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文档简介

DB32/T5132.5—202X

重点人群职业健康保护行动指南

第5部分:驾驶作业人员

1范围

本文件给出了驾驶作业人员(以下简称驾驶员)职业健康保护行动基本要求、职业性有害因素识别、

防控措施、职业健康监护和行动步骤。

本文件适用于企、事业单位和个体经济组织中从事道路客运、货运机动车驾驶作业人员的职业健康

保护。其他组织可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,

仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本

文件。

GB/T16251工作系统设计的人类工效学原则

GBZ188职业健康监护技术规范

GBZ/T224职业卫生名词术语

GBZ/T225用人单位职业病防治指南

GBZ/T296职业健康促进名词术语

GBZ/T297职业健康促进技术导则

DB32/T5132.1职业健康保护行动技术规范第一部分:总则

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

机动车power-drivenvehicle

由动力装置驱动或牵引,上道路行驶的供人员乘坐或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式

车辆。

[来源:GB9656-2021,3.1]

3.2

职业性有害因素occupationalhazard

又称职业病危害因素,在职业活动中产生和(或)存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力

造成不良影响的因素或条件,包括化学、物理、生物等因素。

[来源:GBZ/T224-2010,2.6]

3.3

个人防护用品personalprotectiveequipment

劳动者在劳动中为防御物理、化学、生物等外界因素伤害而穿戴、配备以及涂抹、使用的各种物品

的总称。

1

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[来源:GBZ/T224-2010,9.1]

3.4

工效学ergonomics

以人为中心,研究人、机器设备和工作环境之间的相互关系,实现人在生产劳动及其活动中的健康、

安全、舒适和高效的一门学科。

[来源:GBZ/T224-2010,4.1]

3.5

职业紧张occupationalstress

个体所在工作岗位的要求与个人的能力、资源或需求不匹配时出现的生理和心理反应,若持续存在,

可导致身心健康损害。

[来源:GBZ/T296-2017,4.5]

