2026年全院护理人员业务学习西医测试题及答案

2026年全院护理人员业务学习西医测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.根据2025年国家卫健委发布的《静脉治疗护理技术操作规范》，成人外周静脉留置针无并发症时最长留置时间为（）A.48hB.72hC.96hD.7d2.2025版AHA心肺复苏指南规定，成人胸外按压的深度及频率标准为（）A.3-4cm，80-100次/分B.4-5cm，90-110次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，110-130次/分3.分级护理制度中，二级护理的巡视间隔时间为（）A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时4.手术部位感染防控规范要求，术前备皮的最佳时间及方式为（）A.术前24h剃毛B.术前12h剃毛C.术前即刻剪毛D.术前6h刮毛5.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，无禁忌证患者床头需抬高的角度为（）A.10-15°B.15-25°C.20-30°D.30-45°6.高敏肌钙蛋白作为急性心肌梗死的特异性标志物，发病后最早可检测到升高的时间为（）A.1-3hB.3-6hC.6-12hD.12-24h7.胰岛素皮下注射时，同一注射区域内相邻注射点的最小间距为（）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm8.手卫生规范规定的“五个时刻”不包括（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者家属后D.接触血液体液后9.取回的库存血在室温下放置后需输注的最长时限为（）A.15minB.30minC.45minD.60min10.发生空气栓塞时，应立即为患者采取的体位是（）A.右侧卧位头低足高B.左侧卧位头低足高C.右侧卧位头高足低D.左侧卧位头高足低11.三查八对的“三查”内容不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱核对后查12.数字疼痛评分法（NRS）中，需启动药物干预的疼痛评分阈值为（）A.≥2分B.≥3分C.≥4分D.≥5分13.2024版压力性损伤分级中，Ⅰ期压力性损伤的典型表现为（）A.指压不变白的红斑B.完整的水疱C.全层皮肤缺损D.腐肉覆盖创面14.乙肝病毒职业暴露后，未接种乙肝疫苗的暴露者需注射乙肝免疫球蛋白的最长时限为（）A.12hB.24hC.48hD.72h15.尿潴留患者首次导尿时，放出尿量的最大阈值为（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml16.无明确潜伏期的医院感染，判断为院内获得性感染的入院时间标准为（）A.入院12h后B.入院24h后C.入院36h后D.入院48h后17.动脉采血后按压穿刺点的时间至少为（）A.3minB.5minC.10minD.15min18.2025版《成人气道异物梗阻急救指南》规定，成人海姆立克法的冲击部位为（）A.脐上两横指B.脐下两横指C.剑突下D.胸骨中下1/319.化疗药物外渗后，局部禁忌冷敷的药物类型是（）A.蒽环类B.烷化剂C.长春新碱类D.抗代谢类20.口服给药时，需常规测量脉搏或心率的药物类别是（）A.降压药B.强心苷类C.降糖药D.糖皮质激素21.新生儿Apgar评分的评估时间为出生后（）A.1min、5min、10minB.1min、3min、5minC.3min、5min、10minD.1min、10min、15min22.30-65岁女性宫颈癌筛查中，HPV联合TCT检测的间隔时间为（）A.1年B.3年C.5年D.10年23.阿片类药物用于癌痛镇痛时，最常见的不良反应是（）A.恶心呕吐B.呼吸抑制C.便秘D.嗜睡24.精神科约束患者的护理要求，正确的是（）A.每15分钟巡视1次，每2小时松解约束带1次B.每30分钟巡视1次，每1小时松解约束带1次C.每1小时巡视1次，每2小时松解约束带1次D.每2小时巡视1次，每4小时松解约束带1次25.产后出血的定义为胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）A.300mlB.400mlC.500mlD.1000ml26.颅脑损伤患者观察病情时，最核心的评估指标是（）A.