2026年口腔医学口腔修复诊疗模考试题(附答案)

2026年口腔医学口腔修复诊疗模考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不属于牙体缺损的修复方式？A.嵌体B.贴面C.全冠D.可摘局部义齿答案：D解析：可摘局部义齿是牙列缺损的修复方式，用于修复多颗牙缺失的情况，不属于牙体缺损的修复范畴。2.烤瓷熔附金属全冠的金属基底冠厚度至少应为A.0.1mmB.0.3mmC.0.5mmD.1.0mm答案：B3.桩核冠修复中，要求根尖部保留的充填材料长度至少为A.1~2mmB.2~3mmC.3~5mmD.5~7mm答案：C4.肯氏第一类牙列缺损是指A.单侧游离端缺失B.双侧游离端缺失C.非游离端缺失，缺隙前后都有基牙D.前部牙连续缺失跨过中线答案：B5.可摘局部义齿中，起主要固位作用的部件是A.基托B.人工牙C.卡环D.连接体答案：C6.全口义齿修复中，息止颌间隙的正常范围是A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.4~5mm答案：B7.种植体形成骨结合的必要条件不包括A.种植体材料具有良好的生物相容性B.种植手术中严格控制热损伤C.种植体植入后即刻加载咬合D.种植体与骨组织紧密贴合答案：C8.全冠修复体边缘密合性最差的边缘形态是A.羽状边缘B.刃状边缘C.凹形边缘D.肩台边缘答案：A9.可摘局部义齿基托的伸展范围，错误的是A.上颌基托后缘应覆盖上颌结节B.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3~1/2C.前牙区基托边缘应止于舌隆突上D.基托边缘应尽量伸展以增大固位力，无需考虑黏膜压痛答案：D10.全口义齿垂直距离恢复过高会导致A.咀嚼效率下降B.面部凹陷C.颞下颌关节不适D.息止颌间隙过大答案：C11.下列哪种情况适合采用贴面修复？A.前牙重度扭转B.前牙四环素牙，牙体缺损较少C.后牙大面积牙体缺损D.乳牙龋坏答案：B12.RPI卡环组中，近中牙合支托的主要作用是A.防止义齿下沉B.减少基牙受到的扭力C.防止义齿侧向脱位D.增强美观性答案：B13.全口义齿印模应采用的是A.解剖式印模B.功能性印模C.压力印模D.无压力印模答案：B14.牙列缺失后，牙槽嵴吸收速度最快的时间段是A.缺牙后1个月内B.缺牙后3个月内C.缺牙后6个月内D.缺牙后1年内答案：B15.种植义齿上部结构与基台的连接方式不包括A.粘接固位B.螺丝固位C.卡环固位D.附着体固位答案：C16.全冠试戴时出现翘动，最不可能的原因是A.预备体有倒凹B.修复体组织面有支点C.邻接过紧D.咬合过高答案：D17.可摘局部义齿人工牙选择时，后牙牙合面宽度应A.与天然牙宽度一致B.比天然牙宽1/3C.比天然牙窄，以减小牙槽嵴负荷D.任意选择，无特殊要求答案：C18.全口义齿平衡牙合的主要作用是A.提高咀嚼效率B.防止义齿脱位C.增强美观D.减少基托面积答案：B19.下列哪项是嵌体的适应证？A.牙体缺损范围小，表浅B.牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差C.后牙牙合面较大缺损，涉及牙尖D.青少年恒牙龋坏答案：C20.固定桥的基牙牙槽骨吸收不能超过根长的A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3答案：B21.可摘局部义齿中大连接体的作用不包括A.连接义齿各部分成一整体B.传递和分散牙合力C.减小基托面积，增加舒适感D.直接固位作用答案：D22.全口义齿下颌人工后牙的排列，要求舌尖位于A.牙槽嵴顶颊侧B.牙槽嵴顶舌侧C.牙槽嵴顶上D.任意位置均可答案：C23.