2026年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案

2026年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案一、选择题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.急性心肌梗死发病24小时内的患者，临床护理需严格禁止的操作是A.持续床旁心电监护B.协助患者完成床上肢体被动屈伸活动C.给予鼻导管吸氧6L/min改善心肌氧供D.允许家属进入病房搀扶患者如厕排便E.遵医嘱给予盐酸哌替啶肌内注射镇痛2.原发性支气管肺癌患者行全肺切除术后，临床规范体位护理要求是A.术后24小时内完全取健侧卧位，避免患侧肺受压B.术后患者常规取1/4侧卧位，防止纵膈移位压迫健侧肺C.术后完全取患侧卧位，促进手术侧胸腔渗液引流D.麻醉清醒后立即取半坐卧位，鼓励患者尽早下床站立E.术后绝对禁止取平卧位，避免气道分泌物反流引发窒息3.肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，三腔二囊管压迫止血期间的护理措施，描述错误的是A.初次压迫持续时间不得超过24小时B.每间隔12小时需将气囊放气15~30分钟C.放气前先口服20ml石蜡油润滑食管黏膜D.气囊压迫期间需禁食禁水，避免食物刺激曲张静脉E.拔管后24小时内即可允许患者进食辛辣温凉流质4.重度有机磷农药中毒患者经抢救后出现阿托品化指征，后续阿托品用药的正确停药标准是A.临床症状完全消失后即可立即停药B.症状消失后继续维持用药24~48小时，无复发方可停药C.全血胆碱酯酶活力恢复至60%以上后方可逐步停药D.患者意识完全清醒后立即减半剂量，2小时后停药E.瞳孔缩小、肺部湿啰音消失后即可直接停药5.下肢深静脉血栓形成患者发病后1周内，护理措施中需严格禁止的操作是A.抬高患肢高于心脏平面20~30cmB.给予局部热敷促进静脉回流C.协助患者按摩挤压肿胀的下肢促进消肿D.遵医嘱给予低分子肝素皮下注射E.每日测量下肢周径并记录对比6.消化性溃疡并发幽门梗阻患者的术前护理措施，描述正确的是A.术前3日每晚用温生理盐水洗胃1次B.术前1周开始禁食，完全依靠肠外营养支持C.洗胃时选用高渗碳酸氢钠溶液，中和胃酸D.梗阻急性期可嘱患者进食流质饮食减少胃蠕动E.术前常规留置胃管，洗胃操作安排在餐后2小时进行7.糖尿病患者遵医嘱皮下注射普通胰岛素，最适宜的给药时间是A.餐前即刻注射B.餐前15分钟内注射C.餐前30分钟注射D.餐后30分钟注射E.餐后即刻注射8.颅内压增高患者行脱水治疗时，快速静脉滴注20%甘露醇250ml的适宜时间是A.5~10分钟B.15~30分钟C.45~60分钟D.1~1.5小时E.2小时以上9.大面积烧伤患者伤后48小时内，最主要的护理观察指标是A.创面渗出液的颜色和气味B.每小时尿量变化C.体温波动情况D.末梢神经感觉功能E.肢端活动度10.类风湿关节炎患者急性期关节肿胀疼痛明显，此时最适宜的护理干预是A.尽早下床进行全关节范围活动，防止关节僵硬B.保持关节处于功能位，卧床休息辅助局部冷湿敷C.每日常规进行推拿按摩，促进关节局部血液循环D.立即予热疗、红外线照射缓解疼痛症状E.鼓励患者多负重锻炼，强化关节周围肌肉力量11.产妇行会阴侧切术后第2天，切口部位出现红肿疼痛，局部有少量淡黄色渗出液，该时期正确的护理措施是A.立即予75%乙醇局部湿敷B.用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次C.切口局部用红外线照射，每日2次，每次20分钟D.完全拆除切口缝线，充分引流渗出液E.嘱患者采取患侧卧位，减少恶露污染创面12.新生儿出生后Apgar评分的评估内容不包括A.皮肤颜色B.脉搏心率C.呼吸节律D.神经反射E.体重身长13.维生素D缺乏性佝偻病活动期患儿，临床最典型的骨骼改变是A.出牙延迟B.颅骨软化C.手镯、足镯征D.鸡胸、漏斗胸E.“O”形腿、“X”形腿14.感染性心内膜炎患者采集血培养标本的最佳时间是A.寒战发热初期，未使用抗生素之前B.体温升至峰值时，使用退热药物之后C.输注抗生素后30分钟内D.晨起空腹状态下，早餐前E.输液结束后1小时内15.护士为支气管哮喘患者进行氧疗时，氧流量的适宜范围是A.1~2L/minB.3~4L/minC.4~5L/minD.5~6L/minE.6~8L/min16.急性肾小球肾炎患儿急性期，恢复正常活动的判定标准是A.血压恢复正常B.水肿完全消退C.肉眼血尿消失D.红细胞沉降率恢复正常E.Addis计数恢复正常17.