WST 857 2025《医院感染病例判定标准：原则》知识考试试题及答案

第页WST8572025《医院感染病例判定标准：通用原则》知识考试试题及答案1.本标准规定的内容不包括以下哪一项？[单选题]*医院感染病例判定原则医院感染病例判定依据医院感染病例排除依据医院感染的临床治疗方案(正确答案)答案解析：

根据标准第1章范围，本标准规定了医院感染病例判定原则、判定依据、排除依据，不适用于临床感染病例的诊断及治疗，因此不包含临床治疗方案。2.本标准适用范围是？[单选题]*仅三级甲等医院各级各类医疗机构(正确答案)仅基层医疗机构仅传染病专科医院答案解析：

根据标准第1章范围，本标准适用于各级各类医疗机构，不适用于临床感染病例的诊断及治疗。3.本标准中定义的医源性感染是指？[单选题]*在医学服务中，因病原体传播引起的感染(正确答案)患者住院期间获得的感染医务人员职业暴露导致的感染社区获得性感染在医院发作答案解析：

根据标准3.1术语定义，医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。4.本标准中定义的病原体不包括以下哪一类？[单选题]*朊粒寄生虫正常菌群(正确答案)病毒答案解析：

根据标准3.2术语定义，病原体是能引起人体疾病的微生物和寄生虫的统称，微生物包括朊粒、病毒、衣原体等，不包含不致病的正常菌群。5.重复感染时间窗定义为首次满足医院感染判定标准日期后的多少天？[单选题]*7d14d(正确答案)21d28d答案解析：

根据标准3.3术语定义，重复感染时间窗是首次出现满足医院感染判定标准日期后的14d，该时间段内同类型的再次感染不列为新的感染。6.定植是指以下哪种情况？[单选题]*微生物生长且引起明显炎症反应微生物生长但未引起相关感染临床表现(正确答案)病原体侵入血液引起脓毒血症伤口污染后出现脓肿答案解析：

根据标准3.4术语定义，定植是患者的皮肤、胃肠道等部位有细菌等微生物生长但尚未引起相关感染临床表现的现象。7.门急诊患者在院时间未超过48h，在接受和从事医学服务中因病原体传播引起的感染应判定为？[单选题]*社区感染医院感染医源性感染(正确答案)无法判定答案解析：

根据标准4.1判定原则，住院患者及医院工作人员在医院内获得的感染判定为医院感染，门急诊患者在院时间未超过48h，在接受和从事医学服务中因病原体传播引起的感染判定为医源性感染。8.根据判定原则，医院感染的判定应依据什么综合判断？[单选题]*仅临床表现仅实验室检查结果仅影像学结果临床表现、流行病学、影像学和实验室检查及其他临床资料(正确答案)答案解析：

根据标准4.2判定原则，应依据临床表现、流行病学、影像学和实验室检查检验结果及其他临床资料综合判断。9.根据判定原则，判定医院感染时首先应排除的情况是？[单选题]*非感染性疾病引起的相应症状体征改变(正确答案)已经治愈的既往感染出院后出现的感染医务人员的职业感染答案解析：

根据标准4.3判定原则，应排除非感染性疾病引起相应的症状、体征、影像学改变和实验室检查检验结果。10.以下哪种情况应当判定为医院感染？[单选题]*入院时已经存在的感染入院时处于潜伏期的感染出院后出现的与本次住院相关的感染(正确答案)入院48h内发生的无明确潜伏期感染答案解析：

根据标准4.4和4.5判定原则，应排除入院时已经存在的感染和入院时已经处于潜伏期的感染；医院感染可以在医院内出现临床表现，也可以在出院后出现临床表现。11.判定医院感染病原体时，以下哪种做法是正确的？[单选题]*无需明确病原体，直接判定直接将分离出的所有微生物判定为致病病原体需排除污染或定植菌，明确感染病原体(正确答案)只要培养阳性就判定为感染病原体答案解析：

根据标准4.6判定原则，宜明确感染的病原体，需排除污染或定植菌。12.对于有明确潜伏期的感染，判定医院感染的标准是？[单选题]*入院后发病时间超过平均潜伏期入院48h后发病入院24h后发病(正确答案)出院后发病都属于答案解析：

根据标准5.1a判定依据，有明确潜伏期的感染，入院起至发病时的时间超过其平均潜伏期的感染，应判定为医院感染。13.对于无明确潜伏期的感染，判定医院感染的时间节点是？[单选题]*入院24h以后发生入院48h以后发生(正确答案)入院72h以后发生出院后发生都算答案解析：