瞳孔B.生命体征C.意识状态D.肢体活动27.肠内营养输注时，适宜的输注温度为（）A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.40-42℃28.低钾血症患者静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的浓度不超过（）A.1.5gB.2gC.2.5gD.3g29.急性有机磷中毒的特异性诊断指标是（）A.谷丙转氨酶B.胆碱酯酶活性C.肌酸激酶D.淀粉酶30.2025版《糖尿病护理指南》规定，成年糖尿病患者空腹血糖的控制目标为（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.6.1-7.8mmol/LD.7.8-10.0mmol/L31.下肢深静脉血栓形成的患者，急性期护理要求正确的是（）A.按摩患肢促进血液循环B.热敷患肢减轻肿胀C.抬高患肢20-30cm，绝对卧床休息D.鼓励患者下床活动32.电击伤患者首要的急救措施是（）A.立即切断电源B.心肺复苏C.包扎伤口D.建立静脉通路33.传染病区中属于半污染区的是（）A.病室B.更衣室C.医护办公室D.配餐室34.2025版《儿童发热护理指南》规定，2月龄以上儿童退热首选的药物是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.尼美舒利35.胸腔闭式引流瓶的引流管液面应低于引流口平面的距离至少为（）A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm36.甲状腺术后患者最危急的并发症是（）A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息C.喉上神经损伤D.甲状旁腺损伤37.流行性感冒的主要传播途径是（）A.接触传播B.飞沫传播C.消化道传播D.血液传播38.2025版《护理文书书写规范》要求，抢救记录需在抢救结束后多长时间内据实补记（）A.2hB.6hC.12hD.24h39.尿毒症患者最常见的死亡原因是（）A.消化道出血B.严重贫血C.心血管并发症D.电解质紊乱40.破伤风患者最先受累的肌肉是（）A.咀嚼肌B.面肌C.颈项肌D.四肢肌二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.护理不良事件按照严重程度分级包括（）A.警讯事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隐患事件E.一般差错事件2.胸外按压的有效指征包括（）A.可触及颈动脉、股动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.口唇、甲床由紫绀转红润D.散大的瞳孔缩小E.恢复自主呼吸3.青霉素过敏性休克的急救处理措施包括（）A.立即停药，平卧，通知医生B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.给予高流量吸氧，必要时气管切开D.遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物E.快速扩容，必要时给予升压药4.俯卧位通气用于ARDS患者的护理注意事项包括（）A.俯卧位前评估患者生命体征、气道分泌物情况B.妥善固定各类管道，防止脱出C.每2小时调整体位，避免压力性损伤D.密切监测血氧饱和度、血压变化E.俯卧位时间每日至少16小时5.手术患者术前禁食禁饮的最新规范要求，正确的是（）A.清饮料术前2h可饮用B.母乳术前4h禁食C.配方奶术前6h禁食D.固体食物术前8h禁食E.油炸食物术前12h禁食6.静脉输液发生发热反应的处理措施包括（）A.立即减慢或停止输液，更换输液器及液体B.保留剩余液体及输液器送检C.高热患者给予物理降温，必要时给予药物降温D.遵医嘱给予抗过敏药物、糖皮质激素E.记录患者生命体征及病情变化7.压疮高危人群包括（）A.长期卧床患者B.脊髓损伤患者C.营养不良患者D.大小便失禁患者E.老年患者8.输血前双人核对的内容包括（）A.患者床号、姓名、性别、年龄、住院号B.血袋编号、血型、交叉配血试验结果C.血液品种、剂量D.血液有效期、质量E.输血装置是否完好9.下列属于护理核心制度的是（）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.不良事件上报制度E.抢救工作制度10.