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文档简介
2026年抢救制度抢救药品知识考核测试题库含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.抢救患者时,护士执行口头医嘱的正确流程是()A.直接执行后补记B.复述一遍确认无误后执行,抢救结束6小时内补记C.医生确认后立即执行,无需记录D.双人核对后执行,24小时内补记答案:B2.肾上腺素用于心脏骤停抢救时,静脉注射的标准剂量是()A.0.1mg/次B.1mg/次C.5mg/次D.10mg/次答案:B3.阿托品用于治疗窦性心动过缓时,单次最小有效剂量为()A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.1mg答案:C4.利多卡因用于室性心动过速抢救时,首次静脉注射负荷剂量为()A.1-1.5mg/kgB.2-2.5mg/kgC.3-3.5mg/kgD.4-4.5mg/kg答案:A5.抢救车“五定”管理中不包括()A.定数量品种B.定点放置C.定期消毒灭菌D.定使用频率答案:D6.尼可刹米(可拉明)的主要药理作用是()A.兴奋呼吸中枢B.扩张支气管C.降低颅内压D.增强心肌收缩力答案:A7.去甲肾上腺素用于休克治疗时,最佳给药途径是()A.肌肉注射B.皮下注射C.静脉推注D.静脉持续泵入答案:D8.胺碘酮用于室颤/无脉性室速抢救时,首次静脉注射剂量为()A.75mgB.150mgC.250mgD.300mg答案:D9.地塞米松用于过敏性休克抢救时,推荐静脉注射剂量为()A.2-5mgB.5-10mgC.10-20mgD.20-40mg答案:C10.异丙肾上腺素用于治疗Ⅲ度房室传导阻滞时,静脉滴注浓度一般为()A.0.5-1mg加入5%葡萄糖250mlB.2-3mg加入5%葡萄糖250mlC.4-5mg加入5%葡萄糖250mlD.6-7mg加入5%葡萄糖250ml答案:A11.碳酸氢钠用于代谢性酸中毒抢救时,首次给药剂量通常为()A.1-2ml/kgB.3-5ml/kgC.6-8ml/kgD.9-10ml/kg答案:B12.抢救过程中,患者出现室性早搏二联律,应首选的药物是()A.阿托品B.利多卡因C.多巴胺D.间羟胺答案:B13.关于肾上腺素的不良反应,错误的描述是()A.可能导致血压骤升B.大剂量可引起室颤C.不会影响心肌耗氧量D.可能诱发心律失常答案:C14.抢救车内药品有效期检查频率应为()A.每日B.每周C.每两周D.每月答案:B15.患者因青霉素过敏出现喉头水肿,应首选的抢救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.氨茶碱答案:B16.多巴胺小剂量(2-5μg/kg·min)的主要作用是()A.兴奋β受体,增强心肌收缩力B.兴奋α受体,收缩血管C.兴奋多巴胺受体,扩张肾血管D.兴奋β2受体,扩张支气管答案:C17.呋塞米用于急性肺水肿抢救时,静脉注射的起效时间约为()A.1-5分钟B.10-15分钟C.20-25分钟D.30分钟以上答案:A18.抢救记录应在抢救结束后多久内完成补记?()A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案:D19.毛花苷丙(西地兰)用于急性心力衰竭时,首次静脉注射剂量为()A.0.1mgB.0.2mgC.0.4mgD.0.8mg答案:C20.纳洛酮用于阿片类药物中毒抢救时,首剂静脉注射剂量为()A.0.1mgB.0.4mgC.1mgD.2mg答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分)1.抢救制度的核心内容包括()A.抢救流程标准化B.人员分工明确C.设备药品“五定”管理D.抢救记录及时准确答案:ABCD2.肾上腺素的临床应用包括()A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.局部止血(加用局麻药)答案:ABCD3.阿托品的禁忌证包括()A.青光眼B.前列腺肥大C.窦性心动过速D.有机磷农药中毒答案:ABC4.利多卡因的不良反应包括()A.中枢神经毒性(嗜睡、抽搐)B.低血压C.心动过缓D.支气管痉挛答案:ABC5.抢救车“五定”管理的具体内容是()A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期检查维修E.定期消毒灭菌答案:ABCDE6.多巴胺不同剂量的药理作用正确的是()A.小剂量(<2μg/kg·min):兴奋多巴胺受体,扩张肾血管B.中剂量(2-10μg/kg·min):兴奋β1受体,增强心肌收缩力C.