食管癌术后患者出现吻合口瘘并发症，临床最早出现的典型征象是A.体温骤然升高，持续不退B.呼吸困难伴意识模糊C.血压下降出现休克表现D.突发大呕血E.剧烈腹泻伴水样便18.宫颈癌患者行子宫动脉栓塞化疗术后，穿刺侧下肢的制动时间要求是A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时19.破伤风患者临床最典型的肌肉强直性痉挛最先出现的部位是A.四肢肌群B.咀嚼肌C.面部表情肌D.颈项肌E.呼吸肌20.为昏迷患者进行口腔护理操作时，需重点注意的操作要点是A.操作动作轻柔，避免损伤口腔黏膜B.棉球需夹紧，防止遗留口腔内造成窒息C.观察口腔黏膜有无溃疡、出血点D.从门齿处放入开口器，擦洗各部位齿面E.所有操作完成后协助患者漱口清洁口腔二、A2型题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者女，32岁，因重度缺铁性贫血医嘱予静脉输注蔗糖铁治疗，输液15分钟后患者穿刺部位皮肤出现明显红肿、灼热伴疼痛感，沿静脉走行出现2cm长的条索状红线，无全身发热症状，该患者当前最适宜的护理干预是A.局部用75%乙醇或50%硫酸镁湿敷B.局部冷敷促进血管收缩，缓解疼痛C.加快输液速度，稀释局部药物浓度D.患肢抬高30°，同时增加手腕活动度促进回流E.立即给予局部紫外线照射每日2次，每次30分钟2.患者男，58岁，高血压病史12年，晨起锻炼时突发左侧肢体偏瘫伴言语不清2小时入院，头颅CT检查未见高密度出血灶，临床诊断为缺血性脑卒中，医嘱予阿替普酶静脉溶栓治疗，溶栓过程中护理措施描述错误的是A.用药前常规建立两条以上静脉通路B.用药后2小时内每15分钟测量1次血压C.溶栓期间禁止留置胃管、导尿管等有创操作D.若患者出现血压升高立即输注硝普钠快速降压至正常水平E.密切观察患者皮肤、黏膜有无出血点征象3.患者男，47岁，因急性重症胰腺炎收入院，治疗期间患者出现尿量明显减少，24小时尿量共计180ml，血肌酐水平持续升高，临床诊断为急性肾衰竭，该患者当前饮食护理要求正确的是A.高蛋白、高糖、高维生素饮食B.低蛋白、高糖、控制液体入量C.高蛋白、低脂、低盐饮食D.低蛋白、低热量、补充高钾食物E.正常蛋白、低糖、高纤维素饮食4.患者女，26岁，急性乳腺炎发病2天，体温38.9℃，右侧乳房红肿热痛明显，未形成脓肿，当前首选的护理措施是A.立即停止哺乳，给予回奶药物B.协助患者用吸乳器排空乳汁，局部热敷理疗C.立即切开引流，避免感染扩散D.嘱患者减少饮水，降低体温E.为减少乳汁分泌，尽量推迟哺乳间隔时间5.患者男，69岁，因慢性心力衰竭长期口服地高辛治疗，今日患者出现恶心呕吐、视物模糊，心电图提示室性期前收缩二联律，此时首要的处理措施是A.立即静脉推注呋塞米，促进地高辛排泄B.立即停用洋地黄类药物，通知医生C.给予高浓度吸氧，改善心肌氧供D.减慢地高辛输注速度，密切监测心率E.立即给予电除颤纠正心律失常6.患者女，22岁，口服敌百虫农药中毒急诊入院，急诊护士为该患者洗胃时需禁止使用的洗胃液是A.1%盐水B.1:5000高锰酸钾溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.温开水E.生理盐水7.患者男，35岁，颅脑外伤术后第3天，护士为该患者进行鼻饲管灌注流质饮食，操作前需确认胃管在胃内的方法，描述错误的是A.用注射器抽取胃内容物，观察pH值呈酸性B.将胃管末端放入盛水碗内，无大量气泡溢出C.用注射器向胃内注入10ml空气，听诊器在胃部听到气过水声D.直接向胃管内注入20ml温开水，观察有无呛咳E.抽取胃内容物进行实验室检测，验证为胃液成分8.患者女，45岁，诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎，今日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，术后返回病房6小时，患者生命体征平稳，当前最适宜的饮食指导是A.完全禁食，继续胃肠减压B.进少量低脂流质饮食C.恢复正常普食，无特殊禁忌D.高脂高蛋白饮食补充营养E.进食粗纤维食物促进肠道蠕动9.患者男，16岁，运动过程中突发左下腹剧烈绞痛，伴恶心呕吐，就诊后尿常规提示镜下大量红细胞，影像学检查提示左侧输尿管下段直径0.6mm结石，该患者当前最适宜的护理指导是A.立即嘱患者绝对卧床休息，避免活动B.大量饮水，每日饮水量3000ml以上，配合跳跃运动促进排石C.立即准备手术切开取石D.为减轻疼痛，长期口服阿片类镇痛药物E.饮食中增加高草酸食物摄入，促进结石排出10.