快速补充急性大出血、DIC患者丢失的凝血因子,是这类患者的首选输注血浆制品。8.ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应属于哪种类型的输血不良反应[单选题]*速发性非免疫性输血反应迟发性免疫性输血反应速发性免疫性输血反应(正确答案)迟发性非免疫性输血反应不归类于上述类型答案解析:
ABO血型不合引发的急性溶血是抗原抗体介导的免疫反应,通常发生在输血后数分钟至数小时内,属于速发性免疫性输血反应。9.怀疑发生溶血性输血反应时,医护人员首先应当采取的措施是[单选题]*立即停止输血,保留静脉通路(正确答案)立即给予肾上腺素立即采集血标本送检立即通知输血科立即记录生命体征答案解析:
怀疑发生溶血性输血反应时,第一步必须立即停止输血,同时保持静脉通路通畅,方便后续抢救用药,之后再进行送检、通知科室、抢救等操作。10.以下哪种情况不属于输血禁忌症[单选题]*急性肺水肿充血性心力衰竭恶性高血压血红蛋白低于60g/L需要纠正贫血(正确答案)严重肾功能衰竭答案解析:
血红蛋白低于60g/L是红细胞输注的适应症,不属于输血禁忌症,其余选项均为输血禁忌症,输注血液制品会加重循环负担,加重病情。11.RH阴性产妇生育第一胎RH阳性胎儿后,为预防再次妊娠发生新生儿溶血,通常需要在产后多久注射抗D免疫球蛋白[单选题]*12小时内24小时内72小时内(正确答案)1周内不需要注射答案解析:
RH阴性孕妇分娩RH阳性胎儿后,推荐在产后72小时内注射抗D免疫球蛋白,可预防母体产生抗D抗体,降低下次妊娠发生新生儿溶血的风险。12.单采血小板储存要求的温度和振荡条件是[单选题]*2℃~6℃静置保存4℃±2℃持续振荡保存20℃~24℃静置保存20℃~24℃持续轻柔振荡保存(正确答案)-20℃冰冻保存答案解析:
单采血小板需要在20℃~24℃环境中持续轻柔振荡保存,静置保存会导致血小板聚集失活,影响输注效果。13.临床输注血小板的主要目的是[单选题]*补充凝血因子提升血小板计数或改善血小板功能(正确答案)纠正贫血补充血容量提升纤维蛋白原含量答案解析:
输注血小板的主要目的是预防或治疗因血小板减少或血小板功能障碍引起的出血,补充凝血因子是输注血浆或冷沉淀的作用,纠正贫血是输注红细胞的作用。14.输血相关急性肺损伤(TRALI)通常发生在输血后多长时间内[单选题]*1小时内6小时内(正确答案)12小时内24小时内72小时内答案解析:
输血相关急性肺损伤典型临床表现为输血后6小时内出现急性呼吸困难、双侧肺水肿、低氧血症,因此诊断通常要求发作时间在输血后6小时内。15.冷沉淀凝血因子主要不包含以下哪种凝血成分[单选题]*因子Ⅷ血管性血友病因子因子Ⅸ(正确答案)纤维蛋白原因子ⅩⅢ答案解析:
冷沉淀主要包含纤维蛋白原、因子Ⅷ、血管性血友病因子、因子ⅩⅢ,因子Ⅸ含量较低,因此补充因子Ⅸ优先选择凝血酶原复合物。16.对于需要长期反复输注红细胞的患者,为预防非溶血性发热性输血反应,首选以下哪种红细胞制品[单选题]*去白细胞悬浮红细胞(正确答案)洗涤红细胞冰冻解冻去甘油红细胞辐照红细胞年轻红细胞答案解析:
非溶血性发热性输血反应多数由患者体内产生的白细胞抗体引发,去除白细胞可以大幅降低这类反应的发生概率,因此首选去白细胞悬浮红细胞。17.输血后紫癜通常发生在输血后多久[单选题]*1~3天3~12天(正确答案)1周~2周2周~3周1个月以上答案解析:
输血后紫癜是一种免疫介导的血小板减少,典型表现为输血后3~12天出现血小板计数明显降低,可伴随皮肤黏膜出血。18.以下哪种情况不需要进行交叉配血试验[单选题]*输注悬浮红细胞输注洗涤红细胞输注单采血小板输注新鲜冰冻血浆(正确答案)输注冷沉淀凝血因子答案解析:
凡是输注红细胞类成分都必须做交叉配血试验,输注血小板、冷沉淀也需要配合血检查,只有ABO血型相合的新鲜冰冻血浆输注前不需要做交叉配血试验。19.预防输血传播梅毒,最有效的处理方式是[单选题]*对供血者进行梅毒血清学筛查(正确答案)使用抗生素预处理血液辐照血液成分去除血液白细胞低温储存血液答案解析:
预防输血传播传染性疾病,最核心有效的措施是对供血者进行相关病原体的血清学或核酸筛查,其余处理方式均无法有效清除梅毒螺旋体。20.大量输血是指多少小时内输注相当于患者全身血容量的血液[单选题]*6小时12小时24小时(正确答案)48小时72小时答案解析:
大量输血定义为:24小时内输注血液制品量达到或超过患者自身的全部血容量,或12小时内输注超过1.5倍自身血容量。21.大量输血后最常见的电解质紊乱是[单选题]*高钠血症低钾血症高钾血症低钙血症(正确答案)低钠血症答案解析:
枸橼酸钠是目前常用的血液保存抗凝剂,大量输入含枸橼酸钠的血液制品后,枸橼酸钠会螯合血液中的钙离子,导致游离钙降低,引发低钙血症。22.洗涤红细胞去除了多少以上的白细胞和血浆蛋白[单选题]*80%85%90%95%98%(正确答案)答案解析:
洗涤红细胞通过生理盐水反复洗涤,去除了98%以上的血浆蛋白和白细胞,适合对血浆蛋白过敏的患者输注。23.Rh血型系统中,临床意义最大的抗原是[单选题]*D抗原(正确答案)C抗原c抗原E抗原e抗原答案解析:
RhD抗原的抗原性最强,临床中引发溶血性输血反应和新生儿溶血的风险最高,因此常规输血需要检测RhD血型,RhD阴性就是通常所说的Rh阴性血。24.临床上判定患者需要输注红细胞的常用血红蛋白阈值是[单选题]*<60g/L(正确答案)<70g/L<80g/L<90g/L<100g/L答案解析:
根据临床输血规范,一般情况下,血红蛋白低于60g/L时需要输注红细胞纠正贫血,具体可根据患者年龄
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