暖语解心结 关怀护康宁-叙事护理实践案例

护理人文暖语解心结

关怀护康宁——叙事护理实践案例叙事护理实践案例分享汇报人XXX日期2026年内容导览01叙事之源叙事护理的认知基础与价值02心结之解真实案例中的叙事照护力量03方法之径叙事护理核心技术路径04成效之证效果评价与实践价值验证05赋能之途护理人员培训与推广06康宁之愿回归人文关怀初心叙事之源只有生命才能进入生命从疾病护理到生命关怀的范式转变01叙事护理的认知起点叙事护理，是以患者故事为核心，通过倾听、解读和重构患者的疾病叙事，实现人文关怀与心理康复的临床实践方法。它不是让患者简单"讲故事"，而是帮助护理人员看见疾病背后那个完整的、有故事的人。以患者故事为核心，在倾听、解读与重构中看见疾病背后完整的人“暖语解心结，关怀护康宁——叙事护理正是这份温暖的载体。”核心动作3项倾听故事先放下预设，耐心接纳患者的讲述理解故事读懂疾病背后的经历与意义重构故事在对话中重写叙事，找回力量照护对象2项患者的经历疾病只是缩影，生命故事才是全貌情感与生命意义关怀情绪感受与价值追求实践取向1项从疾病管理转向生命关怀超越症状控制，回归对人的整体照护叙事护理的提出者叙事护理由原中国石油中心医院院长助理、主任护师、系统式家庭治疗师李春首创，并在临床护理工作中持续推行。它不是对国外叙事的简单移植，而是基于护理学自身特点，适当取舍后融合再造的成果。定位叙事治疗精神与护理临床实践的结合融合家谱图、BASK模型、SMART模型等技术精神以尊重、谦卑、好奇的态度面对生命理论基础：叙事医学叙事护理的理论根基源于叙事医学，由美国学者RitaCharon于2001年提出。叙事医学：把患者的故事当作照护的入口“叙事医学为护理注入人文温度，让共情有据可依，是护理叙事转向的学科根基。”把患者的故事当作照护的入口RitaCharon

于

2001年

提出叙事医学理论，强调通过文学叙事技巧理解患者经历，将医患沟通转化为治疗资源。这一理论为护理领域的叙事转向打开了大门。2015年引入叙事护理本土化进程开启我国正式引入叙事护理理念2020年纳入指南政策文件正式认可纳入《优质护理服务评价指南》政策推进制度保障落地行业标准建立政策层面持续推进能力建设核心素养融入护士能力提升叙事能力逐步纳入护士核心素养叙事治疗的源头叙事护理源于叙事治疗。阅读提示：理解叙事治疗的源头，才能读懂叙事护理为何「外化」、为何「重构」。从叙事治疗到叙事护理4项叙事治疗帮助患者重构故事、重新定义自我引入护理在尊重护理特点的基础上适度取舍关键传承保留问题外化与故事重构的精神本土创造发展为适合临床节奏的护理方法五大核心理念叙事护理的核心理念，不是一套具体操作，而是一种看待患者、看待疾病、看待生命的基本态度。人不等于疾病疾病才是疾病每个人都是自己疾病的专家患者最了解自己的身体与感受每个人都有资源和能力内在力量等待被看见与激发每个人都是自己生命的作者生命故事由自己书写疾病不会操纵人人始终拥有面对疾病的主体性理念一变，照护的视角就完全不同。叙事护理的精神“叙事护理最核心的，不是技术，而是态度。”三种态度尊重以患者自己的故事为权威尊重患者的叙事表达，让患者的声音成为照护的起点。谦卑放下专业预设，不急于评判以开放心态进入患者的生命世界，避免先入为主的判断。好奇对患者的生命经历保持开放持续探索患者的生命故事，让每一次照护都引发新的理解。“只有生命才能进入生命，灵魂才能与灵魂交流。我们不是以改变患者为目的，而是强调对患者生命的了解与感动。”传统护理与叙事护理对比维度传统护理叙事护理护理中心以疾病为中心以患者为中心核心关注症状与操作经历、情感与意义沟通方式指令告知为主倾听共情为主护士角色治疗权威者陪伴支持者目标侧重治疗效果心理康复与生活质量前者在躯体层面工作，后者在心灵层面工作，两者并不互斥，而是互补。全人关怀的照护观叙事护理坚持全人关怀理念，区别于传统生物医学模式，强调疾病—心理—社会三维度整合全人关怀的三个维度3项疾病维度症状管理与专业照护心理维度情绪安抚与意义重建社会维度家庭关系与支持网络整合视角的意义正是这种整合视角，让护理从关注病，转向照护生病的人。护理的意义，不仅在于缓解生理痛苦，更在于让每一个生命都被当作独特的故事来尊重。叙事照护的伦理边界故事所有权患者有权决定自己的故事如何使用。叙事正义避免刻板印象与标签化。脆弱性保护为创伤故事守住安全边界。隐私保护隐去敏感信息，用编码代替身份标识。心结之解倾听是照护的开始在真实故事中见证叙事的力量02案例一：张阿姨的花园62岁张阿姨

