2026年北京住院医师-北京住院医师中医全科历年参考题库含答案解析

2026年北京住院医师-北京住院医师中医全科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、牙体缺损修复中，全冠边缘的位置设计原则不包括A.易于清洁B.不刺激牙龈C.位于龈上或平齐龈缘D.尽量深入龈下以利固位2、根管治疗失败的主要原因不包括A.根管清理不彻底B.根管充填不严密C.冠部封闭不良D.根管数目过多3、鹅口疮的病原微生物是A.白色念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.单纯疱疹病毒4、慢性增生性牙髓炎的病理特征不包括A.息肉样增生B.血管丰富C.神经感觉敏锐D.上皮覆盖5、患者男性，45岁，咳嗽日久，痰多色白易咯，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉滑。辨证为痰湿蕴肺证，治宜首选下列哪项？A.清金化痰汤B.三子养亲汤合二陈汤C.桑菊饮D.沙参麦冬汤E.玉屏风散6、患者，女，32岁，经前乳房胀痛，胸胁胀满，善叹息，月经不调，经行腹痛，舌质紫暗，脉弦涩。其证候是A.肝郁气滞证B.肝郁化火证C.寒凝肝脉证D.气滞血瘀证E.肝肾阴虚证7、下列哪项不是黄连的功效？A.清热燥湿B.泻火解毒C.清心除烦D.凉血止血E.清胃止呕8、患者发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，痰稠色黄，口渴，咽痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。治宜选用A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.桂枝汤E.止嗽散9、患者神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，自汗，舌淡苔白，脉虚弱。辨证为A.气虚证B.血虚证C.气阴两虚证D.阳气虚证E.津液亏虚证10、下列哪项属于奇经八脉？A.手少阳三焦经B.足太阳膀胱经C.督脉D.手太阴肺经E.足少阴肾经11、患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，小便浑浊，舌苔白腻，脉濡缓。辨证为A.痰湿头痛B.风湿头痛C.气虚头痛D.血虚头痛E.肝阳头痛12、下列哪项是半夏的主治病证？A.湿痰寒痰B.肺痨咳嗽C.肠燥便秘D.肝火犯肺E.阴虚燥咳13、患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。治宜首选A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.参附汤C.苓桂术甘汤D.真武汤E.右归丸14、患者胃脘痞满，嗳气频作，恶心呕吐，肠鸣腹泻，舌苔薄白，脉弦。治宜选用A.半夏泻心汤B.苏子降气汤C.丁香柿蒂散D.橘皮竹茹汤E.旋覆代赭汤15、患者失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡，脉弦细。治宜首选A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸E.酸枣仁汤16、下列哪项不属于十八反的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反海藻E.细辛反瓜蒌17、患者小便频数，量多混浊如膏，口渴引饮，消瘦，舌红少苔，脉细数。辨证为A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.肾阴亏虚证D.阴阳两虚证E.肝郁化火证18、患者头晕目眩，耳鸣如潮，胁痛口苦，面红目赤，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治宜首选A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤19、下列哪项是独活的主治病证？A.上半身风湿痹痛B.下半身风湿痹痛C.风寒表证D.湿热痹痛E.血瘀经闭20、患者腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。治宜首选A.理中丸B.小建中汤C.黄芪建中汤D.附子理中丸E.良附丸21、患者发热不扬，午后热甚，胸闷脘痞，身重倦怠，口渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉濡数。治宜选用A.三仁汤B.藿朴夏苓汤C.达原饮D.甘露消毒丹E.连朴饮22、患者头痛眩晕，失眠多梦，耳鸣目胀，烦躁易怒，面红目赤，口苦胁痛，舌红苔黄，脉弦数有力。辨证为A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阳化风证D.热极生风证E.肝郁化火证23、患者胃脘胀痛，攻窜两胁，嗳气频作，胸闷善太息，遇郁怒则疼痛加重，舌苔薄白，脉弦。治宜首选A.柴胡疏肝散B.四磨汤C.金铃子散D.半夏厚朴汤E.逍遥散24、中医基础理论中，被称为"先天之本"的脏是：A.心B.肝C.脾D.肾E.肺25、下列哪项不属于八纲辨证中的阴阳总纲？A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.以上均非26、舌诊中，舌色淡白主病多为：A.热证B.寒证C.虚证D.瘀血证E.实证27、脉象浮脉的主病是：A.表证B.里证C.寒证D.虚证E.