患者女，25岁，妊娠38周，顺产分娩一男婴，体重3200g，产后第3天，产妇出现双侧乳房胀痛，乳汁排出不畅，首先的护理措施是A.立即给予麦芽水煎服回奶B.让新生儿多吸吮，协助患者热敷乳房后按摩排空乳汁C.嘱患者减少汤类食物摄入，减少乳汁分泌D.用注射器将乳汁全部抽出，丢弃后人工喂养E.局部涂抹红霉素软膏，预防感染三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据题干所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1~3题共用题干）患者男，62岁，有20年慢性阻塞性肺疾病病史，3天前受凉后出现咳嗽加重，咳黄脓痰，伴明显呼吸困难，夜间不能平卧，昨日出现意识模糊，动脉血气分析结果提示PaO₂52mmHg，PaCO₂78mmHg，临床诊断为肺性脑病。1.该患者当前最适宜的氧疗方式是A.高浓度面罩吸氧，氧流量8L/min以上B.鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1~2L/minC.间断吸氧，每次吸氧30分钟间隔1小时D.立即给予高压氧舱治疗E.经酒精湿化高流量吸氧2.该患者医嘱予尼可刹米静脉滴注，用药过程中护士需重点监测的不良反应是A.尿量明显增多B.烦躁不安、面色潮红、肌肉震颤C.血压骤降D.心动过缓E.呼吸抑制3.该患者意识障碍期的护理措施中，描述错误的是A.保持呼吸道通畅，定时翻身拍背促进排痰B.严密监测生命体征和意识状态变化C.给予高蛋白普通饮食，补充机体消耗营养D.准确记录24小时出入液量E.做好皮肤护理，预防压疮发生（4~6题共用题干）患者女，28岁，妊娠35周，常规产检时空腹血糖筛查结果为8.9mmol/L，进一步行75g口服葡萄糖耐量试验，结果提示空腹血糖6.1mmol/L、服糖后1小时11.3mmol/L、服糖后2小时9.2mmol/L，既往无糖尿病病史，临床确诊为妊娠合并糖尿病。4.该患者当前首选的控糖干预措施是A.立即口服二甲双胍控制血糖B.饮食管理联合适度运动指导C.直接静脉输注胰岛素降低血糖D.无需任何干预，等待分娩后自行恢复E.大量进食低糖高纤维食物，快速降低血糖5.若该患者经饮食运动干预后血糖仍未达标，临床公认的妊娠期安全的降糖药物是A.长效胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.吡格列酮6.该患者分娩后新生儿的护理措施中，描述错误的是A.出生后30分钟内定时喂服10%葡萄糖溶液B.密切监测新生儿血糖变化C.无论体重大小均按早产儿护理D.常规静脉推注高浓度葡萄糖溶液预防低血糖E.观察新生儿有无呼吸窘迫综合征表现参考答案及详细解析：选择题答案：1.D2.B3.E4.B5.C6.A7.C8.B9.B10.B11.C12.E13.B14.A15.A16.E17.A18.A19.B20.B。解析：急性心梗24小时内绝对卧床，禁止患者自行活动如厕避免心肌耗氧量升高；全肺切除术后取1/4侧卧位防止纵膈移位；三腔二囊管拔管后24小时内需温凉流质过渡，禁食辛辣避免刺激曲张静脉创面；阿托品化后需维持用药24~48小时防止中毒反跳；下肢深静脉血栓急性期禁止按摩挤压患肢避免血栓脱落诱发肺栓塞；幽门梗阻术前3日温生理盐水洗胃减轻胃黏膜水肿；普通胰岛素餐前30分钟皮下注射起效时间匹配餐后血糖高峰；20%甘露醇需15~30分钟快速滴注才能达到脱水降颅压效果；烧伤休克期核心监测指标为每小时尿量，维持尿量30ml以上提示循环灌注充足；类风湿关节炎急性期关节制动保持功能位，局部冷湿敷减轻肿胀疼痛；会阴侧切术后局部红肿未化脓阶段采用红外线照射促进炎症消散，产后7天内禁止坐浴避免上行感染；Apgar评分评估内容为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，不包含体重身长；佝偻病活动期最早最典型的骨骼改变为3~6个月患儿出现的颅骨软化；感染性心内膜炎未使用抗生素前寒战发热初期采血培养阳性率最高；支气管哮喘氧疗流量控制在1~2L/min，避免高氧抑制呼吸驱动；急性肾炎患儿Addis计数恢复正常后可恢复正常活动；食管癌术后吻合口瘘最早表现为术后5~10天体温骤升，伴随胸痛、呼吸困难；子宫动脉栓塞化疗术后穿刺侧下肢制动6小时，避免穿刺点出血；破伤风痉挛最先累及咀嚼肌，出现张口困难、牙关紧闭表现；昏迷患者口腔护理时棉球必须夹紧，防止棉球脱落误入气道引发窒息。A2型题答案：1.A2.D3.B4.B5.B6.C7.D8.B9.B10.B。解析：静脉炎出现条索状红线时采用75