2026事业单位笔试-山西-山西中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-山西-山西中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.发病容易，传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.以上都是2、小儿发病特点是A.寒热虚实，错杂变化B.发病容易，传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.脾常不足，肺常虚3、小儿肺炎喘嗽最常见的病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风热犯肺D.邪陷心肝4、小儿泄泻的病因主要是A.感受外邪B.伤于乳食C.脾胃虚弱D.以上都是5、小儿手足口病的致病因素主要是A.温热疫毒B.时邪疫疠C.湿热疫毒D.暑热疫毒6、小儿哮喘发作期的基本病机是A.痰阻气道，肺气郁闭B.肺脾气虚，卫外不固C.脾肾阳虚，水泛为痰D.肺肾阴虚，虚火内扰7、小儿肾病综合征脾虚湿泛证的治法是A.健脾益气，利水消肿B.益肾温阳，利水消肿C.清热利湿，活血消肿D.健脾益气，疏风利水8、小儿贫血的诊断标准，6个月至6岁血红蛋白低于A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L9、小儿惊风最典型的症状是A.高热、抽搐、昏迷B.发热、咳嗽、气喘C.腹痛、呕吐、腹泻D.皮疹、瘙痒、发热10、小儿遗尿的主要病位在于A.肺、脾B.心、肝C.肾、膀胱D.脾、肾11、小儿病毒性心肌炎的病因主要是A.风热邪毒B.湿热邪毒C.温毒之邪D.时行疫毒12、小儿湿疹的主要病因病机是A.胎火湿热，外感风邪B.脾胃虚弱，气血不足C.肝肾阴虚，虚火上炎D.肺热壅盛，风热外袭13、小儿缺铁性贫血的主要病机是A.脾胃虚弱，气血生化无源B.肾精亏虚，髓海不足C.心肝血虚，心神失养D.肺脾气虚，卫外不固14、小儿哮喘缓解期的主要治则是A.健脾补肾，扶正固本B.清热化痰，肃肺平喘C.疏风清热，宣肺止咳D.温肾壮阳，化气行水15、小儿高热惊厥的首选急救措施是A.立即降温，止惊抗癫B.针刺人中、合谷C.口服退烧药D.静脉注射镇静剂16、小儿百日咳的痉咳期典型表现为A.阵发性痉挛性咳嗽，鸡鸣样回声B.持续性干咳，无痰C.犬吠样咳嗽，声音嘶哑D.湿性咳嗽，咳大量脓痰17、小儿手足口病重症病例的预警指标包括A.持续高热不退B.精神差、嗜睡C.频繁呕吐D.以上都是18、小儿肾病综合征最常见的病理类型是A.微小病变型B.系膜增生型C.膜增殖型D.局灶节段硬化型19、小儿腹泻出现中度脱水时，丢失体液量约为体重的A.5%以下B.5%至10%C.10%至15%D.15%以上20、小儿紫癜过敏性紫癜的主要病机是A.热伤血络，迫血妄行B.气不摄血，血溢脉外C.瘀血阻络，血不归经D.阴虚火旺，虚火伤络21、小儿生理特点为脏腑娇嫩，形气未充，这一理论最早由哪位医家提出？A.钱乙B.万全C.董汲D.吴瑭22、小儿病理特点为发病容易，传变迅速，其原因是？A.脾常不足B.肺常不足C.肝常有余D.稚阴稚阳23、小儿指纹浮显，色泽鲜红，多主？A.外感表证B.里热证C.寒证D.痛证24、小儿感冒夹痰的病理基础主要是？A.脾常不足B.肺常不足C.肾常虚D.肝常有余25、小儿咳嗽风热犯肺证的首选方剂是？A.桑菊饮B.杏苏散C.华盖散D.清金化痰汤26、小儿哮喘发作期寒性哮喘的首选方剂是？A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.大青龙汤27、小儿泄泻最严重的变证是？A.邪陷心肝B.慢脾风C.暴注下迫D.气阴两伤28、小儿泄泻脾虚泻的首选方剂是？A.参苓白术散B.补中益气汤C.理中丸D.保和丸29、小儿厌食脾胃气虚证的首选方剂是？A.异功散B.养胃增液汤C.健脾丸D.保和丸30、小儿疳证的主要病变部位在？A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾31、小儿遗尿夜间遗尿而醒后方知，其病位主要在？A.肾与膀胱B.心与小肠C.肝与胆D.脾与胃32、小儿遗尿肾气不足证的首选方剂是？A.菟丝子散B.龙胆泻肝C.缩泉丸D.补中益气汤33、小儿多动症肝肾阴虚证的首选方剂是？A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.左归丸D.大补阴丸34、小儿多动症心肾失交证的首选方剂是？A.黄连阿胶汤合交泰丸B.六味地黄丸C.龙胆泻肝汤D.温胆汤35、小儿夜啼心经积热证的首选方剂是？A.导赤散B.乌药散C.远志丸D.逍遥散36、小儿肺炎喘嗽最主要的病机是？A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风邪犯肺D.脾虚痰盛37、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方剂是？A.麻杏石甘汤合苏葶丸B.三拗汤C.人参五味子汤D.清金化痰汤38、小儿水肿阳水起始病位多在？A.肺B.脾C.