根据标准5.1b判定依据，无明确潜伏期的感染，入院48h以后发生的感染，应判定为医院感染。14.以下哪种情况应当判定为医院感染？[单选题]*本次感染直接与上次住院有关(正确答案)入院时已经存在的感染扩散，无新病原体提示原有感染并发症导致的新部位表现入院处于潜伏期出院后发病答案解析：

根据标准5.1c判定依据，本次感染直接与上次住院有关，应判定为医院感染，其余选项均不符合判定要求。15.在原有感染部位基础上，以下哪种情况可判定为新的医院感染？[单选题]*脓毒血症的迁徙病灶原有感染的并发症出现新的不同部位感染，排除迁徙病灶和并发症(正确答案)原有感染病灶自然扩散答案解析：

根据标准5.1d判定依据，在原有感染部位的基础上出现新的部位感染（应排除脓毒血症的迁徙病灶及原有感染的并发症），应判定为医院感染。16.新生儿发生在住院48h以后的感染，应当判定为？[单选题]*社区感染医院感染(正确答案)产道感染胎盘感染答案解析：

根据标准5.1e判定依据，新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染需根据感染时间来判断，新生儿发生在住院48h以后的感染判定为医院感染。17.医院工作人员在医院内因工作获得的感染，应当判定为？[单选题]*职业暴露不算感染社区感染医院感染(正确答案)医源性感染但不属于医院感染答案解析：

根据标准5.2判定依据，医院工作人员在医院内因工作获得的感染应判定为医院感染。18.以下哪种情况可以判定为医院感染？[单选题]*入院时已经存在感染的自然扩散，无新感染提示入院时存在感染，出现新的病原体提示发生新感染(正确答案)皮肤黏膜开放性伤口仅细菌定植无炎症表现创伤导致的非感染性炎症答案解析：

根据标准6.1排除依据，入院时已经存在感染的自然扩散，除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染，否则不判定为医院感染；存在新感染提示时可判定。19.重复感染时间窗内，同类型感染的判定规则是？[单选题]*所有再次感染都列为新感染同类型再次感染不再列为新的感染(正确答案)只要病原体不同就列为新感染只要部位不同就列为新感染答案解析：

根据标准6.2排除依据，自感染后14d内为重复感染时间窗，在重复感染时间窗内同类型（相同部位的相同病原体或相同部位的不同病原体）感染不再被列为新的感染。20.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，应当判定为？[单选题]*医院感染不是医院感染(正确答案)隐性感染定植感染属于医院感染答案解析：

根据标准6.3排除依据，皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，不判定为医院感染。21.由于创伤或非生物性因子刺激产生的炎症表现，应当如何判定？[单选题]*判定为医院感染不判定为医院感染(正确答案)结合病原体结果判定，阳性则判定为感染结合临床表现判定答案解析：

根据标准6.4排除依据，由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现，不判定为医院感染。22.新生儿经胎盘获得感染，出生后48h内出现感染证据，应当判定为？[单选题]*医院感染不判定为医院感染(正确答案)产道感染属于医院感染无法判定答案解析：

根据标准6.5排除依据，新生儿经产道或胎盘获得的感染并在出生后48h内出现感染证据，不判定为医院感染。23.以下哪种病原体导致的感染，一般不判定为医院感染，除非有明确证据提示为医院内获得？[单选题]*金黄色葡萄球菌肺炎克雷伯菌隐球菌(正确答案)大肠埃希菌答案解析：

根据标准6.6排除依据，芽生菌、组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、隐球菌、肺孢子菌导致的感染，鉴于潜伏期长且多为社区获得性感染一般不判定为医院感染，除非强烈提示由该病原体导致的医院感染。24.潜伏感染激活导致的带状疱疹，应当判定为？[单选题]*医院感染不判定为医院感染(正确答案)结合发病时间判定，超过48h则属于结合病原体结果判定答案解析：

根据标准6.7排除依据，潜伏感染的激活，如由于机体免疫功能降低，潜伏感染激活所致的带状疱疹病毒感染等，不判定为医院感染。25.根据本标准附录A，以下哪一项不属于泌尿系统医院感染分类？[单选题]*导尿管相关尿路感染无症状菌尿肾周间隙感染急性肾小球肾炎(正确答案)答案解析：

