历年护士资格考试试题及答案

历年护士资格考试试题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共40分）1.正常成人腋下体温的范围是A.36.0～37.0℃B.36.0～37.5℃C.36.5～37.5℃D.36.0～37.2℃E.36.5～37.2℃答案A2.测量脉搏最常选用的部位是A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.颈动脉E.足背动脉答案A3.正常成人安静状态下呼吸频率为A.10～14次/分B.12～16次/分C.16～20次/分D.18～22次/分E.20～24次/分答案C4.正常成人收缩压的范围是A.80～100mmHgB.90～120mmHgC.90～139mmHgD.100～140mmHgE.110～150mmHg答案C5.医院感染的感染源不包括A.患者B.患者家属C.医务人员D.污染的医疗器械E.医院环境中的病原体答案B解析医院感染的感染源主要包括已感染的患者、病原携带者（含医务人员）、医院环境及污染的医疗器械等。患者家属在非探视或陪护期间一般不构成医院感染的感染源。6.煮沸消毒法杀灭细菌繁殖体所需时间为水沸后A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟答案A7.紫外线灯管消毒空气的有效距离为A.不超过0.5米B.不超过1米C.不超过2米D.不超过3米E.不超过5米答案C8.无菌包打开后未用完，其有效期为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案D9.皮下注射时，针头与皮肤所成的角度为A.5°～10°B.15°～20°C.30°～40°D.45°～50°E.90°答案C解析皮下注射时针头与皮肤呈30°～40°角，不宜超过45°，以免刺入肌层。皮内注射为5°～10°，肌内注射为90°。10.青霉素皮试液每毫升含青霉素A.20UB.50UC.100UD.200UE.500U答案D11.下列哪项不属于热疗的禁忌证A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织挫伤早期D.踝关节扭伤48小时后E.恶性肿瘤局部答案D解析软组织挫伤或关节扭伤早期（48小时内）应冷敷，48小时后可热敷以促进淤血吸收。其余选项均为热疗禁忌证。12.正常成人24小时尿量为A.500～1000mLB.1000～2000mLC.2000～2500mLD.2500～3000mLE.3000～3500mL答案B13.少尿是指24小时尿量少于A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL答案D14.无尿是指24小时尿量少于A.50mLB.100mLC.200mLD.300mLE.400mL答案B15.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.扩大尿道内口D.缓解尿道括约肌痉挛E.便于插入导尿管答案A解析男性尿道有耻骨前弯和耻骨下弯两个弯曲。提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。16.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案C17.保留灌肠时，药液量一般不超过A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL答案B18.服用强心苷类药物前，护士应先测量A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿量答案B解析强心苷类药物可减慢心率，用药前须测量脉搏。若成人脉率低于60次/分或节律不齐，应暂停给药并报告医生。19.静脉输液时，成人一般滴速为A.20～30滴/分B.30～40滴/分C.40～60滴/分D.60～80滴/分E.80～100滴/分答案C20.输液引起急性肺水肿的典型症状是A.呼吸困难、咯粉红色泡沫痰B.呼吸困难、咯铁锈色痰C.胸痛、咯血D.发热、寒战E.头痛、恶心答案A21.输血前需做交叉配血试验，其目的是A.鉴定血型B.检查血液质量C.检查供血者与受血者血液是否相容D.防止输血后感染E.检测血液是否含病毒答案C22.