烤瓷冠修复后出现过敏性疼痛，最可能的原因是A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙本质过敏D.咬合创伤答案：C24.肯氏第三类牙列缺损，义齿设计时主要的支持形式是A.黏膜支持式B.牙支持式C.混合支持式D.种植支持式答案：B25.种植体植入的初期稳定性要求扭力至少达到A.10N·cmB.25N·cmC.50N·cmD.100N·cm答案：B26.下列哪种修复体磨除牙体组织最多？A.嵌体B.贴面C.全瓷冠D.烤瓷熔附金属全冠答案：D27.可摘局部义齿初戴时，基托与黏膜不密合的处理方法是A.打磨基托边缘B.重衬C.调改咬合D.增加卡环答案：B28.全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，最可能的原因是A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.水平颌位关系错误D.人工牙排列不当答案：A29.固定桥设计中，增加基牙数目的主要目的是A.分担桥体的牙合力，减轻原有基牙负担B.增加美观性C.方便修复体制作D.减少牙体磨除量答案：A30.咬合重建的适应证不包括A.牙列严重磨耗导致垂直距离降低B.颞下颌关节紊乱病伴咬合异常C.牙列缺损伴咬合关系紊乱D.单个牙牙体缺损答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.全冠试戴时，判断修复体就位的标志包括A.龈边缘到达设计位置B.咬合基本合适C.邻接关系良好D.修复体无翘动答案：ABCD解析：全冠就位的核心判断标准为：边缘到位、无翘动、邻接与咬合基本符合要求，满足以上条件即可认为修复体就位。2.可摘局部义齿的组成部分包括A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体答案：ABCD3.全口义齿固位的影响因素包括A.颌骨的解剖形态B.黏膜的性质C.基托的边缘伸展D.唾液的质和量答案：ABCD4.种植义齿的禁忌证有A.严重糖尿病，血糖控制不佳B.严重牙周炎未控制C.骨质疏松症患者D.精神病患者不能配合治疗答案：ABD解析：骨质疏松并非种植义齿的绝对禁忌证，经评估和干预后多数患者仍可接受种植治疗；其余选项均为明确禁忌证。5.桩核冠的适应证包括A.牙冠大部分缺损，无法充填或嵌体修复B.错位牙、扭转牙无法正畸治疗C.畸形牙直接预备固位形不良D.根尖发育未完成的年轻恒牙答案：ABC解析：年轻恒牙根尖未发育完成时应先行根尖诱导成形术，待根尖发育完成后再行桩核冠修复，不属于即刻适应证。6.固定桥的组成包括A.固位体B.桥体C.连接体D.基托答案：ABC7.烤瓷熔附金属全冠的禁忌证有A.恒牙未发育完全的青少年B.前牙四环素牙C.对金属材料过敏D.牙体缺损较大无法充填修复答案：AC8.可摘局部义齿初戴后常见的问题包括A.疼痛B.固位不良C.发音障碍D.咀嚼功能差答案：ABCD9.全口义齿水平颌位关系记录的方法有A.哥特式弓描记法B.直接咬合法C.肌监控仪法D.面部外形观察法答案：ABC解析：面部外形观察法用于初步判断垂直距离，不能用于记录水平颌位关系。10.修复前口腔准备工作包括A.拔除不能保留的患牙B.牙周治疗C.龋病治疗D.牙槽骨修整答案：ABCD三、名词解释（每题3分，共15分）1.牙体缺损答案：指牙体硬组织不同程度的外形和结构破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系异常，影响牙髓、牙周组织健康，对咀嚼、发音和美观等产生不同程度影响。2.附着体义齿答案：以附着体作为可摘局部义齿固位装置的修复方式，附着体由阴型和阳型两部分组成，分别连接于基牙和义齿上，通过机械锁合或磁性作用提供固位力，兼具美观和良好的固位稳定效果。3.