2026年医疗机构感染控制考核试卷及答案

2026年医疗机构感染控制考核试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题仅有1个正确选项，多选、错选、不选均不得分）1.根据2024年国家卫健委修订印发的《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，二级综合医疗机构所有临床场景的手卫生依从性年度考核合格阈值不得低于：A.80%B.85%C.90%D.95%2.呼吸道传染病负压隔离病房的核心压差参数需符合国家规范要求，其中病房缓冲区与病区公共走廊的压差最低不得小于：A.+5PaB.+10PaC.-10PaD.-15Pa3.为保证血培养标本采集的无菌性，采用2%葡萄糖酸氯己定醇复合消毒液进行皮肤消毒时，需保证消毒液充分作用的时长为：A.30秒B.60秒C.90秒D.120秒4.依据2025年版《软式内镜清洗消毒技术规范》，完成高水平消毒后的胃镜进行生物监测的合格判定标准为菌落总数：A.≤10CFU/件，不得检出任何病原微生物B.≤20CFU/件，不得检出致病菌C.≤10CFU/件，不得检出肠道致病菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌D.≤5CFU/件，不得检出任何病原微生物5.医疗机构对多重耐药菌实施目标性监测的6类核心管控菌株，不包含以下哪一类：A.耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）B.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）6.对于留置中心静脉导管的成人患者，为预防中央导管相关血流感染（CLABSI），以下操作符合最新规范要求的是：A.若无临床感染指征，不得为预防感染目的定期常规更换导管B.常规每7天更换一次导管穿刺点敷料C.每日采集导管尖端标本进行微生物学监测D.穿刺操作时采用外科手消毒即可，无需铺置最大无菌屏障7.使用一次性纸塑袋包装的压力蒸汽灭菌物品，在存放环境温度低于25℃、相对湿度低于60%、日常物表清洁达标的条件下，有效期最长可达：A.7天B.14天C.90天D.180天8.基层医疗机构接诊不明原因呼吸道传染性疾病患者后，患者产生的全部生活垃圾需按照哪类医疗废物处置：A.损伤性废物B.感染性废物（特殊病原体类）C.病理性废物D.可回收生活垃圾9.医院感染暴发定义中，指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现多少例以上同种同源感染病例的现象：A.2例B.3例C.5例D.10例10.依据2025年全国基层医疗机构感控能力提升行动方案要求，实际开放床位数120张的综合门诊部，需配备的专职感控人员数量最低为：A.0名，由医务科人员兼职即可B.1名C.2名D.3名11.医疗机构牙科诊疗操作中，牙科手机的消毒灭菌要求为：A.一人一用一高水平消毒B.一人一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌C.采用2%戊二醛浸泡10小时灭菌后重复使用D.采用紫外线辐照消毒后重复使用12.采用循环风紫外线空气消毒器对无人条件下的诊疗区域进行空气消毒，消毒持续作用时长最少不得低于：A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟13.针对留置导尿管患者的感染防控操作，以下符合国家规范的是：A.每日常规采用生理盐水冲洗膀胱以降低尿路感染风险B.集尿袋放置位置不得高于患者膀胱水平，避免反流C.为方便护理，可将导尿管与集尿袋连接部位断开进行日常采样D.若患者无尿路感染症状，导尿管最长可留置90天无需更换14.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，经检测自身乙肝表面抗体滴度为12mIU/ml，按照处置规范要求应当采取的干预措施是：A.24小时内注射乙肝免疫球蛋白，启动乙肝疫苗全程接种B.72小时内注射乙肝免疫球蛋白，无需接种疫苗C.无需采取特殊干预措施，定期监测肝功能及乙肝血清学标志物即可D.局部伤口缝合包扎，口服抗病毒药物7天15.新生儿重症监护病房（NICU）的日常物体表面（含诊疗台面、床栏、暖箱外表面）卫生学监测的合格菌落总数阈值为：A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²16.2026年智慧感控建设督导要求，二级以上医疗机构必须建成覆盖核心场景的感控实时预警系统，以下不属于强制预警模块的是：A.多重耐药菌检出自动预警及接触隔离提示B.围手术期抗菌药物不合理使用预警C.手卫生行为不规范的实时声光预警D.侵入性操作超时长留置预警17.甲类呼吸道传染病患者隔离病房终末消毒完成后，需通风多长时间后方可允许下一批次人员进入：A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟18.医疗机构发热门诊的全空气通风系统运行要求中，冬春季呼吸道传染病流行高峰期需执行的标准是：A.可开启部分回风，回风比例不得高于30%B.