发生溶血反应时，护士首先应A.立即停止输血B.减慢输血速度C.报告医生D.给予氧气吸入E.静脉注射碳酸氢钠答案A23.临终患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案B24.尸体护理时，头下垫枕的目的是A.保持尸体清洁B.防止面部淤血变色C.维持尸体姿势D.便于尸体运输E.防止尸僵答案B25.护理程序的第一个步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案A26.下列属于主观资料的是A.体温38.5℃B.患者主诉头痛C.脉搏100次/分D.血压150/90mmHgE.皮肤湿冷答案B27.取用无菌溶液时，首先应A.检查瓶签B.打开瓶盖C.倒出少量溶液冲洗瓶口D.直接倒取所需溶液E.消毒瓶口答案A28.下列哪项不属于高热患者的护理措施A.密切观察体温变化B.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食C.鼓励患者多饮水D.体温超过39℃时给予冷敷E.大量使用退热药使体温迅速降至正常答案E解析高热患者不可大量使用退热药使体温骤降，否则易引起虚脱。应采取物理降温结合适量药物降温，并密切观察体温变化。29.正常人瞳孔直径为A.1～2mmB.2～3mmC.2.5～5mmD.5～6mmE.6～7mm答案C30.潮式呼吸的特点是A.呼吸浅快，逐渐深慢，再浅慢直至暂停B.呼吸深慢，逐渐浅快，再深慢直至暂停C.呼吸由浅慢逐渐变为深快，再变为浅慢，经一段呼吸暂停后重复D.呼吸由深快逐渐变为浅慢，再变为深快，经一段呼吸暂停后重复E.呼吸频率和深度均不规则答案C31.下列哪项属于医疗事故A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.因患者病情异常或体质特殊而发生医疗意外的C.因不可抗力造成不良后果的D.因医务人员违反诊疗护理规范、常规造成患者人身损害的E.因患者不配合诊疗造成不良后果的答案D32.护士执业注册的有效期为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案E33.下列哪项属于一级护理的适用对象A.病情危重，需随时观察和抢救的患者B.病情不稳定，需严密观察的患者C.病情稳定，仍需卧床的患者D.生活完全自理的患者E.康复期患者答案B解析一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。A项为特级护理适用对象。34.压疮淤血红润期的表现为A.受压部位皮肤呈紫红色，有水疱形成B.受压部位皮肤红肿、热、痛或麻木C.受压部位皮肤破损，露出潮湿红润的创面D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多E.溃疡深达肌层或骨骼答案B35.为鼻饲患者灌注食物时，每次鼻饲量不超过A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL答案B36.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案B37.隐血试验前3天，患者应禁食A.米饭B.馒头C.瘦肉D.牛奶E.面条答案C38.洗胃的禁忌证是A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱中毒D.食物中毒E.酒精中毒答案C解析强酸强碱中毒时洗胃可能造成胃穿孔，禁止洗胃，应给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。39.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.50:2答案D40.成人胸外按压的深度至少为A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm答案D二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1分，共35分）41.患者，男，65岁，因慢性支气管炎急性发作入院。护士为其测量体温时发现口腔温度38.8℃，该患者目前体温属于A.低热B.中等热C.高热D.超高热E.正常答案B解析以口腔温度为例，37.3～38.0℃为低热，38.1～39.0℃为中等热，39.1～41.0℃为高热，41.0℃以上为超高热。