2026年儿科护理学题库(附答案)

2026年儿科护理学题库(附答案)一、单项选择题1.新生儿期是指自出生后脐带结扎至生后（）A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C2.正常小儿前囟闭合的时间是（）A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月答案：C3.婴儿开始添加辅食的适宜年龄是（）A.2-3个月B.4-6个月C.7-9个月D.10-12个月答案：B4.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）A.方颅B.肋骨串珠C.夜惊、多汗D.手镯、脚镯征答案：C5.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后5-7天D.生后10-14天答案：B6.小儿最常见的肺炎类型是（）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎答案：B7.婴儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的（）A.5%以下B.5%-10%C.10%-15%D.15%以上答案：C8.法洛四联症的主要畸形不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损答案：D9.麻疹出疹的顺序是（）A.耳后、发际→面部→躯干→四肢→手心、足底B.面部→躯干→四肢→耳后、发际C.四肢→躯干→面部→耳后、发际D.手心、足底→四肢→躯干→面部答案：A10.早产儿暖箱温度的调节主要依据（）A.胎龄和日龄B.体重和体温C.呼吸频率D.心率答案：B11.小儿结核菌素试验阳性的主要意义是（）A.曾接种过卡介苗B.近期感染结核杆菌C.体内有活动性结核病灶D.对结核有免疫力答案：C12.过敏性紫癜最常见的临床表现是（）A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛D.血尿答案：A13.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.快速复温，30分钟内体温升至正常B.逐步复温，每小时升高0.5-1℃C.先升温环境温度，再复温患儿D.立即放入37℃暖箱答案：B14.婴儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.生长发育过快答案：A15.川崎病的特征性表现是（）A.持续发热B.草莓舌C.手足硬肿、脱皮D.淋巴结肿大答案：C二、多项选择题1.母乳喂养的优点包括（）A.营养成分比例适宜，易吸收B.含丰富的免疫物质C.促进母婴情感交流D.经济方便答案：ABCD2.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD3.新生儿黄疸光疗的副作用有（）A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症答案：ABCD4.急性肾小球肾炎的临床表现包括（）A.水肿B.血尿C.高血压D.蛋白尿答案：ABCD5.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作症状有（）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.高热答案：ABC6.儿童糖尿病的护理要点包括（）A.饮食控制B.胰岛素注射管理C.监测血糖D.预防感染答案：ABCD7.新生儿败血症的早期表现有（）A.反应差、嗜睡B.体温不稳定C.拒乳、呕吐D.黄疸退而复现答案：ABCD8.先天性巨结肠的临床表现包括（）A.胎便排出延迟B.腹胀C.呕吐D.顽固性便秘答案：ABCD9.小儿高热惊厥的特点包括（）A.多见于6个月-3岁小儿B.惊厥多发生在体温骤升时C.发作时间短，多为1-2分钟D.神经系统检查正常答案：ABCD10.儿童白血病的护理措施包括（）A.预防感染B.出血护理C.化疗药物不良反应观察D.心理支持答案：ABCD三、简答题1.简述小儿液体疗法的“三定”原则及具体内容。答：液体疗法的“三定”原则为定量、定性、定速。（1）定量：根据脱水程度确定总液量，轻度脱水90-120ml/kg，中度脱水120-150ml/kg，重度脱水150-180ml/kg。（2）定性：根据脱水性质选择液体张力，等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3-1/5张含钠液。（3）定速：遵循“先快后慢”原则，前8-12小时输入总量的1/2，后12-16小时输入剩余1/2；重度脱水需先快速扩容，用2:1等张含钠液20ml/kg，30-60分钟内输入。2.维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理措施有哪些？答：（1）保持呼吸道通畅：立即将患儿头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，防止窒息；喉痉挛者需立即行气管插管或气管切开。（2）控制惊厥：首选地西泮0.1-0.3mg/kg静脉注射（每分钟不超过1mg），或苯巴比妥钠5-8mg/kg肌内注射。