肾D.心39、小儿水肿阳水风水相搏证的首选方剂是？A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.实脾饮D.真武汤40、小儿缺铁性贫血脾胃虚弱证的首选方剂是？A.八珍汤B.归脾汤C.参苓白术散D.右归丸41、小儿"稚阴稚阳"学说最早提出于下列哪部著作？A.《温病条辨》B.《小儿药证直诀》C.《幼幼集成》D.《育婴家秘》E.《颅囟经》42、小儿病理上"易虚易实，易寒易热"是指A.病情变化迅速B.发病容易，传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.脾常不足，肺常虚E.肝常有余，心常多火43、小儿囟门迟闭，颅缝开解，头大颈细，发育落后者，称为A.解颅B.囟陷C.囟填D.头疳E.发秃44、小儿腹泻最易出现的变证是A.气阴两伤B.脾肾阳虚C.阴虚火旺D.肝风内动E.湿热困脾45、鹅口疮主要病位在A.心脾B.脾胃C.肝肾D.肺脾E.心肺46、小儿指纹浮显者，主病多在A.表B.里C.脏腑D.经络E.气血47、小儿哮喘缓解期，肺脾气虚证的首选方剂是A.六君子汤B.玉屏风散C.沙参麦冬汤D.金匮肾气丸E.定喘汤48、小儿多动症的病位主要在A.肝脾肾B.心肝脾C.心肝肾D.肺脾肾E.心肺肝49、疳证的主要病变脏腑是A.脾胃B.心肝C.肺脾D.脾肾E.肝肾50、小儿脐风多在出生后几天发病A.1～2天B.2～4天C.4～7天D.7～10天E.10～14天51、小儿高热惊厥发作时，首选的急救措施是A.针刺人中B.口服退热药C.保持呼吸道通畅D.立即输液E.喂服镇惊丸52、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是A.外感风邪B.痰热壅肺C.正气不足D.乳食积滞E.情志失调53、小儿水痘的出疹特点是A.皮疹先见于面部，自上而下分布B.皮疹呈向心性分布，分批出现C.皮疹先见于躯干，向四肢蔓延D.皮疹融合成片，伴有荨麻疹E.皮疹仅见于手掌足底54、小儿遗尿的主要病机是A.膀胱失约B.肾气不足C.心肾不交D.脾肺气虚E.肝失疏泄55、小儿厌食症的主要病位在A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾E.肠56、小儿急惊风的病因中，最常见的是A.外感时邪B.惊恐忧秽C.痰热内蕴D.乳食停滞E.久病正虚57、小儿口疮心脾积热证的用药特点是A.清热解毒，凉血消肿B.清心泻脾，凉血解毒C.滋阴降火，敛疮生肌D.健脾益气，清热解毒E.疏风散寒，清热解毒58、小儿生长发育最快的是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期59、小儿感冒夹痰的临床表现是A.咳嗽气喘、痰多壅盛B.呕吐腹泻、腹胀肠鸣C.烦躁惊厥、高热不退D.淋巴结肿大、肝脾肿大E.面色苍白、神疲乏力60、小儿生理上"纯阳"的含义是A.阳气旺盛，生机蓬勃B.阳盛阴虚，易热易惊C.阳亢无制，易化火D.阳有余而阴不足E.阳气偏亢，好动不安61、小儿生理特点中，"脏腑娇嫩，形气未充"主要指的是什么？A.小儿五脏六腑的形态结构和功能活动尚未成熟完善B.小儿对外界环境适应能力极强C.小儿生长发育速度较慢D.小儿病理变化以实证热证为主E.小儿脾胃功能已经完全发育成熟62、小儿"稚阴稚阳"学说由谁提出？A.华佗B.钱乙C.吴鞠通D.张仲景E.孙思邈63、小儿最常见的疾病类型为？A.先天性疾病B.传染性疾病C.肺系疾病D.脾胃疾病E.肾病综合征64、小儿脾胃的特点为？A.脾胃强健B.脾常不足C.脾常有余D.胃气充足E.脾胃功能完善65、小儿"肝常有余"主要指的是？A.肝脏器官发育过大B.肝气亢奋，易动肝风C.肝功能异常亢进D.肝血过于充盈E.肝脏代谢旺盛66、小儿"心常有余"是指？A.心脏器官发育过大B.心火易亢，神志易伤C.心功能异常亢进D.心血过于充盈E.心脏代谢旺盛67、中医儿科的起源可以追溯到哪个时期？A.先秦时期B.隋唐时期C.宋元时期D.明清时期68、小儿"稚阴稚阳"学说由谁提出？A.钱乙B.万全C.吴鞠通D.叶天士69、小儿生理特点是？A.脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速B.脏腑强盛，气血充足C.易虚易实，易寒易热D.脾常不足，肺常虚70、小儿病理特点是？A.发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复B.脏气清灵，易趋康复；肝常有余，心常有余C.发病容易，传变迅速；脾常不足，肺常不足D.脾常不足，肝常有余；肾常虚71、小儿指纹诊法主要适用于多大年龄的小儿？A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内72、小儿发热时，指纹浮露提示？A.病在里B.病在表C.热证D.寒证73、小儿急惊风的常见病因不包括？A.外感时邪B.暴受惊恐C.饮食积滞D.先天禀赋不足74、小儿哮喘发作期的治疗原则是？A.急则治其标，以攻邪为主B.缓则治其本，以扶正为主C.标本同治D.清热化痰75、小儿疳证的主要病变部位在？A.心B.肝C.脾D.肾76、小儿泄泻最常见的病因是？