42.患者，女，28岁，因发热2天入院。护士测量体温时，患者刚喝完热开水，此时护士应A.立即测量B.嘱咐患者张口呼吸后测量C.用冷开水漱口后测量D.休息30分钟后测量E.改测腋下温度答案D43.患者，男，50岁，因高血压入院。护士为其测量血压时，袖带下缘应距肘窝A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.5～6cm答案B44.患者，女，45岁，因甲状腺功能亢进入院。护士为其测量脉搏时发现脉率为110次/分，该患者脉搏属于A.正常B.速脉C.缓脉D.洪脉E.细脉答案B45.患者，男，70岁，因脑出血昏迷入院。护士为其进行口腔护理时，应禁忌A.用血管钳夹紧棉球B.用开口器协助张口C.漱口D.用压舌板轻轻撑开颊部E.棉球不宜过湿答案C解析昏迷患者禁忌漱口，以免漱口液误入呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。46.患者，女，32岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后6小时，患者主诉伤口疼痛，护士应首先A.给予止痛药B.评估疼痛的性质、部位和程度C.分散患者注意力D.协助患者取舒适卧位E.报告医生答案B47.患者，男，58岁，因急性心肌梗死入院。护士为其进行护理时，应指导患者A.绝对卧床休息B.适当下床活动C.参加体育锻炼D.生活完全自理E.尽早恢复正常工作答案A48.患者，女，26岁，因肺炎入院。医嘱：青霉素80万U肌内注射，bid。注射前护士进行青霉素皮试，皮试结果为阴性。注射后患者出现面色苍白、出冷汗、血压下降，护士首先应A.立即停药，平卧，皮下注射肾上腺素B.报告医生C.给予氧气吸入D.建立静脉通道E.观察生命体征答案A解析患者出现过敏性休克表现，应立即停药，就地平卧，皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1mL，同时报告医生，给予氧气吸入、建立静脉通道等。49.患者，男，48岁，因胃溃疡出血入院。护士为其进行输血，输血开始后10分钟，患者出现腰部剧痛、血红蛋白尿，应考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案C50.患者，女，60岁，因心力衰竭入院。输液过程中患者出现呼吸困难、咯粉红色泡沫痰，护士应立即A.减慢输液速度B.停止输液，协助患者取端坐位C.给予氧气吸入D.报告医生E.给予强心药答案B解析患者出现急性肺水肿，应立即停止输液，协助患者取端坐位、双腿下垂，高流量氧气吸入（20%～30%乙醇湿化），并报告医生配合抢救。51.患者，男，35岁，因车祸致左下肢开放性骨折入院。护士为其进行破伤风抗毒素皮试，结果阳性，应采取的措施是A.放弃注射B.改用破伤风免疫球蛋白C.采用脱敏注射法D.报告医生后直接注射E.减少剂量注射答案C52.患者，女，42岁，因尿潴留需要导尿。护士为其进行导尿时，导尿管插入的深度为A.3～4cmB.4～6cmC.6～8cmD.8～10cmE.10～12cm答案B53.患者，男，75岁，因便秘需行大量不保留灌肠。灌肠过程中患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，护士应A.加快灌入速度B.降低灌肠筒高度C.立即停止灌肠D.嘱患者深呼吸E.继续灌入并观察答案C54.患者，女，30岁，因急性胃肠炎入院。医嘱给予口服补液盐，护士指导患者服用时，水温应为A.冰水B.温开水C.沸水D.任意温度E.凉开水答案B55.患者，男，55岁，因糖尿病入院。护士为其进行胰岛素注射时，应选择的注射部位是A.三角肌B.臀大肌C.腹部D.股外侧肌E.背部答案C解析胰岛素注射首选腹部（脐周5cm以外），吸收速度最快且稳定。也可选择上臂外侧、大腿外侧和臀部，但吸收速度较腹部慢。56.患者，女，22岁，因急性白血病入院。化疗后白细胞计数降至1.2×A.给予升白细胞药物B.将患者安置在保护性隔离病房C.加强营养D.减少探视E.观察体温变化答案B解析白细胞计数低于1.0×57.患者，男，68岁，因脑血栓形成入院。护士为其进行肢体功能锻炼时，应遵循的原则是A.早期、循序渐进、持之以恒B.等病情完全稳定后开始C.以被动运动为主，不进行主动运动D.只在白天进行锻炼E.