3.6

心理健康mentalhealth

个体在情感、心理和社会方面的良好状态,能够有效应对压力,保持健康的人际关系,并从容应对

生活中的各种挑战。

4基本要求

4.1用人单位

4.1.1建立职业健康管理机制,制定本单位职业卫生方针、职业病防治计划和实施方案,建立健全职

业卫生管理制度和操作规程,完善员工保险制度,补充必要的商业保险,减少驾驶员的职业健康风险。

4.1.2制定详细的驾驶作业规章制度和操作规范,包括安全操作要求、工作时限、休息制度、个人防

护用品使用等,明确驾驶员的作业流程,避免职业病和事故伤害的发生。

4.1.3按照相关规定对车辆和驾驶员进行实时动态监控,加强对驾驶员驾驶作业行为的监管。

4.1.4提供机动车的用人单位负责对车辆进行定期维护、保养、安全技术检验和检修,确保其状态良

好,各项参数指标符合国家有关规定。

4.1.5可提供适当的心理支持,保障驾驶员职业心理健康,如建立心理咨询热线、定期心理健康评估、

组织文体活动等。

4.2驾驶员

4.2.1具备驾驶相应机动车的准入条件,遵循既定的职业健康保护工作规程,接受单位提供的职业卫

生培训(包含工作过程中可能产生的职业危害、健康影响和应当采取的防护措施、应急救援设施设备及

个人防护用品的使用等)和职业健康检查。

4.2.2驾驶员应确保车辆状态良好,各项参数指标符合国家有关规定。

4.2.3工作时保持正确的作业姿势,将座位调整至适当的位置,确保腰椎受力适度,并注意减少震动。

4.2.4合理安排作业时间,做到规律饮食,定时定量。作业期间注意间歇性休息,减少憋尿。连续驾

驶机动车超过4小时应停车休息,且休息时间不应少于20分钟。在此基础上,营运车辆另有规定的从

其规定。作业结束后保证充分休息和睡眠。严禁疲劳驾驶、酒后驾驶等不安全驾驶行为。

4.2.5树立职业健康风险防范意识,保持积极健康心态,如有难以调整的身心不适及时向部门负责人

报告。

5职业病危害因素识别

2

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5.1物理性有害因素

主要包括发动机、电动机、传动机构、电池等装置设备以及运载物体、道路状况、周边环境等产生

的噪声、高温、振动和电磁辐射,以及驾驶机动车所处特殊环境中的低氧、低气压、低温、紫外线等。

5.2化学性有害因素

主要包括燃油发动机添加的的汽油、柴油及其运行产生的废尾气(含一氧化碳、二氧化碳、二氧化

硫、氮氧化物、多环芳香烃等)。根据驾驶作业所处环境或携带、运输的化学物品,还可能接触相应的

粉尘、化学毒物。

5.3工效学因素

长时间强制性体位、高负载姿势等不良工效学因素,易造成肌肉骨骼等系统的疲劳、积累性损伤。

5.4社会心理因素

驾驶员工作时注意力持续高度集中,精神压力大,同时福利待遇低,升职空间小,容易产生职业紧

张、职业倦怠,身心疲惫感,孤独,甚至抑郁、焦虑、失眠等不良心理健康问题。一旦出现精神涣散或

精神心理异常,极易影响驾驶安全,引发重大交通事故或意外。

5.5其他因素

长工时的驾驶作业,不规律的饮食、睡眠、排便等作息方式和不健康的生活习惯(如吸烟、饮酒、

缺乏锻炼等)不但可能造成疲劳驾驶,还会引起机体多个系统生理功能紊乱,导致高血压、高血糖、血

脂异常、胃炎、前列腺炎等慢性疾病的发生。

6保障措施

6.1管理和培训

6.1.1建立合理、灵活的工作作息制度、轮班制度和卫生保健制度,避免长时间、高强度的驾驶作业,

调整或减轻驾驶员工作强度和压力。

6.1.2积极开展职业健康、心理健康、卫生保健及安全教育的知识讲座和技能培训,提高驾驶员职业

健康素养和职业病危害防护知识及技能。

6.1.3积极组织驾驶员开展健身活动,做好健康管理,培养健康行为和生活方式,提升驾驶员健康水

平。

6.2防护设施、设备及工效学设计

采用职业卫生工程技术、材料、装置,参照GB/T16251相关规定开展工效学设计,改善驾驶室内物

理环境(温度、湿度、照明、声强、颜色等),提高设施设备性能,优化空间布局,纠正不良工效学因

素,改善驾驶作业体位,消除或减少驾驶员接触职业性有害因素的时间、频次、强度或浓度。可采取包

括并不限于以下措施:

a)确保驾驶室具有良好视野,安装性能优异的前风窗玻璃,防止视力疲劳;

b)合理安装空调、玻璃除雾及通风系统,保证良好的驾驶视线和健康舒适的驾驶环境;

c)适当使用发泡材料和高性能密封件,确保驾驶室具备良好的密封性,隔音低噪,防尘隔水;

d)安装便于驾驶员调整或控制温度、湿度、照明、通风的设施;

3

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e)驾驶操作控制和显示设备布局合理,无遮挡,不需要过度的头部、躯干运动去查看,眼球运

动(从正前方观察位移动到查看操作面板的视线角度)应尽可能小,不超过30°;

f)适当使用低音喇叭而非高音喇叭,减少听力损伤;

g)在产生较大噪声和振动的设备上增设弹性基座、减震垫等,减振降噪;

h)安装符合人体工程学设计的驾驶减震座椅或合理安装腰靠、颈靠等降低驾驶员坐姿负载,确

保腰椎、颈椎受力适度;