A.感受外邪B.饮食不节C.脾胃虚弱D.命门火衰77、小儿夜啼的主要病位在于？A.心、脾、肝B.心、脾、肠C.心、肝、肾D.脾、胃、肝78、小儿高热惊厥的首选药物是？A.安宫牛黄丸B.紫雪散C.针刺人中D.地西泮79、小儿肺炎喘嗽的基本病机是？A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风热犯肺D.脾虚肺弱80、小儿水肿阳水的病机多为？A.风水相搏，肺失通调B.脾阳不振，水湿泛滥C.肾阳虚衰，气化不利D.气滞血瘀，水湿内停81、小儿遗尿的主要病位在？A.肾与膀胱B.肺与大肠C.心与小肠D.肝与胆82、小儿多动症的病因病机不包括？A.先天禀赋不足B.肝肾阴虚C.心火偏亢D.外感六淫83、小儿厌食的主要病位在？A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾84、小儿出痘的最佳时节是？A.春季B.夏季C.秋季D.冬季85、小儿"纯阳之体"的含义是？A.阳气过盛B.生机旺盛，发育迅速C.易热易火D.阴虚阳亢86、小儿推拿治疗腹痛，以下操作错误的是？A.摩腹B.揉脐C.推上七节骨D.擦腰骶87、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.纯阳之体D.稚阴稚阳E.脾常不足88、小儿病理特点是A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.寒热虚实夹杂E.易于虚损89、下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点A.出生后2～3天出现B.7～14天自行消退C.黄疸程度较重D.血清胆红素每日上升小于5mg/dlE.一般情况良好90、小儿急惊风的病机关键是A.热盛生风B.热极生痰C.痰热生风D.热盛动风E.肝风内动91、小儿泄泻最严重的病变脏腑是A.脾B.胃C.肝D.肾E.心92、小儿肺炎喘嗽的病因不包括A.外感风寒B.外感风热C.痰热闭肺D.正虚邪恋E.饮食积滞93、小儿遗尿是指A.3岁以上不能控制排尿B.5岁以上不能控制排尿C.7岁以上不能控制排尿D.10岁以上不能控制排尿E.12岁以上不能控制排尿94、小儿多动症的病位主要在A.心肝脾肾B.心肺肝C.心肝肾D.脾肝肾E.心肺脾95、小儿矮小症的主要病机是A.肾精亏虚B.脾胃虚弱C.肝郁气滞D.心脾两虚E.肺肾两虚96、小儿疳证的最主要病因是A.喂养不当B.脾胃虚弱C.禀赋不足D.病后失调E.虫积97、小儿感冒夹惊的证候特点是A.发热伴抽搐B.发热伴神昏C.发热伴呕吐D.发热伴腹泻E.发热伴咳嗽98、小儿口疮心脾积热证的治法是A.清热解毒，凉血泻火B.清心泻火，利尿通淋C.清脾泻火，解毒消肿D.疏风散火，清热解毒E.滋阴降火，清热解毒99、小儿鹅口疮的发病部位主要在A.舌面B.颊黏膜C.齿龈D.口腔全面E.咽喉部100、小儿麻疹的疹出顺序是A.耳后发际→面颈部→胸腹→四肢B.面颈部→耳后发际→胸腹→四肢C.胸腹→面颈部→耳后发际→四肢D.四肢→胸腹→面颈部→耳后发际E.以上均不是

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】小儿生理特点主要包括两方面：一是脏腑娇嫩，形气未充；二是生机蓬勃，发育迅速。这两个特点决定了小儿发病容易、传变迅速，但也具有脏气清灵、易趋康复的特性。脏腑娇嫩指小儿五藏六腑的形与气皆属不足；形气未充指小儿皮肤肌肉、筋骨脉百骸等均未充实完善。2.【参考答案】B【解析】小儿发病特点主要体现为发病容易、传变迅速。由于小儿脏腑娇嫩、形气未充，抗病能力较弱，易感外邪而发病。小儿病因相对单纯，以感受外邪、饮食损伤、先天禀赋不足最为常见。传变迅速是指患病之后，寒热虚实易于错杂转化，病情变化较快。3.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。本病主要由外感风邪，闭塞肺气，肺气不得宣降所致。临床以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动，甚至呼吸困难为主要特征。肺气郁闭是贯穿疾病全过程的基本病理变化，肺失宣降，津液凝聚为痰，痰阻气道则咳嗽气喘。4.【参考答案】D【解析】小儿泄泻的主要病因有三大类：一是感受外邪，以风寒、湿热多见，其中湿热泻最为常见；二是伤于乳食，因喂养不当，乳食不节，损伤脾胃，运化失职而致泄泻；三是脾胃虚弱，小儿脾常不足，若久病体虚或脾阳不振，均可导致泄泻迁延不愈。5.【参考答案】C【解析】手足口病是由湿热疫毒感染引起的急性出疹性传染病，多发于夏秋季节。临床以发热、手、足、口腔等部位出现疱疹为特征。湿热疫毒由口鼻而入，蕴于脾肺，外发肌肤，内攻脏腑，故见发热、皮疹、口腔疱疹等症状。本病具有传染性，以5岁以下儿童多见。6.【参考答案】A【解析】哮喘发作期的基本病机为痰阻气道、肺气郁闭。小儿哮喘多为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志等因素而诱发。发作时痰气交阻，肺气升降不利，气逆于上，故见咳嗽、气喘、喉中痰鸣等症状。