确诊肺腺癌Ⅳ期，化疗后焦虑抑郁拒绝输液“活着就是遭罪，不如早点走”——她的话，成了照护的起点。躯体症状疼痛、恶心交织心理危机焦虑、绝望、拒绝治疗常规疏导效果甚微从"花婆婆"找到切口从"疾病标签"外的身份切入，信任才开始生长。生活碎片里的信任细节观察对话场景责任护士跳出"疾病管理"框架，每天午间陪张阿姨坐在窗边，不谈治疗，只聊"生活碎片"。花婆婆年轻时在学校当后勤，最爱侍弄花坛，学生们都叫她

花婆婆；聊到这一称呼时，她眼角有了微光。倾听背后的未竟之事“我最放心不下孙子，他幼儿园毕业演出我答应了去……还有我老伴，他总说‘别治了’，我知道他是怕花钱，可我舍不得孩子，舍不得那些花……”放不下孙子的成长，是她最深的牵挂被误解老伴的“别治了”并非不关心，而是心疼共情回应不评判、不安慰，先读懂情绪背后的需求读懂患者的“放不下”与“被误解”，照护才有了着力点。从受害者到贡献者叙事护理的关键一步，是帮助患者从

疾病受害者

走向

生命贡献者。重构前的心声我是病人，活着就是拖累。被疾病定义的身份，让生命只剩负担感重构后的发现当花婆婆时学生们都很喜欢她孙子演出时她的到场有着独特的意义治疗虽难但能争取时间完成心愿，这也是一种赢联动家属的力量错误示范"别担心钱。"•同情式安慰•劝诫话语→正确示范"爸，您说'家里的花只有妈养得活'。"•需要感替代同情•靠近行动替代劝诫•家属纳入照护同盟一句"只有你养得活"，比一百句"别担心"更有力量。护士私下与家属沟通，教他们用"需要感"替代"同情"把希望变成现实理解之后，更重要的是行动把希望从语言变成现实，患者才有力量走下去。01行动一协调治疗节奏与医生沟通调整化疗时间02行动二创造价值场景邀请同病房爱养花患者向她请教03行动三专业心理支持联系心理科会诊结合抗焦虑与正念张阿姨的改变照护的温度，落到了看得见的改变上。评估维度照护前照护后情绪状态沉默绝望主动分享治疗意愿拒绝输液主动要求继续疼痛评分7分4分家属反馈担心担忧会说会笑案例二：温柔的隐瞒60岁女性，恶性肿瘤晚期伴全身多发转移。家属沟通后一致选择保护性医疗，全程向患者隐瞒诊断，仅告知其为老年慢性病。“善意的谎言背后，是患者无法直白诉说的心理煎熬。”保护性医疗决策背后的深层次照护难题，呼唤叙事照护的介入。患者主诉3项持续性周身隐痛重度乏力失眠心理状态3项猜疑焦虑自我内耗照护困境1项不能在真相与隐瞒之间简单选边以亲身经历读懂隐忍相似的处境，让她比旁人更能读懂患者的迷茫、不安与自我怀疑。01误诊的默契三年前，她的姨姨同样确诊晚期肿瘤，全家默契隐瞒病情。