实证28、中药配伍中，"十八反"内容不包括：A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.海藻反大戟E.附子反半夏29、下列方剂中，具有解表散寒、温肺化饮功效的是：A.小青龙汤B.麻黄汤C.桂枝汤D.止嗽散E.九味羌活汤30、针灸治疗中，足三里穴的定位是：A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外1横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指E.犊鼻下3寸，胫骨前嵴内侧31、中医内科中，胸痹的基本病机是：A.心脉痹阻B.肝气郁结C.脾虚湿困D.肾精亏虚E.肺气上逆32、下列哪项不是中风中经络的常见证型？A.风痰入络证B.风阳上扰证C.气虚络瘀证D.元气败脱证E.肝阳暴亢证33、咳嗽的辨证首当区分：A.外感与内伤B.风寒与风热C.痰白与痰黄D.有痰与无痰E.实证与虚证34、下列药物中，归属于清热药且善清肺热的是：A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参35、月经先期的主要病机是：A.冲任不固，经血失约B.冲任阻滞，经血不畅C.冲任虚寒，经血凝涩D.冲任火热，迫血妄行E.冲任郁滞，经行不畅36、下列哪项是心悸心虚胆怯证的治法：A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴降火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.活血化瘀，理气通络37、下列穴位中，属于手少阴心经的是：A.神门B.太渊C.合谷D.曲池E.足三里38、小儿遗尿的主要病位在：A.肾与膀胱B.心与小肠C.肝与胆D.脾与胃E.肺与大肠39、下列哪项不属于痿证的病因病机？A.湿热浸淫B.脾胃虚弱C.肝肾亏损D.肺热津伤E.寒邪凝滞40、治疗痛经肝肾亏虚证的首选方剂是：A.调肝汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.温经汤E.苍附导痰丸41、下列哪项是噎膈的基本病机：A.食管狭窄B.胃气上逆C.肝气郁结D.痰瘀互结E.脾胃虚弱42、小儿指纹浮显者，主病多为：A.表证B.里证C.寒证D.热证E.虚证43、下列哪项是眩晕痰湿中阻证的典型表现：A.头重如裹，胸闷恶心B.头晕耳鸣，腰膝酸软C.头晕头痛，面红目赤D.头晕神疲，面色苍白E.头晕心悸，失眠多梦44、中医理论体系中，被称为"五脏六腑之大主"的是哪一脏腑？A.肝B.心C.脾D.肺E.肾45、下列哪项不属于"气"的生理功能？A.推动作用B.温煦作用C.固摄作用D.防御作用E.化生作用F.传导作用46、望诊中"青色"主病不包括下列哪项？A.寒证B.痛证C.瘀血D.湿证E.惊风47、下列哪项是桂枝汤的组成药物？A.桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草B.桂枝、芍药、麻黄、杏仁、炙甘草C.桂枝、黄芪、防风、白术、炙甘草D.桂枝、芍药、生姜、大枣、五味子E.桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛48、患者腹胀腹痛，泻下不爽，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，口渴喜饮，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候为A.寒湿痢B.湿热痢C.食积痢D.虚寒痢E.疫毒痢49、下列哪项属奇经八脉之一，且具有"蓄溢"十二经气血的作用？A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.以上都是50、下列何药为清热解毒之要药，善治痈肿疔疮？A.金银花B.黄连C.黄芩D.栀子E.蒲公英51、《黄帝内经》提出的治疗原则"谨守病机，各司其属"强调的是A.辨证论治的重要性B.治病求本的原则C.因时因地制宜D.未病先防的理念E.急则治标的思想52、患者症见心悸怔忡，失眠多梦，眩晕健忘，面色淡白无华，唇舌色淡，脉细弱。治宜选用A.四物汤B.归脾汤C.炙甘草汤D.天王补心丹E.养心安神汤53、下列哪项不属中医"七情"致病特点？A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.情绪波动导致发病D.单一情志即可致病E.与体质无关54、下列哪项是黄连解毒汤的主治证候？A.三焦火毒热盛证B.肝胆实火上炎证C.胃火牙痛证D.心火亢盛证E.湿热黄疸证55、望诊中观察到患者舌体胖大、边有齿痕，舌色淡白，多见于A.阴虚证B.阳虚证C.气血两虚证D.痰湿内停证E.以上均可见56、患者反复口腔溃疡多年，溃疡面周围颜色淡红，疼痛较轻，伴神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。证属A.心脾积热B.脾胃湿热C.脾虚湿困D.脾肾阳虚E.气虚下陷57、下列哪项是四君子汤的功用？A.益气健脾、渗湿止泻B.益气补中、升阳举陷C.益气健脾、和中养胃D.补气生津、敛阴止汗E.健脾益气、滋养胃阴58、下列脉象中，主痰饮、食滞的是A.弦脉B.滑脉C.涩脉D.紧脉E.数脉59、针灸治疗中，针刺深度应根据哪些因素决定？A.患者年龄B.体质强弱C.病情需要D.穴位所在部位E.以上均是60、患者胸胁胀满，嗳气频作，脘腹痞闷，纳食减少，大便不调，舌苔薄白，脉弦。其病机为A.肝气郁结B.肝胃不和C.肝郁脾虚D.肝胆湿热E.脾胃气虚61、下列哪项为八纲辨证的总纲？