治疗当以发作治标为主，重在祛邪豁痰、降气平喘。7.【参考答案】A【解析】肾病综合征脾虚湿泛证症见全身浮肿、面色萎黄、神疲乏力、纳差便溏、舌淡苔白腻等。治宜健脾益气、利水消肿。方选防己黄芪汤合五苓散加减。脾虚则水湿不运，泛溢肌肤而为水肿，故当健脾以治水，益气以利水，使脾气健运、水湿得化。8.【参考答案】C【解析】根据世界卫生组织标准及我国儿科血液学规范，小儿贫血诊断标准为：新生儿期血红蛋白低于145g/L；1至4个月低于90g/L；4至6个月低于100g/L；6个月至6岁低于110g/L；6至14岁低于120g/L。血红蛋白在110至120g/L之间为轻度贫血，低于90g/L为中度贫血，低于60g/L为重度贫血。9.【参考答案】A【解析】小儿惊风是以抽搐、昏迷为主症的一种儿科常见急重病证，又称惊厥。临床特征为发病急骤，以意识丧失、两眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐为主要表现。多由外感时邪、内伤饮食、暴受惊恐或久病伤正等原因引起。惊风分为急惊风和慢惊风两大类，急惊风多属实证热证。10.【参考答案】C【解析】遗尿是指3岁以上的小儿在睡眠中小便自遗、醒后方觉的一种病证。其主要病位在肾与膀胱。肾主水，司二便，膀胱为州都之官，主贮尿和排尿。若肾气不足、膀胱失约，或肝经湿热、迫注膀胱，均可导致遗尿。临床以肾虚不固和肝经湿热两型最为常见。11.【参考答案】A【解析】小儿病毒性心肌炎多因外感风热邪毒，内侵于心所致。小儿肺脏娇嫩，卫外不固，外感风热邪毒后，邪毒由表入里，内蕴于心，耗伤气阴，心脉痹阻，心神不宁，故见心悸、胸闷、气短、乏力等症。本病常继发于上呼吸道感染或肠道病毒感染之后。12.【参考答案】A【解析】小儿湿疹的病因主要为胎火湿热和内蕴湿邪，兼感风邪。胎火湿热者多因孕母嗜食辛辣厚味，热邪传入胎儿所致；内蕴湿邪者多因脾胃运化失职，湿从内生，郁久化热，外发肌肤。风邪外袭，与湿热相搏，郁于肌肤而发为湿疹。临床以皮损多形、渗出糜烂、瘙痒剧烈为特征。13.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血属于中医"血虚"范畴，主要病机为脾胃虚弱、气血生化乏源。小儿脾常不足，若喂养不当或久病损伤脾胃，则脾胃运化功能减弱，水谷精微不能正常化生为气血，导致气血亏虚。临床见面色萎黄或苍白、唇甲色淡、头晕目眩、神疲乏力等症，治疗以健脾益气、补血养心为主。14.【参考答案】A【解析】小儿哮喘缓解期以正虚为主，治疗当以扶正固本为原则。缓解期病机多为肺脾气虚或肺肾两虚，患儿常表现为气短懒言、易于感冒、食欲不振、腰膝酸软等。治宜健脾补肺、益肾固本，方选玉屏风散合六君子汤加减。缓解期坚持调治可减少和防止哮喘复发。15.【参考答案】A【解析】高热惊厥是小儿最常见的惊厥类型，多发生在6个月至5岁儿童。发病急骤，体温骤升时即可出现全身性或局限性抽搐，伴有意识丧失。急救首要措施为迅速降温、止惊，防止脑损伤和窒息。应让患儿平卧、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，同时给予物理降温或药物降温，必要时使用镇静剂。16.【参考答案】A【解析】百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，临床以阵发性、痉挛性咳嗽，咳末伴有鸡鸣样吸气性回声为特征。病程分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。痉咳期为病程第2至6周，咳嗽呈阵发性、痉挛性，夜间加重，咳毕常有鸡鸣样回声，可伴有呕吐、面红目赤等表现。17.【参考答案】D【解析】手足口病重症病例的预警指标包括：持续高热不退，体温超过39℃且常规退热效果不佳；神经系统异常如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐；呼吸系统异常如呼吸急促、呼吸困难；循环系统异常如心率增快、四肢发凉、皮肤花纹等。出现以上任一征象提示病情危重，需立即就医。18.【参考答案】A【解析】小儿肾病综合征最常见的病理类型为微小病变型，约占80%至90%。临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿。微小病变型对糖皮质激素治疗敏感，多数患儿用药后尿蛋白可迅速转阴。病理特点为光镜下肾小球基本正常，电镜下可见脏层上皮细胞足突广泛融合。19.【参考答案】B【解析】小儿腹泻脱水程度分为轻、中、重三度。轻度脱水丢失体液占体重5%以下，表现为精神稍差、口唇略干、尿量稍减；中度脱水丢失体液占体重5%至10%，表现为精神萎靡、烦躁不安、口唇干燥、皮肤弹性差、尿量明显减少；重度脱水丢失体液占体重10%以上，出现休克征象。20.【参考答案】A【解析】过敏性紫癜属于中医"紫斑葡萄疫"范畴，主要病机为热伤血络、迫血妄行。小儿为稚阴稚阳之体，外感风热湿毒之邪，入里化热，热迫血行，溢于脉外，瘀于肌肤则为紫癜；窜扰胃肠则见腹痛、便血；流注关节则见关节肿痛；下注肾与膀胱则见尿血。治疗以清热解毒、凉血止血为主。21.【参考答案】A【解析】脏腑娇嫩，形气未充是对小儿生理特点的高度概括，首见于南宋钱乙的《小儿药证直诀》。