延续性护理对类风湿关节炎患者疼痛的影响

延续性护理对类风湿关节炎患者疼痛的影响

【摘要】目的:探讨延续性护理对类风湿关节炎患者疼痛的影响。方法:抽取2015年2月到2017年1月110例类风湿关节炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=55)与实验组(n=55),对照组予以常规的护理干预模式,实验组予以延续性护理干预模式,观察两组患者的疼痛状态。结果:实验组患者的晨僵时间、生理疼痛与身躯疼痛的指数分别为(31.4±7.3)min、(51.2±8.2)分与(57.1±13.1)分,明显低于对照组患者的(49.2±9.5)min、(74.6±11.4)分、与(68.7±18.3)分,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理能够有效的降低类风湿关节炎患者的疼痛感,对患者具有重要意义。【关键词】延续性护理;类风湿关节炎;疼痛感类风湿关节炎是一种慢性疾病,主要以炎性滑膜炎为主,多发病于40-60岁的女性群体,临床中关于该疾病的病因并未明确,因而为具有根治性的治疗措施,目前临床中多采用延续性护理的方法来延缓病程,减轻患者病痛[1]。本文将重点探讨延续性护理对类风湿关节炎患者疼痛的影响。

资料与方法1.1一般资料抽取2015年2月到2017年1月110例类风湿关节炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组与实验组。对照组55例,男5例,女50例,年龄为42-57岁,平均年龄为(48.2±2.5)岁;实验组55例,男2例,女53例,年龄为45-60岁,平均年龄为(47.3±3.6)岁。纳入标准:①符合临床诊断症状。②未患有其他合并症。排除标准:①患有其他恶性肿瘤疾病。②患有其他、心、肝、肾等合并症。1.2方法对照组:予以常规的护理干预模式,即对患者进行进行出院指导护理。实验组：予以延续性护理干预模式,具体措施如下：①心理护理：当患者出院后,护理人员需要定期采取打电话的方式对患者进行回访,以此来了解出院后患者的心理反应。同时需要指导患者家属在日常生活中对患者予以关心,并鼓励患者多参加社交活动,以消除不良心理反应。②关节护理：类风湿关节炎多由于患者长期受到冷、潮环境的影响,因而在出院后需要叮嘱患者做好保暖措施,特别是在秋冬季节或者交替时需要做好防寒工作。在日常的锻炼中需要适量,尽量避免做小关节运动,同时需要严格按照医嘱进行运动。夜晚就寝前,家属可为患者进行关节热敷,并使用热水泡脚,高度需要超过踝关节,每晚浸泡20min以上。患者就寝时避免睡软床,同时避免保持一个姿势不动。③药物护理：出院前医生需要为患者制定严格的用药方案,同时告知家属在日常生活中需要叮嘱患者严格遵医嘱服药,同时医生还需要将药物的不良反应告知家属与患者,一旦出现异常情况,则必须及时联系医生到医院进行就诊。④饮食护理：护理人员需要为患者制定严格的饮食方案,使患者多食用富含纤维、蛋白、维生素以及清淡的食物,如丝瓜、苦瓜等蔬菜,同时需要禁止食用含有脂肪、谷类与海鲜等食物。1.3观察指标患者的疼痛状态,主要包括晨僵时间、生理疼痛与身躯疼痛。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件,计量资料用/±s表示,行t检验,计数资料用百分比表示,行X2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

结果2.1对照组患者与实验组患者的疼痛状态比较实验组患者的疼痛感明显轻于对照组患者,二者结果差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组患者的疼痛状态比较组别晨僵时间(min）生理疼痛(分）身躯疼痛(分）对照组(n=55）49.2±9.574.6±11.468.7±18.3实验组(n=55）31.4±7.351.2±8.257.1±13.1t11.01812.3583.823P0.0000.0000.0002

讨论类风湿关节炎的主要特征表现为小关节的对称性、多关节与侵袭性炎症[2],若患者未予以及时的治疗,则将对关节外的组织造成较为严重的损失,甚至导致关节功能的丧失。由于目前对于该疾病的致病因素了解较少,因而对患者多采取维持性治疗,并且在术后予以相应的护理措施以减轻患者病痛[3]。临床中多采用延续性护理。该护理模式主要以患者为中心,通过对病人制定严格的出院后护理措施,可有效的缓解患者病痛,提升预后质量,并增强患者的治疗依从性[4]。依据本项研究结果可知,患者的晨僵时间、生理疼痛与身躯疼痛分别达到(31.4±7.3)min、(51.2±8.2)分与(57.1±13.1)分,明显降低,依据刘桂玲[5]等人的研究可知,采取护理干预后,患者的疼痛指数明显减轻,本研究结果与其一致,产生此种结果的主要原因在于患者及其家属严格按照护理方案进行护理,同时定期向护理人员反应相应的心理变化与病情,使护理人员与医生获得了最新情况,进而对护理方案进行了有效的调整,适应了患者的需求。然而需要注意的是由于患者病情较长,加之需要长期卧床,因而还需要做好相应的心理疏导,并做好相应的床上卫生的清洁工作,以免对患者造成其他不良影响。综上所述,延续性护理对于患有类风湿关节炎的患者能够有效的缓解其疼痛感,可作为未来一段时间内护理的首选方式。由于本次样本容量有限,因而关于使用延续性护理所产生的深远影响需要进一步观察。除此之外,医生还需要不断的加强临床研究,在最大程度上了解病因以便为患者提供更佳的治疗与护理措施。参考文献:[1]张秋霞.功能锻炼联合延续性护理对类风湿性关节炎患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(21):23-24.[2]吴计萍,曹保媛.延续护理对类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者生活质量和治疗依从性的影响[J].徐州医学院学报,2014,34(12):941-943.[3]黄映华,张伟勇,郭粉莲.延续性护理对类风湿关节炎病人生存质量的影响[J].护理研究,2015,24(35):275-276.[4]陈慧