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.以上均不是62、金元四大家中，主张"攻邪派"学说的医家是A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨E.王好古63、患者咳嗽气促，痰多色白易咯，胸闷脘痞，纳少体倦，舌淡苔白腻，脉滑。治宜选用A.二陈汤B.三子养亲汤C.止嗽散D.苓甘五味姜辛汤E.杏苏散64、下列哪项不属于"胎动不安"的常见病因？A.肾虚B.气血虚弱C.血热D.外伤E.肝郁气滞65、《神农本草经》将药物分为上、中、下三品，其中上品药物的特点是A.多滋补强壮，无毒，久服轻身益气B.多治病祛邪，有小毒，久服伤人C.多治病攻邪，有毒，不可久服D.多外用，有毒，作用峻烈E.多为食物，可长期食用66、患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，舌苔白腻，脉沉滑。其证候是A.中风中经络B.中风中脏腑之闭证C.中风中脏腑之脱证D.晕厥E.痫证67、下列哪项是"治未病"思想的核心内涵？A.未病先防，既病防变B.预防为主，防治结合C.早期诊断，早期治疗D.定期体检，防患未然E.养生保健，强身健体68、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治宜选用A.黄芪建中汤B.良附丸C.理中丸D.小建中汤E.附子理中丸69、下列哪项是骨折专有体征A.疼痛与压痛B.功能障碍C.畸形D.局部肿胀E.皮下瘀斑70、患者女，68岁，跌倒后右髋部疼痛、不能站立行走。查体见右下肢短缩、外旋约90度畸形。最可能的诊断是A.股骨转子间骨折B.股骨颈骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.髋部软组织挫伤71、中医骨伤科"手摸心会"的含义是A.医生用手触摸了解伤情，用心领会骨折移位情况B.用手按摩以促进骨折愈合C.患者自我触诊了解病情D.用手辅助X线检查E.医生凭手感代替影像学检查72、桡骨远端骨折行手法复位后，最常用的外固定姿势是A.腕关节背伸尺偏位B.Colles骨折用掌屈尺偏位，Smith骨折用背伸尺偏位C.腕关节中立位D.肘关节屈曲90度位E.腕关节背伸位73、髌骨骨折最常见的病因是A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉猛烈收缩D.病理性骨折E.疲劳性骨折74、下列哪种骨折最容易并发缺血性肌挛缩A.肱骨髁上骨折B.股骨颈骨折C.桡骨远端骨折D.胫骨平台骨折E.跟骨骨折75、关于骨盆骨折的描述，错误的是A.多由高能量暴力所致B.常合并泌尿生殖道损伤C.常合并腹腔脏器损伤D.一般不出现休克E.可出现下肢长度不等76、股骨干骨折好发部位是A.股骨颈B.股骨粗隆间C.股骨干中上1/3D.股骨髁上E.股骨髁间77、肩关节脱位最常见的类型是A.后脱位B.前脱位C.下脱位D.孟唇脱位E.中心性脱位78、中医骨伤科手法治疗的基本原则是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、猛烈、粗暴、准确C.轻柔、缓慢、持久、连贯D.重、快、准、稳E.轻、快、巧、灵79、关于肘关节脱位的复位后固定姿势，正确的是A.屈肘90度位固定B.伸直位固定C.轻度屈肘位固定D.过伸位固定E.任何体位均可80、胫骨中下1/3骨折最易出现的问题是A.延迟愈合或不愈合B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.坐骨神经损伤E.胭动脉损伤81、根据中医骨伤科辨证论治原则，骨折早期内治以什么为主A.补益肝肾B.活血化瘀C.接骨续筋D.强筋壮骨E.益气养血82、肩袖损伤最常见的受累肌腱是A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.小圆肌腱D.肩胛下肌腱E.肱二头肌长头腱83、腰椎间盘突出症最常见的好发部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5及L5-S1E.L1-L284、中医骨伤科正骨八法是指A.摸、按、插、翻、屈、伸、摇、揉B.拔伸、旋转、屈伸、端提、捺正、摇晃、按摩、推拿C.推、拉、提、按、摇、扳、揉、捻D.摸、接、端、提、按摩、推按、摇伸、抖搓E.拔伸、扭转、屈伸、端提、捺正、旋转、摇晃、按摩85、中医理论中，被称为"血之府"的是：A.脉B.心C.肝D.脾E.气86、五脏中，主升清的是：A.肝B.脾C.肺D.肾E.心87、下列哪项不属于六淫致病特点：A.外感性B.季节性C.兼夹性D.传染性E.地域性88、下列哪项属于奇恒之腑：A.胆B.胃C.大肠D.小肠E.膀胱89、舌绛少苔，多见于：A.热入营血B.阴虚火旺C.实热壅盛D.气血两虚E.湿热内蕴90、下列哪项为瘀血疼痛的特点：A.胀痛B.刺痛C.重痛D.隐痛E.空痛91、下列哪项不是痰饮的致病特点：A.阻滞气机B.易蒙蔽心神C.发病缠绵D.病位固定E.症状复杂多变92、下列哪项属于五行相生关系：A.木克土B.火生土C.金克木D.水克火E.土克水93、下列哪项是气的根本来源：A.宗气B.营气C.元气D.卫气E.肺气94、下列哪项不属于脾的生理功能：A.主运化B.主升清C.主统血D.主四肢E.主疏泄95、中药配伍中，"十八反"的"诸参辛芍叛藜芦"中，诸参不包括：A.人参B.丹参C.沙参D.苦参E.玄参96、治疗肝阳上亢证，宜首选的治法是：A.培土制水B.滋水涵木C.金水相生D.益火补土E.培土生金97、下列哪项是寒邪的性质和致病特点：A.寒性升散B.寒性凝滞C.寒性黏滞D.寒性轻扬E.寒性善行数变98、脉象浮大中空，如按葱管，为：A.芤脉B.革脉C.虚脉D.散脉E.弱脉99、心与小肠相表里，其理论依据是：A.经络相互络属B.五行相生C.阴阳对立D.气血同源E.营卫相随100、下列哪项不属于五脏共有生理特征：A.藏精气B.满而不能实C.传化物D.藏而不泻E.以藏为主

