口岸入境人员传染病预防指南

口岸入境人员传染病预防指南一、入境前准备（一）健康风险评估与疫苗接种不同国家和地区的传染病流行特征存在显著差异，根据世界卫生组织（WHO）2024年全球传染病监测报告，当前全球高发的入境相关传染病包括：新型冠状病毒感染、流感、疟疾、登革热、霍乱、黄热病、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等。入境前1~2周，您需通过中国海关总署官网、国家卫生健康委员会官网、目的地官方卫生机构网站查询目的地传染病流行情况，完成个人健康风险评估。对于要求接种疫苗方可入境的国家，需严格按照要求完成对应疫苗接种：黄热病流行区（主要包括非洲撒哈拉以南地区、南美洲热带地区共44个国家）入境人员，必须提前至少10天接种黄热病疫苗，接种后获得的《国际预防接种证书》（黄皮书）终身有效，需随身携带入境；前往霍乱流行区（主要为南亚、非洲部分国家）的人员，建议提前6天接种霍乱疫苗，保护率可达85%以上，保护期为3~5年；前往流感、新型冠状病毒感染高发地区的人员，建议入境前1~2周完成流感疫苗和新型冠状病毒疫苗加强接种，可有效降低重症感染风险；前往疟疾流行区的人员，无有效疫苗可用，需提前准备规范的预防服药药物，遵医嘱提前开始服用。（二）健康申报与物品准备根据《中华人民共和国国境卫生检疫法》要求，所有入境人员必须提前通过“海关旅客指尖服务”小程序完成《中华人民共和国入境健康申明卡》填报，申报内容包括过去14天旅居史、新冠病毒感染情况、是否出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹、黄疸等传染病相关症状，瞒报、漏报健康信息需承担相应法律责任。申报完成后需妥善保存申报二维码，通关时配合海关工作人员核验。物品准备需遵循以下规范：1.防护用品：准备N95/KN95口罩不少于10只（每4小时更换1次，污染或潮湿后立即更换），一次性医用外科口罩若干，免洗手消毒凝胶（单瓶容量不超过100ml，可随身携带），75%酒精消毒棉片不少于20片，一次性防护手套若干，一次性隔离衣1~2件（用于长途密闭交通工具换乘时防护）。2.药品：携带常用对症药物，包括布洛芬、对乙酰氨基酚（退热止痛）、蒙脱石散、口服补液盐（应对腹泻）、氯雷他定（应对过敏），前往疟疾流行区的人员需携带磷酸哌喹等预防疟疾药物，严格遵医嘱服用；所有药品需保留原始包装，随身携带，避免托运，同时携带医生处方以备海关查验。3.清洁用品：准备独立包装的一次性餐垫、一次性水杯，避免接触公共物品，个人生活用品单独分装，避免与他人物品混放。禁止携带下列物品入境：新鲜水果、蔬菜、种子、苗木等植物繁殖材料，活动物、未经检疫的动物产品，上述物品可能携带传染病媒介生物，存在极高传染病传播风险，一旦查获会被依法退运或销毁。二、旅途中传染病预防（一）交通工具内防护国际航班、邮轮、国际列车等入境长途交通工具属于密闭空间，人员密度大，空气流通差，呼吸道传染病传播风险极高，根据中国疾控中心2023年入境人员监测数据，密闭交通工具内续发呼吸道传染病的概率是户外的8~12倍，需严格落实以下防护措施：1.全程规范佩戴口罩：除了进食、进水、摘除口罩检查的环节外，全程佩戴符合标准的口罩，避免佩戴带有呼吸阀的口罩，摘下口罩时需将口罩内侧向内折叠，放置在清洁密封袋中，避免污染，不要将口罩挂在手臂或颈部。2.减少接触公共物品：尽量避免触摸门把手、扶手、洗手间水龙头、马桶冲水按钮等高频接触部位，接触后及时使用免洗手消毒凝胶进行手消毒，不要用未清洁的手触摸口、眼、鼻。3.保持安全社交距离：排队办理登机、值机、安检手续时，与他人保持1米以上社交距离，避免人群聚集，尽量选择靠窗座位，减少在机舱内走动的次数，避免前往人员拥挤的洗手间区域排队等候。4.注意餐饮卫生：尽量错峰用餐，用餐前严格按照七步洗手法清洁双手，避免多人同时用餐，不要与他人共用餐具、水杯，尽量选择独立包装的餐食，避免食用生冷食物、来源不明的野生动物。5.保持通风：条件允许的情况下，可适当调整通风口位置，增加新鲜空气流通，不要随意关闭交通工具通风系统。（二）身体异常处置旅途中如果出现发热、干咳、乏力、咽痛、腹泻、呕吐、皮疹、黄疸、结膜充血等任何不适症状，立即向交通工具上的工作人员报告，告知自己的旅居史和症状，配合工作人员进行体温监测、流行病学调查和临时隔离，不要隐瞒病情，避免造成传染病传播。