i)适当提高驾驶座椅悬挂刚度,减少振动。

6.3个体防护及劳动保护

6.3.1用人单位针对驾驶员接触的职业性有害因素提供适宜的个体防护用品,并培训、指导和监督驾

驶员正确规范使用。

6.3.2建立个人防护用品管理制度。制定个人防护用品配备计划;指定专人负责采购具有资质的厂家

生产的符合国家或行业标准的个人防护用品;登记采购、发放、使用、维护记录及供应商和生产厂家营

业执照、产品质量检验合格证等信息;定期发放、检查、维修、更换和报废个人防护用品。

6.3.3特殊工作环境,如接触高温场所,宜提供防暑降温用品。

6.4社会心理支持

6.4.1通过合理的工作安排、休假制度、文娱活动、健康促进等,建立企业健康文化,培养驾驶员健

康的工作、生活态度,减少情感和心理压力,提升个人心理素质,构建和谐的社会心理环境。

6.4.2心理健康测评

6.4.2.1用人单位可每年定期组织对驾驶员进行心理健康测评。

6.4.2.2心理健康测评方法以量表、问卷调查为主,辅以访谈、投射测验等方式。宜使用附录A、附

录B、附录C的《症状自评量表》、《职业紧张测量核心量表》、《患者健康问卷》等测评工具。

6.4.2.3心理健康测评宜由用人单位选择或其上级主管部门认可的心理咨询专业服务机构开展实施。

6.4.3心理健康促进

6.4.3.1以健康干预为主,针对驾驶员可能存在的心理健康问题,及时提供支持和引导,减轻驾驶员

职业紧张与心理压力,保证他们的身心健康。

6.4.3.2对经历重大交通运输事故或自然灾害的驾驶员适时进行心理关怀及疏导,对已出现心理障碍

的驾驶员给予专业的心理干预和治疗。

6.5应急处置

6.5.1用人单位积极组建职业病危害和交通事故应急救援队伍,明确负责人,制定应急救援预案,定

期组织培训和演练。

6.5.2可将心理援助和心理危机干预纳入应急救援预案,加强与专业机构、专业人员的合作,确保在

危机情况下,提供专业支持和引导。

6.5.3运载特殊化学物品的机动车装卸、停驻区附近应配置冲淋洗眼装置,并定期检修维护,确保正

常使用。

6.5.4驾驶室、车库等驾驶员工作场所配置现场急救用品,休息区配备急救箱和急救药品并注意定期

检查和补充。

6.5.5定期组织驾驶员参加现场医疗急救技能方面的培训并保证驾驶员熟练掌握常见的急救技能。

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7职业健康监护

7.1职业健康监护管理

用人单位对驾驶员健康状况开展连续监测,定期组织职业健康检查,长期保管职业健康监护档案,

定期评估职业健康监护资料,强化管理,完善职业健康监护机制。

7.2职业健康检查

7.2.1用人单位按照国家有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并将检查结果书

面告知驾驶员。

7.2.2驾驶员接受职业健康检查视同正常出勤,用人单位不应以常规健康检查代替职业健康检查。

7.2.3驾驶员职业健康检查内容及健康标准按照GBZ188中“职业机动车驾驶作业”相关内容执行,

检查内容可针对实际接触的职业性有害因素相应增加。

7.3职业健康监护档案

7.3.1用人单位为驾驶员建立个人职业健康监护档案,并按规定妥善保存。

7.3.2职业健康监护档案内容包括:职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果、处理结果和职

业病诊疗等有关个人健康资料。

7.3.3用人单位安排专人管理职业健康监护档案,管理人员应保证档案只能用于保护驾驶员健康的目

的,并保证档案的保密性。

7.3.4驾驶员离开单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位需如实、无偿提供,并

在所提供的复印件上签章。

7.3.5驾驶员需要进行职业病诊断、鉴定的,用人单位需如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职

业史和职业病危害接触史、作业场所职业病危害因素检测结果等资料。

8职业健康保护行动步骤

根据DB32/T5132.1,结合驾驶作业特点,明确用人单位职业健康保护行动实施部门及相关责任人,

确定职责及分工,围绕组织动员、计划实施和持续改进等方面开展职业健康保护行动。

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A

A

附录A

(资料性)

症状自评量表(SCL-90)

A.1症状自评量表(SCL-90)