全新风运行，关闭回风阀，排风系统加装高效过滤器C.可循环利用室内空气，仅需每周对滤网消毒1次D.采用带回风的空调系统时，每月对排风滤网采样监测即可19.医务人员接触经空气传播的传染病患者时，个人防护用品佩戴的核心要求是：A.佩戴医用外科口罩即可B.佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）+护目镜/面屏+防护服+鞋套C.仅需佩戴一次性医用口罩、工作服D.佩戴棉纱口罩，外加隔离衣20.普通病区发现确诊多重耐药菌感染患者后，需在多长时间内完成接触隔离标识张贴、陪护及医护人员感控宣教等管控措施：A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题不少于2个正确选项，多选、少选、错选、不选均不得分）1.2026年国家常态化呼吸道传染病感控督导明确要求，医疗机构在冬春季呼吸道传染病流行高峰期需重点落实的预检分诊核心措施包含以下哪些内容：A.所有进入医疗机构人员全程规范佩戴医用外科口罩及以上级别口罩B.入口设置专岗落实体温监测、呼吸道症状问询，引导发热及有呼吸道症状患者前往发热门诊就诊C.门诊候诊区域落实“一米线”间隔要求，避免人员聚集D.儿科、呼吸科等重点科室日常预留15%以上的普通诊室作为临时应急隔离诊室2.以下属于医疗机构感控核心18项基本制度覆盖范畴的是：A.医院感染监测制度、手卫生管理制度B.多重耐药菌感染预防与控制制度C.侵入性相关感染预防与控制制度D.感控分级管理制度、感控培训教育制度3.血液透析室感控重点管控环节包含以下哪些内容：A.透析治疗区域分为污染区、半污染区、清洁区，分区标识清晰无交叉B.每名透析患者使用的透析器、透析管路一次性使用，不得重复复用C.透析单元之间设置物理隔断，间距不小于0.8米D.每月对透析用水、透析液进行微生物监测，每季度进行内毒素监测4.以下属于丙类法定传染病感染暴发相关的感控处置要求的是：A.聚集性病例发现后24小时内上报属地卫生健康行政部门及疾控机构B.对所有密切接触诊疗人员开展7天健康监测C.涉事诊疗区域全部开展终末消毒，留存消毒效果监测记录D.第一时间暂停医疗机构全部诊疗活动7天，完成全员核酸筛查5.医疗机构无菌物品存放区的管理要求，以下描述准确的是：A.环境温度控制在25℃以下，相对湿度控制在60%以下B.物品存放架距地面高度≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cmC.灭菌物品按失效期先后顺序摆放，遵循“先进先出”原则D.可将待灭菌物品与已灭菌物品同区域存放，减少空间占用6.医务人员职业暴露发生后，需第一时间落实的局部紧急处置措施包含：A.针刺暴露后从近心端向远心端挤压损伤部位，尽可能挤出损伤处血液B.用流动清水冲洗暴露部位皮肤，生理盐水冲洗暴露的眼结膜等黏膜C.用75%乙醇或0.5%碘伏对暴露局部皮肤黏膜进行消毒D.立即对损伤部位进行包扎缝合，避免局部污染扩大7.针对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者的接触隔离措施，要求明确的是：A.优先选择单间隔离，同种同源耐药菌感染患者可安置于同一隔离病房B.隔离病房门口张贴蓝色接触隔离标识，限制无关人员进入C.医务人员进入隔离区域需佩戴医用外科口罩、手套，必要时穿隔离衣D.患者使用后的诊疗器械单独回收，采用2000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒后再进行常规清洗灭菌8.以下属于二级以上医疗机构2026年必须完成的感控重点建设任务的是：A.建成覆盖门急诊、发热门诊、重点病区的感控实时预警平台B.实现所有感控专职人员具备省级以上感控培训合格资质C.基层对口帮扶医疗机构全部达到国家基层感控核心能力达标要求D.取消所有重点科室兼职感控岗位，全部由感控科人员直接负责日常感控工作9.消毒产品使用过程中，需符合国家规范要求的参数包含：A.含氯消毒剂用于一般物体表面消毒的常用浓度为500mg/L，作用时长30分钟B.用于经血传播病原体污染物品消毒的含氯消毒剂浓度为2000mg/L，作用时长30分钟C.使用中紫外线灯的辐照强度不得低于70μW/cm²，每季度监测一次D.用于空气消毒的紫外线灯安装数量为平均每立方米不少于1.5W10.医疗机构感染病例监测中，属于医院感染范畴的是：A.患者本次住院期间发生的感染，入院48小时后出现的细菌性肺炎症状B.患者在医疗机构内获得的感染，出院后48小时内出现的手术部位感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期的感染三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确选√，错误选×）1.为提升工作效率，医务人员可以同时为3名多重耐药菌感染患者进行静脉穿刺操作，中途仅需更换手套无需进行手卫生。2.软式内镜采用2%戊二醛浸泡消毒时，浸泡时长不得少于10分钟，消毒后需用无菌水充分冲洗后方可使用。3.医疗废物盛装达到容器容量的3/4时，应当及时密封包装，粘贴规范标识后转运至医疗废物暂存点。4.普通病区无明确污染的情况下，日常物表消毒可采用1000mg/L含氯消毒剂每日擦拭2次。5.