钱乙被称为儿科之祖，其著作系统总结了小儿生理病理特点及临床诊治经验，奠定了中医儿科学的基础。万全提出三有余四不足的病理特点，董汲著《小儿斑疹备急方论》，吴瑭为温病学派代表人物。22.【参考答案】D【解析】稚阴稚阳学说认为小儿脏腑形态未臻成熟，功能活动尚未健全，阴阳均显不足，故称稚阴稚阳。因阴阳稚弱，抗邪能力不足，故发病容易；因脏腑功能不健全，病情变化快，故传变迅速。此学说为清代吴瑭在《温病条辨·解儿难》中明确提出，是小儿病理特点的重要理论基础。脾常不足、肺常不足虽亦为生理特点，但不能全面解释传变迅速的原因。23.【参考答案】A【解析】小儿指纹诊法为儿科特有的诊察方法。指纹浮显主表证，沉隐主里证。色泽鲜红多属外感风寒表证，紫红为里热证，青色主惊风或痛证，淡白主脾虚疳证，黑色主重症或血络郁闭。三关测轻重，风关轻、气关重、命关更重，命关透关射甲为危候。指纹诊法适用于三岁以下小儿，因其脉络浅表易于观察。24.【参考答案】B【解析】小儿肺脏娇嫩，卫外不固，肺司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。外邪从口鼻或皮毛而入，首先犯肺，致肺失宣降，津液凝聚成痰，故感冒易夹痰。肺常不足是小儿感冒夹痰的主要病理基础。感冒夹滞因脾常不足，饮食不知自节，感冒后脾胃运化功能更受影响；感冒夹惊因小儿神气怯弱，热盛则动风发惊。25.【参考答案】A【解析】小儿咳嗽风热犯肺证表现为咳嗽不爽，痰黄黏稠，咽喉疼痛，伴发热恶风，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风散寒，清热宣肺，首选桑菊饮加减。桑菊饮出自《温病条辨》，功擅疏风清热，宣肺止咳。杏苏散用于风寒咳嗽，华盖散用于风寒咳喘，清金化痰汤用于痰热咳嗽。风寒咳嗽可见咳嗽声重，痰白清稀，咽痒。26.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见咳嗽气喘，喉间哮鸣，痰白清稀泡沫样，形寒肢冷，四肢不温，舌淡红，苔白滑，脉浮紧。治宜温肺散寒，化痰平喘，首选小青龙汤合三子养亲汤。小青龙汤解表散寒，温肺化饮；三子养亲汤降气化痰。麻杏石甘汤用于热性哮喘，定喘汤用于外寒内热之哮喘，大青龙汤用于外感风寒重证。27.【参考答案】D【解析】小儿泄泻变证主要有两种：一是气阴两伤，症见泻下无度，质稀如水，精神萎靡，口渴引饮，小便短黄，舌红无津，脉细数；二是阴竭阳脱，症见泻下不止，便稀如水，面色青灰，神疲昏厥，四肢厥冷，冷汗淋漓，脉微欲绝。其中气阴两伤及阴竭阳脱均为危重变证，但气阴两伤较为常见。邪陷心肝多见于痢疾，慢脾风多见于久泻脾虚。28.【参考答案】A【解析】脾虚泻症见大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。治宜健脾益气，助运止泻，首选参苓白术散加减。参苓白术散健脾益气，渗湿止泻，符合脾虚泻病机。补中益气汤用于中气下陷之久泻，理中丸用于脾胃虚寒证，保和丸用于食积泻。本病以健脾为主，慎用分利之法。29.【参考答案】A【解析】厌食脾胃气虚证表现为不思进食，食而不化，面色少华，形体偏瘦，神倦乏力，大便偏稀，舌淡苔薄白，脉缓弱。治宜健脾益气，佐以助运，首选异功散加减。异功散即四君子汤加陈皮，益气健脾，理气和胃，药性平和。养胃增液汤用于脾胃阴虚证，健脾丸用于脾虚夹积证，保和丸用于乳食积滞证。厌食与疳证均有食欲减退，但疳证形体明显消瘦。30.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病证，以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征。脾胃为后天之本，气血生化之源，疳证病位在脾胃，初期以脾运失健为主，中期脾胃虚弱，后期气血两亏，可累及他脏。故有疳之专主脾胃之说。31.【参考答案】A【解析】遗尿是指三岁以上小儿在睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。其病位主要在肾与膀胱。肾主水，司二便，膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。肾气不足则膀胱失约，故小便自遗。遗尿分虚证与实证，虚证多见肾气不足，实证多见肝经湿热。睡前少饮水，养成按时排尿习惯，有助于康复。32.【参考答案】C【解析】肾气不足遗尿症见睡中遗尿，醒后方觉，小便清长，面色淡白，肢凉畏寒，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。治宜温补肾阳，固涩止遗，首选缩泉丸加减。缩泉丸由益智仁、乌药、山药组成，温肾祛寒，缩尿止遗。菟丝子散亦治肾虚遗尿但偏于补肾益精，龙胆泻肝用于肝经湿热证，补中益气汤用于脾肺气虚证。33.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚型多动症表现为多动多语，急躁易怒，心烦少寐，冲动任性，形体消瘦，五心烦热，舌红苔少，脉细数。治宜滋补肝肾，潜阳安神，首选六味地黄丸加减。六味地黄丸滋补肾阴，平补肝阴，为补肾阴之基础方。知柏地黄丸用于阴虚火旺明显者，左归丸用于真阴不足证，大补阴丸用于阴虚火旺之骨蒸潮热。