02隐忍的见证她亲眼见证姨姨强忍疼痛、疑惑久治不愈却始终体谅家人。03善意的承担如今，她手握全部报告，却要和家属一起守住善意的谎言。无压力叙事安抚关键分寸：不戳破家属隐瞒的真相，只针对当下不适做情绪疏导。在真相与温柔之间，照护找到了第三条路。正向引导弱化"久治不愈"的负面认知日常陪伴查房间隙主动搭话家常，转移注意温柔接触主动握手、整理被褥，传递被照料感两段人生对照两段人生，一份护理初心。这段带着遗憾的离别，成了护士读懂中国式亲情的一课。01过去身为家属无力守护至亲——眼睁睁看着姨姨默默承受晚期病痛。共同编织谎言，满心心疼却束手无策。02现在身为护士以专业与共情承接隐忍——用陪伴安抚患者的猜疑与焦虑。在善意的守护中让患者从容休养。案例三：陈奶奶的心墙患者什么都知道，只是没有说破。确诊之后家属的隐瞒陈奶奶确诊肺癌后，家属哀求医护“千万别告诉她”，统一口径说是肺炎。沉默之下安静的观察但她很安静，常常整日倚在窗边，不追问、也不说破。黄昏时分屏幕上的真相那天黄昏，护士看到陈奶奶戴老花镜举着平板，屏幕上一行字若隐若现：肺癌晚期能活多久"我不糊涂"患者的洞察，藏在女儿红红的眼圈和矛盾的药名里。护理提问护士稳住呼吸，坐到床边"陈奶奶，您为什么会这样想呢？"患者回应女儿的破绽，一眼看穿"她有心事就睡不着，黑眼圈遮不住；一会儿说是肺炎，一会儿是结节，可那些药，哪是治这些的啊！"患者心声不糊涂的坚持她声音低下来："我是年纪大了，但是我并不糊涂啊。"坦白之后反转式叙事：坦诚沟通后患者出人意料的坚强与释然“还好，比我想的最坏情况强多了，那还有得治！你们早说不就好了？”—陈奶奶她握着女儿的手：“傻丫头，妈还想和你去环游世界呢。”一直猜疑的三个月，或许比勇敢面对的三个月更痛苦。真诚的沟通往往比隐瞒更让人心安场景叙述在医生陪同下，女儿终于向陈奶奶坦白了病情。陈奶奶认真听完解释，甚至追问了几个专业治疗问题，最后长舒一口气：从患者到辅导员陈奶奶逐渐成了病区的心理辅导员。“当患者的生命经验被看见，她也能成为照亮他人的力量。”当患者的生命经验被看见，她也能成为照亮他人的力量。开导方式用朴素智慧开导其他患者典型话语“怕有什么用？日子还不是要一天天过”复诊状态出院后定期复诊，每次笑容满面案例四：顶梁柱的突围谢大叔，56岁，确诊左肺鳞癌。作为家庭顶梁柱，他难以接受病情，前两次治疗均中途放弃。“躯体的痛可以用药物缓解，心里的苦需要陪伴来治愈。”“治了这么久，花了这么多钱，为什么还在咯血？”他的质问，满是无助。三重困境病情进展病灶持续进展反复咯血第三次入院，NRS疼痛

