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文档简介
2026年康复医学科诊疗护理规范测试题及答案一、测试说明本测试适用于康复医学科执业医师、康复治疗师、注册护士三类岗位全员考核,考核依据为《国家卫生健康委康复医学科诊疗规范(2022年版)》《康复护理实践指南(2023版)》《医疗机构病历管理规定》等现行行业规范。测试时长90分钟,满分100分,合格线为80分,不合格者需在15个工作日内完成补考。二、第一部分单项选择题(共30题,每题1分,总计30分)每题只有1个正确答案,请将答案填写在答题卡对应位置。1.脑卒中患者病情稳定后,早期康复介入的最早时机为发病后A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.1周后2.康复医学科住院患者首次综合康复评定的完成时限要求为入院后A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.1周内3.洼田饮水试验评估吞咽功能时,要求患者单次饮用的温水剂量为A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.50ml4.Braden压疮风险评估中,提示高度风险的分值区间为A.≤9分
B.10~12分
C.13~14分
D.15~18分5.膝关节置换术后首次被动关节活动度训练的常规启动时间为术后A.1~2天
B.3~5天
C.7天
D.14天6.超短波治疗时,患者佩戴的金属首饰的正确处理方式为A.保留,距离治疗部位10cm以上即可
B.全部取下并放置于治疗室外
C.用棉布包裹后可保留
D.仅治疗部位的金属需取下7.脑卒中偏瘫患者良肢位摆放时,患侧上肢的正确体位为A.肩关节前伸、外展30°,肘关节伸展
B.肩关节内收,肘关节屈曲
C.肩关节上举90°,肘关节屈曲
D.肩关节后伸,肘关节伸展8.Ⅱ期压疮水疱的正确处理方式为A.剪开水疱表皮,暴露创面
B.无菌操作下抽尽水疱液体,保留表皮
C.直接涂抹碘伏后加压包扎
D.热敷促进水疱自行吸收9.康复治疗记录的完成时限要求为A.治疗结束后2小时内
B.治疗结束后12小时内
C.当日
D.次日12时前10.吞咽障碍患者进食时的最佳体位为A.平卧位,头偏向一侧
B.半坐卧位,床头抬高30°
C.端坐位,头前屈30°
D.端坐位,头后仰15°11.脑卒中Brunnstrom分期中,出现分离运动的阶段为A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅴ期12.脊髓损伤患者发生体位性低血压时,首先应采取的措施是A.立即平卧,抬高下肢
B.给予升压药物
C.快速静脉补液
D.吸氧13.徒手肌力检查(MMT)中,能对抗中等阻力完成全关节活动范围运动的肌力分级为A.2级
B.3级
C.4级
D.5级14.下列属于运动疗法禁忌症的是A.骨折愈合不良
B.恶性肿瘤骨转移
C.关节活动受限
D.肌肉萎缩15.压疮高危患者的体位变换频次为A.每1小时1次
B.每2小时1次
C.每3小时1次
D.每4小时1次16.作业治疗的核心目标是A.提高肌力
B.改善关节活动度
C.提高日常生活活动能力
D.缓解疼痛17.言语障碍评估中,针对失语症的常用评估量表是A.MMSE
B.波士顿诊断性失语症检查
C.洼田饮水试验
D.Berg平衡量表18.康复患者跌倒风险评估要求的频次为入院后A.1次即可
B.每周1次
C.每2周1次
D.病情变化时随时评估19.高频电疗的治疗作用不包括A.消炎
B.止痛
C.解痉
D.增强肌力20.脑卒中患者肩手综合征的早期预防措施不包括A.避免患侧上肢输液
B.保持良肢位
C.患侧上肢用力提举重物
D.被动活动时保护肩关节21.腰椎间盘突出症急性期康复的首要措施是A.大强度腰背肌训练
B.绝对卧床休息
C.腰椎牵引
D.手术治疗22.小儿脑性瘫痪最常见的类型是A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.混合型23.康复出院患者的随访时长要求为出院后A.1周内
B.2周内
C.1个月内