糖尿病足的预防护理措施包括（）A.每日用37-40℃温水洗脚，时间不超过10minB.穿宽松柔软的鞋袜，避免赤足行走C.定期检查足部皮肤有无破损、水疱D.修剪趾甲时平齐趾缘，避免剪伤甲沟E.戒烟，控制血糖、血压、血脂11.下列属于高危药品的是（）A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.肝素钠注射液D.硝普钠注射液E.10%葡萄糖注射液12.护理文书书写要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整B.使用蓝黑钢笔或碳素笔书写C.出现错字时用双线划在错字上，不得刮、粘、涂D.签名清晰，有执业资质的护士方可签名E.医嘱执行后需立即签署执行时间及签名13.急性左心衰患者的急救护理措施包括（）A.立即协助患者取端坐位，双腿下垂B.给予高流量吸氧，20-30%乙醇湿化C.遵医嘱给予吗啡、利尿剂、强心剂、血管扩张剂D.严密监测生命体征、血氧饱和度变化E.必要时给予四肢轮扎，减少回心血量14.预防深静脉血栓形成的物理措施包括（）A.抬高患肢B.穿梯度压力弹力袜C.间歇充气加压装置D.足底静脉泵E.早期下床活动15.属于一级护理的患者是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床，生活部分自理的患者16.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.操作前30分钟停止清扫，减少人员走动B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包有效期为7天，开包后有效期为24小时D.无菌操作时手臂需保持在腰部或操作台面以上E.一份无菌物品仅供一位患者使用17.患者发生输血反应时的处理措施包括（）A.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持通路B.保留余血及血袋，送输血科检验C.报告医生、护士长、护理部、输血科D.密切观察患者生命体征及病情变化，记录抢救过程E.填写输血反应报告单，按要求上报18.新冠病毒感染患者的护理要点包括（）A.根据病情给予氧疗，维持血氧饱和度93%以上B.高热患者给予物理降温或药物降温C.指导患者正确咳嗽咳痰，必要时吸痰D.重型、危重型患者密切监测生命体征、出入量、血气分析等E.落实消毒隔离措施，防止交叉感染19.老年跌倒的预防措施包括（）A.病区走廊、卫生间安装扶手B.保持地面干燥，无障碍物C.指导患者穿防滑鞋，下床时遵循“醒后30秒再坐起，坐起30秒再站立，站立30秒再行走”的原则D.高危患者悬挂防跌倒标识E.告知患者服用镇静、降压等药物后避免立即下床活动20.化疗患者的口腔护理措施包括（）A.每日评估口腔黏膜情况B.使用软毛牙刷刷牙，避免损伤黏膜C.餐前餐后使用生理盐水或氯己定漱口液漱口D.出现口腔溃疡时，给予利多卡因凝胶局部涂抹止痛E.避免进食辛辣、刺激性食物三、判断题（每题1分，共15分，对的打√，错的打×）1.普通PICC导管可用于高压注射泵推注造影剂。（）2.吸痰时每次吸痰时间不超过15s，两次吸痰间隔至少3-5min。（）3.腰麻术后患者需去枕平卧6-8h，预防脑脊液漏导致的头痛。（）4.发热患者体温必须超过38.5℃才可使用药物降温。（）5.为昏迷患者插胃管时，应先将患者头后仰，插入15cm时将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。（）6.头孢类药物使用前均需做皮试，皮试阴性者不会发生过敏反应。（）7.护理不良事件发生后，需在24h内上报护理部，警讯事件需立即上报。（）8.紫外线消毒空气时，照射时间从灯亮后5-7min开始计时，消毒后需通风30min方可进入。（）9.急性左心衰患者应给予高流量吸氧，氧流量为6-8L/min，可加入20-30%乙醇湿化。（）10.新生儿复苏时，胸外按压与通气的比例为3:1。（）11.肠内营养输注时，床头需抬高30-45°，输注后保持该体位30min，防止反流误吸。（）12.阿托品用于有机磷中毒解救时，出现瞳孔扩大、颜面潮红、口干、心率加快等症状提示阿托品中毒。（）13.Ⅰ类切口手术常规不需要预防使用抗生素，仅在手术时间长、涉及重要器官等特殊情况下使用。（）14.肌肉注射时，两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌。（）15.