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文档简介
2026年带状疱疹诊疗护理指南考试试卷试题及答案一、第一部分考试试卷1.1考试说明•满分:100分•考试时长:60分钟•考试形式:闭卷•适用对象:皮肤科/全科临床医师、护理人员、公共卫生服务人员•命题依据:《2026版中国带状疱疹诊疗与护理指南》《重组带状疱疹疫苗接种技术指南(2025年版)》1.2单项选择题(每题2分,共20题,合计40分)每道题只有1个正确答案,多选、错选均不得分。1.带状疱疹的病原体是()A.单纯疱疹病毒1型
B.水痘-带状疱疹病毒(VZV)
C.柯萨奇病毒A组
D.人类乳头瘤病毒6型2.带状疱疹最典型的皮疹分布特征是()A.沿单侧周围神经呈带状分布
B.全身散在分布
C.对称分布于躯干两侧
D.集中在面部暴露部位3.根据2026版指南,带状疱疹后神经痛(PHN)的定义为:皮疹完全消退后,受累神经支配区域疼痛持续时间≥()A.1周
B.2周
C.1个月
D.3个月4.免疫功能正常的成人带状疱疹患者,抗病毒治疗的最佳启动时机为()A.皮疹出现后24小时内
B.皮疹出现后72小时内
C.疼痛出现后1周内
D.皮疹结痂前均可5.下列抗病毒药物中,属于2026版指南推荐的免疫功能正常成人带状疱疹一线治疗药物的是()A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.溴夫定
D.利巴韦林6.带状疱疹疼痛评估首选的量化评估工具是()A.数字疼痛评分法(NRS)
B.视觉模拟评分法(VAS)
C.面部表情评分法(FPS-R)
D.麦吉尔疼痛问卷7.重组带状疱疹疫苗(RZV)的推荐接种对象为()A.18岁以上成人
B.40岁及以上免疫功能正常成人
C.50岁及以上老年人
D.所有未患过水痘的人群8.重组带状疱疹疫苗的标准接种程序为()A.1剂次肌肉注射
B.2剂次肌肉注射,间隔1个月
C.2剂次肌肉注射,间隔2个月
D.3剂次肌肉注射,间隔6个月9.带状疱疹患者具有传染性的时段为()A.出疹前1~2天至皮疹完全结痂
B.出疹前1周至皮疹消退
C.仅出疹后3天内
D.仅水疱破溃期间10.带状疱疹最常见的并发症是()A.细菌感染
B.带状疱疹后神经痛
C.眼部受累致失明
D.面瘫11.针对未破溃的带状疱疹水疱,局部护理首选的外用药物是()A.莫匹罗星软膏
B.3%硼酸溶液
C.炉甘石洗剂
D.糠酸莫米松乳膏12.中度疼痛(NRS4~6分)的带状疱疹患者,首选的止痛药物类别是()A.非甾体类抗炎药
B.阿片类镇痛药
C.抗惊厥药(如加巴喷丁、普瑞巴林)
D.局部麻醉药贴剂13.下列人群中,不属于带状疱疹高风险人群的是()A.65岁以上老年人
B.长期使用糖皮质激素者
C.艾滋病患者
D.18~30岁健康青年14.眼部带状疱疹患者必须首先完成的处置是()A.局部涂抹抗病毒眼膏
B.请眼科专科会诊
C.冷敷眼部缓解疼痛
D.口服止痛药15.免疫功能低下的带状疱疹患者,抗病毒治疗的标准疗程为()A.5天
B.7天
C.10~14天
D.21天16.带状疱疹患者的病室环境要求,错误的是()A.保持室温22~24℃
B.每日通风2次,每次30分钟
C.贴身衣物选择化纤材质减少摩擦