34.【参考答案】A【解析】心肾失交证表现为多动多言，冲动任性，难以自控，心烦少寐，五心烦热，记忆力差，注意力不集中，舌红苔少，脉细数。治宜滋阴降火，交通心肾，首选黄连阿胶汤合交泰丸。黄连阿胶汤滋阴清热，交通心肾；交泰丸黄连配肉桂，引火归元，交通心肾。六味地黄丸用于肝肾阴虚证，龙胆泻肝汤用于肝经湿热证，温胆汤用于痰热内扰证。35.【参考答案】A【解析】夜啼心经积热证表现为夜间啼哭，哭声有力，见灯尤甚，面赤唇红，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌尖红，苔薄黄，脉数有力。治宜清心导赤，安神定啼，首选导赤散加减。导赤散出自《小儿药证直诀》，由生地、木通、竹叶、甘草梢组成，清心利水养阴。乌药散用于寒盛腹痛证，远志丸用于心虚胆怯证，逍遥散用于肝郁脾虚证。36.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要临床特征，其基本病机为肺气郁闭。肺主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。外邪犯肺，肺气郁闭，宣降失常，故见咳嗽气喘；痰浊内生，阻滞气道，故痰壅气促。病位在肺，严重者可累及他脏，出现变证。初起邪在肺卫，以风寒风热为主；极期以痰热闭肺最为常见。37.【参考答案】A【解析】痰热闭肺证症见咳嗽气促，喉间痰鸣，发热烦躁，鼻翼煽动，胸高气粗，张口抬肩，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热解毒，泻肺开闭，首选麻杏石甘汤合苏葶丸。麻杏石甘汤辛凉宣泄，清肺平喘；苏葶丸泻肺平喘，化痰降逆。两方合用，共奏泻肺开闭之功。三拗汤用于风寒闭肺，人参五味子汤用于肺脾气虚证，清金化痰汤用于痰热咳嗽。38.【参考答案】A【解析】小儿水肿分为阳水和阴水两类。阳水起病急，病程短，多因风邪袭肺，肺失宣降，水道不通，风水相搏所致，病位多在肺脾；阴水起病缓，病程长，多因脾肾亏虚，气化不利，水湿泛溢所致，病位多在脾肾。阳水以头面眼睑先肿，继及全身，皮肤光亮，小便短少为特征。治疗阳水以发汗、利尿、消肿为法。39.【参考答案】A【解析】风水相搏证症见眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶风发热，肢节酸楚，小便不利，苔薄白，脉浮。治宜疏风宣肺，利水消肿，首选麻黄连翘赤小豆汤加减。该方宣肺解表，清热利湿，适用于风水相搏兼有热象者。若风寒偏重可用越婢加术汤，脾阳虚衰之阴水用实脾饮，肾阳衰微用真武汤。40.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血脾胃虚弱证症见面色萎黄或苍白，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜健脾和胃，益气养血，首选参苓白术散加减。参苓白术散健脾益气，渗湿止泻，使脾胃健运则气血生化有源。八珍汤气血双补，适用于气血两虚证；归脾汤用于心脾两虚证；右归丸用于肾阳不足证。小儿贫血以健脾益气为要。41.【参考答案】A【解析】"稚阴稚阳"学说由清代吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中首次提出，用以概括小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点。吴氏认为小儿"其脏腑薄，藩篱疏，易于传变；其肌肤嫩，神气怯，易于感触"，强调小儿阴阳均未成熟，为中医儿科基础理论的重要内容。42.【参考答案】B【解析】"易虚易实，易寒易热"是小儿病理特点的概括。由于小儿脏腑娇嫩，气血未盛，抗病能力较弱，故发病容易；又因病邪易于内传，病情变化快，虚实寒热转化迅速。如外感风寒可迅速化热入里，实证可迅速转为虚证，体现发病容易、传变迅速的特点。43.【参考答案】A【解析】解颅是儿科常见病症，以囟门迟闭、颅缝开解为主要特征，多因先天禀赋不足，肾气亏损，脑髓不充所致。临床可见头大颈细、目珠下垂、发育迟缓等症，相当于现代医学的先天性脑积水或佝偻病颅内压增高等。治疗以补肾益髓为主。44.【参考答案】A【解析】小儿腹泻重症可出现变证。脾虚泄泻日久或暴泻伤津，可致气阴两伤，见口渴引饮、皮肤干燥、眼窝凹陷、尿少便干、精神萎靡、舌红少津等；若正气耗竭，阴损及阳，可致脾肾阳衰，出现四肢厥冷、神昏、脉微细欲绝等危象。45.【参考答案】A【解析】鹅口疮又称雪口病，临床以口腔舌面满布白屑为主要特征，多发于新生儿及婴幼儿。其病机多为胎热内蕴或久病阴虚火旺，心脾积热上攻，熏灼口舌所致。故其主要病位在心脾，治疗以清热泻火为主，常用清脾散加减。46.【参考答案】A【解析】小儿指纹诊法是1岁以内小儿常用的诊法。指纹浮显者提示病邪在表，多为外感初起，指纹浮露易见；指纹沉隐者提示病邪在里，为病邪入里，指纹沉伏不显。此外，指纹色红者主寒，色紫者主热，色青者主惊风。47.【参考答案】A【解析】小儿哮喘缓解期肺脾气虚证，症见气短懒言、语声低微、面色萎黄、纳差便溏、自汗怕风、易感冒等，治宜健脾益气，固表止哮，首选六君子汤加减。本方健脾益气、燥湿化痰，为哮喘缓解期肺脾气虚证的代表方剂。