癌症晚期疼痛患者，阿片类药物的使用剂量不受极量限制，以达到有效镇痛为标准。（）四、案例分析题（每题15分，共45分）1.患者男，62岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，既往有高血压病史10年，吸烟史30年，入院时血压105/65mmHg，心率98次/分，血氧饱和度94%，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性前壁ST段抬高型心肌梗死，拟行急诊静脉溶栓治疗。请回答：（1）该患者的首要护理诊断是什么？（3分）（2）溶栓治疗前需完成的评估及准备工作有哪些？（6分）（3）溶栓治疗后需重点观察的并发症及护理要点有哪些？（6分）2.患者女，56岁，因“腹腔镜下胆囊切除术”术后第3天，体温升高至38.9℃，伴切口红肿、渗液，咳嗽、咳黄痰，血常规示白细胞12.8×10^9/L，中性粒细胞占比89%，胸部CT示右下肺斑片状阴影，诊断为术后切口感染、医院获得性肺炎。请回答：（1）该患者的主要护理诊断有哪些（至少3项）？（3分）（2）针对该患者的切口感染的护理措施有哪些？（6分）（3）该患者医院获得性肺炎的防控及护理要点有哪些？（6分）3.患者男，72岁，因“重症肺炎并发ARDS”收入ICU，行经口气管插管接有创呼吸机辅助通气，FiO260%，PEEP8cmH2O，血氧饱和度波动在88%-92%，医嘱予每日俯卧位通气治疗。请回答：（1）有创机械通气患者的气道护理要点有哪些？（5分）（2）俯卧位通气的实施流程及注意事项有哪些？（6分）（3）该患者的撤机评估指标有哪些？（4分）参考答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.C5.D6.A7.B8.C9.B10.B11.D12.C13.A14.B15.C16.D17.B18.A19.C20.B21.A22.C23.C24.A25.C26.C27.C28.A29.B30.B31.C32.A33.C34.C35.D36.B37.B38.B39.C40.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE三、判断题1.×（普通PICC不耐高压，仅耐高压PICC可用于造影剂推注）2.√3.√4.×（有高热惊厥史、严重不耐受的患者可提前干预，无需达到38.5℃）5.√6.×（仅头孢菌素类说明书要求皮试的品种需做皮试，皮试阴性仍有迟发过敏的可能）7.√8.√9.√10.√11.√12.×（上述症状为阿托品化表现，出现谵妄、昏迷、高热等才提示阿托品中毒）13.√14.√15.√四、案例分析题1.（1）首要护理诊断：疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。（2）溶栓前准备：①评估：确认患者无溶栓禁忌证（活动性出血、近3个月颅脑手术/创伤史、未控制的高血压≥180/110mmHg、主动脉夹层等）；完善凝血功能、心肌损伤标志物、血型、感染性疾病筛查等检验项目；评估患者意识、生命体征、胸痛程度及持续时间。②准备：建立至少2条通畅的外周静脉通路；给予心电监护、氧疗，维持血氧饱和度≥95%；备好除颤仪、吸引器、急救药品等抢救设备；向患者及家属告知溶栓治疗的目的、风险、获益，签署知情同意书。（3）并发症及护理要点：①出血：为最常见并发症，每30分钟监测生命体征，观察皮肤黏膜、牙龈、消化道、泌尿道有无出血征象，穿刺点按压时间≥10分钟，定期复查凝血功能，出现头痛、呕吐、意识改变需警惕颅内出血，立即通知医生。②再灌注心律失常：持续心电监护，观察有无室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，备好抗心律失常药物及除颤仪，出现恶性心律失常立即配合抢救。③溶栓效果评估：溶栓后2小时内每30分钟复查1次18导联心电图，观察ST段回落幅度，评估胸痛缓解程度，监测肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白峰值是否提前至发病14小时内。2.（1）护理诊断：①体温过高与切口感染、肺部感染有关；②气体交换受损与肺部炎症导致的通气/血流比例失调有关；③皮肤完整性受损与手术切口感染有关；④疼痛与切口炎症刺激有关。（答出3项即可）（2）切口感染护理措施：①评估切口红肿范围、渗液量、性状，留取渗液标本送细菌培养及药敏试验；②定期换药，严格遵循无菌操作原则，渗液较多时每日换药1-2次，保持切口敷料干燥清洁；③遵医嘱使用抗生素，根