4分心理状态恐惧、绝望、焦躁易怒陪伴守住生命底线护士没有急于解释，而是轻轻握住他的手，蹲下身与他平视："大叔，我知道您撑得太苦了。您不是一个人在扛。"“在他硬撑时托住他，在他脆弱时守护他。”当谢大叔轻轻一咳，未见血丝，他紧绷多日的肩膀第一次彻底放松。专业救治气道管理取患侧卧位，保持气道通畅病情观察寸步不离守在床旁观察病情介入止血三次介入栓塞术后，出血终于控制阳台上的阳光他慢慢打开话匣，诉说对家庭的牵挂、对疾病的恐惧、怕拖累子女的愧疚。“您是家里的顶梁柱，您安稳，家就安稳。”场景病情平稳后，护士扶谢大叔到阳台晒太阳。久卧病床的他，在暖阳里眉头渐渐舒展。一场暖阳下的陪伴，让紧闭的心门重新打开。破茧重生从拒绝沟通、情绪暴躁，到主动配合、温和交流，谢大叔在照护中完成了生命突围。三次入院，从对抗抗拒到信任托付——照护的温度，让生命重新打开。“肿瘤患者的愤怒与抗拒，不是针对医护，而是病痛压垮后的无助宣泄。不辩解、不指责、不放弃，才能走进他的生命故事。”治疗配合第三次入院全程配合治疗情绪状态从暴躁到温和交流出院时刻紧握护士的手反复道谢案例五：李大爷的孤岛李大爷因双膝关节疼痛入院，疼痛缓解但情绪未见好转。01案例五案例背景入院主诉：双膝关节疼痛两月余，入院时疼痛评分

8分，对症治疗第4天降至

3分，但情绪未见好转。家庭变故：老伴去世，儿子离婚，三个女儿生活不宽裕，接二连三的打击压得他喘不过气。以“双膝关节疼痛”为主诉入院。沉默寡言活着没意思自觉累赘疼痛缓解了，心里的“痛”却还在。—案例小结护理方向与目标01缓解躯体疼痛入院时疼痛评分