三、口岸通关环节传染病防控（一）配合卫生检疫入境通关时，需全程规范佩戴口罩，按照指引有序排队，保持1米以上安全距离，主动向海关工作人员出示健康申报码、护照、《国际预防接种证书》等相关材料，配合完成体温监测、医学巡查。如果海关工作人员判定您为疑似传染病病例，需配合进行采样检测和医学排查，不要拒绝检疫措施。根据《国境卫生检疫法》规定，入境人员拒不配合卫生检疫，引起传染病传播或者有严重传播危险的，将依法追究刑事责任。（二）采样与排查后注意事项如果您被要求进行核酸或抗原采样检测，需在指定区域等待检测结果，等待过程中避免与他人接触，不要随意离开指定区域。如果检测结果为阳性，需配合海关转运至定点医疗机构进行排查和治疗；如果检测结果为阴性，可按照流程正常通关，通关过程中仍然要做好个人防护，避免接触不明人员。如果您携带了违禁动植物产品，需主动向海关申报，配合海关进行处理，不要私自夹带，避免外来传染病媒介生物传入。四、入境后健康管理（一）自我健康监测入境后按照我国当前传染病防控要求，需开展7天自我健康监测，主要监测内容包括每日早晚各测量1次体温，观察是否出现发热、咳嗽、咽痛、腹泻、呕吐、皮疹、关节痛、黄疸等异常症状。如果来自黄热病、霍乱、疟疾、登革热等检疫传染病流行区，需主动向居住地社区卫生服务中心报备旅居史，按照要求完成21天健康监测，上述传染病的潜伏期最长可达21天，早发现早治疗可有效降低重症风险。自我健康监测期间，尽量减少参加大型聚集性活动，减少前往密闭公共场所，如必须前往需全程规范佩戴口罩，保持手卫生。（二）异常症状处置如果自我健康监测期间出现任何传染病相关症状，需立即前往附近正规医疗机构发热门诊就诊，就诊时全程规范佩戴N95口罩，尽量避免乘坐公共交通工具，主动告知医生您的入境史、旅居史、接触史，不要隐瞒行程，方便医生快速排查诊断。以疟疾为例，疟疾的初期症状与感冒类似，来自非洲、东南亚等疟疾流行区的人员，入境后1~2年内如果出现发热症状，都需要首先排查疟疾，避免误诊，我国当前疟疾病例90%以上为输入性病例，及时规范治疗可完全治愈，延误治疗可能发展为重症疟疾甚至死亡。五、常见输入性传染病预防要点（一）呼吸道传染病：新型冠状病毒感染、流感、肺炎支原体感染1.流行病学特点：新型冠状病毒感染当前全球仍处于局部流行状态，病毒变异持续发生，人群普遍易感，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，在密闭空间可通过气溶胶传播，潜伏期1~14天，多为2~4天；流感分为甲流和乙流，潜伏期1~3天，传染性强，症状比普通感冒重，可出现高热、全身肌肉酸痛、乏力等症状，老年人、儿童、有基础疾病的人群容易发展为重症；肺炎支原体感染潜伏期1~3周，以刺激性干咳为主要症状，儿童和青少年高发。2.预防要点：全程接种疫苗是最有效的预防手段，日常保持规范佩戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集的良好卫生习惯，入境后14天内尽量避免接触老年人、孕产妇、婴幼儿和有严重基础疾病的脆弱人群，如果接触需全程佩戴口罩，保持安全距离，出现症状后及时就诊，避免传染他人。（二）蚊媒传染病：疟疾、登革热、寨卡病毒病、黄热病1.流行病学特点：蚊媒传染病通过受感染的蚊子叮咬传播，不会直接人传人，疟疾主要流行于非洲、东南亚、南美洲，潜伏期7~30天，部分可长达数月甚至数年，典型症状为周期性寒战、高热、出汗，反复发作可引起贫血、脾肿大，严重可危及生命；登革热主要流行于东南亚、加勒比海地区、非洲热带地区，潜伏期3~14天，典型症状为发热、皮疹、头痛、肌肉关节痛，部分可发展为重症登革热，出现出血、休克；黄热病主要流行于非洲和南美洲热带地区，潜伏期3~6天，多数患者为轻型，重症可出现黄疸、出血、多器官衰竭，死亡率可达20%以上，接种黄热病疫苗是最有效的预防手段。2.预防要点：前往流行区旅途中，全程做好防蚊措施，穿长袖长裤，身体暴露部位涂抹含有避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）成分的驱蚊剂，每4~6小时补涂一次，居住在安装纱窗纱门、使用蚊帐、有空调的房间，避免在黎明、黄昏蚊子活动高峰期前往树荫、草丛、凉亭等蚊虫较多的区域。入境后如果出现发热、皮疹等症状，及时告知医生旅居史，排查蚊媒传染病。（三）肠道传染病：霍乱、细菌性痢疾、诺如病毒感染、甲型病毒性肝炎1.