护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座

认识医疗卫生体系

彭薇薇护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第1页教学目标掌握医院任务、特点、类型及组织结构掌握小区卫生服务内容及特点熟悉我国医疗卫生体系护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第2页一、我国医疗卫生体系（一)我国医疗卫生体系组织结构与功效卫生行政组织卫生事业组织群众卫生组织其它卫生组织护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第3页

卫生行政组织

体制卫生部卫生厅卫生局职责制订政策、法规、规划制订医学发展计划监督、监测组织实施护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第4页

卫生事业组织

医疗机构:医院、专科医院、门诊部、保健院、疗养院、抢救站医疗机构:医院、专科医院、门诊部、保健院、疗养院、抢救站医疗机构:医院、专科医院、门诊部、保健院、疗养院、抢救站医疗机构:医院、专科医院、门诊部、保健院、疗养院、抢救站医疗机构:医院、专科医院、门诊部、保健院、疗养院、抢救站医疗机构:医院、专科医院、门诊部、保健院、疗养院、抢救站护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第5页

群众卫生组织由国家机关和人民团体代表组成卫生组织:爱委会、地方病防治委员会基层群众卫生组织:

红十字会由卫生专业人员组成学术团体:中华医学会、护理学会、药学会护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第6页其它卫生组织除以上3种卫生组织外,我国当前还有其它部门,如铁道部、交通部、邮电部等也成立了卫生机构,其行政管理归属于对应部门,卫生专业活动受主管部门和当地卫生管理组织双重管理,并接收隶属于卫生部卫生机构指导、帮助和协作。护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第7页（二)城镇三级医疗卫生网城市

市、区、基层医疗卫生机构护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第8页二、城镇三级医疗卫生网农村县、乡、村护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第9页（三)我国护理组织系统

1.卫生部护理管理机构

2.卫生部医院管理研究护理中心

3.各级地方卫生行政部门护理管理机构

4.中华护理学会

5.医院内护理组织结构

护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第10页

二、医院护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第11页护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第12页

医院是社会服务系统一个有机组成部分,是对广大民众或社会特定人群进行防病治病,具备一定数量病床设施、医疗设备和医务人员等,利用医学科学理论和技术,经过医务人员集体协作,对住院或门诊病人实施诊疗与护理医疗事业机构。护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第13页

（一)医院性质

医院是治病防病、保障人民健康社会主义卫生事业单位,必须落实国家卫生工作方针政策,恪守政府法令,为社会主义当代化建设服务。

护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第14页

（二)医院任务

预防保健和小区服务医疗教学科学研究护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第15页

（三)医院工作特点社会性、群众性强脑、体结合复合性劳动以病人为中心随机性、规范性强时间性连续性强科学性、技术性强护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第16页四、医院类型依据不一样划分标准按收治病人范围分类

综合医院和专科医院按特定任务分类

部队医院、企业医院和医学院校从属医院等按地域分类城市医院、农村医院按全部制分类

全民全部制、集体全部制、个体全部制医院和中外合资医院等护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第17页按经营目标分类

非营利性和营利性医疗机构按医疗技术水平分类

分三级(一、二、三级)十等(每级分甲、乙、丙等和三级医院增设特等)。护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第18页医院分级与分等一级医院:是直接向一定人口小区提供预防，医疗、保健、康复服务基层医院、卫生院二级医院:是向多个小区提供综合医疗卫生服务和负担一定教学、科研任务地域性医院三级医院:是向几个地域提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务区域性以上医院企事业单位及集体、个体举行医院级别，可比照划定

各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，所以医院共分三级十等

护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第19页五、医院组织机构院长院长办公室门诊部护理部医务处（科)科教处（科)设备科信息科预防保健科人事处（科)保卫处（科)财务处（科)总务处膳食科三级医院行政管理机构1.医院行政管理组织机构护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第20页五、医院组织机构护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第21页第三节小区一、小区及其相关概念二、小区卫生服务三、小区护理四、家庭病床护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第22页1.小区（community)

费孝通（1910-)

小区是若干社会群体（家族、氏族)或社会组织（机关、团体)聚集在某一个地域里所形成在生活上相互关联大集体。（一)小区及其相关概念护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第23页

小区是以一定地理区域为基础所形成生活上相关联社会群体或社会组织,是组成社会基本单位,是小区护士进行护理场所。

我国小区在城市普通指街道、居委会、在农村普通指乡镇或村。护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第24页小区定义包含以下5个方面内容:

（1)小区是一个特定地域社会人群

（2)小区组员之间有着共同语言、风俗和文化，有着共同兴趣和兴趣，由此产生共同结合感和归属感。

（3)每一小区都有共同活动场所和活动中心

（4)每一小区都有自己组织和制度

（5)每一小区都有它特有自然条件或生态环境护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第25页小区卫生服务护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第26页(二)小区卫生服务

定义:

小区服务是一个最基本、最普遍服务,是以确定和满足小区居民健康照料需要为目标人群卫生保健活动。小区卫生服务是小区建设主要组成护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第27页小区卫生服务内容小区健康教育小区预防小区康复小区医疗小区保健慢性病防治与管理计划生育技术指导护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第28页小区卫生服务特点

广泛性主动性综合性连续性可及性护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第29页小区卫生发展服务必要性医学模式与健康观转变人口老龄化疾病谱和死亡谱改变医疗费用高涨"人人健康”目标护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第30页（三)小区护理

概念

在小区范围内开展以健康为中心,向个人、家庭及人群提供预防、保健、医疗、康复、健康教育及生育计划指导为一体系统化整体护理服务。护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第31页小区服务特点以人健康为中心以小区人群为重以预防保健为主服务较高自主性与独立性长久性与连续性服务团体协作精神护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第32页小区护理工作内容

家庭医疗护理预防保健护理康复护理健康教育和保健指导小区环境卫生抢救护理临终护理护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第33页中国小区护理存在问题护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第34页中国小区护理存在问题经费起源受限社会对护理认识还停在传统观念上居民保健意识不成熟护理人员缺乏小区护理理念小区护理人才缺乏护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第35页（四)家庭病床1.概念

家庭病床是指医疗机构为了最大程度地满足社会需求,派出医护人员,选择适宜在家庭环境中医疗和康复病种,让患者在自己熟悉环境里,在家人陪同照料下接收治疗和护理,既能够减轻经济负担,又能够减轻人力负担。护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第36页2.家庭病床收治对象和范围

（1)病情适合在家医疗老年病、常见病、多发病患者。

（2)经住院治疗、急诊留察或手术恢复期，病情好转或稳定，仍需继续治疗患者。

（3)老弱病残或家中无人照料，到医院连续就诊困难患者。护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第37页3.家庭病床护理工作内容

（1)提供治疗及护理服务

（2)康复护理

（3)健康教育

（4)心理护理

（5)及时处理潜在或存在护理问题

（6)联络检验或住院治疗等护理学导论认识医疗卫生体系专家讲座第38页4.开展家庭病床工作优越性

家庭病床与小区护理是医疗机构、患者