8分，经对症治疗第4天降至

3分。02改善负性情绪疼痛虽缓解，但情绪未见好转，需关注心理层面。沉默寡言自诉活着没意思自觉是累赘用时间线外化问题当“累赘”成为可以被讨论的问题，人的资源才重新被看见。第1步护士提问护士轻轻坐下，与他平视“能用一个词来形容您此刻的心情吗？”第2步患者回应李大爷眼圈微红“累赘，只会拖累孩子们。”第3步时间线探索“那个累赘什么时候离你最远？”护士在纸上划出一根时间线。第4步距离变化“累赘”感的远近变化最远的时候身体健康、年富力强时最近的时候得了病以后挖掘内在力量从对话中引导患者回忆生命资源，实现价值挖掘。生命资源被重新发现的生命资源那些曾撑起一家人的本事，从未真正离开。年轻时靠木工手艺养大一家——这门手艺，是他最踏实的底气。曾经的能力依然在一生的责任从未放下木工手艺情感线索被重新发现的生命资源一件旧物，连着两代人的牵挂。他给儿子亲手做的摇摇马，如今小孙子还在玩。父爱的手作代代相传温暖的记忆从未褪色摇摇马价值发现被重新发现的生命资源自我否定的背后，是被遗忘的闪光。曾经的能力并未消失，只是被他暂时忘在了身后。价值依旧闪闪发光被看见的内在力量能力未消失解构的心得叙事护理不是说教与说服，而是走进患者的生命故事，读懂他的挣扎与坚守。"慢下来"的勇气允许患者用沉默消化情绪"资源视角"的思维挖掘抗逆资源，而非聚焦病理问题"家属同盟"的建立教会家属用叙事语言沟通方法之径技术有尺度，人文有温度从理念到落地的五步实践法03叙事护理五大核心技术叙事护理的行动指南，凝结为五大核心技术：外化核心要义把人与问题分开问题不等于人，看见并命名问题，人才能与它拉开距离。解构核心要义探寻问题背后的成因问题不是孤立存在，追问成因与脉络，看见问题如何被建构。改写核心要义用积极事件改写消极主线在困境中打捞闪光时刻，用新的叙事重构生命主线。外部见证人核心要义引入他人见证改变改变被看见、被确认，新的故事才能在关系中稳固扎根。技术一：外化外化，是把人与问题分开，避免为患者贴上负面标签，增强其面对问题的意愿与能力。1核心句式「那个XX什么时候离你最近？」2关键目的让「问题」成为可讨论、可改变的对象3注意事项拒绝患者以「我就是这样的人」为借口患者不是问题，问题才是问题。技术二：解构解构，是探寻问题的成因，帮助患者认识到负面故事并非客观事实。问解构三问核心提问是否为真？有无例外？追问方向是否绝对？如何改写？运用回忆唤起相似经历中克服困难的经验技术三：改写“让被忽略的积极故事，成为重新定义自我的支点。”改写，是根据患者的叙事记录，绘制行动蓝图与意义蓝图，用积极事件建立支线，改写当前的消极主线。行动蓝图与意义蓝图2项行动蓝图梳理实际发生过的积极行动意义蓝图挖掘行动背后的价值与意义引导提问1项克服困难的经验“你有哪些成功克服困难的经验？”技术四：外部见证人外部见证人引入他人见证患者的改变与成长，强化改变的稳定性。见证对象3类家属最亲近的日常陪伴者病友感同身受的同行者医护人员专业的支持与评估者见证方式3种分享经历讲述自己的改变故事反馈观察客观描述所见所感表达肯定真诚地认可与鼓励实际应用1例病区心理辅导员就是最好的例证改变归属当改变被看见、被讲述，它才真正属于患者。技术五：治疗文件治疗文件，是使用信件、证书等具象形式，记录患者的心路历程。“一封手写的信，可能比一句口头安慰停留得更久。”治疗文件，是使用信件、证书等具象形式，记录患者的心路历程。01信件写给患者或家属的鼓励信02证书记录阶段性胜利的抗病证书03提醒选择患者能够平静叙述感受的时机叙事护理五步操作法把技术融进日常，叙事护理可拆解为五个递进步骤五步不是刻板流程，而是照护的逻辑地图。第1步倾听故事耐心倾听患者的经历叙述第2步理解故事将故事放入患者的世界解读第3步整理故事梳理叙事结构与关键节点第4步链接故事连接故事与护理干预第5步重构故事重塑患者的自我认知第一步：倾听故事倾听，是叙事照护的起点。“真正的倾听，从放下自己的急切开始。”真诚接纳接纳患者的情感、经历和需求尊重不评判给患者充分时间，不急于打断观察非语言姿势、表情、语音、语调、生理反应表达共情用言语与非言语传递“我在听”第二步：理解故事理解，是把患者的故事放进他的世界中去读。好的理解，是让患者在被读懂中获得力量。从四个维度读懂患者文化背景尊重患者文化，避免误解与偏见社会支持关注社会背景与社会支持网络角色身份理解患者的角色与身份共情体验设身处地感受其痛苦与困境第三步：整理故事故事被整理清晰，护理的干预点也就自然浮现。整理，是把零散的叙事变成有逻辑、可把握的故事。时间顺序法按事件发生先后梳理重要性排序法突出关键事件逻辑关联法分类关联形成清晰脉络关键叙事标记标出转折点与心理节点第四步：链接故事链接，是把患者的故事与专业知识、护理经验相连接。从“我听到了你的故事”，走向“我知道怎么帮你”。医学知识结合医学知识解释疾病。护理经验结合护理经验提供个性化指导。跨学科知识结合跨学科知识拓展支持。叙事护理不是空有温度，而是把温度落在专业的照护上。第五步：重构故事重构，是帮助患者以积极视角重新看待自己的故事，重获生命动力。重构不是替患者改写人生，而是帮他找回书写自己故事的力量。强调积极元素4项勇气善良坚韧能力制定护理目标基于评估锁定方向实施与调整在实践中动态优化让患者参与其中患者自己是新故事的作者故事记录的规范开展叙事护理，记录是重要的支撑。基本信息病情描述护理过程护理效果姓名、性别、年龄、诊断等·主要病情、症状、体征·措施、效果观察与调整情况·症状缓解、心理状态改善方法采用