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】全冠边缘设计应避免过度深入龈下，因为过深的边缘会刺激牙龈，导致牙龈炎症和退缩，且不利于口腔卫生维护。理想边缘位置应便于患者清洁，不刺激牙龈，可根据美观要求和固位需要选择龈上、平齐龈缘或轻度龈下（不超过1毫米）。过度依赖加深边缘获取固位是错误的理念。2.【参考答案】D【解析】根管治疗失败的主要原因包括根管清理不彻底、根管形态复杂导致遗漏根管、根管充填不严密以及冠部封闭不良导致微渗漏等。根管数目多本身并非失败原因，反而提示医生需更加仔细寻找和处理所有根管。现代根管治疗技术结合CBCT影像可显著提高复杂根管的治疗成功率。3.【参考答案】A【解析】鹅口疮（急性假膜性念珠菌病）的病原体是白色念珠菌，一种条件致病性真菌。当机体免疫力下降、长期使用抗生素或激素、营养不良等情况发生时，念珠菌过度繁殖可导致发病。临床表现以口腔黏膜白色假膜为特征，假膜可擦除，擦除后基底潮红。抗真菌药物如制霉菌素是首选治疗。4.【参考答案】C【解析】慢性增生性牙髓炎（牙髓息肉）的病理特征包括：炎性肉芽组织向龋洞内增生形成息肉样结构，血管丰富，表面可有复层鳞状上皮覆盖。由于病变组织长期暴露于口腔环境，神经末梢多发生变性，因此疼痛感觉不敏锐，这是其区别于急性牙髓炎的重要临床特点。5.【参考答案】B【解析】患者痰多色白易咯、胸闷纳呆、苔白腻、脉滑均为痰湿之象，病位在肺，属痰湿蕴肺证。治宜燥湿化痰、理气止咳，首选三子养亲汤合二陈汤。清金化痰汤用于痰热郁肺证，桑菊饮用于风热犯肺证，沙参麦冬汤用于肺阴亏耗证，玉屏风散用于表虚自汗证。6.【参考答案】D【解析】患者经前乳房胀痛、胸胁胀满、善叹息为肝郁气滞表现；经行腹痛、舌质紫暗、脉弦涩为血瘀征象，综合辨证为气滞血瘀证。肝郁气滞证以胀闷疼痛为主，无明显血瘀表现；肝郁化火证可见烦躁易怒、口苦咽干等火热症状；寒凝肝脉证多见少腹冷痛、阴部坠胀；肝肾阴虚证以腰膝酸软、五心烦热为主。7.【参考答案】D【解析】黄连功效为清热燥湿、泻火解毒，可清心火治心烦不眠，清胃火治胃热呕吐，故A、B、C、E均正确。凉血止血是生地、丹皮、赤芍等药的功效，黄连并无此作用。黄连苦寒，长于清中焦湿热及实火，但不入血分，无凉血止血之功。8.【参考答案】B【解析】本证为风热犯肺所致咳嗽，以咳嗽为主症，痰稠色黄，兼见表热证，属风热咳嗽轻证，宜疏风清热、宣肺止咳，首选桑菊饮。银翘散适用于风热感冒发热较重者；麻黄汤主治风寒表实证；桂枝汤主治风寒表虚证；止嗽散主治风邪犯肺之咳嗽，偏于温润。9.【参考答案】A【解析】神疲乏力、少气懒言为气虚的典型表现；头晕目眩为气虚清阳不升所致；自汗乃气虚卫外不固；舌淡苔白、脉虚弱均为气虚之象。血虚证多见面色萎黄、唇甲色淡；气阴两虚证兼见五心烦热、盗汗；阳气虚证兼见畏寒肢冷；津液亏虚证以口干咽燥、尿少便干为主。10.【参考答案】C【解析】奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。督脉为奇经八脉之一，行于背部正中，总督一身之阳经。手少阳三焦经、足太阳膀胱经、手太阴肺经、足少阴肾经均属十二正经，不属于奇经八脉。11.【参考答案】B【解析】头痛如裹为风湿头痛的特征性表现；肢体困重、胸闷纳呆、大便溏薄为湿邪困脾之象；舌苔白腻、脉濡缓均为湿浊内盛之征，综合辨证为风湿头痛。痰湿头痛以头晕昏蒙、胸膈痞闷为主；气虚头痛多为头痛隐隐、遇劳加重；血虚头痛多见头痛眩晕、面色苍白；肝阳头痛则头痛而眩、急躁易怒。12.【参考答案】A【解析】半夏辛温，归脾胃肺经，功擅燥湿化痰，为治湿痰、寒痰要药，主治湿痰寒痰咳嗽。肺痨咳嗽、阴虚燥咳宜用川贝母等润肺化痰药；肠燥便秘宜用当归、肉苁蓉等润肠通便药；肝火犯肺宜用黛蛤散等清肝泻火、化痰止咳之品。半夏性温燥，阴虚燥咳者慎用。13.【参考答案】B【解析】心悸不安、胸闷气短、动则尤甚为心气虚表现；面色苍白、形寒肢冷为心阳不振之象；舌淡苔白、脉虚弱或沉细无力均为心阳亏虚之征，辨证为心阳不振证，治宜温补心阳、安神定悸，首选参附汤。桂枝甘草龙骨牡蛎汤适用于心阳受损之心悸；苓桂术甘汤主治水饮凌心证；真武汤主治阳虚水泛证；右归丸主治肾阳不足证。14.【参考答案】A【解析】胃脘痞满、嗳气恶心、肠鸣腹泻为寒热错杂、中焦气机升降失常之半夏泻心汤证。该方寒热平调、消痞散结，主治寒热互结之痞证。苏子降气汤主治上实下虚之喘咳；丁香柿蒂散主治胃寒呃逆；橘皮竹茹汤主治胃虚有热之呃逆；旋覆代赭汤主治胃虚痰阻之气逆不降证。15.【参考答案】A【解析】失眠多梦、易于惊醒、胆怯心悸、遇事善惊为心虚胆怯证的典型表现；气短自汗、舌淡、脉弦细均为气虚之象，辨证为心虚胆怯证，治宜益气养心、镇惊安神，首选安神定志丸。归脾汤主治心脾两虚证；天王补心丹主治阴虚火旺证；朱砂安神丸主治心火偏亢、阴血不足证；酸枣仁汤主治肝血不足、虚热内扰之虚劳失眠。16.【参考答案】E【解析】十八反歌诀为：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。故A、B、C、D均属于十八反内容。细辛与瓜蒌不属于十八反之列，细辛反的是藜芦，瓜蒌反的是乌头。17.【参考答案】C【解析】小便频数量多混浊如膏为消渴下消之典型表现；口渴引饮、消瘦为阴津亏耗之象；舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之征，辨证为肾阴亏虚证。