锻炼强度越大越好答案A58.患者，女，38岁，因胆石症行胆囊切除术。术后第2天，护士指导患者下床活动，其主要目的是A.促进体力恢复B.预防肠粘连和下肢静脉血栓C.减轻伤口疼痛D.增加食欲E.促进伤口愈合答案B59.患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士为其进行氧疗时，应采用的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/minE.9～10L/min答案A解析慢性阻塞性肺疾病患者多为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧，防止呼吸抑制。60.患者，女，25岁，因宫外孕破裂出血入院。患者面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg。该患者目前的休克程度为A.休克早期B.休克中期C.休克晚期D.轻度休克E.无休克答案B解析休克中期（失代偿期）表现为血压下降（收缩压<90mmHg）、脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷等。该患者血压80/50mmHg，已进入休克中期。61.患者，男，40岁，因急性胰腺炎入院。医嘱给予禁食和胃肠减压，其主要目的是A.减少胃液分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.预防感染E.促进炎症消退答案B62.患者，女，50岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术。术后护士最应密切观察的并发症是A.出血和呼吸困难B.感染C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.甲状旁腺损伤答案A解析甲状腺术后最危险的并发症是出血导致气管受压和喉头水肿，引起窒息。术后应床旁备气管切开包，密切观察呼吸情况。63.患者，男，60岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术。术后患者出现血尿，护士应首先A.报告医生B.嘱患者多饮水C.持续膀胱冲洗D.给予止血药E.减少液体入量答案C64.患者，女，32岁，妊娠38周，因规律宫缩入院待产。护士为其进行产前检查时，正常胎心率为A.80～100次/分B.100～120次/分C.110～160次/分D.120～180次/分E.160～200次/分答案C65.患者，男，3岁，因高热惊厥入院。护士为其进行降温处理时，首选的方法是A.药物降温B.物理降温C.温水擦浴D.乙醇擦浴E.冰敷答案B解析小儿高热惊厥时首选物理降温，如温水擦浴、头部冷敷等，同时给予药物降温。乙醇擦浴刺激性大，一般不用。66.患者，女，45岁，因乳腺癌行根治术。术后患者出现患侧上肢水肿，护士应指导患者A.患侧上肢下垂B.患侧上肢抬高C.限制患侧上肢活动D.患侧上肢加压包扎E.减少患侧上肢血液循环答案B67.患者，男，28岁，因骨折入院。护士为其进行牵引护理时，错误的是A.保持牵引绳与牵引力线一致B.牵引重锤应悬空C.定期测量患肢长度D.牵引重量可根据患者要求随意增减E.观察末梢血液循环答案D68.患者，女，55岁，因糖尿病足入院。护士为其进行足部护理时，应指导患者A.每天用热水泡脚B.穿紧口袜、硬底鞋C.每天检查足部皮肤D.用鸡眼膏处理胼胝E.足部破损自行处理答案C69.患者，男，65岁，因阿尔茨海默病入院。护士对其采取的护理措施中，不正确的是A.加强安全防护，防止走失B.尽量不让患者参加集体活动C.给予患者足够的耐心和尊重D.协助患者完成日常生活E.与患者沟通时语言简明答案B解析阿尔茨海默病患者应鼓励参加集体活动和适当的社交，以延缓认知功能衰退，不应让其脱离集体。70.患者，女，30岁，因抑郁症入院。护士在护理该患者时，最重要的观察内容是A.睡眠情况B.饮食情况C.自杀倾向D.药物不良反应E.社交情况答案C71.患者，男，20岁，因急性阑尾炎入院。医生为其开具青霉素皮试医嘱。护士执行医嘱时，下列哪项不正确A.皮试前询问过敏史B.皮试液现配现用C.皮试后嘱患者等待20分钟观察结果D.皮试结果为可疑阳性时，报告医生后直接使用E.备好肾上腺素等急救药物答案D72.患者，女，48岁，因肝硬化腹水入院。