时间—事件—情绪

三维记录法。伦理区分事实与解读，隐去敏感信息用

编码

代替。平行病历与反思叙事护理不仅照护患者，也照护护理人员自己。平行病历记录内在回声记录护士自身的情感反应反思性实践笔尖上的内观定期叙事日志写作保持边界共情不失分寸在共情中守住专业分寸平衡温度温暖而轻盈不让共情变成负担先照顾好自己的情绪，才能更好地照顾别人的故事。实操中的沟通技巧开放式提问2项澄清式提问2项目的充分表达示例“当时发生了什么？”目的消除歧义示例“您说的不舒服具体是怎样的？”感受式提问2项意义式提问2项目的表达情绪示例“那件事发生时您心里什么感受？”目的梳理意义示例“经历了这些，什么对您最重要？”避免封闭式、诱导性、评判性提问，以及过多的“为什么”。护患沟通的优化路径让每句话都能被听懂，让每次靠近都被感受到。倾听与理解耐心倾听，理解患者处境与情感尊重与信任尊重患者意愿，建立信任关系清晰表达用通俗语言解释医学知识鼓励与引导引导患者树立战胜疾病的信心轻量化落地策略叙事护理不必也不应成为护士的额外负担，关键在于轻量化融入日常让叙事自然发生，而不是另起一套流程轻声告知操作前后轻声告知目的，减少刺激搭话家常查房、操作间隙主动搭话家常温和接触主动握手、整理被褥等温和肢体接触自然融入把倾听、陪伴自然融入常规护理工作成效之证看得见的改变用效果说话，让温度可衡量04效果评价的三个维度“叙事护理的成效，可以从三个维度去观察和评估。”“看得见的改变，才是有说服力的改变。”患者维度患者情绪、行为、躯体指标的变化护患维度护患关系、沟通、信任的改善护士维度护士职业价值感、共情能力、职业倦怠患者情绪的转变当心结被打开，患者脸上的笑容回来了。张阿姨心结打开从沉默绝望到主动分享、会说会笑李大爷重拾信心从“活着没意思”到恢复自信谢大叔敞开心扉从暴躁抗拒到温和配合陈奶奶心境安宁从猜疑焦虑到坦然坚强疼痛评分的变化伴随改善：恶心减轻、食欲改善、睡眠好转机制：不良情绪减轻后，主观不适感受下降患者干预前干预后张阿姨疼痛7分疼痛4分李大爷疼痛8分疼痛3分谢大叔NRS4分明显缓解心理的舒缓，常常带动身体的好转。行为意愿的转化患者从被动接受治疗，变成了主动参与照护。行为转变4项张阿姨从拒绝输液，到主动要求继续治疗谢大叔从两次放弃治疗，到第三次全程配合保护性医疗患者从抵触检查，到主动配合陈奶奶从沉默，到主动成为病区心理辅导员患者满意度提升叙事护理显著改善了患者的就医体验，肿瘤科家庭参与式叙事干预试点满意度达92%。92%家庭参与式叙事干预试点满意度肿瘤科试点92%患者满意度叙事护理患者体验改善患者感受到被尊重、被理解、被陪伴负面情绪减轻，住院体验整体提升被尊重被理解被陪伴护患关系的改善减少误解与冲突护患沟通中的隔阂与戒备明显减轻，沟通质量显著提升。结构化倾听与回应，让患者感受到被理解。建立信任关系以结构化倾听与回应为纽带，护士与患者之间建立深度信赖。信任让照护关系更稳固，沟通质量持续向好。主动表达需求的患者增多更多患者主动开口，说出自己的担忧与期待。结构化倾听与回应，让需求被看见、被回应。