大剂量(>10μg/kg·min):兴奋α受体,收缩血管D.超大剂量(>20μg/kg·min):仅收缩外周血管答案:ABC7.去甲肾上腺素使用时的注意事项包括()A.避免药液外渗(易致组织坏死)B.需监测血压、心率C.不能与碱性药物配伍D.可肌肉注射给药答案:ABC8.胺碘酮的禁忌证包括()A.严重窦性心动过缓B.甲状腺功能亢进C.房室传导阻滞(无起搏器)D.室性早搏答案:ABC9.地塞米松的药理作用包括()A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.降低颅内压答案:ABCD10.抢救过程中护士的职责包括()A.执行医嘱并复述确认B.观察病情变化并记录C.维护抢救设备正常运行D.参与制定抢救方案答案:ABC三、判断题(每题2分,共20分)1.抢救时,口头医嘱可在执行后24小时内补记。()答案:×(应在抢救结束6小时内补记)2.肾上腺素可用于支气管哮喘急性发作的治疗。()答案:√3.阿托品用于有机磷中毒时,剂量需达到“阿托品化”(瞳孔散大、口干、皮肤干燥)。()答案:√4.利多卡因可用于治疗房室传导阻滞。()答案:×(利多卡因禁用于严重房室传导阻滞)5.抢救车内药品可与普通药品混放,只需标注清晰。()答案:×(需单独存放,严格“五定”管理)6.多巴胺大剂量使用时主要兴奋α受体,导致血管收缩。()答案:√7.去甲肾上腺素外渗时,可用酚妥拉明局部封闭。()答案:√8.胺碘酮静脉注射速度过快可能导致低血压。()答案:√9.地塞米松长期使用不会引起血糖升高。()答案:×(地塞米松可升高血糖)10.抢救记录应包括患者生命体征、用药、操作时间及效果。()答案:√四、简答题(每题5分,共25分)1.简述抢救工作中“双人核对”制度的具体要求。答案:抢救过程中使用的药品(尤其是毒麻、高浓度药品)需双人核对药名、剂量、浓度、有效期;执行口头医嘱时,护士需复述一遍,医生确认无误后方可执行,抢救结束后双人核对医嘱并补记。2.肾上腺素用于心脏骤停抢救时的给药途径及注意事项。答案:首选静脉注射(中心静脉或外周静脉),若无法静脉给药可经气管插管给药(剂量2-2.5倍,用10ml生理盐水稀释);注意避免动脉内注射(可致组织坏死),大剂量使用需监测心律,防止室颤。3.阿托品用于心动过缓时的用药原则及不良反应。答案:原则:初始剂量0.5mg静脉注射,每3-5分钟重复,最大剂量3mg(成人);不良反应包括口干、视物模糊、尿潴留、心率过快(剂量过大可致室速)。4.简述利多卡因在室性心律失常中的应用指征及禁忌证。答案:指征:室性早搏(尤其是急性心梗并发)、室性心动过速、心室颤动(除颤后辅助用药);禁忌证:严重房室传导阻滞、严重肝功能不全、对酰胺类局麻药过敏。5.抢救车管理中“定期检查”的具体内容包括哪些?答案:检查内容:药品数量是否符合基数,有无过期、变质、失效;抢救设备(如除颤仪、吸引器)功能是否正常,电池电量是否充足;无菌物品(如注射器、纱布)是否在有效期内,包装是否完整;急救药品标签是否清晰,特殊药品(如毒麻药品)是否双人双锁管理。五、案例分析题(共25分)案例:患者男性,55岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为急性广泛前壁心肌梗死。入院10分钟后突然意识丧失,呼之不应,大动脉搏动消失,心电监护显示室颤。问题1:请列出立即抢救的关键步骤(5分)。答案:①立即呼叫团队启动抢救;②非同步电除颤(首剂200J);③胸外按压(频率100-120次/分,深度5-6cm);④开放气道,给予辅助通气;⑤建立静脉通路,注射肾上腺素1mg(每3-5分钟重复);⑥持续心电监护,评估除颤效果。问题2:除颤后患者恢复自主心律,但仍有频发室性早搏(二联律),应首选何种药物?剂量及给药方式是什么?(5分)答案:首选利多卡因;负荷剂量1-1.5mg/kg静脉注射(如患者体重70kg,剂量70-105mg),1-2分钟内推注完毕;若无效,5-10分钟后可重复0.5-0.75mg/kg,最大负荷量3mg/kg;之后以1-4mg/min静脉维持。问题3:抢救过程中,护士执行医生口头医嘱“肾上腺素1mg静推”,需注意哪些核对要点?(5分)答案:核对要点:①复述医嘱内容(“肾上腺素1mg静脉推注,确认”);②核对药品名称(肾上腺素)、剂量(1mg)、浓度(1mg/ml)、有效期;③检查药品外观(无浑浊、沉淀);④确认给药途径(静脉推注);⑤抢救结束后6小时内双人核对并补记医嘱。问题4:若患者抢救成功后出现少尿(尿量<0.5ml/kg·h),考虑急性肾损伤,可选用哪种抢救药物改善肾血流?其作用机制是什么?(5分)答案:可选用小剂量多巴胺(2-5μg/kg·min);机制:兴奋肾脏多巴
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