流行病学特点：肠道传染病主要通过粪口途径传播，通过被污染的水源、食物、日常生活接触传播，霍乱主要流行于卫生条件较差的发展中国家，潜伏期1~3天，典型症状为剧烈无痛性腹泻、呕吐，可迅速出现脱水、电解质紊乱，严重可导致死亡；诺如病毒传染性极强，仅需10~100个病毒颗粒即可造成感染，潜伏期1~2天，主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛，儿童呕吐多见，成人腹泻多见；甲型病毒性肝炎主要通过被污染的水和食物传播，潜伏期15~45天，主要症状为乏力、食欲减退、恶心、黄疸、肝区疼痛。2.预防要点：牢记“病从口入”，坚持吃熟食、喝开水、勤洗手，不要喝来源不明的生水，不要吃生冷食物、未煮熟的肉类和海鲜，不要食用路边无证摊贩的食物，加工食物时生熟案板分开，饭前便后、接触公共物品后严格洗手，前往流行区可提前接种甲肝疫苗、霍乱疫苗进行预防。出现剧烈呕吐、腹泻症状后及时补充口服补液盐，避免脱水，及时前往医院就诊。（四）自然疫源性传染病：流行性出血热、钩端螺旋体病1.流行病学特点：流行性出血热主要通过鼠类携带的汉坦病毒传播，接触鼠类的排泄物、分泌物，或者被鼠类咬伤都可感染，潜伏期4~46天，典型症状为发热、出血、肾损害；钩端螺旋体病主要通过被鼠类和猪的排泄物污染的水传播，接触污染水后钩端螺旋体通过皮肤黏膜侵入人体，潜伏期2~20天，主要症状为发热、酸痛、全身乏力、眼结膜充血、淋巴结肿大，严重可出现黄疸、肺出血。2.预防要点：避免前往鼠类活动频繁的野外区域，不要在野外草地上坐卧，不要接触被洪水淹没的区域，接触生水后及时清洁消毒，被鼠类咬伤后立即用清水冲洗伤口，挤出污血，消毒后及时前往医院处理，必要时接种出血热疫苗。六、特殊人群防控要点（一）老年人60岁以上老年人，尤其是合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的老年人，感染输入性传染病后重症率和死亡率显著高于年轻人，根据我国2023年新型冠状病毒感染数据，65岁以上老年人重症率是18~34岁人群的12.7倍。因此，老年人入境需注意：入境前1~2周完成对应疫苗接种，评估身体状态，稳定基础疾病；旅途中尽量减少换乘，避免长时间处于密闭空间，全程规范佩戴N95口罩，定时监测血压、血糖等基础指标；入境后减少聚集，主动开展14天自我健康监测，如果出现轻微不适及时就诊，不要拖延。（二）儿童与孕产妇儿童免疫系统尚未发育完善，孕产妇处于特殊生理时期，对传染病的抵抗力较弱，感染后对自身和胎儿/儿童健康风险较高。需注意：提前完成计划免疫外相关疫苗接种，旅途中避免儿童触摸公共物品，不要让儿童吃手，定时进行手消毒，给儿童准备独立的餐具和防护用品；孕产妇入境前需进行产前检查，评估身体状态适合长途旅行方可出行，旅途中避免劳累，定时休息，入境后按照产检要求及时完成检查，出现异常症状及时就诊；不要带6个月以下婴儿前往蚊媒传染病流行区，避免蚊虫叮咬。（三）免疫功能低下人群恶性肿瘤放化疗患者、器官移植后服用免疫抑制剂患者、艾滋病患者等免疫功能低下人群，感染传染病后发展为重症的风险极高，尽量避免前往传染病流行区，如果必须入境，需提前咨询医生，评估身体风险，提前接种合格疫苗，旅途中做好二级防护，入境后主动报备，缩短自我健康监测间隔，定期进行健康检查，出现任何异常及时就医。七、传染病防控法律责任与误区提醒（一）法律责任根据《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国刑法》相关规定，入境人员隐瞒旅居史、接触史、传染病症状，拒绝接受卫生检疫、隔离治疗，引起检疫传染病传播或者有传播严重危险的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金；尚不构成犯罪的，由海关给予警告，并处一千元以上三万元以下罚款，由公安机关依法给予治安管理处罚。主动申报、配合防控是所有入境人员的法定义务。（二）常见误区提醒1.误区一：“已经接种疫苗就不会被传染，不需要防护”：任何疫苗的保护率都不是100%，黄热病疫苗保护率约为99%，流感疫苗保护率约为60%~80%，因此即使接种了疫苗，仍然需要做好个人防护，避免感染。2.误区二：“入境后没有症状就肯定没有传染病”：多数传染病都存在潜伏期，潜伏期内没有症状但已经具有传染性，比如诺如病毒潜伏期1~2天，疟疾潜伏期最长可达1年，因此入境后按要求完成健康监测非常必要，出现症状及时排查。3.误区三：“带点中草药入境没问题，不需要申报”