护患从“操作关系”走向“陪伴关系”照护从“操作”转向“陪伴”，关系更加温暖。结构化倾听与回应，让陪伴成为照护的底色。护士职业成长共情与沟通提升共情能力与沟通素养倦怠与内耗缓解职业倦怠与职业内耗价值与成就增强职业价值感与成就感人文与成长促进人文素养与专业成长赋能之途从一个人到一群人让叙事护理在临床扎根生长05培训的多元模式让学习既有理论深度，又有实操温度理论授课系统讲解核心理念与五大技术案例分享以真实叙事驱动共情学习情景剧演绎把抽象理念转化为临床场景团体工作坊在互动中练习与反思壁报展示与现场点评提炼亮点、点拨不足“只有当课堂「活」起来，理念才能真正走进学员的心里。”三位一体培训体系佛山市第一人民医院举办"理论—实践—督导"三位一体叙事护理核心能力培训班，特邀全国叙事护理创始人李春及其专家团队授课。“系统培训是能力落地的保障。”理论打底、实践落地、督导护航，培训才能形成闭环。理论体系解读系统解读叙事护理完整体系实践专家带队实操团体工作坊案例拆解督导一对一指导现场点评持续跟进培训的核心内容培训内容紧贴临床实际，覆盖五个核心维度紧贴临床的叙事护理培训体系，覆盖人文病房到安宁疗护的完整照护场景“培训不是泛泛而谈，而是一套能用到病床边的方法。”人文病房建设科室落地实践与人文氛围营造重症人文照护重症与肿瘤患者的叙事照护应用安宁疗护安宁疗护与精神科临床实践职业价值重塑护士自我疗愈与职业认同重建核心技术实操外化、解构、改写等叙事技术训练沉浸式实操工作坊“沉浸式实操，是培训中打通学习与临床的关键环节”从“听懂了”到“会做了”，中间只差一场真正的实操。情景模拟还原真实沟通场景实操教学案例拆解围绕核心技术深度复盘技能内化现场答疑即时解决学员困惑临床转化一对一指导精准点拨个体问题实操教学培训覆盖与推广叙事护理在各地加速普及多场专题培训轮番落地，覆盖范围持续扩大从医院走进县域课堂200余名榆林市培训班120余人赞皇县专题培训37人薛城区线上培训学员来源覆盖广州、东莞、广西、厦门、贵州等多地，培训落实《医学人文关怀提升行动方案（2024—2027年）》部署要求。从医院到县域，叙事护理正在持续下沉。经验沉淀与推广培训之后的推广，才能让叙事护理扎根生长让优秀经验可复制、可持续让一个人的好经验，变成一群人的共同财富。教材沉淀优秀案例纳入新入职护士培训教材学术交流择优推荐参与院外学术交流标准规范建立统一工作标准，规范实践常态分享常态化开展叙事护理案例分享会护士自我关怀叙事护理不仅是服务患者的工具，更是护理人员自我关怀的载体。忆回望初心初心引导学员回望职业初心疏疏导内耗价值发掘自身价值，疏导职业内耗共提升共情共情缓解压力，提升共情沟通能力愈疗愈自己疗愈从"治愈"走向"疗愈"，也疗愈自己康宁之愿暖语化心结，关怀护康宁让每个生命都被温柔以待06从技术到态度叙事护理的健康成长，不在于掌握多少技巧，而在于以怎样的

态度

面对生命。只有生命才能进入生命，灵魂才能与灵魂交流。态度3项尊重谦卑好奇技术5项外化解构改写见证治疗文件关系1项技术是路径，态度是根基态度技术关系从疾病到生命范式转向从关注病，到照护生病的