全口义齿平衡牙合答案：指在正中牙合及下颌作前伸、侧方等非正中牙合运动时，上下颌相关的人工牙都能同时接触，以保持义齿的稳定，防止义齿翘动、脱位，保护牙槽嵴和颞下颌关节健康。4.种植体骨结合答案：指在光镜下，活的骨组织与种植体表面直接接触，其间不存在纤维结缔组织的结构状态，是种植义齿获得长期成功的生物学基础。5.咬合重建答案：指通过修复的方法，对牙列的咬合关系、垂直距离、颌位关系等进行重新建立和调整，以恢复口颌系统的正常生理功能，适用于严重磨耗、颞下颌关节紊乱病、牙列缺损伴咬合紊乱等情况。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述烤瓷熔附金属全冠的适应证。答案：(1)因龋坏、外伤等造成牙体缺损较大，充填或嵌体无法恢复功能和美观者；(2)前牙四环素牙、氟斑牙、变色牙、畸形牙等，不宜用其他方法修复或患者要求美观修复者；(3)牙列缺损的固定桥固位体；(4)错位、扭转牙不适宜正畸治疗者；(5)牙周病矫形治疗的固定夹板。2.简述RPI卡环组的组成及主要优点。答案：RPI卡环组由近中牙合支托、远中邻面板、颊侧I型杆卡三部分组成。主要优点：(1)近中牙合支托可减小基牙受到的扭力，保护基牙；(2)义齿受力下沉时，邻面板随基托向远中移动，对基牙的侧向作用力小；(3)I型杆卡与基牙接触面积小，美观，龋坏及牙周刺激风险低；(4)牙合力更多地由牙槽嵴承担，有利于基牙健康，适合游离端缺失的修复。3.简述全口义齿垂直距离恢复过低的影响。答案：(1)面部外形：面下1/3距离变短，鼻唇沟加深，口角下垂，面容显苍老；(2)咀嚼功能：咀嚼肌紧张度下降，咀嚼效率降低；(3)颞下颌关节：髁突向后上移位，易出现颞下颌关节紊乱病症状，如关节疼痛、弹响等；(4)其他：息止颌间隙过大，说话时易出现人工牙撞击声，严重时可影响吞咽功能。五、病例分析题（共20分）患者女性，72岁，上下颌牙列缺失8年，曾先后戴用3副全口义齿，最近一副义齿戴用2年，自觉咀嚼效率低、固位差，进食时易脱落，要求重新修复。口腔检查：上下颌牙槽嵴低平，下颌牙槽嵴黏膜薄、散在充血，上颌腭穹隆低平，旧义齿固位差，人工牙磨耗严重，面下1/3高度测量：息止颌位垂直距离为68mm，戴旧义齿时咬合垂直距离为56mm。请回答以下问题：1.该患者目前存在的主要问题有哪些？（6分）2.重新修复前需做哪些准备工作？（6分）3.为提高新义齿的固位与稳定，可采取哪些措施？（8分）答案：1.主要问题：(1)上下颌牙列缺失，牙槽嵴低平，义齿支持组织条件差；(2)旧义齿垂直距离恢复过低（息止颌间隙达12mm，正常为2~3mm），人工牙严重磨耗，导致咀嚼效率低；(3)下颌牙槽嵴黏膜有炎症反应（散在充血），与旧义齿贴合不良、咬合不平衡相关；(4)旧义齿固位稳定差，进食易脱落，与牙槽嵴吸收、基托不密合、咬合不平衡等因素有关。2.修复前准备工作：(1)黏膜病治疗：嘱患者停戴旧义齿1~2周，待下颌黏膜充血炎症消退后再行修复，必要时配合局部用药；(2)旧义齿重衬或调改：若停戴期间影响进食，可对旧义齿进行临时重衬，改善贴合度；(3)牙槽骨评估：拍摄全口曲面断层片，评估牙槽嵴高度、密度，排查有无残根、骨尖、骨突等，必要时行牙槽骨修整术；(4)全身状况评估：了解患者全身健康情况，排除影响修复的系统性疾病。3.提高固位与稳定的措施：(1)印模制取：采用二次印模法制取功能性印模，保证基托边缘封闭效果，适当扩大基托面积，充分利用黏膜皱襞、系带切迹等解剖结构增强边缘封闭；(2)颌位关系：准确恢复垂直距离（该患者垂直距离可恢复至65mm左右，保留3mm息止颌间隙），建立正确的正中关系位，避免颌位偏差；(3)人工牙排列：采用舌侧集中牙合或线性牙合等低牙尖设计，减小侧向力；后牙排列在牙槽嵴顶上，尽量让牙合力沿牙槽嵴垂直方向传导；前牙排列成浅覆牙合、浅覆盖，利于