感控专职人员每年需参加不少于40学时的省级以上感控专业继续教育课程，更新专业知识体系。6.为降低导尿管相关尿路感染发生率，应当严格掌握留置导尿管指征，尽可能缩短留置时间，每日评估留置必要性。7.患者痰液、气道分泌物污染环境表面后，可直接用清洁抹布擦拭，后续再开展常规消毒即可。8.三级医院的医院感染现患率调查要求每12个月开展一次，调查覆盖率需达到100%。9.口腔诊疗操作时，其他患者可在诊区内等候，无需设置间隔防护设施。10.医疗机构发现5例以上疑似医院感染暴发时，应当于2小时内上报属地卫生健康行政部门。四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某二级综合医院血液透析室共开放30个透析单元，近期1个月内连续出现3名维持性血液透析患者丙肝抗体血清学转阳，经全基因组测序确认3名患者感染的丙肝病毒为同种同源毒株。请结合感控相关规范要求，指出该血液透析室大概率存在的感控漏洞，并提出完整的整改处置流程。2.某乡镇卫生院接诊1名未明确病原学诊断的开放性肺结核患者，接诊过程中未落实额外感控防护措施，后续1个月内先后有3名参与接诊的医护人员结核潜伏感染检测呈阳性，排除院外感染暴露史。请指出该医疗机构在本次事件中存在的核心感控缺陷，并写出针对性的优化管控方案。参考答案及规范依据一、单项选择题答案1.C，依据2024版感控基本制度明确手卫生依从性要求：三级≥95%、二级≥90%、基层≥85%。2.B，呼吸道传染病负压隔离病房缓冲间与公共走廊压差≥+10Pa，病房与缓冲间压差≥-15Pa。3.A，氯己定醇复合消毒液用于血培养皮肤消毒需作用30秒，碘伏需作用60秒。4.C，2025版软式内镜规范明确高水平消毒内镜生物监测合格标准为菌落总数≤10CFU/件，不得检出肠道致病菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌。5.B，6类核心管控多重耐药菌株为MRSA、VRE、CRE、CRAB、CRPA、耐异烟肼利福平的结核分枝杆菌，产ESBLs菌株不属于强制目标性监测范畴。6.A，无感染指征时不得常规更换中心静脉导管，穿刺需落实最大无菌屏障，透明敷料每7天更换、渗液渗血时及时更换。7.D，一次性纸塑袋包装灭菌物品有效期180天，纺织品包装在温湿度达标情况下有效期14天。8.B，特殊病原体感染患者生活垃圾按照感染性废物双层包装处置。9.B，国家医院感染暴发管控规范明确短时间内3例以上同种同源感染即为医院感染暴发。10.B，100张及以上床位医疗机构需配备不少于1名专职感控人员。11.B，牙科手机必须一人一用一压力蒸汽灭菌，不得采用化学浸泡等方式替代。12.B，循环风紫外线空气消毒器消毒作用时长不少于30分钟。13.B，留置导尿管无感染指征不得常规冲洗膀胱，不得断开连接部位，每周评估留置必要性，常规留置不超过7天。14.C，乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml的医务人员发生职业暴露后无需特殊干预。15.A，新生儿、血液透析等重点科室物表菌落总数合格阈值为≤5CFU/cm²。16.C，手卫生行为实时声光预警不属于二级以上医疗机构2026年强制落地模块。17.B，甲类呼吸道传染病隔离病房终末消毒后通风30分钟可正常使用。18.B，发热门诊全空气系统必须全新风运行，关闭回风，排风加装H13级别以上高效过滤器。19.B，接触经空气传播传染病患者需佩戴N95及以上防护口罩、护目镜、防护服。20.A，多重耐药菌检出后2小时内落实接触隔离全部管控措施。二、多项选择题答案1.ABCD，全部为冬春季呼吸道传染病流行高峰期预检分诊强制要求。2.ABCD，四选项均属于国家感控18项核心制度范畴。3.ABCD，全部为血液透析室重点感控管控要求。4.ABC，甲类乙类传染病聚集性事件无需直接暂停全部诊疗活动。5.ABC，无菌物品存放区域严禁待灭菌与已灭菌物品混放。6.ABC，职业暴露局部处置第一步为挤压冲洗消毒，不得直接包扎缝合。7.ABCD，全部为CRAB接触隔离的合规要求。8.ABC，所有临床医技科室必须保留兼职感控岗位。9.ABCD，全部为消毒产品参数合规要求。10.ABC，入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。三、判断题答案1.×接触不同感染患者之间必须落实手卫生。2.√2%戊二醛浸泡消毒内镜时长不少于10分钟，灭菌不少于10小时。3.√医疗废物盛装至3/4时严密封口转运。4.×普通病区无明确污染日常物表消毒使用500mg/L含氯消毒剂即可。5.√感控专职人员年度继续教育时长不得少于40学时。6.√留置导尿管每日评估必要性尽可能缩短留置时间。7.×痰液等明确污染的表面需先用1000mg/L以上含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后再擦拭。8.√三级医院年度感控现患率调查覆盖率需达到100%。9.×口腔诊疗区域不同患者等候区域需设置1米以上间隔防护。10.√5例以上疑似医院感染暴发需2小时内上报属地卫健部门。四、案例分析题参考答案1.感控核心漏洞：一是血液透析患者未分区安置，丙肝感染与非感染患者同区域透析未落实分区分机管控；二是诊疗操作过程中医务人员手卫生