姓名________性别____年龄____测验日期_________

指导语:以下列出了有些人可能会有的问题,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述

情况影响您的实际感觉,在每个问题后标明该题的程度得分。其中,“没有”选1,“很轻”选2,“中

等”选3,“偏重”选4,“严重”选5。

题目选择

1.头痛1-2-3-4-5

2.神经过敏,心中不踏实1-2-3-4-5

3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋1-2-3-4-5

4.头昏或昏倒1-2-3-4-5

5.对异性的兴趣减退1-2-3-4-5

6.对旁人责备求全1-2-3-4-5

7.感到别人能控制您的思想1-2-3-4-5

8.责怪别人制造麻烦1-2-3-4-5

9.忘记性大1-2-3-4-5

10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正1-2-3-4-5

11.容易烦恼和激动1-2-3-4-5

12.胸痛1-2-3-4-5

13.害怕空旷的场所或街道1-2-3-4-5

14.感到自己的精力下降,活动减慢1-2-3-4-5

15.想结束自己的生命1-2-3-4-5

16.听到旁人听不到的声音1-2-3-4-5

17.发抖1-2-3-4-5

18.感到大多数人都不可信任1-2-3-4-5

19.胃口不好1-2-3-4-5

20.容易哭泣1-2-3-4-5

21.同异性相处时感到害羞不自在1-2-3-4-5

22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住您1-2-3-4-5

23.无缘无故地突然感到害怕1-2-3-4-5

24.自己不能控制地大发脾气1-2-3-4-5

25.怕单独出门1-2-3-4-5

26.经常责怪自己1-2-3-4-5

27.腰痛1-2-3-4-5

28.感到难以完成任务1-2-3-4-5

29.感到孤独1-2-3-4-5

30.感到苦闷1-2-3-4-5

31.过分担忧1-2-3-4-5

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32.对事物不感兴趣1-2-3-4-5

33.感到害怕1-2-3-4-5

34.您的感情容易受到伤害1-2-3-4-5

35.旁人能知道您的私下想法1-2-3-4-5

36.感到别人不理解您、不同情您1-2-3-4-5

37.感到人们对您不友好,不喜欢您1-2-3-4-5

38.做事必须做得很慢以保证做得正确1-2-3-4-5

39.心跳得很厉害1-2-3-4-5

40.恶心或胃部不舒服1-2-3-4-5

41.感到比不上他人1-2-3-4-5

42.肌肉酸痛1-2-3-4-5

43.感到有人在监视您、谈论您1-2-3-4-5

44.难以入睡1-2-3-4-5

45.做事必须反复检查1-2-3-4-5

46.难以作出决定1-2-3-4-5

47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车1-2-3-4-5

48.呼吸有困难1-2-3-4-5

49.一阵阵发冷或发热1-2-3-4-5

50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动1-2-3-4-5

51.脑子变空了1-2-3-4-5

52.身体发麻或刺痛1-2-3-4-5

53.喉咙有梗塞感1-2-3-4-5

54.感到前途没有希望1-2-3-4-5

55.不能集中注意1-2-3-4-5

56.感到身体的某一部分软弱无力1-2-3-4-5

57.感到紧张或容易紧张1-2-3-4-5

58.感到手或脚发重1-2-3-4-5

59.想到死亡的事1-2-3-4-5

60.吃得太多1-2-3-4-5

61.当别人看着您或谈论您时感到不自在1-2-3-4-5

62.有一些不属于您自己的想法1-2-3-4-5

63.有想打人或伤害他人的冲动1-2-3-4-5

64.醒得太早1-2-3-4-5

65.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西1-2-3-4-5

66.睡得不稳不深1-2-3-4-5

67.有想摔坏或破坏东西的冲动1-2-3-4-5

68.有一些别人没有的想法或念头1-2-3-4-5

69.感到对别人神经过敏1-2-3-4-5

70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在1-2-3-4-5

71.感到任何事情都很困难1-2-3-4-5

72.一阵阵恐惧或惊恐1-2-3-4-5

73.感到在公共场合吃东西很不舒服1-2-3-4-5

74.经常与人争论1-2-3-4-5

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75.单独一个人时神经很紧张1-2-3-4-5

76.别人对您的成绩没有作出恰当的评价1-2-3-4-5

77.即使和别人在一起也感到孤单1-2-3-4-5

78.感到坐立不安心神不定1-2-3-4-5

79.感到自己没有什么价值1-2-3-4-5

80.感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的1-2-3-4-5

81.大叫或摔东西1-2-3-4-5

82.害怕会在公共场合昏倒1-2-3-4-5

83.感到别人想占您的便宜1-2-3-4-5

84.为一些有关性的想法而很苦恼1-2-3-4-5

85.您认为应该因为自己的过错而受到惩罚1-2-3-4-5

86.感到要很快把事情做完1-2-3-4-5

87.感到自己的身体有严重问题1-2-3-4-5

88.从未感到和其他人很亲近1-2-3-4-5

89.感到自己有罪1-2-3-4-5

90.感到自己的脑子有毛病1-2-3-4-5

A.2SCL-90测评纸(表A.1、表A.2)

表A.1测评统计表

F1(12)F2(10)F3(9)F4(13)F5(10)

项目评分项目评分项目评分项目评分项目评分

13652

49211417

1210341523

2738362033

4045372239

4246412657

4851612972

4955693078

5265733180

533286

5654

5871

79

总分总分总分总分总分

F6(6)F7(7)F8(6)F9(10)F10(7)

项目评分项目评分项目评分项目评分项目评分

11138719

2425181644

6347433559

6750686260

7470767764

8175838466

828589

87

88

90

总分总分总分总分总分

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表A.2结果处理

因素F1F2F3F4F5F6F7F8F9F10

分÷项

T分

A.3SCL—90症状自评量表的使用说明

A.3.1症状自评量表(Theself-reportsymptominventory,Symptomchecklist,90,简称SCL-9

0)有90个评定项目,每个项目分五级评分,包含了比较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、

意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食等均有涉及,能准确刻划被试者的自觉症状,能较好地反映