D.3个月内24.关节松动术的禁忌证是A.关节疼痛
B.关节僵硬
C.关节活动受限
D.关节脱位未复位25.吞咽障碍患者的食物首选性状为A.稀流质
B.浓流质
C.糊状
D.固体26.脑卒中患者平衡功能评估的常用量表是A.Brunnstrom量表
B.Berg平衡量表
C.Fugl-Meyer量表
D.Barthel指数27.下列不属于康复护理核心内容的是A.体位管理
B.吞咽护理
C.手术配合
D.排泄护理28.持续性被动活动(CPM)的适用范围是A.四肢关节术后
B.骨折未固定
C.关节急性炎症
D.恶性肿瘤局部29.康复病历中,康复评定记录的保存期限为A.10年
B.15年
C.20年
D.30年30.脊髓损伤患者间歇性导尿的频次为A.每2小时1次
B.每4~6小时1次
C.每8小时1次
D.每日2次三、第二部分多项选择题(共20题,每题2分,总计40分;多选、少选、错选均不得分)每题有2~5个正确答案,请将答案填写在答题卡对应位置。1.下列属于脑卒中早期康复禁忌症的有A.颅内活动性出血
B.严重颅内高压
C.血压波动>40/20mmHg
D.体温>38.5℃
E.意识清楚2.良肢位摆放的目的包括A.预防关节挛缩
B.抑制异常运动模式
C.预防压疮
D.快速提高肌力
E.诱发分离运动3.吞咽障碍患者的护理要点包括A.进食时取端坐位,头前屈30°
B.食物优先选择稀流质
C.每次进食量从5~10ml起步
D.进食后保持坐位30分钟以上
E.每日进行2次口腔护理4.物理因子治疗的禁忌症包括A.恶性肿瘤局部
B.活动性出血
C.孕妇腰腹部
D.感觉功能障碍
E.心脏起搏器植入患者5.压疮发生的高危人群包括A.长期卧床患者
B.脊髓损伤患者
C.营养不良患者
D.大小便失禁患者
E.青壮年骨折术后患者6.康复评定的内容包括A.运动功能评定
B.认知功能评定
C.言语吞咽功能评定
D.日常生活活动能力评定
E.社会参与能力评定7.脑卒中偏瘫患者的并发症包括A.肩手综合征
B.压疮
C.深静脉血栓
D.肺部感染
E.关节挛缩8.下列属于作业治疗范畴的有A.穿衣训练
B.进食训练
C.行走训练
D.手工操作训练
E.认知训练9.深静脉血栓的预防措施包括A.被动活动下肢
B.穿抗血栓袜
C.下肢静脉泵治疗
D.长期卧床制动
E.多饮水10.腰椎间盘突出症患者的正确姿势包括A.坐位时腰背部挺直,靠椅背
B.弯腰搬重物时直腿弯腰
C.站立时挺胸收腹
D.睡硬板床
E.久坐时每隔1小时起身活动5分钟11.康复护理的核心原则包括A.早期介入
B.功能训练
C.替代护理为主
D.自我护理为辅
E.全面康复12.下列属于失语症类型的有A.运动性失语
B.感觉性失语
C.传导性失语
D.命名性失语
E.构音障碍13.关节活动度训练的适应症包括A.骨折愈合后关节僵硬
B.关节脱位复位后
C.关节炎症恢复期
D.骨折未固定
E.肌肉肌腱损伤术后14.疼痛评估的常用量表包括A.VAS视觉模拟评分
B.数字疼痛评分法
C.面部表情评分法
D.Barthel指数
E.Brunnstrom量表15.脊髓损伤患者的泌尿系统护理要点包括A.早期留置导尿,持续开放
B.病情稳定后改为间歇性导尿
C.每日饮水量保持在2000ml以上
D.定期检查尿常规
E.出现尿路感染立即长期使用抗生素16.康复治疗前需核对的信息包括A.患者姓名、床号、住院号
B.治疗项目
C.治疗部位
D.治疗参数
E.患者过敏史17.儿童康复的适应症包括A.脑性瘫痪
B.孤独症谱系障碍
C.运动发育迟缓
D.脊柱侧弯
E.新生儿黄疸18.下列属于康复科危急值的有A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.颅内压急剧升高
D.肌力下降1级
E.严重低血糖19.脑卒中恢复期的康复目标包括A.改善运动功能
B.提高日常生活活动能力
C.回归家庭和社会
D.完全恢复到发病前水平
E.预防并发症20.康复病历的书写要求包括A.客观、真实、准确
B.及时、完整、规范
C.可涂改、刮擦
D.由执行人员亲笔签名