肺热津伤证以口渴多饮、口干舌燥为主；胃热炽盛证多见多食易饥、大便秘结；阴阳两虚证兼见畏寒肢冷、面色黧黑；肝郁化火证则见烦躁易怒、口苦目赤。18.【参考答案】B【解析】头晕目眩、耳鸣如潮、胁痛口苦、面红目赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数均为肝火炽盛之象，辨证为肝火上炎证，治宜清肝泻火，首选龙胆泻肝汤。天麻钩藤饮主治肝阳上亢证；镇肝熄风汤主治类中风肝阳上亢、气血上逆证；羚角钩藤汤主治肝热生风证；半夏白术天麻汤主治痰浊上蒙之眩晕头痛。19.【参考答案】B【解析】独活辛温，归肾膀胱经，善祛下半身风湿痹痛，为治少阴伏风头痛及下半身风湿痹痛之要药。羌活善治上半身风湿痹痛，二者常相须为用。风寒表证多用羌活、防风等；湿热痹痛宜用四妙丸等清热利湿通痹之剂；血瘀经闭宜用桃仁、红花等活血化瘀药。20.【参考答案】C【解析】腹痛绵绵、喜温喜按为中焦虚寒之腹痛特点；形寒肢冷、神疲乏力、气短懒言为气虚之象；胃纳不佳、面色无华、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉细均为脾胃虚寒、气血不足之征，辨证为脾胃虚寒证，治宜温中补虚、缓急止痛，首选黄芪建中汤。理中丸主治脾胃虚寒证偏于寒湿者；小建中汤主治中焦虚寒、阴阳两虚证；附子理中丸主治脾胃虚寒重证；良附丸主治寒凝气滞之胃痛。21.【参考答案】A【解析】发热不扬、午后热甚为湿温病典型热型；胸闷脘痞、身重倦怠为湿遏气机之象；口渴不欲饮、舌红苔黄腻、脉濡数为湿热内蕴之征，辨证为湿温病湿重于热证，治宜宣畅气机、清热利湿，首选三仁汤。藿朴夏苓汤主治湿温初起湿重热轻证；达原饮主治邪伏膜原之湿温；甘露消毒丹主治湿温时疫湿热并重证；连朴饮主治湿热霍乱证。22.【参考答案】B【解析】头痛眩晕、失眠多梦、耳鸣目胀、烦躁易怒、面红目赤、口苦胁痛、舌红苔黄、脉弦数有力均为肝火炽盛、火性上炎之象，辨证为肝火上炎证。肝阳上亢证多见眩晕耳鸣、腰膝酸软等上盛下虚表现；肝阳化风证可见手足震颤、语言謇涩等动风症状；热极生风证多见于热病过程中；肝郁化火证以情志抑郁、胸胁胀痛为主。23.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、攻窜两胁、嗳气频作、胸闷善太息为肝气犯胃、胃气郁滞之象；遇郁怒则疼痛加重、脉弦均为肝郁之征，辨证为肝气犯胃证，治宜疏肝理气、和胃止痛，首选柴胡疏肝散。四磨汤主治肝郁气逆之奔豚气；金铃子散主治肝郁化火之胁痛；半夏厚朴汤主治梅核气；逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。24.【参考答案】D【解析】肾藏精，主生长发育与生殖，为人体生命活动的根本，故称先天之本。脾为后天之本，主运化水谷精微；心为君主之官；肝主疏泄；肺为相傅之官。掌握五脏生理特性是中医基础理论的核心内容。25.【参考答案】D【解析】八纲包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，其中阴证和阳证是八纲的总纲。气血属于气血辨证范畴，不属于八纲内容。八纲辨证是中医辨证的纲领，对临床诊治具有重要指导意义。26.【参考答案】C【解析】舌色淡白多见于气血两虚或阳虚寒证。淡白而湿润多属阳虚寒证；淡白而消瘦多属气血两虚。热证多见红绛舌；寒证多见淡白或青紫舌；瘀血多见紫暗或有瘀点。舌诊需结合舌形、舌苔综合判断。27.【参考答案】A【解析】浮脉轻取即得，重按稍减，主表证。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。若久病见浮脉，多为虚阳外越之危象。沉脉主里证；迟脉主寒证；弱脉主虚证；实脉主实证。脉诊需四诊合参，不可仅凭一脉断病。28.【参考答案】D【解析】十八反歌诀为：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。海藻与大戟属于十九畏内容，不属于十八反。十八反是中药配伍禁忌的重要内容，临床用药须严格遵守。29.【参考答案】A【解析】小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏组成，功能解表散寒、温肺化饮，主治外寒内饮证。麻黄汤功专发汗解表、宣肺平喘；桂枝汤功善解肌发表、调和营卫；止嗽散功在宣利肺气、疏风止咳。30.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴外一横指处，属足阳明胃经。为强壮保健要穴，主治胃腑病症及虚损诸证。定位时需让患者屈膝，髌骨下方凹陷处为犊鼻。31.【参考答案】A【解析】胸痹是以胸部闷痛为主症的心系疾病，基本病机为心脉痹阻。多因寒邪内侵、饮食不当、情志失畅、年老体虚等因素导致心脉痹阻不通而发病。治疗以通补为原则，实证宜祛邪通脉，虚证宜补益健脾。32.【参考答案】D【解析】中风中经络常见证型有风痰入络证、风阳上扰证、气虚络瘀证等。元气败脱证属于中风中脏腑脱证的范畴，病情危重，可见目合口开、手撒遗尿等危象。中经络与中脏腑的鉴别对治疗决策至关重要。33.【参考答案】A【解析】咳嗽首辨外感与内伤。外感咳嗽起病急，病程短，常伴表证；内伤咳嗽起病缓，病程长，多伴他脏症状。明确外感内伤后，再辨寒热虚实及脏腑病位。辨证准确是立法选方的前提，亦是临床疗效的关键。34.【参考答案】A【解析】黄芩善清上焦肺热，为清肺热之要药。黄连主清中焦胃火；黄柏主清下焦湿热；龙胆草主清肝胆实火；苦参主清热燥湿、杀虫利尿。三黄各有侧重，临床应辨证选用，不可混用。35.【参考答案】A【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚则半月一行，主要病机为冲任不固，经血失约。