被试的问题及其严重程度和变化。

A.3.2SCL90对有可能处于心理障碍边缘的人有良好的区分能力,适用于测查人群中哪些人可能有心理

障碍、有何种心理障碍及其严重程度。在心理咨询、心理疏导方面具有广泛的应用价值。测评结果仅作

为诊断参考,也可以用作初级的筛查工具,不适合于躁狂症和精神分裂症。施测时间建议:15-30分钟。

A.3.3SCL-90包括如下10个因子:

a)躯体化:该因子主要反映被试者的主观的身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的

不适,及头痛、背痛、肌肉酸痛及焦虑等其他躯体表现;

b)强迫症状:主要指明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现,反映

临床上的强迫症状群;

c)人际关系敏感:主要反映人际交往障碍如个人不自在感,自卑感,尤其是在与他人相比较时

更突出;

d)忧郁:主要指忧郁苦闷的感情和心境,反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念;

e)焦虑:主要指游离不定的焦虑及惊恐发作,反映临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及

体验;

f)敌对:主要指恼怒,发脾气和冲动的特征,从思维、情感及行为三个方面来反映病人的敌对

表现;

g)恐怖:与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致,也包括社交恐怖的项目。主要

反映对孤独和公共场合的惧怕;

h)偏执:主要指对他人不满和无中生有的程度,反映猜疑和关系妄想;

i)精神病性:主要反映神经质的强烈程度,包括幻听、思维播散、被洞悉感等精神分裂样症状

项目;

j)其他项目:主要反映睡眠及饮食等情况。

A.3.4SCL-90的评分

每一个项目采取五级评分制(五个等级),由自评者自己体会。分别是:1没有自觉无该项症状;2

很轻自觉有该项症状,但影响轻微;3中度自觉有该项症状,有一定影响;4偏重自觉常有该项症状,

有相当程度的影响;5严重自觉该症状的频度和强度都十分严重。

A.3.5SCL-90的计分

SCL-90的统计指标主要为两项,即总分与因子分。总分是90个项目单项分相加之和,能反映其病情

严重程度。因子分,每一因子反映受检者某一方面的情况,通过因子分可了解受检者的症状分布特点以

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及问题的具体演变过程。此外,总均分表示总的来看,被试的自我感觉介于1-5的哪一个范围。阴性项

目数表示被试“无症状”的项目有多少。阳性项目数表示被试在多少项目中呈现“有症状”。阳性项目

均分表示“有症状”项目的平均得分。可以看出被试自我感觉不佳的程度究竟在哪个范围。

A.3.6因子分分值的意义:1-2提示心理健康;2-3提示亚健康心理状态;3-4提示有心理健康问题;4

-5提示有严重心理健康问题。

A.3.7SCL-90的计分满足以下任一标准,可考虑筛查阳性,需进一步检查:总分超过160分;阳性项目

数超过43项;任一因子分超过2分。亦可参照全国常模结果(见表A.3),若因子分超过超模即为异常。

表A.3国内正常成人SCL—90的因子分布(常模)

项目X±SD(N=1388)

躯体化1.37±0.48

强迫症状1.62±0.52

人际关系敏感1.65±0.61

抑郁1.50±0.59

焦虑1.39±0.43

敌对1.46±0.55

恐怖1.23±0.41

偏执1.43±0.57

精神病性症状1.29±0.42

A.3.8SCL-90的施测注意事项

a)向受检者交待清楚评定要求,告知其所选结果没有对错之分,让其作出独立的,不受任何人

影响的自我评定;

b)评定的时间范围:是“现在”或者是“最近1周”;

c)评定结束时,应检查有无遗漏或重复评定;

d)量表的局限性:是根据精神病学症状编制,因此,在对一般人的心理健康评估上,其适用性

受到了一定的质疑。

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B

B

附录B

(资料性)

职业紧张测量核心量表(COSS)

B.1职业紧张测量核心量表(COSS)