D.光线柔和避免强光刺激17.孕妇罹患带状疱疹的处置原则,正确的是()A.常规口服阿昔洛韦抗病毒治疗
B.以局部护理、对症止痛为主,重症需多学科评估
C.必须终止妊娠避免胎儿畸形
D.大剂量使用糖皮质激素缩短病程18.带状疱疹皮疹破溃伴渗出时,局部湿敷首选的溶液是()A.0.9%氯化钠溶液
B.3%硼酸溶液
C.75%乙醇溶液
D.2%碘酊溶液19.接种重组带状疱疹疫苗后,最常见的不良反应是()A.过敏性休克
B.接种部位红肿、疼痛
C.带状疱疹样皮疹
D.严重神经系统反应20.带状疱疹患者健康教育内容中,错误的是()A.皮疹结痂前避免接触孕妇、新生儿、免疫低下人群
B.皮疹瘙痒时可轻轻拍打或冷敷,禁止抓挠
C.治愈后绝对不会复发,无需关注
D.皮疹消退后仍有疼痛需及时就诊干预1.3多项选择题(每题3分,共10题,合计30分)每道题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分。1.带状疱疹的典型临床表现包括()A.出疹前受累神经区域疼痛、感觉异常
B.沿单侧神经分布的簇集性水疱
C.皮疹愈后可遗留色素沉着或瘢痕
D.多数患者伴显著神经痛2.下列属于PHN一线治疗药物的有()A.普瑞巴林
B.阿米替林
C.5%利多卡因贴剂
D.吗啡缓释片3.带状疱疹患者皮损护理的正确措施包括()A.水疱未破溃时外涂炉甘石洗剂止痒
B.水疱破溃有渗出时用3%硼酸溶液湿敷
C.继发细菌感染时外用莫匹罗星软膏
D.常规使用糖皮质激素软膏促进皮疹消退4.下列人群中,禁用重组带状疱疹疫苗的有()A.对疫苗成分严重过敏者
B.带状疱疹急性发作期患者
C.免疫功能严重低下者
D.妊娠及哺乳期女性5.带状疱疹疼痛的非药物干预措施包括()A.深呼吸放松训练
B.局部冷敷(无皮损破溃时)
C.音乐疗法
D.经皮神经电刺激6.带状疱疹需紧急转诊的预警指征包括()A.眼部受累、视力下降
B.耳部受累、面瘫、听力下降
C.皮疹播散全身、伴高热
D.合并免疫缺陷疾病7.带状疱疹的传播途径包括()A.呼吸道飞沫传播
B.直接接触疱液传播
C.消化道传播
D.血液传播8.老年带状疱疹患者的护理要点包括()A.加强疼痛评估,每日至少评估2次
B.观察抗病毒药物的肾毒性不良反应
C.协助翻身,避免皮疹部位受压
D.尽早启动神经痛预防性干预9.下列关于带状疱疹疫苗的说法,正确的有()A.接种疫苗可降低带状疱疹发病风险≥90%
B.接种疫苗可降低PHN发生风险
C.患过带状疱疹的人群康复后仍可接种
D.疫苗保护期可持续至少10年10.带状疱疹患者的饮食护理要求包括()A.清淡易消化饮食,补充优质蛋白
B.多吃新鲜蔬菜水果补充B族维生素
C.避免辛辣刺激、酒精类食物
D.严格忌口海鲜、牛羊肉等“发物”1.4判断题(每题1分,共10题,合计10分)正确打√,错误打×。1.带状疱疹是由潜伏在脊髓后根神经节的VZV再激活引起的感染性疾病。()2.带状疱疹治愈后可获得终身免疫,任何情况下都不会复发。()3.免疫功能正常的成人带状疱疹患者,出疹超过72小时后启动抗病毒治疗无临床获益。()4.带状疱疹患者的衣物需单独清洗,阳光下暴晒消毒。()5.糖皮质激素可常规用于所有带状疱疹患者,以缩短病程、降低PHN风险。()6.儿童罹患带状疱疹的症状通常比成人更轻,并发症更少。()7.