常见证型有气虚证和血热证。气虚则统摄无权；血热则迫血妄行。治疗以调理冲任、固摄经血为原则。36.【参考答案】A【解析】心悸心虚胆怯证表现为心悸易惊、失眠多梦、胆怯恐惧，治宜镇惊定志、养心安神，代表方如安神定志丸。补血养心用于心脾两虚证；滋阴降火用于阴虚火旺证；温补心阳用于心阳不振证。37.【参考答案】A【解析】神门穴属手少阴心经，位于腕横纹尺侧端凹陷处，为心经原穴，主治心悸、失眠、癫狂等神志病证。太渊属手太阴肺经；合谷、曲池属手阳明大肠经；足三里属足阳明胃经。经络循行与穴位归经需准确掌握。38.【参考答案】A【解析】遗尿指3周岁以上小儿睡中不自觉排尿，主要病位在肾与膀胱。肾气不足则膀胱失约；脾肺气虚则水道不制；肝经湿热则疏泄失常。治疗以调理肾与膀胱功能为主，辅以针灸推拿等综合疗法。39.【参考答案】E【解析】痿证多由湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏损、肺热津伤所致，病机为筋脉失养。寒邪凝滞多见于痹证，表现为疼痛、重着、屈伸不利，与痿证肢体软弱无力有所不同。二者在病因病机与临床表现上均有差异。40.【参考答案】A【解析】痛经肝肾亏虚证表现为经期或经后小腹隐痛、腰骶酸痛、经量少色淡，治宜补肾养肝、止痛，首选调肝汤。逍遥散主治肝郁脾虚；膈下逐瘀汤主治气滞血瘀证；温经汤主治虚寒证。辨证准确方能选方精准。41.【参考答案】A【解析】噎膈以吞咽困难、饮食不下为主症，基本病机为食管狭窄。多因忧思郁怒、酒食所伤、久病体虚等导致气、痰、瘀互结于食管，食管窄隘而成。早期以开郁理气、化痰散结为主，后期需顾护胃气。42.【参考答案】A【解析】小儿指纹浮显多主表证，因邪气在表，气血趋表所致。指纹沉隐多主里证。指纹色紫主热；色淡主虚；色红主寒。三岁以下小儿诊指纹可辅助望诊，但需四诊合参，不可仅凭指纹断病。43.【参考答案】A【解析】眩晕痰湿中阻证以头晕昏蒙、头重如裹、胸闷恶心、食少多寐为特点，治宜化痰祛湿、健脾和胃，代表方半夏白术天麻汤。A项头重如裹、胸闷恶心为痰湿特征；B项属肝肾亏虚；C项属肝阳上亢；D项属气血亏虚。44.【参考答案】B【解析】《素问·灵兰秘典论》曰："心者，君主之官也，神明出焉。"心为五脏六腑之大主，主宰人体生命活动，统帅全身脏腑经络形体官窍的生理活动。心主神明，人的精神意识思维活动虽由脑所主，但归属于心。若心功能失常，则可出现精神意识的病变。肝主疏泄，脾为后天之本，肺主气司呼吸，肾为先天之本，均非"大主"。45.【参考答案】F【解析】气的生理功能主要包括：推动作用，促进人体的生长发育和脏腑经络的生理活动；温煦作用，维持体温恒定；固摄作用，防止液态物质无故流失；防御作用，护卫肌表、抗御外邪；气化作用，通过气的运动而产生的各种变化。传导作用属于经络的功能范畴，而非气的生理功能。46.【参考答案】D【解析】青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。寒性凝滞，寒邪侵袭则经脉拘急，气血不畅而见面色青；痛证多因寒凝气滞血瘀所致；瘀血内阻，经脉阻滞亦可见青色；小儿惊风可出现眉间、鼻柱、唇周发青。而湿证多见面黄浮肿或面色晦暗，不以青色为主。47.【参考答案】A【解析】桂枝汤出自《伤寒论》，由桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草五味药组成。本方为解表剂代表方，主治外感风寒表虚证，具有解肌发表、调和营卫之功。方中桂枝为君，芍药为臣，二者等量配伍，一散一收；生姜助桂枝散邪，大枣助芍药和营，炙甘草调和诸药。选项B为麻黄汤加减，选项C类似玉屏风散加减。48.【参考答案】B【解析】湿热痢由湿热蕴结肠道，传导失司所致。临床以腹痛、里急后重、泻下脓血黏液、肛门灼热为特征。题干中泻下黄褐臭秽、肛门灼热、口渴、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热内盛之象。寒湿痢多见大便白多赤少；食积痢有伤食史；虚寒痢病程久、畏寒肢冷；疫毒痢起病急骤、高热神昏。49.【参考答案】E【解析】奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。奇经八脉具有蓄溢和调节十二经气血的作用，当十二经及脏腑气血有余时，奇经蓄积；不足时，奇经溢出补充。冲脉为"十二经之海"，任脉为"阴脉之海"，督脉为"阳脉之海"，带脉约束纵行诸脉，均参与气血调节。50.【参考答案】A【解析】金银花甘寒清香，清热解毒、疏散风热，为治疗痈肿疔疮之要药，不论内服外敷均佳。黄连善清心胃之火，主疗湿热痞满、呕吐吞酸；黄芩善清肺火及上焦实热；栀子善清三焦之火、凉血解毒；蒲公英善清热解毒、消痈散结，尤长于乳痈。五药均有清热解毒之功，但金银花为"疮家圣药"。51.【参考答案】A【解析】"谨守病机，各司其属"出自《素问·至真要大论》，强调在诊疗过程中必须准确把握疾病发生的机理，分析辨别病证的属性归属，这是辨证论治的核心要求。辨证论治是中医诊疗的基本特点，包括辨证和论治两个阶段，强调根据个体差异、病情变化进行针对性治疗。治病求本是治疗总则，因时因地制宜强调三因制宜。52.【参考答案】B【解析】本证为心脾两虚证，心悸失眠为心血不足、心神失养；眩晕健忘、面色淡白、唇舌色淡、脉细弱均为气血两虚之象。归脾汤益气补血、健脾养心，主治心脾两虚及脾不统血证。四物汤主治营血虚滞证；炙甘草汤主治阴血不足、阳气虚弱之心悸脉结代；天王补心丹主治阴虚血少之神志不安。归脾汤最为对证。53.