护士为其进行饮食指导时，应建议A.高蛋白、低盐饮食B.高蛋白、高盐饮食C.低蛋白、低盐饮食D.低蛋白、高盐饮食E.普通饮食答案A73.患者，男，42岁，因消化性溃疡入院。护士对其进行饮食指导时，下列哪项不正确A.少量多餐B.定时定量C.避免辛辣刺激性食物D.多吃粗纤维食物E.戒烟戒酒答案D74.患者，女，70岁，因骨质疏松入院。护士为其进行健康教育时，应指导患者多摄入A.富含钙和维生素D的食物B.富含铁的食物C.富含维生素C的食物D.富含脂肪的食物E.富含糖类的食物答案A75.患者，男，15岁，因过敏性紫癜入院。护士为其进行皮肤护理时，应特别注意A.保持皮肤清洁干燥B.避免搔抓皮肤C.使用碱性肥皂清洗D.热敷皮疹部位E.涂抹刺激性药膏答案B三、A3/A4型题（病历组型最佳选择题，每题1分，共25分）（76～78题共用题干）患者，男，62岁，因急性心肌梗死入院。入院后第3天，患者排便时突然出现面色苍白、大汗淋漓、意识丧失、心电监护显示心室颤动。76.护士首先应A.立即报告医生B.立即进行胸外按压C.立即进行电除颤D.建立静脉通道E.给予氧气吸入答案C解析室颤是心搏骤停最常见的心律失常，电除颤是终止室颤最有效的方法，应争分夺秒进行。77.若除颤后患者仍未恢复自主心律，接下来应A.立即再次除颤B.进行5个循环心肺复苏后再次除颤C.给予肾上腺素D.停止抢救E.等待医生到达答案B78.复苏成功后，护士应重点观察的内容不包括A.心率、心律B.血压C.尿量D.瞳孔变化E.皮肤颜色答案E解析复苏后应密切观察心率、心律、血压、呼吸、尿量、瞳孔及意识状态等，皮肤颜色非重点观察内容。（79～81题共用题干）患者，女，34岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第2天，患者体温38.2℃，主诉伤口疼痛，检查发现伤口局部红肿、有少量渗出。79.该患者最可能发生了A.切口感染B.切口裂开C.肺部感染D.泌尿系统感染E.深静脉血栓形成答案A80.护士应首先采取的措施是A.给予降温处理B.报告医生，协助处理伤口C.给予止痛药D.加强营养E.嘱患者下床活动答案B81.为预防术后切口感染，下列哪项措施最重要A.术前备皮B.术中严格无菌操作C.术后保持切口敷料清洁干燥D.合理使用抗生素E.加强营养答案B（82～84题共用题干）患者，男，58岁，因慢性肾衰竭入院。患者目前尿量为300mL/24h，血钾6.5mmol/L，血肌酐860 82.该患者目前的尿量属于A.正常B.多尿C.少尿D.无尿E.尿频答案C83.该患者血钾6.5mmol/L，护士应首先A.报告医生B.限制含钾食物C.给予利尿剂D.给予葡萄糖酸钙E.准备血液透析答案A解析血钾>6.5mmol/L为高钾血症的紧急情况，有导致心搏骤停的危险。护士应立即报告医生，遵医嘱采取紧急降钾措施。84.该患者饮食指导中，下列哪项是正确的A.高蛋白饮食B.高钾饮食C.高磷饮食D.低盐、低蛋白、低钾饮食E.高钠饮食答案D（85～87题共用题干）患者，女，28岁，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎心140次/分。85.该患者目前处于产程的A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程E.胎盘娩出期答案A解析第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期从规律宫缩至宫口开大3cm，活跃期从宫口开大3cm至宫口开全（10cm）。86.该患者待产期间，护士应指导其A.绝对卧床休息B.适当下床活动C.用力屏气D.立即进入产房E.禁食禁水答案B87.若该患者宫口开全，胎先露下降至S+A.继续下床活动B.取截石位，用力屏气C.侧卧休息D.禁食水E.立即剖宫产答案B（88～90题共用题干）患者，男，5岁，因支气管肺炎入院。患儿咳嗽、咳痰，体温39.2℃，呼吸40次/分。88.护士为患儿进行雾化吸入后，应指导其A.立即漱口B.立即进食C.立即喝水D.用力咳嗽以促进排痰E.立即平卧休息答案D89.该患儿体温39.2℃，护士应首先采取的措施是A.药物降温B.物理降温C.观察体温变化D.报告医生E.给予抗生素答案B90.该患儿的饮食指导，下列哪项正确A.高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食B.低蛋白、