姓名________性别____年龄____测验日期_________

指导语:请选择最能反映您近半年来实际情况的选项,在相应□内打“√”。

题目完全不同意不同意基本同意同意非常同意

1.我与领导相处融洽□□□□□

2.我与同事相处融洽□□□□□

3.所在单位或部门有凝聚力□□□□□

4.领导或主管能够在我工作中提供帮助□□□□□

5.家人支持我的工作□□□□□

6.与我的努力与业绩相比,工作中我没

得到相应的尊敬和威望□□□□□

7.我当前的职位与我所受教育与培训不相

称□□□□□

8.工作前途和我的努力与业绩不匹配□□□□□

9.我的工作岗位经历了(或可能有)不必

要的改变□□□□□

10.轮班工作制让我感到难以承受(*非轮

班工作者请选择“完全不同意”)□□□□□

11.所在部门或单位等级森严□□□□□

12.由于工作任务重,我总是觉得时间不够

用□□□□□

13.工作要求我节奏很快(紧迫)不能停歇□□□□□

14.我的工作要求越来越高□□□□□

15.我时常要加班□□□□□

16.工作中我有决定做什么的自由□□□□□

17.工作中我有决定怎么做的自由□□□□□

B.2量表简介和使用说明

B.2.1《职业紧张测量核心量表》(CoreOccupationalStressScale,COSS)由中国疾控中心主持

研究、编制的针对我国重点职业人群的职业紧张测量核心量表。该量表评估调查对象职业紧张状况,包

括社会支持、组织与回报、要求与付出、自主性4个维度,共17个条目。各条目采用Likert5级赋值法1~

5分,以公式计算总分。

B.2.2各维度所属条目(简称”T”)包括:

a)社会支持=T1+T2+T3+T4+T5;

b)组织与回报=T6+T7+T8+T9+T10+T11;

c)要求与付出=T12+T13+T14+T15;

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d)自主性=T16+T17。

B.2.3COSS总分=(6-T1)+(6-T2)+(6-T3)+(6-T4)+(6-T5)+T6+T7+...+T15+(6-T16)+(6-T17)。

B.2.4判定依据:COSS总分得分越高,表明职业紧张程度越严重;社会支持得分越高,表明社会支持

水平越高;组织与回报得分越高,表明获得的组织支持与回报水平越低;要求与付出得分越高,表明工

作中要求与所需付出越多;自主性得分越高,表明工作中自主程度越高。

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C

C

附录C

(资料性)

《患者健康问卷》(PHQ-9)(抑郁量表)

C.1《患者健康问卷》(PHQ-9)(抑郁量表)

姓名________性别____年龄____测验日期_________

指导语:请选择最能反映您近半年来实际情况的选项,在相应□内打“√”。

题目完全不会偶尔一半以上一直如此

1.做事时都没有兴趣或很少乐趣□□□□

2.感觉心情不好,不开心□□□□

3.睡不着、睡不踏实或睡得的太多□□□□

4.感觉疲倦、没劲□□□□

5.胃口不好或吃得太多□□□□

6.觉得自己很失败,或是让人失望了□□□□

7.做事注意力难以集中,如看书、读报或看电视□□□□

8.行动或说话速度变得迟缓,以致别人可以察觉到;

或者相反,坐立不安,烦躁,比平时更易到处走动□□□□

9.有轻生的念头或伤害自己的想法□□□□

C.2量表简介和使用说明

C.2.1PHQ-9(PatientHealthQuestionnaire-9)《患者健康问卷》是基于DSM-IV(美国精神病学会

制定的《精神疾病的诊断和统计手册》)诊断标准的9个条目,是一个简便、有效的抑郁障碍自评量表,

在抑郁症诊断的辅助和症状严重程度评估方面,均具有良好的信都和效度。

C.2.2量表共有9个条目,采用Likert4级赋值法0~3分。PHQ-9总分=T1+T2+T3+...+T9。

C.2.3总分≥10定义为有抑郁症状。得分越高,抑郁症状程度越严重。总分≤4,定义为无;5~9,定

义为轻度;10~14,定义为中度;15~19,定义为中重度;20~27,定义为重度。

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参考文献

[1]中华人民共和国职业病防治法

[2]GB9656机动车玻璃安全技术规范

[3]飞行员心理健康促进工作指南(民航综飞发[2024]2号)

[4]道路运输车辆动态监督管理办法

[5]中华人民共和国道路交通安全法

[6]中华人民共和国道路交通安全法实施条例

[7]健康中国行动(2019-2030)

[8]欧洲议会和理事会指令2002/44/EC关于工人暴露于物理(振动)风险的最小健康和安全要求

14

《重点行业职业健康保护行动指南第5部分:驾驶作业人员》

编制说明

一、目的意义

1.项目背景

交通运输是国民经济的命脉。随着我国经济的高速发展和对交通运

输投资的不断增加,促进了城市化、机动化的快速发展,道路、铁路、

水路、航空交通运输能力飞速提升。各类交通工具特别是机动车的拥有

量和驾驶人数均迅猛增长。与此同时,驾驶作业人员(以下简称驾驶员)