48.【参考答案】B【解析】小儿多动症以注意力不集中、活动过多、冲动任性为主要表现，病位在心肝脾。心主神明，肝主疏泄，脾主运化，三者功能失调则神志不宁、肝失条达、脾失健运，表现为注意力缺陷、多动、冲动等症状。治疗以调补心脾、平肝熄风为主。49.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证，以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。故其病位主要在脾胃，与五脏均有关系，但脾胃病变为核心，治疗以健运脾胃为主。50.【参考答案】C【解析】脐风又称新生儿破伤风，因断脐护理不当，脐部感染风毒之邪所致。多在出生后4～7天发病，早期可见哭闹不安、吮乳困难，随后出现牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等典型症状。本病病情危重，死亡率较高，重在预防，规范断脐操作。51.【参考答案】C【解析】高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥类型，多发生在体温骤升期。发作时应迅速将患儿平卧、头偏向一侧，及时清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，防止误吸窒息。同时给予物理降温及药物退热，必要时予抗惊厥药物治疗。切忌强行按压肢体或往口中塞物。52.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病，以发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动为主症。其发病多因外感风邪，肺卫失宣，肺气郁闭所致。风邪常夹寒、夹热，或素体虚弱、调护失宜，感受外邪而发病。外感风邪为本病的主要致病因素，治疗以开肺化痰为主。53.【参考答案】B【解析】水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性出疹性传染病，其皮疹特点是分批出现，同时可见斑丘疹、水疱、结痂等不同形态皮疹，呈向心性分布，以躯干为主，四肢较少，面部及头皮亦可出现。出疹先后不一，此起彼伏，是诊断的重要依据。54.【参考答案】B【解析】遗尿是指3周岁以上小儿睡中小便自遗、醒后方觉的病证。其基本病机为肾气不足、膀胱失约。肾主二便，司开阖，肾气不足则下元虚冷，膀胱气化功能失调，不能制约尿液而致遗尿。亦有因心肾不交、脾肺气虚、肝经湿热所致者，但总以肾虚为主。55.【参考答案】A【解析】厌食是以较长时期厌食拒食、食量减少为主要表现的病证，主要病位在脾胃。多因喂养不当、饮食不节、脾失健运所致。脾胃为后天之本，主受纳运化，脾胃功能失调则纳运失职，出现食欲减退、进食量减少等症状。治疗以运脾开胃为主。56.【参考答案】A【解析】急惊风是小儿时期常见的急重症，以高热、抽搐、意识障碍为主要表现。其发病原因虽有外感时邪、内蕴痰热、暴受惊恐等，但以感受外感时邪为最常见。时邪从口鼻而入，内归于肺，郁而化热，热极生风，风火相煽，发为惊风。57.【参考答案】B【解析】口疮以口腔溃疡、疼痛流涎为主要表现，心脾积热证见口腔溃疡周围红赤、疼痛明显、口臭流涎、烦躁不安、小便短黄、大便秘结等，治宜清心泻脾、凉血解毒，常用清热泻脾散加减。本证属实热证，当以清泻为主。58.【参考答案】A【解析】小儿生长发育呈连续性过程，但各年龄段速度不一。婴儿期为出生后第一年，是小儿生长发育最快的时期，体重可增加2～2.5倍，身长增加25～30厘米。幼儿期生长速度减慢，学龄前期及学龄期相对稳定，青春期再次出现生长高峰。59.【参考答案】A【解析】小儿感冒易夹痰、夹滞、夹惊。感冒夹痰者，因小儿肺脏娇嫩，感邪后肺气失宣，津液凝聚为痰，见咳嗽痰多、喉间痰鸣、舌苔腻等症。小儿脾常不足，感冒夹滞者可见脘腹胀满、不思饮食、大便酸臭等；夹惊者可见惊恐不安、睡中惊惕等。60.【参考答案】A【解析】"纯阳"之说源于《颅囟经》，吴鞠通在《温病条辨》中加以阐发，用以概括小儿生机旺盛、发育迅速的生理特点。所谓"纯阳"，并非指有阳无阴或阳亢阴亏，而是指小儿生长发育过程中，阳气旺盛、生机蓬勃、发育迅速的生命状态，是健康、积极的状态。61.【参考答案】A【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"是小儿生理特点之一，指小儿出生后至青春期前，五脏六腑的形态结构尚未发育完善，生理功能尚未成熟稳定，形体、气血、津液等均未充实。这一特点是小儿病理特点的基础，决定了小儿易虚易实、易寒易热的病理特征。62.【参考答案】C【解析】清代温病学家吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中提出了"稚阴稚阳"学说，指出"小儿稚阳未充，稚阴未长者也"。稚阴指体内精血津液等物质基础尚未充盈，稚阳指各脏腑生理功能尚未成熟。这一学说是对小儿生理特点的高度概括，对儿科临床具有重要指导意义。63.【参考答案】C【解析】肺系疾病是小儿最常见的疾病类型，包括感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、百日咳等。