根据附录A，泌尿系统医院感染包括：尿路感染（导尿管相关或非导尿管相关）、无症状菌尿、其他泌尿系统感染（肾、输尿管、膀胱、尿道、腹膜后组织、肾周间隙），不包含急性肾小球肾炎。26.手术部位医院感染不包含以下哪一类？[单选题]*表浅切口感染深部切口感染器官/腔隙感染手术切口周围蜂窝织炎不属于手术部位感染(正确答案)答案解析：

根据附录A，手术部位感染分为表浅切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染，因此该选项描述错误。27.本标准中，中心静脉导管不包含以下哪种类型？[单选题]*永久型植入式输液港临时型非隧道式导管外周静脉留置针(正确答案)新生儿脐导管答案解析：

根据附录A注释，中心静脉导管类型包括永久型导管（植入式导管如输液港、隧道式导管）、临时型导管（非隧道式、非植入式）、脐导管（新生儿脐动/静脉置入），不包含外周静脉留置针。28.以下哪一项属于下呼吸道医院感染？[单选题]*咽炎会厌炎呼吸机相关肺炎(正确答案)喉炎答案解析：

根据附录A，咽炎、喉炎、会厌炎属于上呼吸道感染，肺炎（呼吸机相关、手术后肺炎、与呼吸机或手术无关）属于下呼吸道感染。29.以下哪一项不属于消化系统医院感染分类？[单选题]*抗生素相关性腹泻病毒性肝炎（医院内获得）消化性溃疡(正确答案)坏死性小肠结肠炎答案解析：

根据附录A，消化系统医院感染包括胃肠炎、胃肠道感染、病毒性肝炎（医院内获得）、腹腔感染、坏死性小肠结肠炎、抗生素相关性腹泻，不包含消化性溃疡。30.本标准为强制性卫生行业标准。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

本标准前言明确说明本标准为推荐性标准，不是强制性标准。31.本标准适用于各级各类医疗机构的医院感染病例判定。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

根据标准第1章范围，本标准适用于各级各类医疗机构。32.本标准可以用于指导临床感染病例的诊断和治疗。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

根据标准第1章范围，本标准不适用于临床感染病例的诊断及治疗。33.本标准包含规范性引用文件。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

根据标准第2章规范性引用文件，本标准没有规范性引用文件。34.朊粒属于本标准定义中病原体所包含的微生物范畴。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

根据标准3.2，病原体包含的微生物包括朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体。35.重复感染时间窗内，不同部位的同病原体感染也不列为新的感染。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

重复感染时间窗内仅同类型（相同部位的相同病原体或相同部位的不同病原体）感染不列为新感染，不同部位的感染不属于同类型，不符合该排除规则。36.定植状态下，微生物仅在体表或腔道生长，没有出现相关感染临床表现。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

根据标准3.4定植的定义，该描述正确。37.住院患者在医院内获得的感染，应当判定为医院感染。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

根据标准4.1判定原则，住院患者及医院工作人员在医院内获得的感染判定为医院感染。38.判定医院感染时，无需排除入院时已经处于潜伏期的感染，直接判定即可。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

根据标准4.4判定原则，应排除入院时已经存在的感染和入院时已经处于潜伏期的感染。39.医院感染只能在患者住院期间出现临床表现，出院后出现的都不属于医院感染。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

根据标准4.5判定原则，医院感染可以在医院内出现临床表现，也可以在出院后出现临床表现。40.判定医院感染时，只要分离出病原体就可以判定，不需要排除污染或定植。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

根据标准4.6判定原则，宜明确感染的病原体，需排除污染或定植菌。41.新生儿出生后48h内发生的感染，一律不判定为医院感染。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

新生儿经产道或胎盘获得且出生48h内发病的不判定为医院感染，但其他原因导致出生48h后住院期间发生的感染判定为医院感染，并非出生48h内的感染都不判定。42.医务人员在医院外获得的感染，即使因工作导致也不判定为医院感染。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

根据标准5.2，医院工作人员在医院内因工作获得的感染才判定为医院感染，医院外获得的不判定。43.入院时已经存在的感染，在住院期间出现自然扩散，即使没有新病原体提示也应当判定为新的医院感染。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

根据标准6.1排除依据，入院时已经存在感染的自然扩散，除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染，否则不判定为医院感染。44.相同部位不同病原体的感染，在重复感染时间窗内也不列为新的感染。[判断题]*对(正确答