也面临诸多压力和威胁,影响健康和安全。众所周知,交通工具带来速

度和运力提升的同时,也具有强大的破坏力,驾驶员的健康和安全直接

关系到生产经营的安全,影响社会的和谐稳定。

“职业健康保护行动”作为《健康中国行动(2019-2030年)》的15

个专项行动之一,是按照《“健康中国2030”规划纲要》有关职业健康

规划要求,着眼于保护全国近8亿劳动者的职业健康权益,坚持以人民

健康为中心,贯彻预防为主,防治结合的方针,以提供全方位职业健康

服务为目标的中长期行动。在此行动中,驾驶员被列为重点关注的职业

人群之一。行动规划对驾驶员等长时间固定体位作业职业人群的健康保

护提出了建议。

2024年1月,国家卫健委等八部门联合印发《关于进一步推进职业

健康保护行动提升劳动者职业健康素养水平的通知》,加快推进相关目标

如期实现,全面助力健康中国建设。

2.职业危害现状

—1—

我国目前机动车的种类齐全,数量巨大。据统计全国拥有公路营运

汽车1222.08万辆,其中公共汽电车70.32万辆,城市轨道交通配属车辆

6.26万辆,巡游出租汽车136.20万辆。驾驶人员数量同样庞大,其中机

动车驾驶人数达5.23亿人。江苏省作为经济大省,交通网络发达。由交

通运输厅统计的数据显示,截止2023年底,江苏共有道路运输经营业户

27.35万户,其中客运企业535户,危险货物运输企业952户,普货运输

业户26.3万户;道路运输车辆78.48万辆,其中从事班线客运车辆0.88

万辆,从事包车客运车辆2.04万辆,从事危险货物运输车辆2.5万辆,

从事普货运输车辆65.56万辆;截止2024年底,仅“两客一危”(从事

旅游的包车、三类以上班线客车和运输危险化学品、烟花爆竹、民用爆

炸物品的道路专用车辆)的驾驶作业人员就有39.62万人。

驾驶作业人员在职业活动中可接触噪声、高温、振动、汽油、废尾

气、紫外线等多种物理、化学性危害因素。除此之外,长时间固定体位

等不良工效学因素引起的肌肉骨骼损伤,驾驶作业长工时、精神持续高

度集中、倒夜班等作业方式导致的职业紧张、职业倦怠、孤独感等社会

心理因素造成的心理疾患也是威胁驾驶员安全健康、不容忽视的主要危

害。

3.必要性

目前国、内外专家学者针对驾驶员健康、安全的研究更偏向于安全

驾驶和岗位适任性,尤其侧重心理压力、异常行为和疲劳驾驶。研究热

点主要集中在两方面,一是对驾驶员驾驶行为、心理研究,二是安全驾

驶监测设备研究,比如监测驾驶员生理心理、监测疲劳驾驶设备等。对

—2—

于驾驶作业人群的职业健康保护关注度仍显不足,相关研究需要更为广

泛而深入。

全球各国及劳工组织制定了保护劳动者职业健康的法律法规、标准、

公约等规范性文件。但国内外尚无针对道路运输机动车驾驶员制定统一、

全面的职业健康保护整体系统性指导文件。例如,美国职业安全与健康

管理局(OSHA)针对驾驶员职业健康保护的规定(29CFR1910.178.1)