（3）补充钙剂：10%葡萄糖酸钙5-10ml加10%葡萄糖10-20ml缓慢静脉注射（10分钟以上），避免药液外渗导致组织坏死。（4）维生素D治疗：惊厥控制后，按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D，同时口服钙剂。3.简述早产儿的护理要点。答：（1）维持体温稳定：根据体重和日龄选择暖箱温度（体重1000g者箱温34-35℃，1001-1500g者32-34℃，1501-2000g者30-32℃），维持肛温36.5-37℃。（2）合理喂养：出生后2-4小时试喂10%葡萄糖水，无呕吐者尽早母乳喂养（必要时鼻饲），奶量根据耐受情况逐渐增加，每日增加10-15ml/kg。（3）呼吸管理：保持呼吸道通畅，低氧血症者给予吸氧（氧浓度30%-40%，维持血氧饱和度85%-93%），避免高浓度吸氧导致视网膜病变。（4）预防感染：严格消毒隔离，接触前洗手，每日口腔、脐部护理，减少不必要的操作。（5）密切观察：监测生命体征、体重、尿量、血糖（维持2.2mmol/L以上）及黄疸进展。4.儿童缺铁性贫血的护理措施有哪些？答：（1）饮食护理：添加高铁辅食（如强化铁米粉、动物肝脏、瘦肉、蛋黄），搭配维生素C丰富的食物（如橙汁、猕猴桃）促进铁吸收；避免与茶、咖啡同服。（2）铁剂治疗护理：口服铁剂选择两餐间，用吸管避免牙齿染色；注射铁剂需深部肌内注射，更换注射部位；观察副作用（恶心、便秘）。（3）休息与活动：轻度贫血可适当活动，中重度贫血减少活动，避免剧烈运动。（4）预防感染：保持皮肤、口腔清洁，避免去人多场所。（5）健康教育：指导家长合理喂养，早产儿、低体重儿生后2个月开始补充铁剂（2mg/kg·d）。四、案例分析题案例1：患儿，男，3个月，因“反复夜间哭闹、多汗1月余”就诊。查体：枕秃明显，前囟2.5cm×2.5cm，未出牙，心肺腹无异常。血生化：血钙2.2mmol/L（正常2.25-2.75mmol/L），血磷1.3mmol/L（正常1.3-1.8mmol/L），碱性磷酸酶280U/L（正常＜250U/L）。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理诊断。（3）提出护理措施。答案：（1）诊断：维生素D缺乏性佝偻病初期。（2）主要护理诊断：①营养失调：低于机体需要量（与维生素D摄入不足有关）；②有受伤的危险（与骨骼改变导致易骨折有关）；③知识缺乏（家长缺乏佝偻病预防及护理知识）。（3）护理措施：①增加户外活动：每日晒太阳1-2小时（避免正午强光），暴露头面、四肢皮肤。②补充维生素D：口服维生素D2000-4000IU/d，持续4-6周后改为预防量400IU/d；同时补充钙剂（元素钙100-200mg/d）。③加强皮肤护理：及时擦干汗液，保持皮肤清洁，避免感染。④健康教育：指导家长正确添加辅食（如强化维生素D奶粉），避免过早站立或行走以防骨骼畸形。案例2：患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T38.9℃，R50次/分，P160次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.78，L0.22。胸片示双肺斑片状阴影。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出3个主要护理诊断。（3）简述吸氧护理要点。答案：（1）诊断：支气管肺炎（细菌性）。（2）主要护理诊断：①气体交换受损（与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关）；②体温过高（与肺部感染有关）；③清理呼吸道无效（与痰液黏稠、咳嗽无力有关）。（3）吸氧护理要点：①根据缺氧程度选择吸氧方式：轻度缺氧用鼻导管（流量0.5-1L/min），中度缺氧用面罩（流量2-4L/min），重度缺氧必要时机械通气。②维持血氧饱和度92%-95%（早产儿90%-93%），避免氧浓度过高（＞60%）导致氧中毒。③吸氧前清洁鼻腔，检查管道是否通畅；持续吸氧者每4-6小时更换鼻导管位置，防止鼻黏膜损伤。④密切观察吸氧效果：发绀是否减轻、呼吸频率是否下降、血氧饱和度是否达标。案例3：患儿，男，2岁，因“腹泻4天，加重伴呕吐1天”入院。大便每日10余次，为蛋花汤样便，无脓血，尿量明显减少。查体：T37.5℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，口唇干燥，四肢稍凉。血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L）。问题：（1）判断脱水程度及性质。（2）列出补液时需注意的钾离子补充原则。（3）简述腹泻患儿的饮食护理。答案：（1）脱水程度：中度脱水（精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝凹陷、尿量减少）；脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L在正常范围130-150mmol/L）。（2）补钾原则：①见尿补钾（尿量＞400ml/d或每小时＞30ml）；②浓度不超过0.3%（10%氯化钾15ml加入500ml液体）；③速度不宜过快（静脉滴注时