小儿肺脏娇嫩，卫外功能不固，加之寒温不能自调，易受外邪侵袭而发病。尤其在季节变换、气候异常时更为多见，其中以肺炎喘嗽病情较重，危害较大。64.【参考答案】B【解析】"脾常不足"是小儿脾胃的生理特点。脾为后天之本，主运化水谷精微。小儿生长发育迅速，对水谷精微的需求量大，但脾胃功能尚未健全，运化能力较弱，故易出现乳食停滞、消化不良、吐泻、疳证等脾胃疾病。临床应注意调理脾胃，合理喂养。65.【参考答案】B【解析】"肝常有余"是小儿生理特点之一，并非指肝脏实质器官肥大或肝功能亢进，而是指小儿肝气未充而相对偏旺，易出现肝风内动的病理变化。临床上小儿高热易惊厥抽风、惊风、抽搐等症均与此有关。治疗时需注意平肝熄风，但不可过用攻伐。66.【参考答案】B【解析】"心常有余"指小儿心气未充而心火易亢，神志发育未臻完善。小儿生病后易出现发热、惊惕、惊厥、神昏等症状。因心主神明，邪热易扰心神，故临床治疗小儿疾病时应注意清心安神。这是中医儿科特有的理论认识。67.【参考答案】A【解析】中医儿科的起源可追溯至先秦时期，《黄帝内经》中已有儿科学的萌芽，如论及小儿生理病理特点。唐代孙思邈《千金要方》专设少小婴孺篇，标志儿科开始独立。宋代设立钱乙《小儿药证直诀》，为中医儿科奠基之作。明清时期儿科发展成熟，出现大量儿科专著。因此答案选A。68.【参考答案】C【解析】"稚阴稚阳"学说由清代吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出。他指出小儿"稚阴未长也，稚阳未充也"，概括了小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点。这一理论对指导小儿疾病防治具有重要意义。钱乙、万全、叶天士虽均为儿科名家，但非此学说的提出者。答案选C。69.【参考答案】A【解析】小儿生理特点主要有两方面：一是脏腑娇嫩，形气未充，指小儿五脏六腑成而未全，全而未壮；二是生机蓬勃，发育迅速，指小儿生长迅速，活力充沛。B项与生理特点相反；C项为病理特点；D项仅为生理特点的一部分表现。故答案选A。70.【参考答案】A【解析】小儿病理特点包括：发病容易，传变迅速，因小儿脏腑娇嫩，抗病能力弱，患病后易传变；脏气清灵，易趋康复，因小儿生机旺盛，修复能力强。B、D项属生理特点；C项前半部分为病理特点，后半部分为生理特点，表述不完整。答案选A。71.【参考答案】B【解析】小儿指纹诊法是中医儿科特色诊法之一，主要适用于3岁以内的婴幼儿。因小儿寸口脉短，诊脉时小儿易哭闹，影响脉象判断，故以指纹诊察代替脉诊。指纹为食指掌侧前缘的浅表血管，观察其浮沉、色泽、长短等变化可判断病情。答案选B。72.【参考答案】B【解析】小儿指纹浮露主表证，指纹沉伏主里证。指纹颜色鲜红多属外感风寒，紫红为内热，青紫为疼痛或惊风，淡白为脾虚。指纹诊法需结合指纹的浮沉、色泽、长短综合判断。故答案选B。73.【参考答案】D【解析】急惊风四大病因：外感时邪（温热疫毒）、产伤颅脑外伤、暴受惊恐、饮食积滞化热生风。先天禀赋不足多导致慢惊风而非急惊风。急惊风属实热证，慢惊风属虚寒证。答案选D。74.【参考答案】A【解析】小儿哮喘发作期以痰气交阻、肺失宣降为主，属实证，治疗当急则治标，以攻邪为主，常用宣肺化痰、止咳平喘之法。缓解期则治本，宜健脾益肾、补肺固表。哮喘治疗应分期辨证论治，发作期重在祛邪，缓解期重在扶正。答案选A。75.【参考答案】C【解析】疳证是小儿常见慢性病，多因喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成。病位主要在脾胃，涉及五脏。脾为后天之本，脾胃受损则气血生化乏源，形体失养，故见形体消瘦、面色萎黄等症。治疗以健运脾胃为主。答案选C。76.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因有感受外邪、饮食不节、脾胃虚弱、脾肾阳虚等，其中饮食不节最为常见。小儿脾常不足，运化功能薄弱，乳食不节易伤脾胃，导致水谷不化而下泄。治疗当根据证型分别采用消食化滞、健脾益气等法。答案选B。77.【参考答案】B【解析】小儿夜啼多与心、脾、肠有关。心藏神，脾主运化，肠为传导之官。小儿心常有余，脾常不足，若惊恐伤神或脾胃虚寒、肠络受寒，均可致夜啼。辨证分心经积热、脾寒气弱、惊恐伤神三型。治疗相应清热、温中、镇惊安神。答案选B。78.【参考答案】D【解析】小儿高热惊厥属急症，发作时应首选地西泮（安定）静脉注射或直肠给药以迅速止惊。同时配合物理降温及退热处理。安宫牛黄丸、紫雪散用于热闭心包之神昏惊厥，非首选。针刺人中可作为辅助措施。答案选D。79.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽基本病机为肺气郁闭，以咳喘、气促、鼻翼煽动、胸腔积液为主要表现。病因为外感邪气，病位在肺，可累及心、肝。肺主气司呼吸，邪闭肺气，宣降失常故发为喘嗽。治疗以开肺化痰、止咳平喘为主。答案选A。80.【参考答案】A【解析】小儿水肿分阳水和阴水。阳水多因风邪袭肺，肺失宣降，通调水道功能失常，风水相搏而发，起病急，眼睑先肿。阴水多责之脾肾阳虚，起病缓，下肢肿甚。阳水属实