带状疱疹患者疼痛评分≥4分时,需启动药物镇痛治疗。()8.接种过水痘疫苗的人群不会罹患带状疱疹。()9.带状疱疹皮损部位禁止热敷,以免加重炎症和疼痛。()10.PHN患者需长期规律服用神经病理性疼痛药物,不可自行停药。()1.5简答题(每题10分,共2题,合计20分)1.简述2026版中国带状疱疹诊疗指南推荐的规范化抗病毒治疗方案(涵盖适应症、治疗时机、药物选择、疗程四个维度)。2.简述带状疱疹患者按NRS疼痛分级的护理干预措施。二、第二部分参考答案及评分标准2.1单项选择题答案题号答案题号答案题号答案题号答案1B6A11C16C2A7B12C17B3C8C13D18B4B9A14B19B5C10B15C20C2.2多项选择题答案题号答案题号答案1ABCD6ABCD2ABC7AB3ABC8ABCD4ABD9ABCD5ABCD10ABC2.3判断题答案题号答案题号答案1√6√2×7√3×8×4√9√5×10√2.4简答题评分标准2.4.1第1题规范化抗病毒治疗方案(满分10分)1.适应症(2分)◦所有急性带状疱疹患者均推荐系统抗病毒治疗,尤其是50岁以上、头面部受累、免疫功能低下、皮疹重度疼痛患者。◦仅皮疹局限、症状极轻的年轻免疫功能正常患者可酌情仅予局部护理。2.治疗时机(2分)◦免疫功能正常患者:皮疹出现后72小时内启动,获益最大。◦免疫功能低下、头面部受累、重症患者:即使出疹超过72小时,仍需启动抗病毒治疗。3.药物选择(4分)◦免疫功能正常成人:一线推荐溴夫定、伐昔洛韦、泛昔洛韦;次选阿昔洛韦。◦免疫功能低下患者:推荐静脉用阿昔洛韦,或口服溴夫定。◦儿童患者:按体重计算阿昔洛韦剂量,重症者静脉给药。4.疗程(2分)◦免疫功能正常成人:7天。◦免疫功能低下、播散性带状疱疹患者:10~14天。◦眼部、中枢神经系统受累患者:疗程需延长至14~21天。2.4.2第2题疼痛分级护理干预措施(满分10分)按NRS评分0分、1~3分(轻度)、4~6分(中度)、7~10分(重度)四级干预:1.NRS0分(无痛,2分)◦每班评估1次疼痛情况,加强健康宣教,指导识别疼痛早期信号。2.NRS1~3分(轻度疼痛,2分)◦首选非药物干预:放松训练、冷敷、音乐疗法、转移注意力。◦每日评估2次疼痛变化,若评分≥4分及时升级干预。3.NRS4~6分(中度疼痛,3分)◦药物治疗:抗惊厥药(加巴喷丁/普瑞巴林)联合非甾体类抗炎药,或联合局部利多卡因贴剂。◦非药物干预同步实施,每8小时评估1次疼痛及药物不良反应。◦协助患者取舒适体位,避免皮疹部位受压摩擦。4.NRS7~10分(重度疼痛,3分)◦药物治疗:神经病理性疼痛药物联合弱阿片/强阿片类药物,必要时请疼痛科会诊行神经阻滞治疗。◦每4小时评估1次疼痛及不良反应,监测嗜睡、呼吸抑制、头晕等风险,加床栏防跌倒。◦提供心理支持,缓解焦虑情绪。三、第三部分附:考试配套工具附件1考试成绩登记表序号姓名科室工号考试得分等级(≥80分合格)补考成绩备注12345附件2不合格人员补考培训清单培训模块核心内容培训时长考核方式责任部门病原学与临床表现VZV潜伏激活机制、典型/不典型皮疹识别、并发症识别30分钟现场提问皮肤科教学组诊疗规范抗病毒治疗指征、药物选择、PHN诊疗45分钟笔
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