【参考答案】E【解析】七情致病特点包括：直接伤及内脏，如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾；影响脏腑气机，如怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下；情志波动可致发病；相对持久强烈的情志刺激即可致病。七情致病与体质密切相关，体质强弱决定对情志刺激的敏感性和耐受性，故E项错误。54.【参考答案】A【解析】黄连解毒汤出自《外台秘要》，由黄连、黄芩、黄柏、栀子组成，功能泻火解毒，主治三焦火毒热盛证。症见大热烦躁、错语不眠、热病吐衄、痈肿疔毒等。选项B为龙胆泻肝汤主治；选项C为清胃散主治；选项D可为导赤散主治；选项E为茵陈蒿汤主治。黄连解毒汤苦寒直折，清解三焦实火。55.【参考答案】B【解析】舌体胖大、边有齿痕为水湿痰饮内停之征，舌色淡白主虚寒证。阳虚则温煦推动无力，水液代谢障碍，泛溢于舌，致舌体胖大受牙齿挤压而成齿痕。阴虚证多见舌红少苔；气血两虚证舌淡瘦薄；痰湿内停舌体胖大但苔多腻。本题舌淡白与胖大齿痕并见，以阳虚水泛为病机关键，故选阳虚证。56.【参考答案】A【解析】口腔溃疡反复发作，周围色淡红、疼痛较轻，伴神疲乏力、面色萎黄、舌淡脉细弱，为心脾积热兼气血不足之候。病程多年属虚，疼痛较轻、周围色淡非实热炽盛，乃虚火上炎所致。心开窍于舌，脾开窍于口，心脾积热上熏口舌则生溃疡。脾胃湿热可见口疮臭秽、苔黄腻；脾虚湿困以纳呆便溏为主。57.【参考答案】C【解析】四君子汤出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、茯苓、炙甘草组成，功效益气健脾、和中养胃，主治脾胃气虚证。症见面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱。参苓白术散益气健脾、渗湿止泻；补中益气汤益气补中、升阳举陷；生脉散补气生津、敛阴止汗。58.【参考答案】B【解析】滑脉特征为往来流利，如珠走盘，主痰饮、食滞、实热，亦可见于青壮年常人和孕妇。痰饮、食滞内停，正气未衰，邪正相搏，气血涌动，故脉来滑利。弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；涩脉主精伤、血少、气滞、血瘀；紧脉主寒证、痛证、宿食；数脉主热证。滑脉在食滞证中尤为常见。59.【参考答案】E【解析】针刺深浅应综合考虑多种因素：患者年龄，年老体弱、小儿宜浅刺；体质强弱，体强者可深刺，体弱者宜浅刺；病情需要，病在表、在腑宜浅刺，病在里、在脏宜深刺；穴位所在部位，头面胸背宜浅刺，四肢臀部可深刺；经脉循行深浅亦有差异。临证应灵活把握，既保证疗效又确保安全。60.【参考答案】C【解析】胸胁胀满、脉弦为肝气郁结之象；脘腹痞闷、纳少便调异常为脾失健运表现。肝主疏泄，脾主运化，肝郁则气机不畅，横逆犯脾，脾虚则运化失职，形成肝郁脾虚证（即"肝木乘脾土"）。肝气郁结以情志抑郁、胸胁胀痛为主；肝胃不和多见嗳气吞酸、恶心呕吐等胃气上逆症状。61.【参考答案】A【解析】八纲指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领。其中表里辨病变部位，寒热辨病变性质，虚实辨邪正盛衰，阴阳为总纲，可概括其余六纲：表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。张景岳言"能明此阴阳，则医药之道得矣"。故阴阳是八纲辨证的总纲和分类准则，统领其余六纲。62.【参考答案】B【解析】金元四大家分别是：刘完素（刘河间）主张"火热论"，创寒凉派；张从正（张子和）主张"攻邪派"，认为"邪去则正安"，善用汗、吐、下三法；李杲（李东垣）主张"脾胃论"，创补土派，重视脾胃内伤；朱震亨（朱丹溪）主张"相火论"，创滋阴派。王好古为李杲弟子，非四大家之一。63.【参考答案】A【解析】本证为痰湿咳嗽，痰多色白易咯、胸闷脘痞、纳少体倦、舌苔白腻、脉滑均为痰湿内盛之象。二陈汤燥湿化痰、理气和中，为治痰湿证之基础方。三子养亲汤降气快膈、化痰消食，偏治痰壅气逆之实证；止嗽散宣利肺气、疏风止咳，偏治风邪犯肺之咳嗽；苓甘五味姜辛汤温肺化饮；杏苏散轻宣凉燥。64.【参考答案】E【解析】胎动不安指妊娠期间出现腰酸腹痛、下腹坠胀或阴道少量流血者。常见病因有：肾虚，先天禀赋不足或房劳伤肾；气血虚弱，脾胃虚弱或大病久病致气血不足；血热，素体阳盛或感热邪；外伤，跌仆闪挫或劳力过度。肝郁气滞可致月经不调或不孕，但不是胎动不安的主要病因。65.【参考答案】A【解析】《神农本草经》是我国现存最早的本草专著，将365种药物分上中下三品。上品120种，多为滋补强壮药，无毒，久服可轻身益气、延年益寿，如人参、枸杞子、阿胶等；中品120种，或补或泻，有毒无毒不等，如当归、芍药、麻黄等；下品125种，多治病攻邪，有毒，不可久服，如大黄、附子、巴豆等。66.【参考答案】B【解析】患者突然昏仆、不省人事，伴牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉，为实证闭证表现。中风中脏腑闭证为邪闭清窍，属实证；脱证则为元气衰微，见目合口开、手撒遗尿、汗出肢冷等虚象。中经络无神志障碍；晕厥多为暂时性意识丧失，醒后如常；痫证发作时有怪叫、抽搐、吐涎，醒后如常人。67.【参考答案】A【解析】"治未病"源于《黄帝内经》，核心内涵包括两层：一是未病先防，即在疾病发生之前采取各种措施预防疾病的发生；二是既病防变，即疾病发生后早诊断早治疗，防止病情传变和发展。这两层含义完整体现了"治未病"的预防医学思想，涵盖疾病预防全过程。其他选项虽与预防相关，但表述不够全面准确。68.【参考答案】A【解析】本证为脾胃虚寒证，胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减为虚寒胃痛典型表现；泛吐清水、神疲乏力、手足不温、便溏、舌淡脉弱均为中焦虚寒、运化失职之象。