主要集中在工业车辆操作安全标准中,尤其是叉车操作相关的规范;美

国交通部制定的关于职业安全的标准只涵盖州际贸易中的长途货运司

机,限制每日最长驾驶时间,防止疲劳驾驶,并要求企业为驾驶员提供

定期体检。

我国现有涉及驾驶员职业健康保护内容的标准仅有健康体检内容,

远远无法满足实际工作需求。健康体检属于职业病防治三级预防体系中

的第二级预防,对于第一级预防(病因预防)的相关内容尚未制定标准、

规范或指南。江苏省作为沿海、沿江经济大省,道路交通发达,人口稠

密,机动车及其驾驶作业人员数量可观。作为职业健康保护行动的重点

行业人群,其保护行动的具体措施和办法没有明确的技术规范指导,不

利于用人单位和劳动者执行操作。

为保护驾驶员职业健康权益,推动重点人群职业健康保护行动有效

运转,迫切需要研究制定相应标准、指南等规范性文件指导企事业单位

和劳动者贯彻执行。

4.可行性

本标准是针对驾驶作业人员的职业健康保护指南,部分内容基于江

—3—

苏省交通运输科技与成果转化项目《交通运输行业安全风险辨识评估与

管控规范化研究》的研究成果,具备扎实的研究基础。本标准多次征集

了江苏省交通运输厅、江苏省卫生健康委领导的意见,由江苏省疾控中

心会同苏交科集团股份有限公司等相关单位有关人员组成标准编制工作

组。编制组成员具有较为丰富的国家标准和地方标准制制定经验,主要

包括职业病防治和职业健康管理领域省级质控中心领导、业务骨干和交

通运输行业的专家,为标准编制提供了扎实的研究基础、能力储备和工

作平台。本标准是在遵循国家相关标准的基础上结合本省实际情况而确

定的,保证了本标准在全省范围内的适用性和可行性,具有标准推广示

范及实施应用基础。

5.预期的社会经济效益

本标准是国内外首次对驾驶员制定职业健康保护标准文件。本标准

的制定有助于完善驾驶员这一重点人群职业病危害三级防治体系的建

立,提高驾驶员职业健康保护关注度,提升驾驶员职业安全健康保障水

平。

希望通过此标准,指导江苏省交通运输行业有关单位和部门明确驾

驶员职业健康保护基本要求,正确识别驾驶作业中存在的职业性危害因

素,采取措施控制风险,减少、消除职业危害,降低驾驶员伤残率和罹

患职业病风险,同时为驾驶员个人及群体的健康管理提供可遵循的制度

和准则。

二、任务来源

—4—

2022年6月29日,江苏省市场监督管理局发布《省市场监督管理

局关于下达2022年度江苏省地方标准项目计划的通知》(苏市监标

〔2022〕192号)。计划项目名称:《重点人群职业健康保护行动指南》(计

划项目序号为104),经起草团队申请获得主管部门同意后,该标准拟分

为系列标准,共六部分。本文件为第5部分:《重点人群职业健康保护行

动指南第5部分:驾驶作业人员》。江苏省疾病预防控制中心为文件起

草承担单位,对口行政主管部门为江苏省卫生健康委员会。

三、编制过程

1、组织起草

根据江苏省卫生健康委的统筹安排,成立了由江苏省疾控中心会同

苏交科集团股份有限公司等相关单位的有关人员组成的编写组。编写组

广泛查阅国内外职业健康有关的法律、法规、规范、标准及科技文献资

料,制定《驾驶员健康状况调查及指南制定方案》,设计调查表,听取包

括交通运输、职业卫生、职业医学等领域的专家和工作人员意见,充分

征求了省交通厅、省卫生健康委等相关部门的意见,完善研究方案。

2023年6月,编写组按照《驾驶员健康状况调查及指南制定方案》,

采用实地考察和网络问卷调查相结合的方式,对江苏省交通运输行业为

主的企事业单位的基本情况、岗位及工作情况、职业防护措施、生活设

施、医疗卫生服务的配备情况及劳动者的个人基本情况、职业健康及职

业损伤情况、心理及工作压力以及后勤保障需求等情况进行了调查。现

场调查显示仅高速公路即存在氮氧化物、二氧化硫、一氧化碳和噪声等

多种职业病危害因素。职业性有害因素检测、信息告知、职业卫生培训

—5—

等工作需要进一步加强。问卷调查共收集到1072份有效问卷,调查结果

显示公路交通驾驶员职业紧张检出率较高。工作任务重、长时间固定姿

势、耗能大、易产生疲劳驾驶、工作环境密闭、与家人及同事沟通时间

少等,是造成职业紧张的主要原因。低学历、值夜班、不合理的工作安

排及低劳务报酬可能造成职业紧张的加剧。

2023年6月底,编写组对调查的数据进行整合分析,编写完成正式

起草标准草案。

2、征求意见

(1)召开工作会议和研讨会

2023年7月上旬课题组在江苏省疾病预防控制中心召开标准课题组

工作会议,项目负责人及部分课题组人员对已收集的相关资料进行整理、

分析,根据《标准草案》,讨论确定了标准《工作组讨论稿》。

2023年7月中旬课题组在江苏省疾病预防控制中心召开课题组第二

次标准制定会议,对标准讨论稿征集的意见和建议进行汇总并逐条讨论,

修改完善并形成《标准初稿》。

2023年7月下旬在江苏省疾病预防控制中心召开了标准研讨会,邀

请有关专家参加研讨,对研讨会中征集的意见进行汇总分析,补充完善

了标准的指标和内容,形成标准《征求意见稿》。

(2)广泛征求意见

2023年8月,向包括省交通运输厅、省卫生健康委等相关主管部

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