肝胆胰血管外科成人失禁相关性皮炎与压力性损伤预防护理考核试卷

肝胆胰血管外科成人失禁相关性皮炎与压力性损伤预防护理考核试卷一、单选题（每题4分，共10题）1.失禁相关性皮炎（IAD）属于以下哪一类皮肤损伤?[单选题]*A.压力性损伤B.潮湿环境相关性皮炎（MASD）(正确答案)C.皮肤皱褶处皮炎（ITD）D.接触性皮炎2.PAT（会阴部皮肤状况评估量表）主要用于评估什么?[单选题]*A.压力性损伤风险B.失禁性皮炎风险(正确答案)C.患者营养状况D.患者活动能力3.根据《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》团体标准，IAD风险评估中总分在7~12分属于什么风险等级?[单选题]*A.无风险B.低风险C.高风险(正确答案)D.极高风险4.根据团体标准，IAD1级和2级患者应每日评估几次?[单选题]*A.每日1次B.每日2次(正确答案)C.每日3次D.每周1次5.以下哪项是导致压力性损伤的最主要物理力?[单选题]*A.摩擦力B.剪切力C.垂直压力(正确答案)D.张力6.Braden量表中，评分≤9分表示什么风险等级?[单选题]*A.低度危险B.中度危险C.高度危险D.非常危险(正确答案)7.以下哪项是2期压力性损伤的典型临床表现?[单选题]*A.皮肤完整，局部出现指压不变白红斑B.真皮层暴露，伤口床呈粉红色或红色、湿润(正确答案)C.可见筋膜、肌肉或骨骼暴露D.创面被腐肉或焦痂完全覆盖，无法判断深度8.IAD皮肤清洁时，应选用什么性质的清洗液?[单选题]*A.碱性清洗液B.含皂基成分的清洗液C.弱酸性或中性清洗液(正确答案)D.含酒精成分的消毒液9.根据2025年国际指南，压力性损伤高危患者建议每隔几小时翻身一次?[单选题]*A.1小时B.2小时(正确答案)C.4小时D.6小时10.以下哪种敷料在患者IAD继发皮肤感染时应避免使用?[单选题]*A.泡沫敷料B.水胶体敷料(正确答案)C.银离子敷料D.藻酸盐敷料二、多选题（每题8分，共5题，多选、少选、错选均不得分）11.以下哪些属于潮湿环境相关性皮炎（MASD）的分类?*A.失禁性皮炎（IAD）(正确答案)B.皮肤皱褶处皮炎（ITD）(正确答案)C.压力性损伤D.造口周边处皮炎(正确答案)E.伤口周边处皮炎(正确答案)12.以下哪些是IAD预防中的皮肤护理措施?*A.使用温和、无刺激的弱酸性或中性皮肤清洗液(正确答案)B.使用柔软、无刺激性的湿巾按压式清洁皮肤(正确答案)C.使用含酒精成分的消毒剂加强消毒D.使用皮肤保护用品隔离潮湿和刺激物(正确答案)E.使用肥皂彻底清洁会阴部皮肤13.以下哪些属于2025年压力性损伤指南的核心更新内容?*A.指南名称中增加了“/溃疡”(正确答案)B.从“被动应对”向“主动预防”的范式迁移(正确答案)C.强调翻身时间固定为2小时不可调整D.首次系统性纳入器械相关性压力性损伤防治策略(正确答案)E.明确高危患者蛋白质补充量为1.2~2.0g/kg/天(正确答案)14.以下关于失禁管理的措施，正确的有?*A.应及时清洁有粪便和/或尿液污染的会阴部及周围皮肤(正确答案)B.宜使用一次性高吸收型护理用品，污染或潮湿应及时更换(正确答案)C.大便失禁患者可使用造口袋收集糊状便(正确答案)D.大便失禁引流套件使用时间不超过29天(正确答案)E.出现黏胶相关性皮肤损伤时应继续使用装置15.以下关于压力性损伤分期的描述，正确的有?*A.1期压力性损伤表现为指压不变白红斑(正确答案)B.2期压力性损伤可见皮下脂肪暴露C.3期压力性损伤可出现潜行或窦道(正确答案)D.4期压力性损伤可观察到或触及筋膜、肌肉或骨骼(正确答案)E.深部组织损伤表现为局部持续深红色、褐色或紫色(正确答案)三、判断题（每题4分，共5题，正确打“√”，错误打“×”）16.IAD风险评估时，总分在4~6分属于低风险，7~12分属于高风险。（）[单选题]*对(正确答案)错17.失禁患者建议使用肥皂清洗会阴部皮肤，以达到更好的清洁效果。（）[单选题]*对错(正确答案)18.根据2025年指南，压力性损伤预防中不推荐常规使用管饲营养，应优先考虑经口营养。（）[单选题]*对(正确答案)错19.布里斯托大便分类法中，第3型和第4型为理想便形，第5~7型提示可能有腹泻。（）[单选题]*对错(正确答案)20.深肤色人群判断1期压力性损伤时，需结合皮温变化和皮肤硬度变化进行综合判断。（）[单选题]*对(