黄芪建中汤温中补虚、和里缓急，为治疗虚寒胃痛之代表方。良附丸治寒凝气滞之胃痛实证；理中丸温中祛寒、补气健脾；小建中汤重在温中补虚、和里缓急，但气虚不甚；附子理中丸温阳散寒之力更强。69.【参考答案】C【解析】骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛压痛、功能障碍、肿胀和皮下瘀斑均为骨折的一般体征，亦可见于软组织损伤，不具备特异性。畸形指骨折段移位后出现的肢体外形改变，如缩短、成角、旋转等，是判断骨折的重要临床依据，故答案为畸形。70.【参考答案】A【解析】股骨转子间骨折好发于老年人，跌倒后出现髋部疼痛、不能负重行走。典型表现为下肢短缩和外旋畸形，外旋角度通常可达90度，较股骨颈骨折的外旋畸形（一般不超过60度）更明显。股骨颈骨折外旋多在45-60度；髋关节后脱位表现为下肢短缩、内旋和内收畸形；前脱位表现为外展、外旋和屈曲畸形；软组织挫伤无畸形表现。71.【参考答案】A【解析】"手摸心会"是中医骨伤科的重要诊断方法，强调医生通过双手触摸患处，了解骨折部位、类型及移位方向，同时用心思考分析病情，做到心中有数。这是中医骨伤科特色的望闻问切延伸，并非单纯按摩或自我触诊，也不能完全代替影像学检查，但可弥补影像学不能动态观察的不足，对判断骨折移位有重要价值。72.【参考答案】B【解析】Colles骨折远端向背侧移位，复位后应将腕关节置于掌屈、尺偏位固定，以防止再移位；Smith骨折（反Colles骨折）远端向掌侧移位，复位后应将腕关节置于背伸、尺偏位固定。两者固定体位相反，体现了"复位后体位与移位方向相反"的固定原则。腕关节中立位、背伸位或单纯的掌屈位均不符合两者各自的最佳固定要求。73.【参考答案】A【解析】髌骨骨折多由直接暴力引起，如跌倒时膝部直接着地，暴力自前方传导至髌骨，导致骨折。间接暴力亦可致髌骨骨折，如股四头肌猛烈收缩牵拉髌骨，但较少见。病理性骨折多见于骨质疏松或骨肿瘤患者。疲劳性骨折又称应力性骨折，多见于长途跋涉者。直接暴力所致髌骨骨折多为粉碎性骨折。74.【参考答案】A【解析】肱骨髁上骨折好发于儿童，骨折近端向前下移位，极易压迫或损伤肱动脉，导致前臂缺血，严重时可发生Volkmann缺血性肌挛缩，表现为前臂肌肉坏死、纤维化，手指屈曲挛缩，呈爪形手畸形。股骨颈骨折易并发股骨头缺血性坏死；桡骨远端骨折可压迫正中神经；胫骨平台骨折可损伤腘血管；跟骨骨折易并发跟骨囊肿或关节炎。75.【参考答案】D【解析】骨盆骨折多由高能量暴力如车祸、高处坠落所致，由于骨盆周围有丰富的静脉丛和动脉网，骨折后易发生大出血，常导致失血性休克，故"一般不出现休克"的说法错误。骨盆骨折常合并尿道、膀胱等泌尿生殖道损伤及直肠、膀胱等腹腔脏器损伤。骨盆环破坏可导致下肢长度不等。因此D项为错误描述。76.【参考答案】C【解析】股骨干骨折是指股骨颈基底以下至股骨髁以上部位的骨折，以股骨干中上1/3最为多见。该部位骨折后，近端受髂腰肌、臀中肌、臀大肌及外展肌牵拉而呈屈曲、外展、外旋位，远端因重力作用向内上移位，造成短缩畸形。股骨颈骨折好发于老年人，多为间接暴力；股骨髁上骨折好发于青少年；转子间骨折为松质骨骨折。77.【参考答案】B【解析】肩关节脱位以前脱位最为常见，约占所有肩关节脱位的95%以上。肩关节是人体活动度最大的关节，关节囊前下方薄弱，当上肢外展外旋位跌倒手掌着地时，肱骨头容易从前下方突破关节囊形成前脱位。典型表现为方肩畸形、Dugas征阳性。后脱位较少见，多由癫痫发作或电击所致肌肉强力收缩引起。78.【参考答案】A【解析】中医骨伤科手法治疗的基本要求是"持久、有力、均匀、柔和、深透"，即"八字方针"。持久指手法能按要求持续操作足够时间；有力指手法要有力量，根据患者体质和病情掌握力度；均匀指数值、动作和节奏要均匀稳定；柔和指数法要轻柔灵活，忌暴力；深透指数法效应能深入组织深部。快速猛烈粗暴的手法容易造成二次损伤。79.【参考答案】A【解析】肘关节脱位复位后，一般用超关节夹板或石膏托将肘关节固定于屈肘90度位，前臂中立位，固定时间约为2-3周。固定期间应注意观察患肢末梢血运及感觉运动情况。肘关节脱位后若固定于伸直位，关节囊和韧带难以在缩短状态下愈合，易导致关节僵硬和再脱位；过伸位固定仅用于特定类型脱位。屈肘90度是最常用的标准固定体位。80.【参考答案】A【解析】胫骨中下1/3段血液供应较差，该区域主要由滋养动脉供血，骨折后滋养动脉易受损，导致远折端血液供应减少，因而骨折愈合缓慢，易发生延迟愈合或不愈合。骨筋膜室综合征多见于胫骨上段骨折；脂肪栓塞多见于长骨骨折尤其是股骨干骨折；坐骨神经损伤多见于髋关节脱位；腘动脉损伤多见于膝关节周围骨折脱位。81.【参考答案】B【解析】骨折早期内治以活血化瘀、行气止痛为主。此期骨折刚发生，瘀血内停，气机不畅，局部肿胀疼痛明显，故当以消法为主，常用桃红四物汤、复元活血汤等加减。补益肝肾、强筋壮骨适用于骨折中后期；接骨续筋是骨折中期治法；益气养血适用于气血亏虚明显者。分期论治是中医骨伤科内治的重要原则。82.【参考答案】A【解析】肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，其中冈上肌腱最易受损。冈上肌腱位于肩峰下，活动度大且血供相对较差，反复摩擦挤压易发生退变和撕裂。临床上肩袖损伤最常见表现为肩外侧疼痛、臂外展无力及夜痛。冈下肌腱和小圆肌腱次之，肩胛下肌腱损伤相对较少。83.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症好发于L4-5及L5-S1间隙，约占90%以上。该部位椎间盘承受压力最大，活动度也大，加之L5-