E.电子病历需电子签名认证四、第三部分判断题(共10题,每题1分,总计10分;正确填“√”,错误填“×”)1.脑卒中偏瘫患者恢复期,可通过患侧上肢用力拖拽、提举重物训练快速提高肌力。2.Ⅰ期压疮患者可对发红部位进行局部按摩,促进血液循环。3.康复治疗记录需由执行治疗的康复治疗师当日完成签名,不得代签、补签。4.吞咽障碍患者洼田饮水试验3级,可正常经口进食,无需特殊干预。5.膝关节置换术后患者康复训练强度越大,功能恢复越快。6.脊髓损伤患者体位变换时,需采用轴线翻身法,避免脊柱扭曲。7.高频电治疗时,患者感觉温度越高,治疗效果越好。8.康复患者入院评估时,跌倒风险为高风险的患者,需在床尾悬挂警示标识。9.作业治疗的重点是改善患者的关节活动度和肌力。10.康复出院患者的随访记录需归入住院病历统一管理。五、第四部分案例分析题(共2题,每题10分,总计20分)请结合诊疗护理规范要点作答,表述清晰、逻辑合理。1.患者男性,62岁,脑梗死发病14天,右侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期:上肢Ⅲ期、手Ⅱ期、下肢Ⅳ期,洼田饮水试验3级,Braden压疮风险评分15分,日常生活活动能力Barthel指数评分45分。请列出该患者的诊疗护理核心要点。2.患者女性,58岁,腰椎间盘突出症(L4/5)术后3天,主诉腰部疼痛VAS评分4分,双下肢肌力4级,直腿抬高试验左侧30°、右侧45°,无大小便功能障碍。请列出该患者的分级康复方案及护理注意事项。六、参考答案及评分标准6.1单项选择题答案1.B2.B3.C4.B5.A6.B7.A8.B9.C10.C11.C12.A13.C14.B15.B16.C17.B18.D19.D20.C21.B22.A23.A24.D25.C26.B27.C28.A29.D30.B6.2多项选择题答案1.ABCD2.ABCE3.ACDE4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCE10.ACDE11.ABE12.ABCD13.ABCE14.ABC15.BCD16.ABCDE17.ABCD18.ABCE19.ABCE20.ABDE6.3判断题答案1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√6.4案例分析题评分要点6.4.1第1题(共10分,答出要点即给分,表述相近酌情给分)1.康复评定(1分):入院48小时内完成运动、吞咽、压疮风险、ADL等综合评定,每周复评1次,病情变化随时评估。2.运动康复(2分):①保持良肢位,每2小时变换体位;②进行关节被动活动、床上翻身、坐起训练;③诱发上肢分离运动,下肢进行站立、步行前准备训练;④严禁暴力牵拉患侧上肢,预防肩手综合征。3.吞咽康复(2分):①给予糊状食物,端坐位头前屈30°进食,每次进食量5~10ml起步;②进行吞咽功能训练(冰刺激、门德尔松手法);③进食后保持坐位30分钟,每日2次口腔护理。4.压疮护理(2分):①使用气垫床,保持皮肤清洁干燥;②加强营养支持,每日蛋白质摄入量1.2~1.5g/kg;③每班评估皮肤情况,重点观察骶尾部、足跟等骨隆突处。5.安全管理(1分):落实跌倒、坠床预防措施,床栏拉起24h,下床活动需辅助。6.出院计划(2分):制定家庭康复方案,出院后1周内完成首次随访,指导社区康复衔接。6.4.2第2题(共10分,答出要点即给分,表述相近酌情给分)1.术后早期(0~7天,3分):①卧床休息为主,进行踝泵运动、股四头肌等长收缩训练;②直腿抬高训练,预防神经根粘连;③物理因子治疗(超短波、中频电疗)消炎止痛。2.术后中期(1~4周,3分):①逐渐增加腰背肌等长收缩训练;②佩戴腰围下床活动,避免弯腰、扭腰动作;③进行步行训练,纠正步态。3.出院指导(2分):①术后3个月内避免弯腰搬重物、久坐久站;②坚持腰背肌功能锻炼(五点支撑、小燕飞);③定期复查,不适随诊。4.护理注意事项(2分):①轴线翻身,避免脊柱扭曲;②观察双下肢感觉、运动及大小便情况;③佩戴腰围指导,避免长期佩戴导致腰背肌萎缩。附件:落地工具附件1康复科规范测试答题卡样表姓名工号岗位□医师□治疗
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